舒利迭联合思力华治疗COPD的临床疗效分析

目的:探讨舒利迭联合思力华治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:选取2014年9月-2017年9月在我院就诊的COPD患者82例,随机分为观察组(舒利迭+思力华)和对照组(常规治疗)各41例。对比两组临床疗效。结果:观察组总有效率92.68%(38/41),与对照组总有效率63.41%(26/41)比较,显著升高(P0.05)。治疗后两组肺功能(FEV1和FVC)和血气指标(PaO2和PaCO2)均较治疗前有显著改善(P0.05),但观察组肺功能(FEV1和FVC)和血气指标(PaO2和PaCO2)改善更为明显(P0.05)。结论:舒利迭联合思力华治疗COPD疗效显著,值得临床推广。     

吸入舒利迭和思力华治疗稳定期COPD疗效观察

目的观察舒利迭（沙美特罗替卡松粉吸入剂）和思力华（噻托溴铵粉吸入剂）联合吸人治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效。方法76例稳定期COPD患者随机分成两组,治疗组38例,吸入舒利迭50μg／250μg／次,2次,d,思力华18μg／1次,d;对照组38例,仅吸入舒利迭50μg/250μg/次,2次,d,治疗12周后判定疗效。结果72例患者完成实验,治疗组在临床有效率、动脉血气及肺功能的改善方面明显优于对照组（P〈0．05）,用药过程中未出现严重不良反应。结论联合吸入舒利迭和思力华治疗稳定期COPD患者,可以明显改善临床症状及肺功能,效果优于单用舒利迭。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病68例疗效观察

目的:观察沙美特罗替卡松(舒利迭)联合噻托溴铵粉吸入剂(思力华)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果.方法:将68例临床诊断为COPD的患者随机分为两组.A组:35例,舒利迭(50/250μg)吸入,每天2次,加用思力华,使用吸入装置(HandiHaler)吸入,每次1粒胶囊(18μg),每天1次.B组:33例,单纯舒利迭(50/250 μg)吸入,每天2次,疗程3个月.观察两组患者治疗前后呼吸困难的评分、血气及肺功能情况.结果:治疗3个月后,所有患者呼吸困难均减轻,但A组呼吸困难下降值明显高于B组(P＜0.001);与B组比较,治疗后A组肺功能指标(FVC、FEV1及FEV1/FVC%)及血气指标(SaO2、PaO2)明显升高,而PaCO2则明显下降(P＜0.01).结论:长效抗胆碱药噻托溴铵与舒利迭联合应用可明显改善COPD患者的呼吸困难、血气和肺功能,优于单纯应用舒利迭,可使COPD得到良好的控制.     

两种药物对中重度COPD患者疗效机制影响的研究

目的观察舒利迭和思力华联合治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效及药物机制,以及其对肺功能的影响。方法选取2010年1月～2011年6月在我院就诊的稳定期Ⅱ-Ⅲ级（中、重度）COPD患者94例。按照随机数字表法随机分成两组,试验组47例,吸入舒利迭50μg/250μg/次,2次／d（q12h,1次）,吸入思力华18μg／次,1次／d;对照组47例,仅吸入舒利迭50μg/250μg/次,2次／d（q12h,1次）,疗程12周。对两组治疗前后的临床症状体征、血氧饱和度以及肺功能指标进行比较。结果两组COPD患者在吸入治疗后动脉血气分析和肺功能均有改善（P〈0．05）,但试验组肺功能改善比对照组更显著（P〈0．05）,用药过程中未出现严重不良反应。结论联合吸入舒利迭和思力华治疗中重度稳定期COPD患者可以明显改善临床症状及肺功能,效果优于单用舒利迭,值得推广和应用。     

思力华联合舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺病的临床分析

目的：探讨思力华联合舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）的临床疗效。方法选择88例稳定期COPD患者,随机分为观察组和对照组（n=44）,观察组给予思力华联合舒利迭治疗,对照组仅给予思力华治疗,观察记录2组的疗效、慢性阻塞性肺病评估测试（COPD Assessment Test,CAT）评分,检测肺功能指标和血气指标。结果治疗后,观察组疗效显著优于对照组（P<0.05）,2组均没有出现严重不良反应;治疗前后,2组患者临床症状差异具有统计学意义（P<0.05）。结论思力华联合舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺病的疗效确切,安全可靠,值得临床应用推广。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床应用研究

