孕期营养状况对妊娠结局的影响

目的调查博兴县孕产妇饮食行为和孕期营养状况及对其妊娠结局的影响,为以后孕产妇的合理膳食及优生优育提供参考依据。方法采用问卷调查的方法对259名孕产妇的饮食行为及孕期营养状况进行调查。结果孕产妇的营养知识、态度、行为水平较高,但仍有31.3%的孕产妇营养状态一般,对合理膳食了解较少,不同文化程度、孕期不同增重和孕期不同营养状况对妊娠结局影响有统计学意义。结论建立和健全各级孕妇的健康教育机构,指导孕产妇科学合理的安排营养膳食,养成良好、科学的饮食习惯,可促进孕产妇及胎儿的健康。     

DOHaD孕期营养监测与妊娠并发症及妊娠结局的临床研究

目的通过监测孕妇孕期营养状况并给予合理的营养指导,探讨其对妊娠并发症和妊娠结局的影响。方法随机选取1500名健康孕妇分为两组,营养监测组:应用DOHaD孕期营养监测,对妊娠早期、中期和晚期营养状况进行膳食监测,并指导饮食;对照组:根据个人饮食习惯进食。结果营养监测组巨大儿、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、早产和新生儿窒息的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。营养监测组胎儿宫内生长受限发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P=0.052)。结论合理孕期营养监测及指导,能减少和降低妊娠并发症和不良妊娠结局的发生。     

孕期膳食营养指导对孕期营养状况及妊娠结局影响

目的探讨孕期膳食营养指导对孕妇营养状况及妊娠结局的影响。方法 2012年10月—2013年10月,对在沈阳市和平区妇幼保健所进行孕期保健的500名孕妇随机分为观察组和对照组,分别给予常规健康指导和规范的个体化膳食营养指导及常规性孕期健康指导,分析2组孕妇孕晚期体内营养素水平及分娩结局的差异。结果观察组和对照组孕妇妊娠高血压的发生率分别为3.7%和8.3%,巨大儿发生率分别为4.1%和8.7%,宫内发育迟缓率分别为3.3%和7.9%,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加强孕妇孕期膳食营养指导可以改善其营养状况,预防和降低不良妊娠结局的发生。     

营养指导对妊娠期营养和妊娠结局的影响

目的评价妊娠期营养指导效果,探讨妊娠期营养对妊娠结局的影响。方法对73例经过营养门诊定期营养指导的孕妇和48例同期未经过营养指导的孕妇妊娠晚期膳食营养状况、外周血微量元素水平、妊娠结局进行比较。结果观察组孕妇膳食营养比较均衡,血液钙、镁、铜、铁水平高于对照组,新生儿平均出生体重高于对照组,胎膜早破、妊娠期高血压疾病、贫血的发生率低于对照组。结论妊娠期营养指导可以改善孕妇营养状况,促进胎儿生长发育,减少围生期并发症。     

个性化营养指导对孕期健康及妊娠结局的影响效果评价

目的评价孕期营养健康教育的不同实施方式对妊娠期母婴健康及妊娠结局的影响,探讨适宜的健康教育方式.方法调查北京市500名2013年2月至2015年2月进行产前检查并分娩的孕产妇,以是否接受孕期个体化营养指导,将其分为个体化营养指导组(250例)和对照组(250例),分别比较两组孕妇孕期体重增长情况、分娩方式、妊娠合并症及妊娠结局等相关因素.结果个性化营养指导组孕妇孕期体重增长正常者所占比例高于对照组,两组孕期体重增长比较有显著性差异(x2=8.46,P＜0.05),两组孕妇分娩方式比较有显著性差异(x2=6.72,P＜0.05).个性化营养指导组孕妇妊娠高血压发生率、巨大儿发生率、低出生体重儿率均显著低于对照组(x2值分别为23.54、5.98、6.57,均P＜0.05),两组妊娠糖尿病发病率无显著性差异(x2=2.42,P＞0.05).结论孕期进行个体化营养指导有利于控制孕期体重合理增长、降低剖宫产率,对减少孕期合并症的发生有积极作用.     

