应用促红细胞生成素治疗慢性肾衰贫血的临床观察

慢性肾功能衰竭(简称CRF,后同)的贫血虽与许多因素有关,但其中促红细胞生成素(EPO)相对不足或生成减少,与CRF贫血关系最密切,且为最难矫正的因素。     

红细胞生成素的医疗应用

本文主要介绍了红细胞生成素（EPO）在肾功能衰竭和恶性肿瘤患者中治疗贫血的效果，讨论了EPO治疗引起的不良反应的处理方法。此外，对EPO的其他医疗应用也作了简要概述。     

人基因重组红细胞生成素对慢性肾功能衰竭未透析患者贫血的疗效和肾功能的

观察人基因重组细胞生成素对慢性肾功能衰竭未透析患者贫血的疗效和肾功能的影响。方法：３９例患者ｒＨｕＥＰＯ起始剂量１００ＩＵ／ｋｇ，每周３次ｓｃ，观察５－３０ｍｏ。     

重组人红细胞生成素在慢性肾衰血透病人贫血中的应用

目的　探讨重组人红细胞生成素 (r HuEPO)治疗慢性肾衰血透病人贫血的临床疗效。方法　给 60例慢性肾衰贫血病人于透析后皮下注射r HuEPO ,并动态观察红细胞计数 (RBC)、红细胞压积 (HCT)、血红蛋白 (Hb)、网织红细胞 (Rc)的变化。结果　病人的贫血症状明显改善 ,RBC、Hb、HCT、Rc与治疗前相比明显增高 (P <0 0 5)。结论　r HuEPO对慢性肾衰血透病人的贫血有可靠疗效     

国产促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效观察

目的：观察国产重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗肾性贫血的疗效。方法：选择24例血透慢性肾衰贫血病人，全部使用rHuEPO，每周150IU／kg，分3次皮下注射。观察用药12周后血生化的变化。结果：经治疗15例显效，7例进步，1例无效，总有效率为95．8％。病人血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积和网织红细胞均显著增加，生活质量得到改善。结论：国产的促红细胞生成素能安全、有效地改善血透慢性肾衰病人贫血状态。     

红细胞生成素的医疗应用

本文主要介绍了红细胞生成素(EPO)在肾功能衰竭和恶性肿瘤患者中治疗贫血的效果,讨论了EPO治疗引起的不良反应的处理方法.此外,对EPO的其他医疗应用也作了简要概述.     

国产重组人红细胞生成素注射液治疗肾性贫血临床观察

目的 :通过临床对照试验 ,评价国产重组人红细胞生成素 (rhEPO)注射液治疗慢性肾功能衰竭合并贫血的安全性与有效性。方法 :肾性贫血患者 40例 ,其中治疗组 2 0例用国产rhEPO、对照组 2 0例用进口同类产品。结果 :治疗组总有效率为 90 % ,对照组总有效率为 89.5 %。结论 :国产rhEPO与国外同类产品疗效相同     

重组人红细胞生成素治疗肾性贫血

慢性肾功能衰竭(CRF)患者导致的贫血是临床常见的表现,主要由于慢性肾功能衰竭患者肾小管功能受损,导致促红细胞生成素生成减少是引起贫血的直接原因。贫血不能纠正而导致肾功能进行性恶化的理论已得到肾病学家的一致认可[1]。因此,应用何种办法纠正患者的贫血目前得到广泛的重     

红细胞生成素对慢性肾功能衰竭病人红细胞免疫功能的影响

目的：探讨红细胞生成素对慢性肾功能衰竭（肾衰）病人红细胞免疫功能的影响。方法：分别检测慢性肾衰病人和健康人的人红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＣＲ）和红细胞免疫复合物花环率（ＲＩＣＲ）。结果：红细胞生成素治疗组慢性肾衰病人ＲＣＲ为９．２％±０．９％，高于非红细胞生成素治疗组２．６％±１．３％，低于健康人相１４．２％±２．８％；前组肾衰病人ＲＩＣＲ为１１．２％±０．８％，低于后组１５．０％±１．５％，高于     

