基层用药选择范围放宽之后

国家卫生计生委不久前印发的《关于进一步加强基层医疗卫生机构药品配备使用管理工作的意见》,对基层医疗卫生机构药品配备使用政策作出调整。今后城市社区卫生服务中心和农村乡镇卫生院等基层机构,除了基本药物外,还可从医保或新农合药品报销目录中,配备使用一定数量或比例的非基本药品,以满足患者用药需求,落实零差率销售。     

基层用药选择范围放宽之后

<正>国家卫生计生委不久前印发的《关于进一步加强基层医疗卫生机构药品配备使用管理工作的意见》,对基层医疗卫生机构药品配备使用政策作出调整。今后城市社区卫生服务中心和农村乡镇卫生院等基层机构,除了基本药物外,还可从医保或新农合药品报销目录中,配备使用一定数量或比例的非基本药品,以满足患者用药需求,落实零差率销售。放宽基层用药选择范围的原因之一,是部分大中城市社区卫生服务中心和农村乡镇卫生院经过多年发展,服务功能和能力大大增强,临床用药需求增加。为更好地适应基层基本医疗服     

村卫生室实施基本药物制度的几个关键点

建立基本药物制度是深化医药卫生体制改革的重要内容。根据《山东省推行国家基本药物制度的实施意见》,按照分步实施、稳步推进的原则,在政府办基层医疗卫生机构分期分批实施了国家基本药物制度,并于2011年7月1日,实现了山东省政府办基层医疗卫生机构全覆盖,初步建立起配套、衔接的基本药物配备使用、供应保障和医保报销制度体系,建立起规范、完善的基层医疗卫生机构经费补偿机制和高效、畅通的基层医疗卫生机构管理体制、人事制度和分配制度,基本实现了“人民群众得实惠、医疗机构增活力、医务人员受鼓舞”的目标。     

国家卫生计生委关于进一步加强基层医疗卫生机构药品配备使用管理工作的意见

<正>国卫药政发〔2014〕50号各省、自治区、直辖市卫生计生委(卫生厅局),新疆生产建设兵团卫生局:为深化医改,巩固完善基本药物制度和基层运行新机制,满足群众基本用药需求,适应基层医疗卫生机构基本医疗服务新要求、新特点,促进药品合理使用,现提出以下意见:一、继续巩固和扩大基本药物制度实施成果坚持政府办基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物,所有政府办基层医疗卫生机构应当依据自身功能定位和服务能力,合理选择配备使用基本药物。推进村卫生室实施基本药物制度,采取购买服     

国家基本药物目录管理办法（暂行）

为落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》精神，建立国家基本药物目录遴选调整管理机制，制定本办法。第一条基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。     

国际航行船舶医疗卫生药品的监督管理

1船舶医疗卫生药品的配备1．1法律依据《国际航行船舶医疗指南（第三版）》（Interna．tionalmedicalguideforships3rdedition）在第33章“船舶药箱”（Theship’smedicinechest）中详细规定了船舶推荐配备的药品和设备清单。     

基本药物配备使用情况与价格形势研究——基于2015-2018年湖北省基层医疗卫生机构的数据分析

[目的 ]分析2015-2018年湖北省基层医疗卫生机构基本药物的配备使用情况和价格形势,为基本药物配备比例新政策的落实提供支撑,为评价湖北省基层医疗卫生机构的基本药物制度实施效果提供依据。[方法]运用描述性统计分析和价格指数方法判断基本药物的配备使用情况变化和药品价格变化形势。[结果 ] 2015-2018年湖北省基层医疗卫生机构基本药物配备比例为80%～85%,总体配备情况较为良好;基本药物的价格总体呈现上涨趋势,其中化学药及报销比例较高的基本药物价格上涨明显。2018年化学药价格为2015年的1.12倍,医保甲类药品价格为2015年的1.08倍。[结论 ]湖北省基层医疗卫生机构基本药物制度实施情况较为良好,但仍与基本药物配备比例新政策要求存在差距,基本药物价格存在非理性上涨情况。     

各地

重庆为基层量身定制人才政策重庆市6部门近日联合印发《关于加强基层医疗卫生机构人才队伍建设的意见》,动态调整基层医疗卫生机构专业技术岗位结构比例,将中级、高级岗位占比分别提高1.6倍和2.5倍,让基层技术人员有岗位、有待遇;基层单位要将业务总收入的2%~5%用于人才培养、选拔、引进和奖励。《意见》规定,完善公开招聘政策,对     

新医改背景下我国城镇地区医疗机构的药品配备及使用情况分析

目的 :从不同级别医疗机构出发,旨在分析新医改下我国城镇地区医疗机构的药品配备和使用情况。方法 :采用结构化的医疗机构调查表,在杭州市和宝鸡市分别调查了20家不同级别医疗机构,收集其基本情况、药品配备种类、药品收入等信息。结果 :整体而言,两市的医疗资源分布略有差异,杭州市医疗机构配备的药品种类数远高于宝鸡。2009—2013年间,杭州市基层医疗机构总体配备的药品种类数、基本药物配备种类数和抗生素种类都呈下降趋势;除抗生素外,二级和三级医院的配备药品总数、基本医疗保险目录内药品总数略有上升。杭州市医疗机构药品费用占机构总收入的比例高于宝鸡市,调查年份内不同级别医疗机构超过一半以上的收入来源于药品收入。此外,虽然基层医疗机构药品收入占比高于三级和二级医院,但可以观察到该指标呈现较为明显的下降趋势。宝鸡市不同级别医疗机构除抗生素外,药品配备总数、目录内药品总数整体呈现上升趋势。结论 :国家基本药物制度和基层医疗机构改革对城镇地区基层医疗机构的药品配备起到了决定性作用,药品收入的增长也得到了控制。但如何在不影响医疗服务质量的基础上,改善二级和三级医疗机构的合理用药,降低药品费用占医疗机构总收入的比例,仍然是需要研究的问题。     

