急性农药中毒的防治探讨

急性农药中毒是临床常见的急症,由于症状危急,处理不当,可致严重后果。为寻找更有效的防治方法,观将我院1994年1月～1999年6月收治的急性农药中毒82例作一回顾性总结分析,并就其防治问题进行讨论 1 临床资料 1.1 一般资料:82例中男性28例,女性54例,年龄14～69岁,平均年龄35.82岁;其中有机磷中毒56例(62.8％),有机氮中毒10例(12.1％),氮基甲酸脂类6例(7.5％),其他中毒10例(12.1％)。中度中毒50例,占69.7％,重度中毒32例,占39％;最短住院日2天,最长住院日33天,平均住院17.5天。中毒途径:82例中,喷洒农药中毒22例,占27％,均系喷洒农药     

解磷注射液治疗有机磷农药中毒530例

1991年以来,应用解磷注射液治疗有机磷农药生产性中毒530例,取得了满意效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 病例选择 本组病例均符合下列二条:(1)棉区生产性应用有机磷农药;(2)按1979年卫生部诊断标准分级属轻、中、重度。 1.2 一般材料 性别:男 395例,女135例,年龄≤20岁125例,21～40岁352例,≥41岁53例。 农药种类:一种农药中毒310例,混合农药中毒220例。“1605”250例,氧化乐果102例,乐果95例,     

抢救农药中毒时致水中毒11例报告

抢救有机磷农药中毒时的高容量状态下极易发生水中毒。笔者自近9年来收治有机磷重度农药中毒94例，其中水中毒11例，现对其治疗体会总结如下。至临床资料1．1一股资料本组11例中男4例，女7例，年龄6～69岁，平均28岁，发病率占重度误服有机磷农药中毒人数11．8％。1．2临床表现本组病例最初为有机磷农药中毒症状，继之为有机磷农药中毒与水中毒混合症状，渐有紫组、呼吸困难、昏迷或抢救后一度清醒后再次昏迷，11例均有皮肤、粘膜、球结膜水肿及肺水肿、脑水肿，出现巴氏征阳性4例，血清钠降至120～135毫摩尔／升。l·3治疗方法及结果本组病…     

非有机磷农药中毒57例救治体会

我院自１９９４年５月～１９９７年４月共收治农药中毒１０８例，其中非有机磷农药中毒５７例，占５２．８％。现将我们的调查资料和救治体会报告如下。１临床资料１．１一般资料５７例非有机磷农药中毒病人，男１５例，女４２例；年龄最小２岁，最大８３岁。１．２农药种...     

急性有机磷农药中毒对肾脏的损害——附28例临床分析

急性有机磷农药中毒并发肾脏损害临床较为常见。我院8年来共收治急性有机磷农药中毒145例,其中并发肾脏损害28例,占19.3％,为充分认识并及时防治本病,现将临床资料分析如下: 1 临床资料 1.1 一般情况:男9例,女19例。年龄20～61岁,平均年龄32.6岁,均为口服有机磷农药中毒。农药     

咽喉镜明视气管导管引导插胃管在临床急性洗胃中的应用

急性洗胃常用于抢救急性经口服的各类中毒。尤其是有机磷农药中毒在农村的发病率和病死率均较高。及时插胃管洗胃是抢救有机磷农药中毒成功的关键之一。我院于 1996— 2 0 0 0年对 2 0例重度口服有机磷农药中毒患者实施在咽喉镜明视气管导管引导下插胃管洗胃 ,介绍如下。1　临床资料1.1　病例 :男 7例 ,女 13例 ;年龄 2 0～5 5岁 ,平均 37岁 ;毒物种类 :乐果 6例 ,亚铵磷农药 14例 ;口服农药至洗胃时间2 0～ 40 min;口服农药量 10 0～ 2 0 0 m l。查体 :体温 36～ 37℃ ,脉细 ,脉率 80～10 0次 / min,血压 75 / 45～ 90 / 45 mm Hg( 1m m H…     

