社区慢性病患者对药品说明书理解度的调查研究

目的:了解社区慢性病患者对药品说明书的理解度,为开展药学服务提供参考。方法:采用问卷调查方式,对300名社区慢性病患者进行药品说明书理解度调查,通过计算可靠性分析中的Cronbach’salpha系数,运用描述性统计分析、t检验、单因素变异数分析和探索性因子分析等方法对数据进行处理,分析其对药品说明书的理解情况。结果:回收有效问卷297份,对药品说明书的理解度得分均值中等(2.63),其中男性普遍高于女性、30～50岁患者高于50岁以上患者、大专及以上学历患者高于其以下学历患者;探索性因子分析结果显示文化程度差异是影响社区慢性病患者理解药品说明书的主要因素。结论:药品说明书应通俗易懂、简洁明了、突出重点,以便于患者阅读,促进合理用药,保障用药安全。     

社区慢性病患者用药安全性的调查研究

目的:了解社区慢性病患者对用药安全性相关因素的认知程度,为开展药学服务提供参考。方法:采用问卷调查方式,对300名社区慢性病患者进行用药情况调查,通过计算可靠性分析中的Cronbach’s alpha系数,运用描述性统计分析、探索性因子分析、t检验和单因子变异数分析等方法对数据进行处理,分析其用药安全性现状。结果:回收有效问卷297份,社区慢性病患者对用药安全理解度得分均值较高2.20,其中男性显著高于女性,30～40岁患者、大专及以上学历患者、职工医疗保险患者理解度得分均值明显较大;探索性因子分析结果显示社区慢性病患者对于药品的基本知识了解不多,对自我药疗有一定的了解,对于药学人员的服务方面比较认可。结论:性别、年龄、文化程度、医疗保险形式是影响社区慢性病患者安全使用药品重要因素,应大力开展药学服务,普及药品应用的基本知识,以促进合理用药。     

上海某社区老年慢性病共病患者多重用药分析及对生命质量的影响

摘要：目的:探讨社区老年慢性病共病患者多重用药现状及其相关因素,以及多重用药对生命质量的影响。方法:运用五维健康(EQ-5D)量表和一般流行病学调查问卷,对上海某社区305例老年慢性病共病患者的一般情况、用药状况、药物依从性及生命质量等内容进行横断面调查,并分析用药依从性和生命质量的影响因素。结果:305例调查对象中,合并疾病为(3.03±0.83)种,平均用药为(5.58±1.13)种;不同年龄、婚姻状况、户籍、药费支付方式、用药品种、用药数量和有无药品不良反应等特征的患者中用药依从性的差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析结果显示,年龄、婚姻状况、户籍、药品不良反应是用药依从性的影响因素;不同用药种类、是否服用潜在不恰当药物及有无药品不良反应的患者EQ-5D和视觉模拟标尺得分(EQ-VAS)评分的差异有统计学意义(P<0.05),是影响老年慢性病共病患者生命质量的主要因素。结论:社区老年慢性病共病患者多重用药现象普遍,随着药物种类的增加,生命质量有较大的影响,有必要在社区开展药物重整工作。     

社区慢性病管理模式在老年高血压管理中的效果评价

目的:对应用社区慢性病管理模式对患有高血压疾病的老年患者实施管理的临床效果进行研究。方法:选择我院收治的患有高血压疾病的老年患者88例,随机分为对照组和观察组,平均每组44例。采用常规老年慢性病管理模式对对照组患者实施管理;采用社区针对性慢性病管理模式对观察组患者实施管理。结果:管理实施1年后,观察组运动、饮食依从性得分显著高于对照组,比较均有显著性差异(pO.01);服药、复查依从性得分无显著性差异(P0.05)。结论:应用社区慢性病管理模式对患有高血压疾病的老年患者实施管理的临床效果非常明显。     