饮食控制孕期体重对妊娠结局的影响

目的:探讨饮食控制孕期体重对妊娠结局的影响。方法:以360例正常单胎孕妇为观察组,于妊娠12周始给予个体化饮食指导及孕期合理运动,使整个孕期体重合理增长。另外随机抽取360例正常单胎妊娠孕妇作为对照组,未给予饮食控制及孕期合理运动。比较两组孕妇的妊娠结局。结果:观察组孕妇的阴道分娩率明显高于对照组,且妊娠合并症减少。结论:孕期个体化饮食指导及合理运动可以提高阴道分娩率,降低妊娠合并症及剖宫产率。     

循化县撒拉族孕期妇女营养状况对妊娠结局的影响

目的:探讨孕期妇女营养状况对妊娠结局的影响。方法:分析比较同期800例撒拉族(观察组)与汉族(对照组)孕期妇女,对胎儿和母体的结局进行比较。结果:观察组对母婴结局的影响比对照组对母婴结局的影响大,具有显著性差异(P<0.01)。结论:对妊娠期妇女给予合理膳食指导和及时补充,既是围产期保健中一个必不可少的环节,也是预防围产儿和妊娠并发症出现的方法之一,对改善妊娠结局,降低母婴并发症、降低围产儿病死率具有重要意义。     

个体化营养治疗对妊娠糖尿病的影响和意义

目的:了解孕期个体化营养指导对妊娠结局的影响。方法:在围产期对个体化营养指导的56例孕产妇作为实验组,同期在温州医学院附属第一医院分娩而未行个体化营养指导的42例孕产妇作为对照组,观察两组的妊娠结局。结果:实验组孕产妇胎膜早破、妊娠期高血压,羊水过多,分娩巨大儿和低血糖的发生率较对照组低(P0.05)。结论:妊娠期营养指导可以改善孕妇营养状况,有利于减少围产期并发症,改善妊娠结局。     

妊娠期糖尿病的干预治疗与妊娠结局的临床分析

目的分析妊娠期糖尿病的干预治疗与妊娠结局。方法选择2015年8月至2015年10月间来我院进行治疗的80例妊娠期糖尿病患者作为观察组,采取饮食控制、运动干预以及胰岛素治疗等综合干预措施;另选择同期住院分娩的100例非妊娠糖尿病孕妇作为对照组。分析孕妇的一般资料、合并症等对妊娠结果的影响。结果观察组孕妇的年龄显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组孕妇的孕周、孕期体重增加情况以及分娩前BMI指数比较差异不显著(P>0.05)。观察组孕妇通过饮食、运动和药物干预之后血糖控制情况基本满意,妊娠结局良好。两组早产、巨大儿、胎儿窘迫、妊娠高血压、剖宫产和低血糖发生率差异不显著(P>0.05)。结论孕妇年龄是发生妊娠糖尿病的危险因素,但是通过合理的药物、饮食等干预措施,能够降低孕妇围生期的合并症发生率,促使妊娠结局的改善。     

孕期个体化营养指导对妊娠结局的影响

目的了解孕期个体化营养指导对妊娠结局的影响。方法在围产期母婴营养指导中心进行个体化营养指导的300例孕产妇作为研究组,同期在我院分娩而未行个体化营养指导的256例孕产妇作为对照组,观察两组的妊娠结局。结果研究组孕产妇贫血、羊水过少、产后出血、分娩巨大儿的发生率较对照组低(P<0.05);研究组孕妇分娩新生儿体重低于对照组(P<0.05)。结论孕期进行个体化营养指导有利于减少围产期并发症,改善妊娠结局。     

妊娠期糖尿病孕妇饮食干预与围产结局相关性分析

目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇进行饮食干预与围产结局的相关性。方法:将113例妊娠期糖尿病孕妇随机分为控制饮食组56例和常规饮食组57例,控制饮食组根据孕妇个体营养需求制定饮食方案,常规饮食组给予生活指导意见,记录整个孕期体重增长、妊娠初期体重及身高和妊娠末期体重、孕产妇在整个孕期的情况及围产儿并发症的发病情况。结果:在整个孕期控制饮食组体重指数增长>6发生率与常规饮食组相比明显较少,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期高血压疾病、羊水过多及胎儿窘迫的发生率明显低于常规饮食组,差异有统计学意义(P<0.05);胎儿生长受限(FGR)、巨大儿及新生儿窒息的发生率低于常规饮食组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病患者合理控制整个孕期饮食及体重增长幅度可以有效地降低不良围产结局的发生率。     

