纳洛酮治疗小儿重症肺炎临床观察

目的:为探讨纳洛酮治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法:对70例重症肺炎患儿随机分成两组,40例为治疗组,其余30例为对照组。治疗组给予纳洛酮0.05 m g/(kg.d)~0.10 m g/(kg.d),持续静脉点滴,速度8μg/(kg.h)~10μg/(kg.h),用3 d~5 d。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率70.0%。经统计学处理,治疗组的总有效率均明显高于对照组,总有效率比较差异有显著性(P<0.01)。结论:纳洛酮为特异性阿片样受体拮抗剂,能有效的对抗受体,阻止心衰进一步加重,增加心肌收缩力、心肌供氧量,同时能清除自由基,减轻心肌损害,从而能发挥抗心衰作用。     

纳洛酮治疗小儿重症肺炎的临床观察

目的探讨纳洛酮治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法对96例重症肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,所有患儿根据病情给予对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用纳洛酮静脉滴注,7 d为1个疗程,观察并比较两组症状和体征消失时间及临床疗效。结果治疗组心力衰竭症状及体征消失时间较对照组快;治疗组总有效率为95.8%,对照组为70.8%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论纳洛酮治疗小儿重症肺炎疗效显著,值得临床推广。     

纳洛酮佐治小儿重症肺炎53例临床观察

我们于1998年4月至2003年5月间采用纳洛酮佐治53例小儿重症肺炎取得良好效果，现报告如下。     

米力农治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭疗效观察

目的探讨米力农治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭的疗效。方法选择2006年1月至2010年12月在我院儿科住院治疗的小儿重症肺炎合并心力衰竭患者80例,随机分为对照组和处理组,对照组40例予以常规治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭处理,处理组40例在对照组的基础上加用米力农处理,观察患者治疗前后有效率及各项症状。结果处理组治愈率显著高于对照组,差异有统计学意义。结论米力农在临床上治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭疗效较常规治疗好,值得在临床推广运用。     

美托洛尔联合去乙酰毛花苷治疗小儿重症肺炎 合并心力衰竭的临床效果观察

目的 探讨美托洛尔联合去乙酰毛花苷治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭的临床效果.方法 选取我院2014年12月—2015年12月收治的42例重症肺炎合并心力衰竭患儿为研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,对照组21例采用去乙酰毛花苷治疗,观察组21例采用美托洛尔+去乙酰毛花苷治疗.结果 2组临床治疗总有效率比较无显著差异(P>0.05);观察组心率下降至正常水平时间、心脏射血分数提高至目标值时间以及血清肌酸激酶同工酶恢复正常时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用美托洛尔+去乙酰毛花苷联合治疗重症肺炎合并心力衰竭,可促进患者心脏功能恢复,提升治疗效果,值得在临床上大力推广.     

纳洛酮佐治婴幼儿重症肺炎并心力衰竭临床观察

支气管肺炎并心力衰竭 (简称心衰 )为儿科一常见危重症 ,我科于 1998- 0 3～ 1999- 0 3用纳洛酮佐治小儿重症肺炎并心衰 14例 ,现介绍如下。1　一般资料治疗对象为住院的重症肺炎合并急性心力衰竭2 9例 ,按顺序分为对照组与治疗组。对照组 15例 ,其中 ,1～ 12个月 12例 ,～ 2岁 3例 ;治疗组 14例 ,其中 ,1～ 12个月 11例 ,～ 2岁 3例。均符合 :①肺炎合并心衰 ;②无先天性心脏病及肺部疾患 ;③肝肾功能正常 ;④呼吸急促 ,频率 >6 0次 /ｍｉｎ ,伴口唇紫绀 ,口吐白沫 ;⑤心音低钝 ,心率 >16 0次 /ｍｉｎ ;⑥肝脏迅速增大 ,肋下超过 2 5～ 30…     

米力农治疗小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭临床分析

目的:探讨米力农治疗小儿先天性心脏病并发重症肺炎及心力衰竭的主要方法及其治疗效果。方法:随机选择2012年2月~2013年2月我院收治的60例小儿先天性心脏病并发重症肺炎及心力衰竭患者作为研究对象,将60例患者随机分为研究组(30例)和对照组(30例),给予对照组包括心电监护、抗感染以及吸氧等内在的常规方法治疗,研究组在给予常规治疗的基础上加上米力农治疗。对比分析两组的之临床疗效。结果:研究组的临床症状、体征平稳、所需时间方面均明显高于对照组,两组对比差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论:米力农治疗小儿先天性心脏病并发重症肺炎及心力衰竭上疗效非常显著,且用时少,安全性高,值得在临床上推广和使用。     