基本药物制度缓解“看病贵”痼疾

2009年8月18日,国务院医改领导小组办公室召开电视电话会议,发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法（暂行）》和2009版《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》,标志着国家基本药物制度实施工作正式启动。     

应当重视和加强医院的统计工作

卫生部《关于进一步加强卫生统计工作的意见》第七条规定:各级卫生部门和基层医疗卫生机构必须设立和配备与任务相应的统计机构和统计人员,各级卫生部门要保持统计专业干部稳定,不得轻易调动。现在各级医院基本配备了统计人员,特别是县级以上医院都配齐了专业卫生统计人员。大部分已经过脱产学习和培训,统计干部队伍正逐步得以加强。但是还存在很多问题。要贯彻好《国务院关于加强统计工作     

从绩效评价看公立医疗卫生机构管理

2015年12月,国家卫生计生委会同人社部、财政部等出台了《关于加强公立医疗卫生机构绩效评价的指导意见》(以下简称《意见》),目的是加强公立医疗卫生机构绩效评价工作.在总体目标和原则基础上,《意见》根据公立医疗卫生机构的性质,分别针对公立医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构以及卫生计生监督执法机构提出了相应的绩效指标.调研发现,《意见》出台之前,各地公立医疗卫生机构特别是基层医疗卫生机构,在探索符合本单位实际的绩效评价中进行了很多创新,但是,在《意见》实施过程中仍有一些障碍和问题亟待解决.     

我国基层医疗机构基本药物配备使用现况分析

通过对13个国家卫生服务调查样本城区或县开展机构调查、知情人访谈等,对基本药物制度试点机构基本药品配备使用等情况进行追踪调查。研究发现,国家基本药物已落实到试点地区基层医疗机构,但其配备率仍有待进一步提高;基本药物目录设置与临床用药仍存在一定的差异,国家基本药物目录的遴选仍需调整完善。     

基层医疗卫生机构药品供应现状及短缺因素分析——以安徽省为例

目的:以安徽省为例,了解基层医疗卫生机构的药品供应现状及药品短缺因素。方法:以安徽省基层医疗卫生机构为主要调查对象,通过分层随机抽样在皖北、皖中、皖南三个地区共抽取106家基层医疗卫生机构;并同时以方便抽样的方式抽取54家药品生产企业和62家药品经营企业;发放问卷了解基层医疗卫生机构的药品供应现状及造成药品短缺的主要原因和解决方法。结果:样本地区仍有13%的基层医疗卫生机构存在药品供应严重不足的现象;各个单位的药品配送率存在较大差异,有19%的基层医疗卫生机构药品配送率在70%以下;调查范围内的全部基层医疗卫生机构存在或者经历过药品短缺。导致药品短缺的主要原因有药品需求不稳定(19.20%)、药品有新的且利润较高替代品(15.94%)等;药品短缺的解决措施包括完善国家基本药物目录(12.78%),适当提高疗效确切、价格低廉品种价格(12.03%)等。结论:基层医疗卫生机构存在药品短缺现象,原因较为复杂;政府应继续推行相关政策,全面改善基层医疗卫生机构药品供应现状,防范药品短缺。     

国务院医改办公室负责人就建立规范基本药物采购机制发布答记者问

（五）问：如何实现基本药物及时配送到每个基层医疗卫生机构,不断档、不缺货,《采购机制》有哪些考虑？ 相对于大的医疗机构,基层医疗卫生机构分布散、药品用量小、配送利润薄,在药品供应链中处于弱势地位,特别是一些地处偏僻、规模小的基层医疗卫生机构药品供应难以有效保障。     

基层医疗机构实施基本药物制度存在的问题与对策

基本药物制度是新“医改”的一项重要内容。卫生部等发布的《关于建立国家基本药物制度的实施意见》（以下简称《实施意见》）明确：“政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。”基本药物制度的实施有望减轻群众医药费用负担,提高基本药物的可及性,有助于转变医疗机构“以药养医”的现象。但是,基层医疗机构在实施过程中将会碰到一些具体问题,需要讨论和研究对策。     

国务院部署基层医疗机构补偿机制

为加快推进国家基本药物制度，保证基层医疗卫生机构平稳运行和发展，日前国务院办公厅印发《关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》，对基层医疗卫生机构补偿渠道、长效机制及考核手段予以明确。     

加强农村卫生服务体系建设提高农村医疗卫生服务能力

中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》（以下简称《意见》）提出：“加快农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务机构建设,发挥县级医院的龙头作用,用3年时间建成比较完善的基层医疗卫生服务体系。加强基层医疗卫生人才队伍建设,特别是全科医生的培养培训,着力提高基层医疗卫生机构服务水平和质量。”明确了加强农村卫生服务体系建设的策略和路线图。     

国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室召开电视电话会议

国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室18日召开电视电话会议,正式启动和部署国家基本药物制度工作,以保障群众基本用药,减轻群众基本用药费用负担。《关于建立国家基本药物制度的实施意见》《国家基本药物目录管理办法（暂行）》和《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版）同时发布,这标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施。     

关于医改卫生经济政策落实情况的思考及建议

为贯彻落实江苏省政府办公厅《关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的实施意见》(苏政办发[2011]18号)、江苏省财政厅等五部门《关于完善政府卫生投入政策的实施意见》(苏财社[2009]132号)和《江苏省基层医疗卫生机构实行基本药物