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1 病历简介
患者,女性,46岁.左下腹阵发性胀痛8小时,加重4小时入院.4年前因"多发性子宫肌瘤"行子宫全切和左侧附件切除,近期无外伤史.查体:腹软,肝脾肋下未触及,左下腹压痛,无反跳痛、移动性浊音.妇科检查:阴道残端愈合好,子宫缺失,左侧附件区可触及一6cm×5cm囊性包块,张力较大,压痛明显.诊断:盆腔囊性包块,蒂扭转不除外.查凝血功能正常. 相似文献
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腹膜后恶性间叶瘤一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者 女,4 6岁。主因腹部疼痛15个月余,以腹部包块待查入院。体检:右上腹可及直径4cm×9cm大小的哑铃状肿物,右下腹可及直径5cm×5cm的肿物,2个肿物均较固定,无压痛,活动度差,呈实性,表面光滑,边界较清。影像学检查:B超示右肝下方可见1个11 9cm×10 5cm的实性包块,其内可见强回声。右肾被推移至脐周。左中腹可见1个7 5cm×3 3cm的囊实性包块。提示:右侧腹巨大实性包块伴钙化;左侧腹囊实性包块。立位X线腹平片,示右上腹大片状高密度钙化影,大小约11cm×8cm(图1)。腹部CT平扫,示右侧腹部上至肝脏下缘,下达盆腔可见1个巨大混杂密度占位性病… 相似文献
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患者 ,6 3岁 ,女性 ,农民。 2月前无意中发现下腹包块 ,无异常感觉 ,近 1周包块迅速增大。伴有尿频、尿急、下腹坠胀、纳差等症状。无腹泻、便血、外伤史。B超检查示 :腹腔内可探及 36cm× 2 7cm× 2 2cm巨大无回声区 ,其内可见多个条状、带状分隔样强回声 ,内部回声较乱 ,包块压迫子宫附件向左下方移位 ,多考虑卵巢囊肿而收住院。体检 :腹部高度膨隆 ,可触及巨大囊性包块 ,表面光滑 ,无压痛 ,固定。包块上极达剑突下 ,下极至耻骨联合处。大剂量静脉肾盂造影示 :双侧肾盏、肾盂显影良好 ,膀胱充盈欠佳 ,被挤压向左下方移位。在硬膜外… 相似文献
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本文介绍 2例术前临床均诊断为卵巢癌 (其中 1例术中所见仍似卵巢癌 ) ,B超诊断为盆腔内囊实性包块 ,术后病理诊断均为腹膜结核。例 1 女 ,2 4岁。以月经不规律 ,进行性消瘦半年 ,发现下腹包块 3个月收入院。患者半年前有性生活后出现不规则阴道流血 ,时多时少 ,淋漓不尽 ,有时仅为血性白带 ,伴有腹胀 ,无恶心、呕吐、腹痛及腹泻等症状 ,食欲较好 ,在当地行B超检查诊断为 :①盆腔混合性占位 ,宫外孕不除外。②腹水。治疗情况不详。 3个月后月经正常 ,但腹胀加重 ,进行性消瘦 ,体重下降 10余公斤 ,出现咳嗽但无痰 ,当地给予抗痨治疗 1个月… 相似文献
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患者 男 ,3岁零 5个月。无明显诱因发现左腹部包块。体检 :一般情况及精神状况尚可。心、肺未发现异常 ,肝未触及 ,左腹部可扪及一 10cm× 13cm巨大包块 ,质硬 ,边界不清 ,无活动。生化检查未发现异常。静脉肾盂造影 :左侧肾盂、肾盏及输尿管未见显影 ,左腹部隐约可见一稍高密度影 ,境界不清 (图 1)。考虑为左肾肿瘤 ,多属肾母细胞瘤。CT检查 :左侧腹膜后分叶状软组织肿块 ,大小约 10 .5cm×11.5cm× 14 .0cm ,密度不均匀 ,肿块与邻近组织结构分界不清 ,肿块与左肾相连 ,左肾盂积水 ,肿块上界达肝门水平 ,下界达髂嵴层面 ,周围… 相似文献