社区老年慢性病患者用药“知-信-行”现状与抑郁情绪的相关性研究

目的:探讨社区老年慢性病患者用药知识-信念-行为(简称用药"知-信-行")情况及其与抑郁情绪的关系。方法:采用老年慢性病患者用药"知-信-行"测评问卷和抑郁自评量表(SDS),对在兰州市两所社区服务中心体检的老年慢性病患者面对面发放问卷进行调查,利用Pearson相关分析考察患者用药"知-信-行"得分与抑郁情绪得分之间的相关性,并运用多元逐步线性回归对用药"知-信-行"得分的影响因素(包括经单因素分析后有统计学意义的一般资料表中的条目和抑郁情绪)进行分析。结果:本研究共发放问卷300份,回收有效问卷289份,有效回收率为96.3%。问卷调查结果显示,患者用药"知-信-行"平均得分为(31.12±6.20)分,而用药知识、信念和依从性行为的平均得分分别为(18.39±4.85)、(3.18±1.24)、(9.55±2.08)分;抑郁情绪平均得分为(39.99±6.06)分,存在抑郁情绪的患者为140例(48.4%)。Pearson相关分析结果表示,用药知识得分(r=-0.356)、用药依从性行为得分(r=-0.465)及用药"知-信-行"得分(r=-0.490)均与抑郁情绪呈负相关关系(P均<0.01)。经多元逐步线性回归分析结果显示,患者用药"知-信-行"得分受抑郁情绪及患者家人职业、家庭月收入等人口学因素影响,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:社区老年慢性患者用药"知-信-行"得分主要受抑郁情绪影响,同时也受人口学因素影响。医护人员在开展老年慢性病患者用药健康教育的工作中,应加强关注合并抑郁情绪的老年患者,及时采取针对性的护理措施,提高其用药"知-信-行"水平。     

社区多病种慢性病老年患者用药依从性调查及影响因素分析

目的:调查上海市嘉定区真新地区多病种慢性病老年患者用药依从性及影响因素.方法:采取整群抽样的方法对上海市嘉定区真新地区15个社区中60～75岁的398例患多种慢性病的老人的用药依从性进行调查.结果:398例老年患者用药依从率仅为37.19％.性别、年龄、文化程度、对疾病重视程度、对用药的重要性及对不按医嘱用药的危害性了解程度、药品类别数、用药剂型数、用药方式数和药品不良事件等因素对患者用药依从性有一定影响.结论:影响罹患慢性病老年患者用药依从性的因素较多,有必要构建相应的药学干预模式,为社区患者开展合理用药宣教、指导患者用药及为其建立药历等提高患者用药依从性,促进合理用药,改善药物治疗效果,使患者获得满意的治疗.     

社区2型糖尿病老年患者用药依从性调查分析

目的：分析社区2型糖尿病老年患者用药依从性现状,并进行相关因素探讨。方法：对上海市江湾镇街道社区卫生服务中心在册管理的100例2型糖尿病患者展开研究,采集患者基线资料及临床相关资料,统计用药依从性自制评估表得分;依据Morisky服药依从性量表评估结果进行分组,并采用Logistic多因素分析用药依从性的影响因素。结果：社区老年糖尿病患者的用药知识知晓度得分、用药态度得分及正确用药行为依从度得分均处于中下水平,MMAS-8量表得分亦为中等依从性。影响患者用药依从性的因素有病程、婚姻状况、自测血糖频次及每日服药频次（P<0.05）。结论：对社区2型糖尿病患者用药依从性造成干扰的因素较多,临床可针对相关风险因子进行重点或预先防控,以提高患者用药依从性。     

我院门诊患者对药品说明书认知度的调查分析

目的:了解门诊患者对药品说明书的理解程度。方法:设置问卷,对600例门诊患者的一般资料、对药品说明书指导用药的认知度和对说明书专业术语的理解程度等内容进行问卷调查。结果:528例患者中,用药时每次都会和经常会看药品说明书者376例(71.21%),认为药品说明书对指导用药非常有帮助和较有帮助者共440例(83.33%)。不同文化程度的调查者对药品说明书理解正确程度的比较,高中、中专及以上文化程度高于初中、小学及以下者;职工和城镇居民对药品说明书理解正确程度高于新农合患者(P<0.05)。药品说明书中患者理解程度高的项目包括适应证(58.52%)、有效期(57.20%)、用法用量(53.03%)。患者较难理解的内容主要有禁忌证和药物相互作用、药代动力学和注意事项,对医药专业术语很难理解。结论:鉴于门诊患者对药品说明书的理解程度低,建议加强用药指导、改进药品说明书,保障用药安全。     

基层医院门诊患者对药品说明书理解度的调查分析

目的:了解基层医院门诊患者对药品说明书的理解情况。方法:根据相关文献、工作经验和《药品包装、标签、说明书管理规定》设置问卷,对来我院门诊就诊并在西药房取药的268例患者进行问卷调查。结果:约20.8%的患者不看说明书,32.7%的患者虽关注但完全不理解或只有小部分理解说明书。结论:基层医院门诊患者对药品说明书理解度低,医务工作者要大力宣传医药知识,加强药学服务,开展用药教育,指导患者安全、合理、有效地用药。     