纳洛酮、地塞米松联合治疗新生儿重症肺炎并心力衰竭临床疗效观察

目的 :观察纳洛酮、地塞米松联合治疗新生儿重症肺炎并心力衰竭的效果。方法 :将 4 2例患儿随机分为治疗组和对照组。在综合治疗相同的基础上观察两组患儿呼吸急促、心动过速、青紫、肝增大消失所需时间 ,并作统计学处理。结果 :治疗组呼吸急促、心动过速、青紫、肝增大消失所需时间少于对照组 ,P均 <0 .0 1。治疗组治疗 3d的有效率6 8.1 8%大于对照组的 35 .0 0 % ,P<0 .0 5。结论 :在综合治疗基础上联合应用纳洛酮、地塞米松治疗新生儿重症肺炎并心力衰竭可较快改善临床症状 ,缩短病程 ,提高抢救成功率     

硝酸甘油治疗小儿重症肺炎心力衰竭的临床研究

目的：通过应用硝酸甘油治疗小儿重症肺炎心力衰竭（简称心衰）,探讨更为经济有效的治疗方法。方法：选取70例重症肺炎心衰患儿,其中包括左向右分流的先天性心脏病患儿,随机分为对照组和治疗组,两组均常规抗感染、利尿、强心、吸氧,治疗组加用硝酸甘油输液泵维持。比较两组在48、96h的治愈率及两组治疗后症状（气促、肺部啰音）缓解所需时间。结果：两组在48、96h的治愈率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;两组治疗后症状缓解所需时间比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：小儿重症肺炎心衰时应用硝酸甘油输液泵均匀持续给药,对心衰的缓解以及肺炎原发病的恢复效果明显优于单纯常规治疗。     

酚妥拉明与ACEI联用方案治疗婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭的临床研究

目的分析探讨酚妥拉明联合血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）在治疗婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭方面的临床效果。方法选取2009年4月-2012年5月间在我院住院治疗的70例重症肺炎合并心力衰竭患儿,将其分为观察组和对照组各35例。对照组采用常规治疗措施,观察组在对照组基础上加用酚妥拉明与血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利,比较两组的临床疗效。结果观察组用药24h后总有效率为91.4%,高于对照组的80.0%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患儿心衰纠正时间、症状缓解时间、肺部音消失时间以及总的住院时间均明显短于对照组患儿（P〈0.05）。结论酚妥拉明联合ACEI在治疗婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭方面疗效显著,患儿心衰症状改善明显,值得临床推广。     

小儿重症肺炎伴心力衰竭综合救治的疗效分析

目的:探讨小儿重症肺炎伴心力衰竭的综合救治方法及疗效分析.方法:对本院收治的重症肺炎伴心力衰竭患儿148例的基本资料行回顾性分析.将148例患儿随机分为4组,具体方法为:将患儿分为对照组70例和治疗组78例,对照组给予常规治疗,包括保持呼吸道通畅、吸氧、强心、利尿、抗感染;治疗组在常规治疗的基础上给予酚妥拉明、阿拉明治疗.再分别将对照组70例患儿分为传统护理组34例(Ⅰ组)和规范化护理组36例(Ⅱ组),治疗组78例患儿分为传统护理组38例(Ⅲ组),规范法护理组40例(Ⅳ组).其中,规范化护理组在传统护理的基础上加上入院评估、急救治护、营养治护、并发症处理及出院指导等措施.结果:4组在治疗后,呼吸频率、心率、CK-MB以及肝肋下增大程度都较治疗前明显改善,但差异无统计学意义(P＞0.05);第Ⅳ组治疗有效率明显高于第Ⅰ组,差异有统计学意义(P＜0.05);第Ⅱ、Ⅲ组的治疗总有效率也高于第Ⅰ组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:酚妥拉明与阿拉明合用治疗小儿重症肺炎伴心力衰竭,并给予患儿规范化护理,可明显提高治疗有效率.对于小儿重症肺炎伴心衰的治疗应加强临床用药和规范化护理的联合.     

米力农雾化治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭的疗效

目的 探讨米力农雾化治疗新生儿及小婴儿重症肺炎合并心力衰竭的疗效及安全性。 方法 选择240例重症肺炎合并心力衰竭的患儿,随机分为对照组和观察组,每组120例。对照组给予常规洋地黄、利尿等基础治疗;观察组在对照组的基础上加用米力农雾化。观察两组临床疗效和心功能指标的变化。 结果 治疗5 d后,两组中大部分患者的临床症状、体征及心功能指标均改善,观察组治疗前后各项观察指标的改善均优于对照组,两组治疗后临床疗效和心功能指标差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 在常规洋地黄、利尿等治疗基础上,米力农雾化能更快地减低肺循环阻力、减少心脏前负荷和后负荷,从而有效地改善患儿心功能。     

哌拉西林／他唑巴坦治疗社区获得性肺炎合并心力衰竭的临床效果观察

目的评价哌拉西林／他唑巴坦治疗社区获得性肺炎（CAP）合并心力衰竭的效果及安全性。方法选择2009年6月～2012年7月于河北省唐山工人医院分院收治的CAP并心力衰竭患者162例作为研究对象,随机分为哌拉西林／他唑巴坦组（82例）和头孢西丁组（80例）,进行2周的治疗,观察并比较两组患者的临床疗效。结果哌拉西林,他唑巴坦组的总有效率（96．34％）高于头孢西丁组（78．75％）,两组比较差异具高度统计学意义（P〈0．01）。结论临床的治疗工作中．哌拉西林,他唑巴坦治疗CAP合并心力衰竭临床疗效好,值得临床应用推广。     