目的探讨噻托溴铵(商品名:思力华,德国Boehringer Ingelheim Phar生产,批号:H20050267)在治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期中的临床疗效。方法对96例确诊为Ⅲ～Ⅳ级COPD稳定期的患者分成三组:分别吸入思力华(实验组)、异丙托溴铵(对照组1)、舒利迭(对照组2),根据圣.乔治(St.George)呼吸疾病问卷(SGRQ)的方法对临床症状问卷调查及体征检查评分;测定肺功能指标FEV1、FEV1/FVC及FEV1占预计值的百分率(%),评价治疗前后肺功能的变化。结果吸入思力华组与应用异丙托溴铵、舒利迭组比较,思力华组治疗后临床症状积分及上述肺功能指标的改善更具优势(P0.05)。结论思力华可以认为是目前临床治疗中重度COPD稳定期患者的理想药物之一。     

痰热清联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病

目的：探讨痰热清联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床疗效。方法选取70例 COPD患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各35例,2组均给予止咳、祛痰、平喘、抗感染、吸氧、纠正水电解质及酸碱平衡等常规治疗,并采用沙美特罗/替卡松粉吸入剂（舒利迭）雾化吸入,1吸/次,2次/ d;治疗组在上述治疗基础上加用痰热清20 mL 加5℅葡萄糖注射液或0.9氯化钠注射液250 mL 静脉点滴,1次/ d,均10 d为1个疗程。对比 2组治疗前后血气指标变化情况、肺功能改善情况及临床疗效。结果治疗后 PaO2、PaCO2、SaO2、pH 值均较治疗前改善（ P ﹤0.05）,治疗后 PaO2、PaCO2、SaO2改善情况治疗组优于对照组（P ﹤0.05）;治疗后,FEV1、FEV1/ FVC、FEV1℅预测值均较治疗前升高（P ﹤0.05）,治疗组升高程度优于对照组（P ﹤0.05）;对照组总有效率为71.4℅,治疗组为94.3℅（P ﹤0.05）。结论痰热清联合舒利迭治疗 COPD可以显著改善患者血气指标,改善肺功能,提高临床疗效。     

吸入糖皮质激素对稳定期慢性阻塞性肺疾病的肺功能治疗效果

目的：观察吸入糖皮质激素对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的肺功能治疗效果。方法：72例稳定期COPD患者分为支气管舒张试验阳性，阴性两组。观察吸入糖皮质激素前后其FVC，FEV1，PaO2,PaCO2的变化情况。结果：支气管舒张试验阳性组FVC，FEV，PaO2较治疗前明显提高，PaCO2明显下降（P＜0．01）。支气管舒张试验阴性者FVC，FEV1无改善（P＞0．05），PaO2,PaCO2得到了改善（P＜0．05）。结论：糖皮质激素对存在可逆性气流阻塞的COPD患者的肺功能有很好的治疗价值。     

舒利迭对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）疗效观察

目的观察舒利迭对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效。方法将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,2组均按COPD稳定期常规处理,对照组给予氨茶碱片口服,每次0.1g,每日3次,口服;观察组给予舒利迭（沙美特罗/丙酸替卡松粉吸人剂,50μg：250μg）,2次/d吸入治疗,之后用清水漱口,疗程为12周。于治疗前后分别测定肺功能（FEV1,FEV1%,FVC,FEFR）、6min步行试验。结果观察组与对照组治疗后相比,观察组肺功能指标[FEVl/FVC（65.98±15.67）]明显升高（P〈0.05）,6min步行实验距离[（450.9±19.5）m]明显增加（P〈0.05）,可见观察组总有效率明显优于对照组,观察组肺功能改善情况明显优于对照组。结论舒利迭可减轻稳定期COPD患者的临床症状,改善肺功能,提高体力状态,改善情绪,疗效显著,不良反应少,值得临床推广。     

痰热清联合舒利迭结合综合康复护理对COPD患者肺功能的影响

目的：探讨痰热清联合舒利迭结合综合康复护理对慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者肺功能的影响。方法对我院收治的60例COPD患者进行研究,随机分为观察组和对照组,2组均行抗感染、止咳、祛痰、平喘、吸氧、纠正水电解质及酸碱平衡等常规治疗,并采用沙美特罗/丙酸氟替卡松雾化吸入,1吸/次,2次/d,痰热清20 mL＋5％葡萄糖注射液或0.9％氯化钠注射液250 mL静滴,1次/d,对照组给予一般护理方式,观察组给予综合康复护理。测定2组治疗前后二氧化碳分压（ PaCO2）、血氧饱和度（ SaO2）、氧分压（ PaO2）变化及第1秒用力呼气容积（ FEV1）、FEV1％预测值、第1秒用力呼气容积和用力肺活量比值（ FEV1/FVC）及用力肺活量（FVC）变化。结果治疗后2组PaO2、SaO2升高,PaCO2降低,观察组优于对照组,有统计学意义（P﹤0.05）;治疗后2组FEV1、FEV1/FVC、FEV1％升高,FVC下降,观察组优于对照组,有统计学意义（ P﹤0.05）。结论综合康复护理措施可有效提高COPD患者的临床效果,改善肺功能和运动能力,改善患者生活质量。     

