大气下陷与病毒性心肌炎的治疗

临床中发现大部分病毒性心肌炎患者,都存在大气下陷的典型表现,认为大气下陷是VMC基本证候之一。益气升陷法是治疗VMC的有效法则之一,采用治疗大气下陷基本方升陷汤化裁治疗VMC,取得满意疗效。     

益气升陷法在病毒性心肌炎中的应用与研究

从临床入手根据疾病发生发展,在研究病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)证候演变的基础上,深入研究了VMC大气下陷证的证候特征、演变规律及益气升陷法的应用,证实了益气升陷法疗效的可靠性.VMC证候变化受多种因素影响.大气下陷与VMC发生发展密切相关,大气下陷证是VMC常见证候,其证候特征表现为咽中拘急或胸中坠胀,大气下陷由轻至重有虚-陷-竭的病理演变.临床对照研究此法治疗VMC,总显效率为76.1%,充分体现了中医药的治疗优势.同时,利用膜片钳、RT-PCR等技术,从抗心律失常的离子机制、心肌损伤的凋亡机制、病情迁延的柯萨奇病毒RNA持续感染及心室重构与心功能等方面全面揭示益气升陷法的作用机理.实验证实该法通过对心室肌细胞INa、IkI、Ito的抑制和对ICa的激活,使心肌动作电位在多个环节延长,从而发挥其抗心律失常的作用;能调控c-myc、Bcl-2、INOS基因表达及抑制TNF-α、IL-6、IFN-γ炎性介质释放,达到抗心肌细胞凋亡、减轻炎性反应与心肌损伤作用;能逐渐清除柯萨奇病毒RNA于心肌内形成的持续感染状态,防止向慢性期乃至心肌病演变;可改善心室重构及心功能,延缓心功能不全的发生与进展.     

益气升陷法治疗病毒性心肌炎的辨治要点

益气升陷法是多年临床中总结出的有效治法之一 ,在治疗病毒性心肌炎 (VMC)心功能不全、心律失常等方面有显著的疗效。在临床辨证中 ,总结出抓主症、辨兼症、察舌脉是VMC大气下陷证辨证诊断的关键。     

张锡纯大气下陷证治初探

就张锡纯关于大气下陷的论述，从大气之概念、大气之生成与作用、大气下陷之 病因病机、大气下陷之证治诸方面进行了探讨。认为张氏对大气下陷证，在理论 上有建树，并创制出有效方药，对于临床有重要指导作用，值得深入研究     

张锡纯大气下陷论浅析

就张锡纯关于大气下陷的论述，从大气概念渊源、大气的作用、大气下陷的病因病机、大气下陷的类证鉴别，大气下陷的治疗诸方面进行了分析，认为张氏对大气下陷证、在理论上有创见，并总结出有效方药，对于临床有重要指导作用，值得深入研究。     

大气下陷、脾气下陷证辨

大气下陷即宗气下陷，而脾气下陷则包括了上气不足和中气下陷。大气下陷既有宗气的生成和功能不足，又常有脾气下陷、升举无力之证，而脾气下陷重证亦可导致大气下陷证。大气下陷证与脾气下陷证有明显的区别，又有一定的联系，临床须详加辨证，治疗才能有的放矢。     

从大气下陷论治多系统萎缩

多系统萎缩是一组具有特征性临床表现的神经系统变性病,在临床诊疗中通过脉诊气机辨识发现大气下陷是该病大多数患者的共同特点.文章从大气下陷角度出发,探讨其与多系统萎缩的病机关联,分析多系统萎缩大气下陷证患者的临床表现、诊断依据,并参考脉象信息揭示其所代表的机体状态的内涵,总结证治经验,以期为临床辨证论治提供新的思路和方法.     

大气下陷证中气下陷证探析

大气下陷证、中气下陷证在临床上时常见到,但它们的理论渊源、病机转归、临床表现、治法方药有所不同,本文试从以上方面探析,明确中气下陷证非大气下陷证,在疾病的后期、危重期可转归为大气下陷证。     

大气下陷与冠心病心绞痛的中医药治疗

在临床观察中发现大部分冠心病心绞痛患者,都存在大气下陷的典型表现,认为大气下陷是冠心病心绞痛基本证候之一。益气升陷法是治疗冠心病心绞痛的有效法则之一,采用治疗大气下陷基本方升陷汤化裁治疗冠心病心绞痛,取得满意疗效。     

顾维超治疗大气下陷证治规律研究

顾维超学验俱丰,对张锡纯学术经验积有心得,尤其对张氏大气学说多有发挥,临床擅于运用益气升陷法治疗疑难杂症。本研究通过对近年来顾师大气下陷证的临床医案文献资料的回顾性总结,对大气下陷证出现的适应病证及选方用药进行了客观的分析,为掌握顾师益气升陷法治疗大气下陷证的规范化与标准化提供了客观依据,也为提高临床疗效提供了参考资料。     