孕期个性化营养指导对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的探讨孕期个性化营养指导对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇妊娠结局的影响。方法将2010年10月至2013年5月佛山市顺德区妇幼保健院产科收治的138例GDM患者随机分为观察组和对照组,每组各69例,观察组给予个性化营养指导;对照组给予常规GDM营养宣教。比较两组患者的体质量增长速率、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后血糖(postprandial blood glucose,PBG)、并发症及妊娠结局。结果实施营养指导后,观察组患者的体质量增长速率显著低于对照组(P0.05);PBG、FBG水平优于对照组(P0.05);羊水过多、胎膜早破、产后出血、巨大儿、早产、剖宫产、胎儿宫内窘迫发生率均低于对照组(P0.05)。结论个性化营养指导有利于维持GDM患者围产期的血糖处于正常水平,改善妊娠结局。     

孕期营养评价及干预措施对妊娠结局的影响

目的:了解厦门市孕妇孕期营养状况,分析日常饮食对体内营养素的影响,评价营养干预措施的效果,为制定合理的孕期膳食计划提供科学依据。方法:2006年1月～2008年8月间,在厦门市妇幼保健院营养科接受营养咨询的孕妇571例,分别在孕20周前、孕26～27周、孕35～36周进行3次前3天的膳食调查,同时检测体内营养素水平,探讨日常饮食与体内营养素变化的关系,评价孕期营养。随机选取同一时期在本院分娩、孕20周前正常者,但未接受孕期营养指导的产妇254例,作为对照组。追踪随访两组孕妇的妊娠结局,评价营养干预措施的效果。结果:①两组孕妇在日常膳食中,脂肪摄入占总能量的比例均达营养素推荐摄入量(RNI)的要求,88.3%的孕妇摄入过高,超过了RNI的要求。孕中、后期,孕妇钙、铁的摄入不足,尤其是孕末期,钙、铁摄入量达到RNI的孕妇分别占29.8%及8.5%。孕中、晚期,锌、维生素C、维生素A、维生素B1、维生素B2摄入量达到RNI的孕妇分别占40.9%、36.2%、44.8%、22.7%、45.9%。②孕期同时增加补充铁及维生素C,能较好地延缓血清铁蛋白浓度下降的趋势(P0.05),增加维生素B2的摄入是孕期胆固醇水平升高的保护因素(P0.05),而脂肪摄入过高,则是危险因素(P0.05)。③孕期能量摄入水平控制在1900～2600kCal/d,蛋白质摄入水平控制在70～115g/d时,新生儿出生体重异常的发生比例最低。④孕期接受过营养知识健康教育和指导的孕妇,其孕期营养相关并发症发生率、剖宫产率、新生儿出生体重异常率均低于对照组(P0.05)。结论:厦门市孕妇膳食结构有待于进一步改进,建议孕妇注重蛋白质、各类矿物质和维生素补充,减少脂肪摄入,能量与蛋白质摄入应在适宜范围内。同时大力提倡孕期营养咨询与指导,要加大孕期营养知识健康教育力度,普及营养知识,提高孕妇营养知识水平,改善妊娠结局。     

左旋甲状腺素片治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退的效果

目的对于妊娠合并亚临床甲状腺功能减退孕妇开展左旋甲状腺素片进行治疗的具体方法以及对孕妇妊娠结局所产生的影响情况加以探讨。方法选取2019年1-12月接诊的妊娠合并亚临床甲状腺功能减退孕妇80例作为文章观察对象,利用随机数字表法将所选孕妇加以分组,给予其中40例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退孕妇左旋甲状腺素片进行治疗,将其纳入研究组,剩余40例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退孕妇接受常规干预,将其纳入对照组,对比两组妊娠合并亚临床甲状腺功能减退孕妇的妊娠结局情况。结果研究组与对照组妊娠合并亚临床甲状腺功能减退孕妇在自然流产率、早产率、宫内窘迫的差异无统计学意义(P>0.05),但研究组孕妇在妊娠贫血、胎膜早破、妊娠期糖尿病出现几率上明显较对照组降低(P<0.05)。结论临床中对于妊娠合并亚临床甲状腺功能减退孕妇,为其提供左旋甲状腺素片治疗效果明显,能够显著改善孕妇的妊娠结局。     