老年急性有机磷农药中毒41例临床分析

我院自1986年1月-1996年12月共收治经口急性有机磷农药中毒516例，其中老年人(≥60岁)41例，占7．9％。本就其临床资料与同期收治的41例35岁以下急性有机磷农药中毒进行对比分析，旨在探讨老年急性有机磷农药中毒的临床特点。     

急性重度有机磷农药中毒与MOF

本文对9例重度有机磷农药中毒并发多脏器功能衰竭(MOF)作有关分析,探讨其发生机理及防治措施。 1 临床资料与分析 1.1 急性重度有机磷农药中毒并发MOF9例(占同期重度中毒16.4％)。男6例,女3例,年龄22～46岁。服毒种类;乐果及马拉硫磷各3例,1605、1059及混合中毒各1例。服毒量:20～40ml 4例;50～150ml5例。服毒至入院时间:1～2h 4例,40～60min 5例。入院时6例已昏迷。 1.2 中毒前均无心、肝、肾及肺疾病史 MOF诊断按中国医学科学院协和医院1988年提出的诊断标准。 1.3 各脏器功能衰竭情况见表。     

抢救166例口服有机磷农药中毒

我院急诊科观察室1985.1～1987.5共收治口服有机磷农药中毒166例,现统计分析如下。 1 一般资料 性别:男性47例(占28.3％);女性119例(占71.7％)。 年龄:14～20岁19例(占11.5％);21～30岁81例(占48.8％);31～40岁40例(占24.1％);41～50岁14例(占8.4％);51～60岁8例(占4.8％);61～66岁4例(占2.4％)。其中21～50岁135例(占81％)。最小14岁,最大66岁。 职业:农民125例(占75.3％);工人31例(占18.7％);学生5例(占3％);职工2例(占1.2％);营 表1     

有机磷农药中毒误诊原因分析（附22例）

我院近年116例有机磷农药中毒误诊22例,分析其误诊原因。 1 临床资料 收治的有机磷农药中毒116例,误诊22例,误诊率18.9％,其中男性9例,女性13例,年龄最小4月,最大67岁,婴幼儿误诊占50％,如下表。     

急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭40例救治体会

有机磷农药中毒抢救治疗过程中常常产生呼吸衰竭，而呼吸衰竭又是有机磷农药中毒救治过程中主要致死原因，正确认识和处理是抢救成功的关键。我院从1990年1月～2005年9月共收治口服重度有机磷中毒病人192例，其中并发呼吸衰竭40例，约占20．8％，下面就其发生原因及处理方法谈几点体会。     

急性有机磷中毒86例临床分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)是临床常见急症之一,其临床特点是病情复杂,变化快,抢救措施不当,可导致死亡。本院收治口服有机磷农药中毒患者86例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选取2000年1月至2006年12月86例急性有机磷农药中毒患者。其中男64例,女22例;年龄28～62岁,全部为口服中毒者。中毒至就诊时间20分钟至4小时,其中40分钟内68例,40～90分钟16例,4小时2例。中毒种类:敌敌畏46例,对硫磷18例,甲胺磷12例,乐果8例,敌百     

有机磷农药中毒144例临床分析

目的:总结急性有机磷农药中毒患者的资料,为有机磷农药中毒防治提供临床依据。方法:回顾性分析2009年1月至2012年12月我院收治的有机磷农药中毒患者的临床资料,分析患者年龄、性别、职业、发生时间、中毒原因、中毒途径、诊治情况等。结果:有机磷农药中毒以中年人常见,女性偏多,农民为主,中毒者受教育水平低,每年6、7月份为发病高峰期,有机磷农药中毒有意中毒115例(79.9%);最常见中毒农药为甲胺磷,呼吸衰竭36例(25.0%),死亡4例(2.8%)。结论:受教育水平低的中年农民是有机磷农药中毒主要人群;有意中毒占绝对多数,重度中毒常见,易导致呼吸衰竭,应积极救治,并加强有机磷农药的管理,开展相关的健康教育及心理干预。     