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杨猛 《中国中西医结合影像学杂志》2011,9(5):476-477
<正> 男,22岁,左下肢间断性肿胀2年余,为踢足球致左下腹外伤后左下肢肿胀。外科以"左下肢静脉血栓"收治,症状经治疗后好转又反复,无发热,恶心,呕吐,腹痛,腹胀。查体:左下腹触及一包块,无压痛、反跳痛,腹肌无紧张,肝脾不大。CT平扫示左侧盆腔腹膜后间隙内见一囊实质性肿块,约10cm×8cm,与髂腰肌、腰大肌分界不 相似文献
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患者 女 ,2 4岁。体检发现腹部囊性肿物半月余。查体 :心肺无异常。腹部膨隆 ,右侧饱满 ,可触及 15cm× 2 0cm大小囊性包块 ,边界不清 ,无压痛 ,叩诊浊音 ,肠鸣音正常 ,肝脾不大 ,双肾区无叩击痛。实验室检查无异常。CT检查 :右中下腹部巨大多囊性肿物 ,其中 1个大囊内呈脂肪密度 ,可见分层液面 ,内见小斑点状高密度影 ;另外 1个小囊呈不均匀水样密度 ,CT值 4 .2~ 5 .0HU ,增强扫描均无明显强化 (图 1)。右肾及输尿管被推挤至脊柱左侧。CT诊断 :腹膜后囊性畸胎瘤。MRI检查 :右侧腹膜后可见巨大多囊性肿物 ,上达肝脏 ,下至… 相似文献
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1临床资料
患者,女,45岁,退休工人,G1P1。因妇检发现左侧附件包块12年,子宫肌瘤3年,盆腔积液增多1年,于2008年4月23日入院。既往月经量多,用日用卫生巾30张,行经7天,近3月经前偶感下腹隐痛。有“贫血”病史1年,未治疗。该患者于1995年女工妇检发现左附件包块,2005年妇检发现子宫肌瘤(约1.5cm)。2007年妇检出现盆腔积液约1.6cm,之后常感下腹隐痛,近3月偶感经前下腹隐痛,无咳嗽、咯血、剧烈腹痛、月经量异常增多及体重减轻等症状。 相似文献
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患者女,49岁。不规则阴道出血1年,伴腹痛。门诊B超检查发现左侧附件部位4.0cm×5.0cm囊性肿物。妇科检查子宫左侧触及一直径约4.0cm大小的硬结节,活动差,无压痛。CT显示左侧附件区约4.0cm×7.5cm分叶状、囊实性密度肿块(图1),其外侧紧邻盆壁可见一4.2cm×3.2cm实性肿块。挤压子宫、膀胱向右移位,盆腔积液。增强扫描见后附件区肿块实性部分及左盆壁肿块呈不均匀强化(图2)。CT拟诊:右侧附件囊实性占位,卵巢癌可能性大,伴盆腔淋巴结转移。手术及病理所见:左输卵管增粗达1.5cm,伞端形成一约5.0cm×4.0cm×3.5cm包块;左盆腔见一约6.0cm×4.0cm… 相似文献
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腹膜后苗勒氏囊肿较少见 ,巨大苗勒氏囊肿更少见 ,我们遇到 1例 ,报告如下 :患者 ,男性 38岁 ,双下肢蚯蚓状肿物 3年 ,门诊以大隐静脉曲张收入院。患者自述右侧腹部包块多年。查体 :右肋下缘 3cm至盆腔可触及 30cm× 10cm大小包块 ,实性界限不清 ,表面光滑 ,无触痛 ,叩实音 ,无叩击痛 ,活动度较好。实验室检查 :血、便常规检查无异常。尿常规检查 ,PH值6 0 ,尿沉渣 :RBC(- )WBC 0 - 1上皮 (- )管型 (- )。血总蛋白 6 7g/L A4 5g/L GPTμ/L ALP5 5 μ/L γ -GT5 0 μ/L HbsAg(- ) BUN 3 6 8m… 相似文献