基于因子分析的慢性病患者药品福利效应提升研究

目的:为帮扶贫困慢性病患者卫生脱贫,使其切实享有药品福利提供参考。方法:设计一种全面、普适的问卷调查量表,在江苏省连云港市和常州市进行预调研后,再在甘肃、河北、四川等3个地区进行正式调研。对调研结果采用因子分析法进行分析,并对4种慢性病患者的药品福利效应水平进行评分,找出不同慢性病患者药品福利效应的差异及其主要影响因素。结果:共发放问卷745份,最终收回有效问卷721份,有效回收率为96.8%。因子分析结果显示,慢性病患者药品福利效应可分为药品健康效应、药品公平效应、药品价格效应、药品可及效应、个人经济水平效应等5个维度。慢性病患者综合药品福利效应的平均得分2.56分(一般);糖尿病、心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、恶性肿瘤患者药品福利效应的综合药品福利效应平均得分分别为3.12分(良好)、2.73分(一般)、2.56分(一般)、1.90分(较差)。影响慢病患者药品福利的关键因素依次为健康效应、药品公平效应、药品价格效应。结论:国家在制定相关政策时,应综合考虑慢性病患者的药品健康效应、药品公平效应、药品价格效应及药品可及效应,以制定更加全面有效的药品政策。     

基层医院门诊老年患者用药依从性调查分析

目的了解基层医院老年患者用药依从性状况,寻求提高基层医院老年患者用药依从性的方法。方法采用问卷调查的方式,对本院门诊218名老年患者的用药知识来源、能否看懂药品说明书、用药理念、未依从用药的方式和原因、提高服药依从性的方法等进行调查。结果基层医院老年患者用药知识主要依靠医师的指导,其次是药品说明书;45%的患者能初步看懂药品说明书;用药理念是轻症尽量不用药,必须用药也要尽量少用药;未依从用药情形以忘记用药、医生态度和技术不佳、害怕副作用和症状缓解后误认为可不用药为主。结论医院药师应主动与医生沟通,共同做好用药依从性的宣传工作,门诊药房应设立药物咨询窗口,让更多患者了解如何看懂药品说明书、发生不良反应如何自救等问题。     

社区老年人跌倒认知和行为调查与分析

目的：了解社区老年人跌倒认知与行为现状,并分析其影响因素,为社区医务人员实施跌倒干预措施提供科学依据。方法：采用自行设计的跌倒认知和预防行为问卷,对本社区200例老年人进行调查。结果：老年人对药物因素所引起跌倒的认知率低于因疾病因素所引起的跌倒;老年人在个人、环境方面预防跌倒措施较少;文化程度影响老年人对跌倒的认知,但不同文化程度的老人在采取预防跌倒行为方面差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：老年人对预防跌倒的认知和行为水平较低,社区医务人员应根据个体情况制定综合性干预措施,降低跌倒的发生率。     

武汉市城区居民自我药疗行为特点及其外部影响因素研究

目的:了解影响居民自我药疗行为的主要外部影响因素,从而有针对性地促进居民合理用药。方法:采用问卷调查法对武汉市城区居民的自我药疗行为进行分层随机抽样调查。结果与结论:药品品牌是居民自我药疗过程中购药的首要影响因素(67.71%),药品说明书(84.57%)是用药过程的首要影响因素,而在获取药品信息方面对居民影响最大的还是医师和药师(54.00%);医疗保险与购药金额和种类的关联性没有统计学意义(P>0.05),与购药量、选择药品时考虑"医保"药品的关联性有统计学意义(P<0.05);城区差别与购药金额的关联性没有统计学意义(P>0.05),与购药量、购药种类的关联性有统计学意义(P<0.05)。应通过加强对药店、药品说明书和媒体广告的管理,加快城市社区建设,促进居民合理用药。     

门诊患者药品不良反应认知度调查

目的:了解门诊患者对药品不良反应(ADR)知识、态度和行为的认知现状,分析ADR的影响因素。方法:自行设计问卷调查表,随机抽取我院2007年5～12月门诊患者488名,填写问卷调查表,并当场回收,然后进行统计、分析。结果:门诊患者的ADR知识答题正确率仅为36.6%;70.5%的被调查者对ADR知识认知度低。文化程度、ADR经历、药师指导用药、药物知识来源、职业、医师指导用药、社区开展ADR讲座以及性别为ADR认知度的影响因素。结论:门诊患者对于ADR知识的认知非常欠缺,应加强医院医师、药师指导用药,在社区开展合理用药和ADR知识宣教。     

阿司匹林对脑梗死患者认知功能的影响（附85例分析）

目的探讨阿司匹林对脑梗死患者认知功能的影响。方法对140例脑梗死患者采用IQCODE问卷、MMSE量表,评估不同年龄组脑梗死患者认知功能的受损程度,比较服用阿司匹林对不同年龄组脑梗死患者认知功能的影响。采用SPSS11．0软件包进行数据处理和统计学描述。结果服用阿司匹林的脑梗死患者较未服用阿司匹林的同年龄组脑梗死患者认知功能下降程度轻。结论阿司匹林能延缓脑梗死患者认知功能的减退。     

