临床护理路径应用于大面积脑梗死患者的效果

目的：探讨临床护理路径应用于大面积脑梗死的效果。方法选择2012年1月—2013年10月诊治的90例大面积脑梗死患者，按照随机数字表法随机分为对照组（常规护理）和观察组（临床护理路径），每组各45例，根据Fugl－Myer运动功能积分法（FMA）与Barthel指数，分别观察和比较两组患者肢体运动功能和日常生活能力，统计两组并发症和护理满意度。结果与对照组相比，护理后观察组FMA和Barthel指数评分分别为（68．5±25．0）和（68．2±18．4）分，高于对照组的（31．0±23．5）和（40．8±8．7）分，差异有统计学意义（t值分别为4．58，6．37；P＜0．05）。观察组并发症发生率为13．3％，低于对照组的44．4％，差异有统计学意义（χ2＝10．60，P＜0．05）。观察组护理满意度为95．6％，高于对照组的80．0％，差异有统计学意义（χ2＝5．07，P＜0．05）。结论临床护理路径应用于大面积脑梗死患者可以明显提高临床疗效，降低并发症发生率。     

预见性临床护理路径在糖尿病视网膜病变患者中的应用效果研究

目的：探讨预见性临床护理路径在糖尿病视网膜病变患者中的应用效果。方法于2011年10月至2013年4月，将80例糖尿病视网膜病变患者随机分为观察组（40例）和对照组（40例）。对照组给予常规护理干预措施，观察组给予预见性临床护理路径干预措施。采用世界卫生组织生存质量简表（WHO QOL-BREF量表）和Morisky用药依从性问卷对护理干预前后患者的生存质量和用药依从性进行评估和比较。结果护理干预1个月后，观察组患者用药依从性评分为（15．54±3．59）分，高于对照组的（11．48±3．54）分（ P＜0．05）；观察组患者生存质量各维度的评分分别为生理领域（19．64±6．26）分、心理领域（18．16±5．52）分、社会领域（18．09±4．96）分、环境领域（18．65±5．81）分，均高于对照组患者的相应评分（14．42±4．40）分、（13．43±4．33）分、（14．89±4．27）分、（13．93±4．98）分（ P＜0．05）。结论在糖尿病视网膜病变患者中实施预见性临床护理路径干预，可以有效提高患者护理的依从性，提高患者生存质量，值得临床推广。     

急诊护理在高血压脑出血急性期的应用疗效分析

目的：研究高血压脑出血急性期的急诊护理措施。方法抽取于2011年12月至2013年12月在我院治疗的高血压脑出血急性期患者42例,随机分为观察组与对照组,每组21例,两组均接受同样的用药方案,对照组接受常规护理措施,观察组在对照组的基础上给予循证急诊护理措施,比较两组患者的临床疗效。结果①护理结束后,观察组治愈13例,显效5例,好转3例,无效0例,死亡0例,总有效率为100．0％（21／21）,对照组治愈5例,显效5例,好转6例,无效3例,死亡2例,总有效率为76．1％（16／21）,组间差异具统计学意义（P＜0．05）;②观察组患者的NIHSS评分平均为（7．44±3．20）分,GCS评分平均为（13．51±1．07）分,对照组患者的NIHSS评分平均为（13．05±2．11）分,GCS评分平均为（6．34±1．03）分,组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论高血压脑出血急性期病情危重,给予患者综合性的急诊观察及护理措施有利于提高治疗效果,改善患者预后,具有重要的临床价值,值得推广应用。     