吸入噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病40例肺功能观察

目的:探讨吸入噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法:将80例稳定期COPD患者随机分为两组,对照组仅给予常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加吸噻托溴铵。分别于治疗前、治疗3月后测定两组患者的肺功能,观察两组患者肺功能和临床症状的改善情况。结果:治疗组FEV1%、FEV1、PEF、FEV1/FVC、V50、V25、Raw较治疗前明显改善(P<0.05);肺功能及临床症状改善明显好于对照组(P<0.05)。结论:COPD患者吸入噻托溴铵可明显改善肺功能和临床症状。     

布地奈德福莫特罗与噻托溴铵联合治疗重度COPD稳定期患者的疗效观察

目的探讨布地奈德福莫特罗与噻托溴铵联合治疗重度COPD稳定期患者的疗效。方法收集2016年6月～2019年1月期间我院收治的重度COPD稳定期患者106例作为研究对象,随机分为两组,每组53例,对照组给予布地奈德福莫特罗粉剂治疗,研究组在对照组的基础上加用噻托溴铵治疗,两组均治疗6个月。比较两组6MWT,呼吸困难评分、肺功能、血气分析指标。结果治疗后两组6MWT较治疗前明显提高,而呼吸困难评分明显降低,差异有统计学意义(P0.05);研究组6MWT高于对照组,呼吸困难评分低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组肺功能较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P0.05);研究组FVC、FEV1、FEV1/FVC高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组PaO2较治疗前明显提高,而PaCO2明显降低,差异有统计学意义(P0.05);研究组PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论布地奈德福莫特罗与噻托溴铵联合治疗重度COPD稳定期患者的疗效显著,能有效缓解患者的临床症状,提高肺功能,改善血气分析指标,效果优于单独应用布地奈德福莫特罗治疗。     

噻托溴铵吸入剂治疗稳定期D组慢性阻塞性肺疾病疗效分析

目的探讨噻托溴铵吸入剂对稳定期D组慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人临床症状、肺功能及其生活质量的改善作用。方法选取92例稳定期D组（按GOLD 2018分组）COPD病人为研究对象,依据随机数字表法分为观察组（n=46）和对照组（n=46）。对照组行肺功能锻炼及布地奈德/福莫特罗吸入治疗,观察组在对照组基础上联合噻托溴铵吸入剂治疗,治疗6个月后比较2组病人6 min步行距离（6MWD）、肺功能（FEV1、FVC）、临床症状评分（CAT）、呼吸困难程度（mMRC评分）、生活质量（SGRQ评分）。结果2组病人FEV1、FVC治疗后较治疗前均改善,观察组高于对照组（P < 0.01）;2组6MWD均较治疗前改善,且观察组高于对照组（P < 0.01）;治疗后2组病人CAT、mMRC、SCRQ评分均减少,观察组改善优于对照组（P < 0.01）。结论肺功能锻炼联合噻托溴铵及布地奈德/福莫特罗治疗稳定期D组COPD病人能有效改善病人的临床症状及肺功能,提高病人的生活质量。     

舒利迭联合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响研究

目的探讨舒利迭联合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病（c0PD）患者肺功能的影响。方法将144例COPD患者随机分为观察组和对照Ⅰ组、对照Ⅱ组各48例,观察组给予舒利迭联合呼吸训练治疗,对照Ⅰ组、对照Ⅱ组分别给予舒利迭和呼吸训练治疗,观察三组患者肺功能改善情况。结果观察组治疗后FVC、FEV,及FEV,／FVc均显著高于对照组组（P〈0．05）。结论舒利迭联合呼吸训练可促进C0PD患者肺功能改善。     