贵阳社区老年人对老年痴呆症知晓现况调查及影响因素分析

目的：调查贵阳社区60岁以上老年人对老年痴呆症的知晓情况及影响因素。方法用“PPS”随机抽样方法获取调查对象,采用“问卷调查表”逐一面对面调查,通过秩和检验比较不同因素对老年痴呆症的主观认知、客观认知及对出现老年痴呆症症状后就医的态度等方面构成比的差异。结果主观认知方面：高龄、受教育水平低、有宗教信仰者及少数民族对老年痴呆症的知晓度低,不同性别对老年痴呆症的认知无统计学差异;客观认知方面：不同性别、年龄组、文化程度、有无宗教信仰及不同民族在老年痴呆症的客观认知上均无统计学差异;在就医的态度方面上述因素均无影响;在治疗的依从性方面,少数民族对治疗的依从性差,其他均无统计学差异。结论贵阳社区老年人对老年痴呆症的认知情况较差,需加强老年痴呆症科普知识的宣教,提高社区老年人对老年痴呆症的认识,便于更好地开展防治工作。     

Assessment of quality of life and relevant factors in elderly diabetic patients in the Shanghai community

PURPOSE: The study was to assess the quality of life (QOL) of the elderly diabetes mellitus (DM) in Shanghai community and to screen the possible risk factors. METHODS: A total of 951 patients with elderly DM and 1007 elderly subjects with normal glucose tolerance from the same community as control group were enrolled in the study. A door-to-door retrospectively epidemiological survey was used to collect data of QOL, demographic, and diabetic information. The SF-36 instrument (Chinese edition) was used to assess QOL. Multiple stepwise linear regression analysis was also used to identify possible risk factors of QOL in elder DM. RESULTS: In subjects with elderly DM, the general assessment of perceived health was worse, compared with the normal elderly people; the mean score of multi-item dimensions assessment had been decreased, the lowest and highest scores of which on SF-36, respectively, were general health and body pain (ranged from 42.08 to 77.00). Based on the multiple stepwise regression analysis, 23 risk factors entered 9 multiple regressive models (9 dependent variables of which stand for the scores of 8 dimensions and the total score on SF-36) with different amount ultimately. Within the 13 risk factors that affect QOL of the elderly diabetic patients, the negative correlated factors were gender, age, payment ability of medical treatment, tumor, level of fasting plasma glucose (FPG), medicines purchasing channels, diabetic microvascular complications, diabetic macrovascular complications, acute complications, while the positive correlated factors were occupation, income, exercises, knowledge of DM. The multiple correlation coefficient square (R2) represented the above 13 risk factors had a totally 30.5% impact on the entire QOL. CONCLUSIONS: QOL of elderly DM population had significantly been decreased; QOL of the elderly patients in Shanghai community had many risk factors, which on one hand stated the complexity of elderly DM, and on the other hand gave us many useful and practical methods to improve QOL of elderly DM.     

138份注射用药品说明书中理化配伍禁忌内容标注情况的调查分析

目的:了解我院常用注射用药品说明书配伍禁忌标注的情况,为规范药品说明书提供参考。方法:根据《药品说明书规范细则(暂行)》和《药品说明书和标签管理规定》,对我院常用注射用药品说明书"用法用量"、"药物相互作用"及"注意事项"项目中配伍禁忌等情况进行调查和统计分析。结果:本次调查共纳入注射用药品说明书138份,明确标注配伍禁忌的共51份,占总数的36.96%;详细标注辅料成分的共22份,占总数的15.94%。结论:注射剂的合理配伍相关信息对于临床安全用药至关重要,但说明书对此项内容标注情况不尽人意。建议生产厂家在说明书中详细说明相关情况,使之更具有指导性,确保临床用药安全、有效。     

基层医院门诊患者对药品说明书认知度的调查分析

目的 了解基层医院门诊患者对药品说明书的关注度和理解程度。方法 根据相关资料设计调查问卷,采用随机抽样方法,对608例门诊患者开展药品说明书问卷调查。结果 患者对药品说明书关注度最高的内容依次为“有效期、适应证、不良反应、用法用量”,均达到80%以上;而对药品说明书的理解程度普遍不高,仅有3项（适应证、用法用量、有效期）高于30%。理解程度的高低与患者文化水平高低和所处城乡地域差异有关。结论 基层患者对药品说明书的关注度较高,理解程度较低。建议药品说明书编写时应考虑患者的理解能力,同时发挥药师在合理用药宣教工作中的优势作用,提高患者正确理解药品说明书的能力,保证患者的用药安全。