孕中期妇女膳食多样化评价及影响因素分析

摘要:目的 评价孕中期妇女膳食多样化水平,了解影响孕妇膳食多样化摄入的因素,为促进孕妇的营养健康和保障胎儿的良好发育提供依据。方法 从6 307名孕妇中选取孕中期孕妇4 901名,依据孕中期妇女平衡膳食宝塔计算膳食多样化评分。将不同DDS组孕妇的营养素摄入量采用非参数的Kruskal-Wallis H检验进行多组间比较,并对膳食多样化的影响因素用累积优势Logistic回归分析。结果 孕中期孕妇的DDS≥6人数占80%,DDS中位数为7;不同DDS组的营养素摄入量差异有统计学意义(P<0.05),由中位数可见DDS越高,能量及营养素摄入量增加;钙摄入量在DDS8-9组仅占RNI值(1 000 mg)的61.3%。孕中期孕妇膳食多样化受到年龄、文化程度、家庭收入、饮食规律、产次、食量和运动习惯的影响(P<0.05)。结论 孕中期孕妇膳食多样化的程度较高,但食物摄入种类方面存在问题,钙的摄入量也明显不足。年龄、文化程度、家庭收入等因素对孕妇膳食多样化产生不同程度的影响。应针对不同孕妇的实际情况加强孕期教育和指导,使孕妇形成正确的营养需求认知和合理的膳食行为。     

足月妊娠羊水过少与妊娠结局的临床分析

目的 探讨足月妊娠羊水过少对母婴分娩结局及胎儿宫内发育情况的影响。方法:2012年1月至2014年1月选取本院妇产科收治的80例羊水过少的孕妇为观察组,另选取同期在本院分娩的80例正常孕妇为对照组,对比分析两组母婴并发症发生率及胎儿宫内发育情况。结果:观察组产妇剖宫产率、产程延长、胎盘钙化、产后出血、妊娠高血压、过期妊娠、胎粪II~III度污染发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿宫内窘迫、羊水污染、吸入性肺炎、胎儿窘迫发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿阿氏评分、出生体重、身长、头围均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:羊水过少可增加母婴并发症发生率,威胁母婴生命安全。加强产妇产前检查,适时选择合适的分娩方式可降低羊水过少发生率,有利于确保母婴生命安全。     

Maternal Diet Influences Fetal Growth but Not Fetal Kidney Volume in an Australian Indigenous Pregnancy Cohort

Suboptimal nutrition during pregnancy is recognised as a significant modifiable determinant in the development of chronic disease in offspring in later life. The current study aimed: (i) to assess the dietary intakes of pregnant Indigenous Australian women against national recommendations and (ii) to investigate the associations between maternal nutrition during pregnancy and the growth of the offspring, including kidney development in late gestation in the Gomeroi gaaynggal cohort (n = 103). Maternal dietary intake in the third trimester was assessed using the Australian Eating Survey Food Frequency Questionnaire. Estimated fetal weight (EFW) and kidney size were obtained by ultrasound. Birth weight was retrieved from hospital birth records. Of the five key nutrients for optimal reproductive health (folate, iron, calcium, zinc and fibre), the nutrients with the highest percentage of pregnant women achieving the nutrient reference values (NRVs) were zinc (75.7%) and folate (57.3%), whereas iron was the lowest. Only four people achieved all NRVs (folate, iron, calcium, zinc and fibre) important in pregnancy. Sodium and saturated fat intake exceeded recommended levels and diet quality was low, with a median score of 28 out of 73 points. After adjusting for smoking and pre-pregnancy body mass index, only maternal intake of retinol equivalents and the proportion of energy from nutrient-dense or energy-dense, nutrient-poor (EDNP) foods were associated with fetal growth. EFW decreased by 0.13 g and birth weight decreased by 0.24 g for every µg increase in maternal dietary retinol intake. Interestingly, EFW, but not actual birth weight, was positively associated with percentage energy from nutrient dense foods and negatively associated with percentage energy from EDNP foods. Dietary supplement usage was associated with increased birthweight, most significantly iron and folate supplementation. Current dietary intakes of pregnant Australian women from this cohort do not align with national guidelines. Furthermore, current findings show that maternal retinol intake and diet composition during pregnancy can influence fetal growth, but not fetal kidney growth in late gestation. Strategies that aim to support and optimise nutrient intakes of Indigenous pregnant women are urgently needed. Future studies with long-term follow-up of the children in the current cohort to assess renal damage and blood pressure are imperative.     