大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效观察

目的:观察大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效和安全性。方法:将60例肾性贫血患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予促红细胞生成素9000IU皮下注射,1次/wk;对照组给予促红细胞生成素3000IU皮下注射,3次/wk,均连用6wk。结果:治疗组和对照组的有效率分别为93.3%、90.0%(P>0.05),但前者较后者每周注射次数减少,费用低,且不良反应无明显增加。结论:大剂量促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效确切、安全、可靠。     

维持性血液透析患者红细胞生成素疗效影响因素分析

目的研究重组人红细胞生成素（rHuEpo）用于血液透析患者疗效的影响因素。方法60例慢性维持性血液透析患者应用rHuEpo治疗3-6月，观察血红蛋白、红细胞压积、生活质量等变化。结果通过对60例血透患者存在的影响因素进行分析（体内缺铁、营养不良、不规则用药、透析不充分等）并给予合理有效的用药指导，使该药发挥了最佳疗效，使血红蛋白、红细胞数、红细胞压积均显著升高，生活质量明显改善。结论使用rHuEpo有助于改善血液透析患者的贫血状况，但是在治疗过程中应该注意纠正各种因素的影响。     

红细胞生成素治疗透析或非透析慢性肾功能衰竭贫血病人的安全性

目的：观察红细胞生成素（ｅｒｙｔｈｒｏｐｏｉｅｔｉｎ，Ｅｒｙ）治疗非透析或腹膜透析慢性肾功能衰竭贫血病人的疗效和安全性的差别。方法：Ｅｒｙ２５００Ｕ／次，２次／ｗｋ，ｓｃ或３次／ｗｋ，ｉｖ，治疗非透析慢性肾功能衰竭（肾衰）７例病人（Ａ组）与６例腹膜透析慢性肾衰的病人（Ｂ组）作对照。结果：就贫血的改善，对２组均有效，但Ａ组不良反应发生率占６／７（８６％），病情明显加重占３／７（４３％），Ｂ组无１例发生不良反应。结论：Ｅｒｙ用于非透析慢性肾衰病人贫血治疗应持慎重态度。     

国产与进口重组人红细胞生成素治疗血透病人贫血的比较

目的：研究国产重组人红细胞生成素（ｒｈ Ｅ Ｐ Ｏ） 对慢性肾功能衰竭伴肾性贫血的临床疗效。方法：将６８ 例慢性肾功能衰竭伴肾性贫血的血液透析（ 血透） 病人随机分成国产ｒｈ Ｅ Ｐ Ｏ 组３８ 例（ 男性２２例,女性１６ 例;年龄４５ ａ ±ｓ ４ ａ） 予国产ｒｈ Ｅ Ｐ Ｏ ８０～１６０ Ｕ／ｋｇ ,ｉｖ , 进口ｒｈ Ｅ Ｐ Ｏ 组３０ 例（ 男性１８ 例,女性１２ 例;年龄４１ ａ ±３ ａ） 予进口ｒｈ Ｅ Ｐ Ｏ ３０ ～８０ Ｕ／ｋｇ ,ｉｖ , 均为每周２ ～３ 次,连续用药治疗２４ ｗｋ ,观察血红蛋白（ Ｈｂ） 、血细胞比容（ Ｈｃｔ） 、血清铁和血清铁蛋白的动态变化。结果：国产ｒｈ Ｅ Ｐ Ｏ 组总有效率为９５ ％ 。进口ｒｈ Ｅ Ｐ Ｏ 组总有效率为１００ ％ （ Ｐ＞０ ．０５） ,２ 组各有２ 例因出现血压升高而被迫停药。结论：国产ｒｈ Ｅ Ｐ Ｏ（８０ ～１６０ Ｕ／ｋｇ） 的疗效基本上与进口ｒｈ Ｅ Ｐ Ｏ 组（３０ ～８０ Ｕ／ｋｇ） 一致。     

