《国家基本药物临床应用专题讲座(2012年版)》上线发布

<正>2013年12月25日,《国家基本药物临床应用专题讲座(2012年版)》(简称《讲座》)上线发布会在京举行。《国家基本药物目录》《临床应用指南》《处方集》是世界卫生组织推行基本药物理念所必需的基础性技术文件,是实施基本药物制度的重要载体。加强医务人员基本药物临床应用指南和处方集培训,引导规范使用基本药物,促进合理用药,是深化医改的重要内容,关系人民群众的健康。近期卫计委     

山东省国家基本药物状况分析

2009年8月18日,卫生部发布了《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）2009年版》（以下简称《目录》）,为充分了解我省国家基本药物生产状况以及对使用、监管等方面的影响,我们对照目录进行了分析。     

《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》日前印发

<正>本刊讯《国家基本药物临床应用指南(基层部分)》(以下简称《指南》)和《国家基本药物处方集(基层部分)》(以下简称《处方集》)是根据《国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分》(2009版)编写的,主要用于指导和规范基层医务人员合理使用基本药物治疗基层常见病、多发病,也可供其他医疗机构医务人员使用基本药物时参考。     

重庆市基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度的实践与思考

目的:研究基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度的实践成效。方法:采用文献资料研究和专家访谈法。结果:重庆市实施国家基本药物制度的实践中存在不少问题,例如基本药物品种构成不合理,遴选专家选拔原则不清晰;配送效率受采购点击率影响;服务人口测算方法不合理、基层人员工作积极性不高;国家基本药物制度与基本医疗保险制度衔接有待加强。结论:应动态管理基本药物目录、建立科学原则选拔专家;集中招标采购遵循市场原则;合理测算服务人口、充分发挥激励机制;加强监督,加快医疗、医药、"医保"同步衔接。     

卫生部通报基本药物制度推进工作进展情况

<正>本刊讯加快推进国家基本药物制度事关"医改"全局,是整个"医改"中的难点和重点之一,各地坚持保基本、强基层、建机制的基本方向,以全面覆盖、规范采购、落实补偿、创新机制、筑牢网底等5个方面为切入点,全面推进国家基本药物制度和基层医疗卫生机构综合改革,取得明显进展和初步     

实施国家基本药物制度对四川省不同医疗卫生机构基本药物使用的影响

目的:为制定国家基本药物制度配套文件提供依据。方法:抽取四川省21个地、市、州(包括省直属医疗卫生机构)三级、二级、二级以下的不同等级综合及专科医疗卫生机构共计80家作为样本机构,从四川省非基层医疗卫生机构药品采购、配送、监管平台数据库提取其药品采购数据,对国家基本药物制度实施前、后的样本机构基本药物采购品种及金额进行对比分析。结果与结论:2009年版国家基本药物目录的发布主要针对基层医疗卫生机构,对不同等级的医疗卫生机构基本药物的使用亦有相应要求。国家基本药物制度实施后,不同等级的医疗卫生机构基本药物的采购品种及金额均呈现明显增长态势,其中二级及二级以下的医疗卫生机构基本药物的采购增幅最明显,品种增幅分别达71.30%和99.84%,金额增幅则均超过100%,表明国家基本药物制度的实施对不同等级医疗卫生机构基本药物的使用均产生了积极影响。     

《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)

《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版）已于2009年8月17日卫生部部务会议讨论通过,现予以发布,自2009年9月21日起施行。     

杭州地区基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度现状的调查分析

目的:为国家基本药物制度的有效实施提供参考。方法:采用简单随机抽样问卷调查和非结构式访谈方法,对杭州地区基层医务人员和患者进行调查,并将对国家基本药物制度的调查结果进行统计、分析。结果:居民对国家基本药物制度"零差率"知晓率不足50%,居民放弃去基层医疗卫生机构就医的主要原因在于基本药物配备不齐。国家基本药物制度满意度主要影响因素包括受访者的性别、年龄、月收入及就医方便性。结论:居民的国家基本药物制度认知度和信赖感有待增强,国家基本药物制度实施效果尚未凸显,总体满意度有待提高,建议加强宣传力度、完善多渠道补偿机制等,以促进国家基本药物制度可持续发展。     

基于专题小组访谈法对广州市实施国家基本药物制度情况的调查研究

目的:了解广州市国家基本药物制度的实施现状以及基本药物采购过程中存在的问题。方法:采用专题小组访谈法。从广州市选取7家社区卫生服务中心和5家乡镇卫生医院作为访谈机构,每次访谈由广州市卫生局有关人员主持,由各基层医疗卫生机构的管理人员、临床医师、药品采购人员组成访谈小组,共访谈7次。对访谈结果进行归纳整理。结果与结论:国家基本药物制度实施后,医疗费用有所降低,部分药品价格有所下降,但"小病进社区,大病进医院"尚未完全实现,基本药物采购困难现象普遍存在,"缺货""断供"现象时有发生,中标厂家更换过于频繁,建立"医联体"还面临诸多问题。建议完善电子交易平台,健全基本药物供应保障体系;完善药品招标体系和监督管理机制;加强宣传教育,改善患者就医习惯。     

浅谈基本药物制度在基层医疗机构中的实施

目的：探讨基本药物制度在基层医疗卫生机构实施中存在的一些问题,并提出一些建议：方法：从基本药物制度在保障基层医疗机构的药品供应、使用和补偿三个方面来分析基本药物制度在基层实施时面临的问题。结论：只有通过加强招标公平性、改革补偿措施、加大宣传力度等方法,才能保证基本药物制度在基层的完善执行。     