临床护理路径在冠心病患者中的应用效果评价

目的：探讨临床护理路径在冠心病患者中的应用及效果评价。方法将200例冠心病患者按随机数字表法分为观察组和对照组各100例。观察组建立冠心病患者住院期间临床护理路径表,严格按临床护理路径表进行护理,对照组采用常规护理方法进行护理。观察比较两组患者住院期间发生便秘和心脏事件情况,并比较两组患者平均住院日、家属满意度评分、健康教育时间、患者健康教育知识掌握情况等。结果观察组患者住院期间便秘、心肌梗死、不稳定性心绞痛及猝死发生例数分别为4,10,8,0例,均少于对照组的22,18,16,6例,差异有统计学意义（χ2分别为16．05,8．27,7．93,9．58;P＜0．05）。观察组患者的平均住院时间及健康教育时间分别为（8．2±3．1）d,（11．5±4．1）h,均少于对照组的（15．1±3．8）d,（23．1±3．5）h,差异有统计学意义（t分别为13．1,7．5;P＜0．05）。患者及家属的健康教育知识得分、满意情况评分分别为（92．3±4．5）,（98．2±4．1）分,均优于对照组的（76．2±3．3）,（90．7±3．9）分,差异有统计学意义（t分别为-12．34,-10．22;P＜0．05）。结论临床护理路径应用于冠心病患者,可改善患者便秘状态,减少心脏事件发生,显著提高冠心病患者生活质量。     

综合护理配合头孢哌酮钠治疗肺炎合并脑梗死的临床效果观察

目的：探讨对肺炎合并脑梗死患者给予头孢酮钠治疗并配合综合护理干预的临床疗效。方法选取2012年5月至2014年3月在本院接受治疗的肺炎合并脑梗死患者80例为研究对象,随机分成对照组和观察组,均给予头孢哌酮治疗,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,观察并对比临床治疗疗效及患者抑郁情绪改善情况。结果观察组治疗总有效率为85．0％,对照组治疗总有效率为62．5％,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组、对照组治疗前抑郁评分分别为（27．7±4．1）分和（29．6±4．9）分,差异无统计学意义;治疗后抑郁评分分别为（14．2±3．6）分和（21．6±3．7）分,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对肺炎合并脑梗死患者给予头孢哌酮治疗的基础上,给予综合护理干预,利于临床疗效提升及患者焦虑等不良情绪的改善,对改善患者预后及生活质量有积极的临床意义,值得推广。     

循证护理在急性脑梗死患者康复中的应用研究

目的探讨循证护理在急性脑梗死患者康复中的应用研究,更好为患者服务。方法将2010年1月--2012年10月本院收治的急性脑梗死患者165例作为观察组,并回顾性分析2008年1月--2009年12月本院收治的急性脑梗死患者152例作为对照组,比较2组患者受损神经恢复评分情况、平均住院日和护理满意度。结果观察组患者接受循证护理第10天的神经受损评分为（13．45±4．67）分,第21天为（11．36±6．23）分,与对照组差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者的平均住院日为（22．0±1．7）d,与对照组差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者的护理满意度为（98．40±1．84）,与对照组差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论通过循证护理对危险因素采取有效的预防措施,可帮助患者尽快恢复受损神经,并能缩短平均住院日和提高患者的护理满意度。     

系统护理干预措施对尿结石患者的认知及预防治疗的影响分析

目的：探讨系统性护理干预措施对尿结石患者的认知和预防治疗的影响。方法选取我院2012年12月至2014年1月接诊的312例尿结石患者的临床病例资料，将所有接诊患者随机数字表分为对照组患者（156例，常规护理措施），观察组（156例，系统护理干预措施），比较两组患者对尿结石的认知程度和预防治疗情况。结果护理后，观察组患者对尿结石评分为（15．5±1．1）分，而对照组患者对尿结石认知的评分为（12．1±1．2）分，观察组患者对尿结石的认知评分明显高于对照组患者，组间差异有统计学意义（P＜0．05），而且护理后，观察组患者的每天预防治疗的病例百分率为52．56％（82／156），而对照组患者的预防性治疗的病例百分率为7．05％（11／156），观察组患者明显高于对照组患者，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采用系统性护理干预措施对提高尿结石患者对自身疾病的认识具有重要作用，有利于患者提高预防性治疗尿结石的自觉性，促进患者病情改善，从而提高患者的生活质量，值得临床应用。     