重组红细胞生成素治疗肾性贫血临床观察

重组红细胞生成亲（r－HuEPO）能刺激红细胞生成，应用r－HuEPO治疗肾性贫血，是终末期肾病治疗上的一个重大突破，现将我院20例慢性肾衰贫血应用r－HuEPO治疗情况报告如下。1．病例达择：慢性肾衰（CRF）20例，其中男12例，女8例，年龄43．6土9．0岁（29～61岁）。病例选择标准符合1985年第二届全国肾脏病学术会议讨论修正的慢性肾衰诊断标准者，且除外其它原因所致的贫血者。2．治疗方法：应用美国Amgen公司生产的r－HuEPO按60～150u／kg剂量，每周3次，静脉或皮下注射，疗程4～12月。3．观察指标：每例治疗前后均检查血常规、网…     

促红细胞生成素对慢性肾衰竭贫血患者骨髓祖细胞的影响

目的 观察促红细胞生成素(EPO)对慢性肾衰竭(CRF)贫血骨髓祖细胞的影响,探讨CRF血液系统改变及EPO治疗机制.方法 对20例CRF贫血采用国产济脉欣(EPO)3000～6000 U,皮下注射,每周3次,于治疗前及连续治疗12周后在髂后上棘同一部位行骨髓穿刺抽取等量骨髓液,观察EPO治疗前后血常规和骨髓祖细胞变化情况.结果 治疗后血红蛋白、血细胞比容、白细胞及血小板升高,而血清肌酐下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).骨髓红系造血祖细胞(CFU-E)、粒-单系祖细胞(CFU-GM)、成纤维祖细胞(CFU-F)集落数较治疗前均明显增多,差异均有统计学意义(P<0.01).骨髓CFU-F集落产率与CFU-E和CFU-GM集落产率呈正相关(r=0.32,r=0.49,P＜0.05).结论 EPO治疗CRF贫血可使骨髓造血微环境恢复,保护造血干细胞,并恢复其自我复制、增殖与分化.     

不同方法应用促红细胞生成素治疗肾性贫血临床观察

目的：评价不同方法应用促红细胞生成素治疗肾性贫血的有效性和安全性.方法：165例慢性肾功能衰竭合并肾性贫血患者随机进入试验组及对照组,观察组给予促红细胞生成素（EPO）10 000 IU皮下注射,每周1次,对照组3 000 IU皮下注射,每周3次,并视病情改善情况适当减少剂量.在12周疗程内观察两组不良反应,监测血常规[血白蛋白（Hb）,红细胞计数（RBC）]、红细胞压积（HCT）、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、丙氨酸氨基转移酶等,比较两组EPO使用的总剂量、总费用及注射次数.结果：观察组74例、对照组76例完成12周的治疗观察.两组疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组治疗后的Hb、RBC、HCT均较治疗前明显升高,而两组Scr及BUN则较治疗前明显降低（P＜0.01）.治疗后两组Hb、RBC、HCT、Scr、BUN,以及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.观察组EPO总剂量、总注射次数、总费用明显少于对照组（P＜0.05或0.01）.结论：与常规3 000IU皮下注射EPO比较,10 000 IU皮下注射EPO在较好地纠正肾性贫血的同时,又能减少慢性肾功能衰竭合并肾性贫血的针刺痛苦和经济负担,且不良反应无明显增多.     

促红细胞生成素治疗肾功能衰竭贫血不良反应的观察

维持性血液透析(MHD)是终末期肾功能衰竭患者重要的肾脏替代疗法,目前全世界仍有80%以上尿毒症患者依靠透析疗法维持生命[1].随着透析技术的不断完善,患者的生存时间会更加延长,追求较长的生存时间和较好的生存质量成为终末期肾病患者的最大愿望.而肾性贫血成为影响患者生活质量的主要原因,造成贫血的主要发病机制为肾脏产生的促红细胞生成素(EPO)绝对与相对不足、长期低蛋白饮食、营养不良、血浆蛋白水平低以及食欲差导致造血原料,如:铁剂、叶酸、维生素B12摄入不足、导致红细胞生成减少[2].