盐疗联合噻托溴胺治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病的临床刍议

目的：探讨噻托溴胺联合盐疗治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者的疗效。方法方便选取该院2013年1月-2014年1月期间收治的72例COPD患者作为研究对象,根据治疗方法的不同随机分为4组：对照组19例;噻托溴胺17例;噻托溴胺+盐疗18例;盐疗组18例治疗。治疗后12个月分别观察肺功能及因COPD住院次数。结果四组患者治疗前肺功能指标对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后对照组患者肺功能指标差异无统计学意义(P>0.05),其他各组患者的FEV1、FEV1/FVC以及FEV1等肺功能指标均明显增加(P<0.05),其中噻托溴胺+盐疗组的FEV1、FEV1/FVC以及FEV1增加值分别为(0.17±0.05)L、(6.66±1.57)%以及(5.01±1.11)%,明显高于噻托溴胺组[(0.10±0.03)L、(6.31±1.49)%以及(3.64±0.62)%]和盐疗组[(0.04±0.03)L、(2.28±2.33)%以及(1.28±0.57)%],对比差异有统计学意义(P<0.05)。噻托溴胺+盐疗组的患者治疗后1年内因COPD发病次数明显低于其他3组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度COPD缓解期患者使用盐疗联合噻托溴胺治疗可减少因COPD导致住院的次数且更好改善肺功能。     

多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢阻肺对肺功能的影响

目的探讨多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢阻肺对肺功能的影响。方法选取2016年3月～2017年3月我院收治的72例慢阻肺患者,将其随机分为观察组(36例)和对照组(36例)。对照组接受单纯多索茶碱治疗,观察组接受多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗。对两组患者临床疗效进行统计分析。结果与治疗前相比,两组患者治疗后的FEV1/FVC、FVC、FEV1均显著升高(P0.05);治疗后,观察组患者的FEV1/FVC、FVC、FEV1均高于对照组(P0.05)。观察组患者治疗的总有效率91.67%(33/36)显著高于对照组61.11%(22/36)(P0.05)。结论针对慢阻肺患者,采用多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗,能够促进患者康复速度的加快,有效缓解患者的临床症状,有效改善患者的生活质量,极大程度上改善患者肺功能,具有临床应用价值。     

慢性牙周炎的基础治疗和牙周支持治疗疗效与位点特异性研究

目的评价慢性牙周炎基础治疗（Initial Therapy）和牙周支持治疗（Supportive Periodontal Therapy,SPT）的疗效以及慢性牙周炎全口牙不同位点间病情的特异性。方法选择102例慢性牙周炎患者进行牙周基础治疗,检测患者在治疗前,第一次SPT时和第2次SPT时的探诊深度（Probing Depth,PD）、探诊出血情况（Bleedingon Probing,BOP）和牙齿松动度（Tooth Mobility,TM）。检测位点为患者所有天然牙的4个位点。将全口牙分成前牙组、前磨牙组、磨牙组和所有牙组四组。比较四组间以及PD〈5mm和PD≥5mm的位点间两次治疗前后PD、BOP和TM的变化。结果四组受试牙两次治疗后PD、BOP和TM与治疗前相比均有明显改善（P〈0．01）。PD〈5mm和PD≥5mm的牙周位点间PD的降低有统计学差异（P〈0．05）,深PD的牙周位点改善更明显。结论牙周基础治疗和牙周支持治疗对慢性牙周炎具有良好的治疗效果。牙周炎不同位点的病情和对治疗的反应不一致。牙周支持治疗对慢性牙周炎治疗的远期疗效具有重要意义。     

呼吸锻炼联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的观察呼吸锻炼联合噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic dostructive pulmonary disease, COPD)患者临床症状、肺功能的影响。方法将65例稳定期COPD患者按随机数字表随机分为对照组(32例)及治疗组(33例)。对照组给予噻托溴铵1粒/d,吸入治疗,治疗组在对照组基础上增加呼吸锻炼。每组均治疗5周,观察治疗前后相应症状、肺功能(FEV1、FVC、FEV1/FVC)、Borg呼吸困难评分、生活质量评分的变化。结果治疗前,咳嗽、喘促程度的两组组内比较,肺功能FEV1及FEV1/FVC,Borg呼吸困难评分,生活质量评分的治疗组治疗前比较有统计学差异(P<0.05)。治疗后,喘促程度、肺功能FEV1及FEV1/FVC)、Borg呼吸困难评分、生活质量评分的组间比较有统计学差异(P<0.05)。治疗后,咳嗽、咳痰程度组间比较,肺功能的FVC无统计学差异(P＞0.05)。 治疗前、后,治疗组咳嗽、喘促程度、FEV1、FEV1/FVC、Borg呼吸困难评分、生活质量评分差异均有统计学意义(P<0.05),对照组咳嗽、喘促程度差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组喘促程度、FEV1、FEV1/FVC、Borg呼吸困难评分、生活质量评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);咳嗽、咳痰、FVC差异无统计学意义(P>0.05)。结论 呼吸锻炼联合噻托溴铵能提高稳定期COPD患者的肺功能,明显改善咳嗽、喘促症状。