以临床护理路径为指导的预防性护理干预对重症急性胰腺炎患者康复的影响

目的：探讨以临床护理路径为指导的预防性护理干预对重症急性胰腺炎（ SAP ）患者康复的影响。方法选择我科收治的非手术治疗的SAP患者为研究对象,2011年6月—2012年5月收治的40例患者为对照组,给予常规护理干预;2012年6月—2013年6月收治的40例患者为观察组,采取以临床护理路径为指导的预防性护理干预。比较两组患者腹痛、腹胀持续时间、住院时间、并发症发生情况及患者健康知识掌握情况、对护理工作满意度。结果观察组患者腹痛持续时间（5．43±4．16）d,腹胀持续时间（6．63±4．34）d,住院时间（26．42±11．76）d,均低于对照组,差异有统计学意义（t值分别为2．599,3．040,2．478;P＜0．05）。观察患者相关健康知识平均得分（15．6±3．8）分,对护理工作满意度平均评分（24．22±4．74）分,均高于对照组,差异有统计学意义（t值分别为2．357,2．354;P＜0．05）。观察组患者住院期间肺部感染发生率10．0％,对照组32．5％,差异有统计学意义（χ2＝6．050,P＜0．05）。结论对SAP患者采用以临床护理路径为指导的预防性护理干预,能有效提高医疗护理质量及医院管理水平,降低患者治疗期间相关并发症的发生,缩短住院时间,促进患者康复,提高患者满意度,值得临床推广。     

认知行为干预对动脉瘤手术患者自我管理能力及手术配合度的影响

目的：探讨认知行为干预对动脉瘤手术患者自我管理能力及手术配合度的影响。方法选取我院2010年2月至2013年4月收治的45例动脉瘤手术患者为研究对象,观察组25例患者采取认知行为干预措施,对照组20例患者采取常规护理措施,比较两组患者的护理效果。结果护理后,观察组患者的SAS、SDS评分分别为（39．28±9．34）分、（42．89±8．09）分,均较对照组患者出现了明显改善,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组患者的自我管理能力评分均明显高于对照组患者,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组患者的配合度为100．0％,明显高于对照组患者,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论认知行为干预措施有利于缓解动脉瘤手术患者的不良情绪,能够较大程度上增强患者的自我管理能力,提高患者的手术配合度,有利于患者手术顺利进行,值得临床应用。     

临床路径护理结合亲情式关怀在乳腺癌患者围手术期的应用

目的：观察临床路径护理结合亲情式关怀在乳腺癌患者围手术期的应用效果。方法选取2013年4月-2014年4月在哈尔滨医科大学附属第三临床医院进行治疗的乳腺癌患者82例作为研究组，在围手术期进行临床路径护理，同时结合亲情式关怀护理方法；同时选择2012年4月-2013年3月本院乳腺癌患者77例作为对照组，实行传统护理方法。比较两组患者手术前后的焦虑状况、护理满意度，以及对乳腺癌相关知识的掌握程度。结果手术前研究组和对照组患者的Sarason焦虑量表评分分别为（53．03±4．01），（58．72±4．91）分，手术后评分分别为（49．92±6．72），（60．41±7．32）分，两组比较差异均有统计学意义（t值分别为-3．825，-6．731；P＜0．05）。研究组在乳腺癌术后相关知识、患肢自我康复训练掌握程度、出院后自我护理能力、总分上评分分别为（27．64±2．11），（37．82±2．00），（26．19±2．32），（93．45±5．72）分，对照组分别为（22．57±4．29），（34．18±2．48），（21．91±2．76），（80.73±8．29）分，两组比较差异均有统计学意义（t值分别为4．982，3．228，4．776，7．039；P＜0．05）。两组患者的护理满意度情况比较研究组优于对照组，差异有统计学意义（F＝62．239，P＜0．05）。结论对乳腺癌手术患者实行临床路径护理模式，结合亲情式关怀护理，能够有效缓解患者的焦虑情绪，有效提高护理满意度，并且提高患者治疗依从性，及对乳腺癌相关知识和自我康复训练等方面的掌握程度，值得临床推广应用。     

