老年性黄斑变性血浆高半胱氨酸、维生素B_(12)和叶酸的水平

目的:本研究旨在探讨老年性黄斑变性(AM D)与血浆高半胱氨酸、维生素B12和叶酸水平的关系。方法:此项前瞻性横断面研究评价了2004年3月至2004年9月在本院确诊为AM D的60例患者。禁食8h后,检测30例湿性AM D和30例干性AM D患者的血浆高半胱氨酸、维生素B12和叶酸水平,其结果与30例年龄和性别相匹配的健康受试者比较。结果:与对照组(平均10.79±2.56μm ol/L相比,湿性和干性AM D患者血浆高半胱氨酸水平明显升高(平均分别为14.19±3.11μm ol/L和13.07±2.90μm ol/L;P=0.000,P=0.008)。湿性AM D组血浆高半胱氨酸水平较干性AM D组高…     

Barbados眼病研究中年龄相关性黄斑变性的9年发病率

目的:报道一非洲裔人群中年龄相关性黄斑变性(AM D)的9年发病率。设计:以人群为基础的队列研究。受试者:2793例(有效病例81%)患者共随访9年。主要观察指标:通过眼底照相分级和(或)临床检查确定AM D相关性特征,由此评价AM D的9年发病率。结果:早期AM D的总发病率为12.6%(95%CI11     

吸烟、食用鱼类、摄取ω-3脂肪酸与老年性黄斑变性关系的美国双生子老年性黄斑变性研究

目的:评价老龄双生子老年性黄斑变性(AM D)的可变风险和保护因素。方法:美国双生子老年性黄斑变性研究包括国家研究院的科学-国家研究委员会的第二次世界大战退伍军人双生子登记册中的老龄男性双生子。为确定AM D的遗传和环境危险因素,调查双生子受试者既往是否被诊断为AM D,并     

老年性黄斑变性患者的视网膜血流动力学

目的:研究老年性黄斑变性(AM D)患者的视网膜血流动力学异常是否与AM D的严重程度相关。方法:用视网膜激光多普勒系统(Canon CLBF100)测定25例AM D患者25眼和年龄匹配的9例对照者9眼的视网膜动脉血流动力学参数。AM D的严重程度分级为:轻度11例;中度7例;重度7例。测定搏动比(PR     

吸烟与年龄相关性黄斑变性:每年吸烟的包数是地图样萎缩和脉络膜新生血管的主要危险因素

背景/目的:有证据显示吸烟是年龄相关性黄斑变性(AM D)的一个危险因素。但不是所有的研究都证明了这种联系,关于吸烟在AM D中的作用有几个关键的问题仍需要研究。本研究的目的是进一步研究脉络膜新生血管(CNV)和地图样萎缩(GA)与吸烟的关系。方法:研究在白人中吸烟和AM D的发病     

心血管健康研究中3-羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂与年龄相关性黄斑变性发生率的关系

目的:评估降胆固醇药物和他汀类药物的使用与年龄相关性黄斑变性(AM D)危险性的关系。方法:对心血管健康研究(1989—1990年美国4个社区基于人群的成人前瞻性研究)的数据进行病例对照研究。对比AM D患者(病例)和未患AM D者(对照),对降胆固醇药物和他汀类药物的使用情况。结果:病     

降胆固醇药物和老年性黄斑变性

目的:评估降胆固醇药物和老年性黄斑变性(AM D)的关系。设计:病例-对照研究。受试者:社区中动脉硬化的风险研究是前瞻性、基于人群的队列研究包括美国的4个社区。1987～1989年间,共有15792例年龄在45～65岁的个体纳入研究,在之后6年的随访中(1993～1995),眼底照相被加入试验方案。经眼底照片标准判断后证实为AM D的患者作为研究对象;对照组为没有AM D的个体。方法:确定研究中使用降胆固醇药物的情况,比较对照组和病例组,平衡可能的混杂因素,包括人口统计学、行为和医疗的特征。主要观察指标:AM D和使用降胆固醇药物的情况。结果研究中…     

Fibulin5基因错义变异和年龄相关性黄斑变性

背景:年龄相关性黄斑变性(AM D)是全球范围内导致不可逆视力损伤的最常见原因。对一种罕见的孟德尔遗传性黄斑变性的研究中所发现的fibulin基因,正是该病更常见形式的致病基因。本研究对一大样本AM D病例的5个fibulin基因进行评价。方法:研究402例AM D患者和429例来自同一临床群体的正常对照组。采用间接检眼镜、裂隙灯、眼底照相确诊A M D及AM D的表现型。筛选DN A样本研究fibulin基因家族中五个成员的序列变异。结果:5个fibulin基因皆存在氨基酸序列的改变,其中有很多改变只在A M D患者中观察到。在进化过程中一些改变后的残余形…     

心血管健康研究中C反应蛋白和老年性黄斑变性间的关系

目的:验证假说———老年性黄斑变性(A M D)患者体内C反应蛋白(CRP)水平升高。方法:设计一个横断面研究,数据来自心血管健康研究组(CH S),纵向研究纳入了1989—1990年美国4个社区的老年人,调查此人群中AM D和CR P水平间的关系。采用1997—1998年的眼底照片确诊390例AM D患者以及2365例非A M D患者。比较AM D和CRP水平(基线测量水平)间的关系,并校正潜在混杂因素:人口统计学、生活方式以及健康相关特点。结果:在2755例有可分级的眼底照片的CH S受试者中,390例确诊为A M D患者。总体来说,AM D患者的中位CR P水平(1.76m g/L)…     

补体因子H多态性、补体激活物与罹患老年性黄斑变性的风险

背景:炎症反应是老年性黄斑变性(AM D)发生重要途径的观点已经为越来越多的事实所证明。近期的病例对照研究显示一种补体调控因子:补体因子H(CFH)的基因与AM D发生相关。目的:评估人群中CFH基因与AM D的相关性以及其他因素如吸烟、血清炎性标记以及C反应蛋白(CRP)基因多态性对C     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。