山东省基层医疗卫生机构医师对国家基本药物制度及其影响认知的调查分析

目的:为国家基本药物制度进一步完善提供参考。方法:通过焦点小组讨论获取相关定性资料,运用问卷调查获取相关定量资料,定性分析与定量分析相结合,了解山东省基层医疗卫生机构医师对于国家基本药物制度及其实施后对基层医疗卫生机构的影响的认知。结果:基层医疗卫生机构医师对于基本药物制度认知、支持情况良好;医师认为国家基本药物制度对基层医疗卫生机构业务及医师本身都有所影响,医师的工作量、收入均有所增加,超过50%的医师表示其工作积极性有所增加。结论:针对国家基本药物制度的影响,政策制定者应当从医师的角度审视政策,以更有效地推行基本药物制度。     

基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度存在的主要问题及对策

目的:为促进国家基本药物制度在基层医疗机构的实施提供政策建议。方法:通过对基本药物制度基层试点情况的分析,提出完善国家基本药物制度的建议。结果和结论:在财政补偿不能及时足额到位的情况下,国家基本药物制度应与"零差率"销售分别实施;基本药物目录应与基层基本医疗服务功能相适应,与基本医疗保险制度相衔接;同时还应建立起提高基本药物可获得性与促进医药产业健康发展的联动机制。     

国家基本药物制度日前正式启动

8月18日,国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室召开电视电话会议,启动和部署国家基本药物制度工作,同时公布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法（暂行）》和《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版）,这标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施。     

沈阳市5家非政府办基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度后机构运行现状调查

目的：促进国家基本药物制度在沈阳市的继续深入推进和实施.方法：随机抽取沈阳市5家非政府办基层医疗卫生机构进行调查.结果：沈阳市5家非政府办基层医疗卫生机构收入、就诊人次、医务人员收入均逐年增加,就诊患者人均药品费用低于全国水平,基本药物基本得到合理使用.但仍存在一些问题,非政府办基层医疗卫生机构执行基本药物制度的积极性不高、基本药物配置率低、对医务人员的培训不能满足推进基本药物制度需求等.结论：应当通过鼓励非政府办基层医疗卫生机构积极实施基本药物制度、加强培训和教育进一步促进合理使用基本药物等措施,推动国家基本药物制度在沈阳市的实施.     

河南省基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度情况的调查分析

目的:为进一步完善国家基本药物制度提供参考。方法:自行设计调查问卷,在6所国家基本药物制度试点乡镇卫生院进行问卷调查,共发放问卷100份,了解实施该制度存在的问题及改进建议。结果:共收回有效问卷83份。统计结果表明,基层医务人员对国家基本药物制度相关知识及政策了解不够,基本药物目录内药品不能满足基层临床需求、基本药物不能保障供应等问题影响了基本药物在基层医疗卫生机构的使用。结论:要顺利实施国家基本药物制度,需要加强基本药物相关知识和政策的宣传,根据各地情况适当增补一些临床必需的品种,完善标准规范的临床路径或指南,保障基本药物的供应。     

我院干预国家基本药物临床应用的效果分析

目的回顾性分析实施基本药物管理制度后的临床应用效果。方法调查分析每个月份本院国家基本药物的数目、配备比例、基本药物的销售金额、基本药物使用比例情况。结果干预结果显示,基本药物配备比例由干预前50.66%上升到干预后64.67%,增加明显;基本药物使用比例在干预前为19.43%,干预后为37.93%,上升显著,效果明显。结论推行国家基本药物的使用是非常有必要的,影响深远,作用巨大。     

新华街道社区卫生服务中心基本药物应用情况的调查

基本药物是世界卫生组织于上世纪70年代提出的概念,是指适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。目前全球已有160多个国家制定了本国的《基本药物目录》,其中105个国家制定和颁布了国家基本药物政策。     

解读国家基本药物制度

8月21日,卫生部药政司司长郑宏、国家食品药品监督管理局政法司副司长许嘉齐做客新华网———     

国家基本药物制度实施后基层医疗卫生机构建设发展方向探讨

目的：探讨国家基本药物制度实施后的基层医疗卫生机构建设发展方向。方法：查阅相关文献资料,并进行实地走访,调研基层医疗卫生机构服务质量情况和患者满意情况。结果与结论：随着“新医改”和国家基本药物制度的实施,基层群众“看病贵”和“看病难”问题有了一定缓解,但基层医疗服务质量没有明显改善,主要原因是基层医疗服务运行机制不健全。建议构建基于县、乡、村技术协作视角的县级医疗中心,提高卫生服务水平和能力,从根本上解决“看病贵”和“看病难”的现状。     

南京市社区医疗卫生机构国家基本药物制度实施现状调查

目的:为促进基本药物制度的顺利实施提供参考。方法:选择南京市已经启动国家基本药物制度的城区60个社区医疗卫生机构,分别对患者和机构负责人进行问卷调查,共回收有效患者问卷728份,医疗卫生机构负责人问卷49份,采用Excel和SPSS11.5软件对数据进行统计、分析。结果:大部分患者和医务人员对国家基本药物制度知之甚少,一部分患者不愿意接受价格低廉的基本药物,政府对基层医院的财政补偿不到位。结论:政府应通过科学遴选的办法确保基本药物目录的合理性,在基本药物"零差率"销售的情况下完善财政补偿机制,对医师的处方行为进行监督等,保证国家基本药物制度的顺利实施。