从大气下陷论治肺癌化疗后病证

大气下陷理论源于《医学衷中参西录》,涵盖宗气下陷证及中气下陷证。肺癌化疗后出现疲乏、气短、出汗、腹泻、纳差等症状可归为大气下陷证,用单纯补气的方法收效甚微。升陷汤是大气下陷证的代表方剂,临床用于治疗肺癌化疗后病证常能收到良好的疗效。肺癌化疗后病证治疗时推广应用大气下陷理论,为肺癌患者提高化疗后生活质量,确保化疗周期的顺利通过,提供了思路与方法。     

论张锡纯“大气下陷”证及其在肿瘤内科的应用

通过对"大气下陷"证的学习、思考及实践,系统分析"大气"的生理功能及"大气下陷"的病理变化,进一步理解"大气下陷"引起相关症状的病因病机并实践于临床,为临床辨证论治提供一种新的思路。     

大气下陷与升陷汤在冠心病临床应用的探讨

清代张锡纯在《内经》《医门法律》对大气阐述的基础上,并结合自己的临床经验,在自己所著之书《医学衷中参西录》中明确地记载了大气的概念与功能,并提出"大气下陷"一词。而且阐述了大气下陷的病因病机与临床表现,自创升陷汤对其加以治疗,临床疗效明显。文章基于张锡纯对大气下陷的理解与阐述,结合临床案例对大气下陷证与升陷汤在冠心病的应用进行整理、归纳,为冠心病的中医药治疗提供依据。     

慢性心衰病大气下陷证与中气下陷证探析

从临床观察出发,认为在慢性心衰病的治疗过程中,患者常出现明显的大气下陷证和中气下陷证,二者症状表现与治疗确有不同。在慢性心衰病的不同发展阶段,"气"表现为不同的特点,故从慢性心衰大气下陷证和中气下陷证的渊源、临床表现、应用辨析其异同,提出二者的代表方升陷汤和升降汤各有其特点,并从方剂的组成、功效方面阐释在不同的心衰阶段如何遣方用药,为临床辨证化繁从简作初步探索。     

《医学衷中参西录》大气下陷用药初探

<医学衷中参西录>是盐山张锡纯所著,其对大气下陷证进行了较为深刻的探讨和研究.张锡纯首先提出了大气下陷一词,并且对大气的生理和大气下陷的病因病机进行了阐述,认为大气者,宗气是也,以元气为根本,培养于后天水谷,储藏于胸中,总司一身气化.     

申脉穴结合升陷汤治疗大气下陷证三例

文章以申脉穴结合升陷汤治疗咳嗽、带状疱疹、失眠三病例为切入点,介绍申脉穴结合升陷汤治疗大气下陷的临床要点。大气下陷证为张锡纯在《医学衷中参西录》中首次提出,大气即为心肺之气,大气下陷可出现头晕头疼、胸闷气短、心慌心悸等一系列症状。申脉穴具有补阳益气、疏导水湿之功效。升陷汤由黄芪、知母、桔梗、柴胡、升麻组成,具有补气升提之功效。文章三病例虽症状各异,然病机与脉象相同,脉象皆为沉迟微弱,关前尤甚,病机则为大气下陷证,因此治以申脉穴结合升陷汤取效甚捷。查未见申脉穴结合升陷汤治疗大气下陷证相关报道,特记以丰富本证的治疗。     

从病证结合谈冠心病大气下陷证

大气下陷证是冠心病的常见证型。冠心病大气下陷证的常见临床表现有患者胸部空闷，时欲喘不能，短气不足以息，多伴胸部空痛，脉沉细无力等，其证候机制为“邪气壅盛-阻遏大气-大气升举乏力”，临床上常自大气下陷理论出发，以祛邪升陷法为治疗原则，采用提升大气、活血祛邪法治疗     

张锡纯大气下陷证与喘证之异同

张锡纯为近代著名医家,一生精勤不倦,对经典理论多有独到见解,结合其临床经验,提出大气下陷证,并创立升陷汤等方。大气下陷证与喘证均为临床常见证、危重证,均可表现为努力呼吸等相似症状,但病机不同,治疗原则迥异,若方药错投,必凶危立见。笔者分析大气下陷证与喘证之异同如下。     

张锡纯先生治疗"大气下陷"的理法方药

从理、法、方、药4方面详细介绍张锡纯先生运用升陷汤治疗"大气下陷"证的临床经验。张氏业医几十载,治学严谨,医术精湛,善用"补中益气、升阳举陷"法治疗"大气下陷"证,临证遣方用药重视辨证,衷中参西,选药精准,君臣佐使配伍严谨;不仅可以治疗大气下陷之症状,而且还可以增强正气,真正达到标本兼治的目的。文中以大气下陷证的治疗为例,深入剖析张锡纯先生的中医临床治疗思路与方法。     

升阳举陷法临床应用举隅

例举三个应用升阳举陷法的治病验案,分别使用升陷汤治疗胸中大气下陷、补中益气汤治疗中气下陷、益气聪明汤治疗上气虚陷,并分析气虚下陷按部位可分为大气下陷证、中气下陷证、上气虚陷证,对升阳举陷法在临床中应用作了简要概括.