TPOAb对妊娠期亚临床甲状腺功能减退女性妊娠结局的影响

目的 研究甲状腺过氧化物酶抗体不同情况下妊娠期亚临床甲状腺功能减退女性妊娠结局的影响.方法 将2013年3月至2014年12月在南通市妇幼保健院早孕门诊检测发现的围产档案完整且在南通市妇幼保健院分娩的符合要求的妊娠期亚临床甲状腺功能减退女性73人作为研究对象,将其中甲状腺过氧化物酶抗体阳性入观察A组(n=25),阴性入观察B组(n=48),同期用南通市妇幼保健院妇女营养科营养软件(雅培围产营养规划V2.0)中记录的同期正常早孕妇女,随机抽取60人作为对照组.观察比较三组女性妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、前置胎盘、胎盘早剥和产后出血发生率,同时观察三组新生儿低体重、巨大儿、早产、新生儿低血糖和胎儿窘迫的发生率.结果 三组女性妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、前置胎盘、胎盘早剥和产后出血发生率比较,差异有统计学意义(妊娠期糖尿病x2=9.82、P=0.03;妊娠期高血压x2=15.75、P=0.01;前置胎盘x2=4.16、P =0.04;胎盘早剥x2=6.37、P=0.04;产后出血发生率x2=7.54、P=0.04),观察A组较观察B组发生率更高(妊娠期糖尿病x2 =6.75、P=0.04;妊娠期高血压x2=6.75、P=0.04;前置胎盘x2=7.33、P=0.04;胎盘早剥x2 =6.92、P=0.04;产后出血发生率x2=8.54、P=0.04),差异有统计学意义.三组新生儿低体重、巨大儿、早产、低血糖和胎儿窘迫的发生率比较,差异有统计学意义(新生儿低体重发生率x2=11.27、P=0.02;巨大儿发生率x2=9.75、P=0.03;早产发生率x2=13.16、P=0.02;低血糖发生率x2=8.02、P=0.04;胎儿窘迫发生率x2=12.54、P=0.02),观察A组更高(新生儿低体重发生率x2=8.54、P=0.04;巨大儿发生率x2=5.69、P=0.04;早产发生率x2 =9.25、P=0.03;低血糖发生率x2 =5.36、P=0.04;胎儿窘迫发生率x2=6.23、P=0.04),差异有统计学意义.结论 妊娠期亚临床甲状腺功能减退会引起母婴不良妊娠结局,而甲状腺过氧化物酶抗体阳性会加重不良妊娠结局.     

营养指导对糖尿病合并妊娠患者及胎儿的发育影响分析

目的探讨营养指导对糖尿病合并妊娠患者及胎儿的发育影响。方法选择2010年6月至2013年1月在深圳市南山区妇幼保健院确诊为糖尿病合并妊娠患者138例,随机分为营养指导组68例和常规饮食组70例,营养指导组给予医学营养指导,常规饮食组给予常规饮食指导,观察两组妊娠结局及胎儿的发育情况。结果营养指导组糖化血红蛋白水平、脂联素水平低于常规饮食组(P0.05);妊娠期高血压疾病、泌尿道感染、酮症酸中毒、低血糖、羊水过多、难产、流产和孕妇死亡的发生率均低于常规饮食组(P0.05)。营养指导组胎儿中先天性畸形、巨大儿、低血钙症、窒息和胎儿窘迫的发生率均低于常规饮食组(P0.05)。结论科学合理的营养指导能改善糖尿病合并妊娠患者的营养状况,促进胎儿的健康发育,并降低母婴并发症的发生率。     

疤痕子宫再次妊娠并发妊娠期高血压疾病的妊娠结局分析

目的:对疤痕子宫再次妊娠并发妊娠期高血压疾病的妊娠结局进行分析及探讨。方法:选取85例并发妊娠期高血压疾病孕妇为研究对象,其中有剖宫产史25例,并选择同期正常分娩的产妇120例为对照组,分析比较3组产妇产前产后出血、分娩方式、围产儿出生情况及产妇并发症发生情况。结果:疤痕子宫组产前产后出血、子宫切除、早产儿出生率、胎儿窒息发生率及剖宫产率与非疤痕子宫和对照组差异有统计学意义(P<0.05);两组患妊娠期高血压疾病孕妇并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);子痫前期产妇妊娠结局不良情况发生高于单纯性高血压产妇,重度子痫前期与轻度子痫前期产妇的妊娠结局相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疤痕子宫再次妊娠并发妊娠期高血压疾病对妊娠结局将产生严重的影响,因此需要对产妇做好孕期监护,并及时处理手术过程中的突发情况将有利于母婴的预后。