急性有机磷农药中毒性肌无力16例临床分析

我们自1993年6月～1996年6月共收治急性有机磷农药中毒(AOIP)患者462例,发生中毒性肌无力16例(3.46％),死亡12例(75％)。现结合临床,复习有关文献分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组病例男3例,女13例,年龄17～49岁,平均26.5岁。均为口服有机磷农药中毒,口服“3911”4例,“1059”1例,“1605”1例,久效磷3例,敌敌畏1例,氧化乐果2例,有机磷与其它农药混合中毒4例。服毒到入院抢救时间为20分钟～3小时,中毒性肌无力发生时间在入院后50～140小时,平均92小时。 1.2 临床表现 16例入院时均有典型的烟碱样和毒蕈样表现及昏睡、昏迷中枢神经症状。经洗胃、阿托品、解磷定、给氧、预防感染、维持水电解质、酸碱平衡等综合治疗后50～140小时内出现肌无力表现:先后出现吞咽困难、呛水、眼球活动受限,肢体不同程度软弱无力伴     

输血疗法抢救重度有机磷农药中毒的探讨

82～92年我院共收治经口重度有机磷农药中毒155例,给其解毒剂综合治疗基础上,加用输血疗法(输血组),与78～81年我院共有39例重度有机磷农药中毒未行输血疗法(非输血组)进行回顾性比较,现就其疗效等问题作如下探讨。 1 临床资料     

乐果中毒的临床特点

我们自1986年至1992年共收治急性有机磷农药中毒患者134例,占同期住院各种中毒70％,其中乐桌中毒50例占37.3％.现将乐果中毒50例与同期非乐果有机磷农药中毒84例进行对比,以探讨乐果中毒的某些临床特点。 临床资料及分析 一般资料 乐果组男20例,女30例,年龄16～59岁。其中30岁以下20例,30～39岁15例,40～49岁4例,50～59岁9例,60岁以上6例。两组性别无明显差别(P>0.05)。     

40例急性有机磷农药中毒的护理体会

我院2000年1月～2005年1月共收治急性有机磷农药中毒患者40例，男10例，女30例；年龄最大75岁，最小12岁。除1例经皮肤接触农药中毒外，其余均为口服农药中毒。现将护理体会报告如下。     

1000例有机磷农药中毒误诊分析

目的:探讨我国有机磷农药中毒误诊的情况和原因,提高对有机磷农药中毒的认识。方法:采用计算机检索2004~2013年发表在中文医学期刊并经遴选纳入误诊疾病数据库的有机磷中毒文献,进行误诊原因分析。结果:符合要求文献共129篇,对纳入文献研究分析显示,误诊病例1 000例,平均误诊率18.69%;误诊范围涉及55种疾病,其中误诊疾病居前3位的是急性胃肠炎、肺炎、食物中毒,占误诊疾病总数的54.1%。误诊原因有11种,医生问诊及体格检查不细致占91.47%,患者主述或代述病史不确切占54.26%,有机磷农药中毒相关知识缺乏占34.11%。1 000例误诊病例中,947例(94.7%)未因误诊误治造成不良后果;40例(4.0%)造成死亡;1例造成手术扩大化或不必要手术。结论:详细询问病史及体格检查,提高对有机磷农药中毒的认识及培养科学的诊断思维方法是减少有机磷农药中毒误诊的主要措施。     

50例农民AOIP胆碱酯酶测定结果初步探讨

近二年来.我们在抢救农民急性有机磷农药中毒(SOIP)过程中发现血胆碱酯酶(ChE)活力测定结果与病情极不相称,为引起临床同道重视。现将资料完整的50例农民AOIP患者的ChE结果分析,探讨如下 临床资料 一、一般资料 男40例,女10例,年龄18～45岁,平均34岁,既往史中接触有机磷农药1～5年者7例,6～10年者40例,11年以上者3例,50例中无     

儿童有机磷农药中毒18例误诊分析

目的探讨儿童有机磷农药中毒患儿的临床特点及防范措施。方法回顾性分析9年间收治18例儿童有机磷农药中毒的临床资料。结果儿童有机磷农药中毒以皮肤吸收中毒者居多，占72．2％；临床表现以呼吸系统症状为主，占61．1％；经口服中毒者，起病急，以消化系统症状为主。结论详细询问病史，查找接触有机磷农药的线索，全面体格检查及阿托品作诊断性治疗，可减少误诊。