舒适护理在维持性血液透析患者中的应用

目的：探讨舒适护理模式在维持性血液透析患者中的应用价值。方法将海南省农垦总医院132例维持性血液透析患者纳入对照组,对照组患者给予常规护理。将145例维持性血液透析患者纳入观察组,在常规护理的基础上,采用舒适护理模式对患者进行护理。比较两组患者的护理满意度、焦虑以及抑郁自评量表评分结果和透析并发症发生率。结果对照组护理满意度评分为（80．37±177;1．69）分,观察组为（98．42±177;1．64）分,差异有统计学意义（ P＜0．05）。对照组抑郁自评量表平均分为（47．56±177;5．26）分,标准分大于或等于50分的患者所占比例为62．15％（82/132）;观察组平均分为（42．13±177;6．59）分,标准分大于或等于50分的患者所占比例12．56％（18/145）。组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。对照组焦虑自评量表平均分为（48．56±177;7．23）分,标准分大于或等于50分的患者所占比例为75．36％（99/132）;观察组平均分为（41．64±177;6．45）分,标准分大于或等于50分的患者所占比例17．23％（24/145）。组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。对照组透析并发症发生率为18．94％（25/132）,观察组为5．52％（8/145）,组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论对维持性血液透析患者采用舒适护理,能够有效提高患者的护理满意度,减少透析并发症的发生,并能够帮助患者调整不良的情绪,具有一定的临床应用价值。     

整体护理对肺癌介入术患者临床症状及生活质量的影响

目的：探讨整体护理对肺癌介入术患者咳嗽、咯血等并发症的影响，并观察其生活质量状况，为肺癌介入术患者整体护理提供临床依据。方法选择2012年1月至2013年12月第三军医大学新桥医院肺癌患者89例，根据护理方法分为观察组和对照组。对照组40例，采用常规护理方法；观察组49例，采用整体护理方法。观察两组患者咳嗽、咯血症状及生活质量等。结果观察组咳嗽、咯血、恶心呕吐和骨髓抑制比例分别为53．06％、6．12％、57．14％和55．10％，均低于对照组的80．00％、22．50％、85．00％、75．00％，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者焦虑自评量表和抑郁自评量表评分分别为（56．20±1．63）分和（54．17±1．64）分，均低于对照组的（65．62±1．24）分和（60．36±1．81）分，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者生理功能、躯体疼痛、社会功能、精神健康、活力及总体评分均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论整体护理对肺癌介入术患者咳嗽、咯血症状及并发症具有明显改善作用，并促进患者日常生活质量的提高，影响着疾病的结局和预后。     

人性化护理干预对胆结石患者术前情绪的影响

目的：探讨人性化护理干预对胆结石患者术前情绪的影响。方法选择胆结石手术患者84例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例。对照组给予常规护理,观察组给予人性化护理干预,采用焦虑自评量表（ SAS）和抑郁自评量表（ SDS）比较两组患者入院时和术前焦虑、抑郁状态,比较两组护理满意度。结果入院时,两组患者的SAS和SDS评分差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组术前SAS和SDS评分分别为（33．7±10．0）,（42．0±13．0）分,明显低于对照组的（48．3±12．0）,（55．0±15．0）分,差异有统计学意义（t值分别为3．54,3．67;P＜0．05）。观察组护理满意度为95．2％,较对照组（81．0％）明显升高,差异有统计学意义（χ2＝4．09,P＜0．05）。结论对胆结石手术患者给予人性化护理干预,能够改善患者术前负性情绪,提高护理满意度,值得推广。     