连续性血液净化治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效观察

目的探讨连续性血液净化（CBP）治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效及对炎性因子的影响。方法将86例重症肺炎合并呼吸衰竭患者按随机数字表法分为对照组和研究组,每组43例。两组患者均采用吸氧、抗感染、辅助通气、解痉等常规治疗,研究组在此基础上予以CBP治疗。两组患者治疗前及治疗3、7d后分别测定外周血相关炎性因子水平和动脉血气指标、APACHEⅡ评分,判定临床疗效。结果治疗3、7d后,研究组患者TNF-α、IL-6、IL-8、C反应蛋白（CRP）水平较治疗前均明显降低,且均显著低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。治疗3、7d后,研究组PaO2、氧合指数（PaO2/FiO2）较对照组显著升高,PaCO2较对照组显著降低,差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。治疗7d后,研究组APACHEⅡ评分明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论重症肺炎患者在常规治疗基础上联合使用CBP治疗可明显降低患者体内的炎性因子水平,明显改善肺部氧合功能,降低APACHEII评分,改善患者预后。     

1,6二磷酸果糖联用纳络酮治疗婴幼儿重症肺炎并心力衰竭临床观察

目的探讨1,6二磷酸果糖(FDP)联用纳络酮治疗婴幼儿重症肺炎并心力衰竭(简称肺炎心衰)的临床疗效.方法42例患儿随机分为两组,治疗组21例,对照组21例,除进行常规抗感染、西地兰强心、供氧、利尿、扩管外,治疗组于入院当天加用FDP 0.2g·kg-1·d-1(30gtt/min)静脉滴注,每日1次,疗程3～5d,纳络酮0.02～0.04mg·kg-1·次-1,静脉注射,每日1～2次,疗程2～4d,入院时及治疗4d后抽血检测血清心肌酶CK、CK-MB,观察临床症状及体征,进行疗效评定.结果与对照组相比,治疗组显效率、总有效率明显提高,心肌酶CK、CK-MB明显降低,差异显著(P＜0.05).结论 FDP联合纳络酮治疗肺炎心衰疗效显著,未发现不良反应.     

甲泼尼龙治疗重症支原体肺炎的临床观察

目的观察甲泼尼龙治疗重症支原体肺炎的临床疗效。方法选取我院2011年1月-2012年11月收治的重症支原体肺炎患儿48例,随机分为观察组与对照组各24例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用甲泼尼龙治疗．观察治疗效果。结果观察组肺部阴影消失时间、湿哕音消失时间及体温恢复时间明显低于（短于）对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;通过3个疗程治疗,观察组治疗总有效率为100％,对照组为75％,两组治疗总有效率比较差异具有统计学意义（X^2=4．76,P〈0．05）。结论甲泼尼龙治疗重症支原体肺炎,可快速缓解临床症状,提高机体自身防御能力,提高治疗疗效,值得临床推广。     

巯甲丙脯酸治疗小儿肺炎并心力衰竭疗效观察

目的：探讨巯甲丙脯酸治疗小儿肺炎并心力衰竭的临床疗效。方法：将56例肺炎并心力衰竭的患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组36例,对照组20例,两组除采用常规治疗外,治疗组加用巯甲丙脯酸口服0.5-1.0mg/kg,8小时1次,最大量4mg/（kg·d）。结果：治疗组总有效率为97.2%,对照组总有效率为45.0%,两者比较P〈0.05,差异有统计学意义。结论：巯甲丙脯酸治疗小儿肺炎并心力衰竭疗效好、副作用少,值得临床推广应用。     

螺内酯治疗严重心力衰竭临床疗效观察

目的探讨螺内酯对严重心力衰竭（简称心衰）的临床疗效。方法对98例严重心衰患者随机分组,对照组接受常规抗心衰治疗,治疗组常规抗心衰治疗加用螺内酯10-20mg／d,服用1年。监测临床症状、体征及血清钾、肌酐、尿素氮,超声心动图测定左室射血分数（LVEF）、E／A比值、Holter监测室性心律失常的发生率。结果治疗组较对照组血清钾有所升高（P〈0．05）,而血肌酐、尿素氮水平无明显变化;Holter结果显示治疗组24h室性早搏发生频率及24h非持续性室性心动过速发生率均明显减少P均〈0．01;超声心动图测定2组LVEF、E／A比值均有改善,治疗组较对照组改善明显（P〈0．05）,治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。结论常规抗心衰治疗加用螺内酯10-20mg／d治疗心衰,疗效肯定,副作用小,较为安全。