护理干预模式在老年高血压患者中的应用效果

目的：观察护理干预模式应用于老年高血压病患者中的效果。方法选取2011年3月-2013年3月收治的老年高血压病患者120例,采用数字表随机分配的方法分为干预组和对照组各60例,对照组给予内科护理常规进行护理,干预组给予一系列针对性护理措施,比较两组患者焦虑评分、护理满意度及生活质量。结果干预前两组患者焦虑、护理满意度及生活质量评分比较差异均无统计学意义（P＞0．05）;出院当天,干预组与对照组焦虑评分分别为[（30．27±7．18）,（36．58±8．67）]分,差异有统计学意义（t＝7．26,P＜0．05）;干预组与对照组患者护理服务满意分别为95．0％和73．3％,差异有统计学意义（χ2＝6．23, P ＜0．05）;干预组患者生活质量综合评定各维度评分分别为躯体功能（49．32±1．23）分、社会功能（71．54±3．67）分、心理功能（50．34±1．67）分、物质生活状态（48．57±2．23）分,均高于对照组,差异有统计学意义（t值分别为2．08,1．98,1．35,1．85;P＜0．05）。结论护理干预模式有助于改善患者生活质量,值得临床推广。     

巴曲酶联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床研究

目的：探讨巴曲酶联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床效果。方法76例急性脑梗死患者随机分成单用巴曲酶组（对照组38例）和巴曲酶联合神经节苷脂组（观察组38例）,比较两组用药后的疗效。结果两组患者均无死亡病例,观察组的纤维蛋白原、丙二醛分别为（1．67±0．29）g／L、（5．47±1．49）nmol／mL ,明显低于对照组的（3．75±0．89）g／L、（8．15±2．89）nmol／mL ,差异有统计学意义（P＜0．05）;超氧化物歧化酶、神经功能缺失评分及缺陷程度评分分别为（67．47±6．49）ng／mL、（75．86±6．04）分、（81．86±9．01）分,明显高于对照组的（51．75±8．89）ng／mL、（63．86±5．52）分、（59．86±6．33）分,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论巴曲酶联合神经节苷脂后治疗急性脑梗死临床疗效显著提高,且不增加由降纤治疗引起的出血风险。     

阶段性护理干预对脑梗死患者睡眠质量和负面情绪的影响

【目的】探讨阶段性护理干预对脑梗死患者睡眠质量和负面情绪影响。【方法】将80例脑梗死患者按照随机数表法分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组根据病情给予阶段性针对护理。比较两组患者护理前后睡眠质量和负面情绪改善情况。【结果】护理后观察组匹兹堡睡眠质量指数量表（PSOI）评分为（6．59±1．47）分,低于对照组的（8．93±2．77）分;观察组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分分别为（36．02±9．87）分、（34．18±9．67）分,低于对照组的（40．71±10．67）分、（39．20±8．51）分,两组比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。【结论】阶段性护理干预有助于缓解脑梗死患者的负面情绪,改善睡眠质量,值得临床推广应用。     

坚强概念对胃镜检查患者焦虑及自尊状况的影响

目的：探讨坚强概念对胃镜检查患者焦虑及自尊状况的影响，关注其临床效果。方法选择在我院需进行胃镜检查的住院患者100例，应用随机数字表法将纳入患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组患者只进行常规护理干预，观察组患者在此基础上依据坚强概念结构中的认知调整、情感调整、行为调整3方面，分阶段、分主次地进行护理干预。采用焦虑自评量表（SAS）和状态自尊量表（SSES）评价两组患者干预前后的焦虑及自尊状况。结果干预前，观察组和对照组SAS评分分别为（63．46±9．23）分，（62．89±9．36）分；干预后，观察组和对照组SAS评分分别为（51．35±7．38）分，（59．68±8．42）分，干预前两组比较差异无显著意义（t＝1．72，P＞0．05），干预后两组比较差异有显著意义（t＝-2．86，P＜0．05）；干预前，观察组和对照组SSES评分分别为（55．53±4．21）分，（55．34±4．19）分，干预前两组比较差异无显著意义（t＝1．73，P＞0．05），干预后，观察组和对照组SSES评分分别为（66．86±4．92）分，（59．46±4．26）分，干预后两组比较差异有显著意义（ t＝-2．69，P＜0．05）。结论对需要进行胃镜检查的患者进行坚强概念护理干预，能有效缓解患者的焦虑情绪，提高其自尊水平。     

临床护理路径在急性心肌梗死患者中的应用效果

目的：探讨临床护理路径在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法将125例急性心肌梗死患者按就诊顺序分为研究组63例和对照组62例,对照组按常规方式进行护理,研究组采用临床护理路径进行护理,对比两组对健康知识的掌握情况、并发症的发生率、死亡率、住院时间及对护理工作的满意度。结果研究组健康知识得分为（92．36±13．55）分,对照组为（83．27±12．03）分,差异有统计学意义（ P＜0．05）;研究组并发症发生率为7．94％,对照组为20．97％,差异有统计学意义（ P＜0．05）;研究组死亡率为1．59％,对照组为3．23％,差异有统计学意义（P＜0．05）;研究组住院时间为（12．95±2．77）d,对照组为（15．06±3．18）d,差异有统计学意义（P＜0．05）;研究组对护理工作的满意度得分为（96．28±15．49）分,对照组为（87．34±14．51）分,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论在急性心肌梗死患者中应用临床护理路径可有效地促进患者对健康知识的掌握,减少并发症的发生,并缩短临床恢复的时间,提升护理工作的质量。     

居家护理对全髋关节置换术患者的影响

目的：探讨居家护理在人工全髋关节置换术后患者中的应用效果。方法将2013年1—6月行人工髋关节置换术的30例患者纳入对照组,2013年7—12月行人工髋关节置换术的30例患者纳入观察组,对照组实施人工全髋关节置换常规护理,观察组除常规护理外进行居家护理服务。观察两组患者Harris髋关节功能评分和SF-12生存质量评分及患者依从性和满意度。结果出院时,观察组与对照组Harris评分[（55．57±7．95）分 vs（55．87±7．62）分]比较,差异无统计学意义（t＝－0．149;P＞0．05）;出院后1个月,观察组与对照组Harris评分[（74．27±9．30）分 vs（70．13±7．40）分]、SF-12评分[（18．70±9．76）分vs（14．75±8．04）分]比较,差异有统计学意义（t值分别为1．705,1．729;P＜0．05）;出院后1个月,观察组在功能锻炼、体位、居家环境改造依从性及满意度调查≥90分人数明显多于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论对人工全髋关节置换术后患者开展居家护理服务是一种将护理服务由医院走向社会的护理服务方式,值得进一步深化和推广。     

循证护理对缓解宫颈癌手术患者不良情绪的效果分析

【目的】探讨循证护理对宫颈癌手术患者不良情绪的影响。【方法】将80例在本医院妇科确诊为宫颈癌并手术治疗的患者按入院先后分为对照组与观察组各40例。对照组实施常规护理,观察组给予循证护理干预。比较两组患者术前和术后一周的焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SPS）评分。【结果】术前,两组患者的SAS和SDS评分（46．48±7．08 vs 46．58±7．09）比较均无统计学意义（ P ＞0．05）。手术后一周,观察组和对照组SAS评分分别为（40．03±3．66）和（42．90±4．07）,均较术前显著降低,且观察组显著低于对照组（ P ＜0．05）;观察组和对照组的SDS评分分别为（42．68±3．72）和（44．98±4．75）,均较术前显著降低,观察组显著低于对照组（ P ＜0．05）。【结论】循证护理可有效缓解宫颈癌手术患者术后的焦虑、抑郁情绪,促进患者的心理健康。