急性氟乙酰胺中毒的急救与护理

氟乙酰胺是一种高效、剧毒内吸性灭鼠剂 ,一旦进入人体 ,将导致生命危害。我院急诊科于 1997年 10月～ 1999年7月共收治误服、自服氟乙酰胺灭鼠药中毒患者 11例 ,除 1例患者送至急诊室已死亡外 ,其余 10例均抢救成功 ,现报导如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组为我院急诊收治的口服后 0 .5～ 2 6小时 ,误服、自服氟乙酰胺 11例 ,其中男性 7例、女性 4例 ,年龄最大的 6 7岁 ,最小的 2 2岁。1.2　临床表现　首发症状为昏迷、阵发性四肢抽搐 ,重症患者伴高热、黑便、四肢麻木等。1.3　实验室检查　白细胞总数升高者有 6例 ,最高达2 3.6× 10…     

急性氟乙酰胺重度中毒的抢救与护理

氟乙酰胺是一种高效、剧毒、内吸性的杀鼠剂，该药进入人体后，主要干扰三羧酸循环，最终对神经、循环、消化、血液、泌尿等系统造成损害，如不及时抢救可致死或终生残疾。自1996年3月～1997年3月，我科收治8例鼠药氟乙酰胺重度中毒患者，现将抢救与护理体会介绍如下。1临床资料男5例，女3例，年龄16～41岁。误服5例，自服3例，均为食含有氟乙酸胺鼠药的饼干或花生米，食后20min～4h出现中毒症状。其中行血液透析5例。1．1临床表现8例首发症状均为恶心，反复呕吐，随后出现烦操不安，频繁全身强直性抽搐，呼吸急促，口唇发绀，昏迷。其中持…     

急性氟乙酰胺中毒32例临床分析

氟乙酰胺是一种剧毒鼠药 ,中毒后发病急 ,病情凶险 ,死亡率高 ,必须采取有效措施 ,紧急抢救 ,以提高抢救成功率。现将我院１９９８年１月～２００１年３月收治的急性氟乙酰胺中毒３２例进行分析 ,报道如下。１临床资料１．１一般资料３２例中男１８例 ,女１４例。年龄２～６５岁 ,平均３０．６岁。经毒物调查、分析证实为口服氟乙酰胺中毒。出现中毒症状的时间为服毒后２０ｍｉｎ～４ｈ。到我院就诊时间为服毒后３０ｍｉｎ～３６ｈ。其中自服２７例 ,他人投毒５例。１．２临床表现恶心、呕吐、头晕、头痛３２例 ,反复抽搐２６例 ,腹痛８例 ,…     

乙酰胺抢救氟乙酰胺重度中毒48例临床观察

为了探讨乙酰胺剂量对抢救重度氟乙酰胺中毒成活率的影响,我院自1999年1月～2002年1月间对48例用乙酰胺抢救口服氟乙酰胺重度中毒病人作了临床对照研究.     

有机磷农药中毒患者头发中微量元素含量的探讨

本文就自1991年9月始我院抢救的40例有机磷农药中毒患者头发微量元素Fe、Zn、ca、cu、mg的测定,并设30例键康人作对照组,初步对其变化的机理进行探讨。 临床资料 一、一般情况 40例患者均来自我县郊区农村,口服甲胺磷者25例,男1例,女15例,年龄18～25岁,服敌百虫者10例,男4例,女6例,年龄23～24岁。服乐果者2例、女24、25岁,敌百虫和酒精口服者1例,女23岁。喷洒农药甲胺磷中毒者1例,男     

氟乙酰胺中毒合并外伤误漏诊10例

我院 1994年 1月～ 2 0 0 1年 8月共收治氟乙酰胺中毒后受伤患者 2 3例 ,其中 10例将中毒误诊为颅脑损伤 ,误诊率 4 3 5 %。因中毒处理不及时 ,死亡 3例 ,病死率 30 %。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4例 ,女 6例 ;年龄 1～ 4 2岁 ,平均 12岁。中毒方式均为自服或误服污染氟乙酰胺的食物。中毒后受伤史 :高空坠落伤 2例 ,行走跌伤 3例 ,乘坐交通工具过程中跌伤 5例。 10例均在受伤后 3小时内就诊 ,首诊均未考虑中毒。中毒至确诊时间 :6小时以内 4例 ,6小时以上 6例。1 2　临床表现　 10例早期均有呕吐及不同程度的…     

急性氟乙酰胺中毒32例抢救与护理

2007年5月～2010年5月,我们对32例急性氟乙酰胺中毒患者进行积极抢救与精心护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组32例急性氟乙酰胺中毒患者,均为我院EICU住院患者.男12例,女20例;年龄11～74岁,平均(42±21)岁.误服含有氟乙酰胺食物中毒者19例,服用氟乙酰胺自杀者11例,2例病史不详.均经气相色谱法(GC)毒物鉴定证实为氟乙酰胺中毒.     

血液灌流/血液透析治疗重度氟乙酰胺中毒

氟乙酰胺是一种高效剧毒有机氟灭鼠杀虫剂,尽管国家已明令禁用,但市面上常用非法贩卖的高浓度制剂用于杀鼠,其中毒屡有发生。重度中毒患者,易发生多脏器功能衰竭,病死率较高。鉴此,我们以HP/HD方法为主的综合治疗措施,抢救致死量重度中毒患者11例,结果满意,现报告如下。资料与方法 一、一般资料 男性3例,女性8例,年龄13～49岁,平均31岁。均系自服、误服(含投毒)氟乙酰胺结晶剂中毒。     

急性氟乙酰胺中毒50例抢救与护理

2002年1月~2004年12月,我院共收治急性氟乙酰胺中毒患者50例,除1例死亡外,其余49例患者均痊愈出院。现将护理体会报告如下。1临床资料本组男32例,女18例,8~67岁。因误服伴有氟乙酰胺的灭鼠毒饵米中毒30例,食用被他人恶意投毒的食物中毒16例,3例为食用被灭鼠毒饵毒死的狗肉而引起的二次中毒,1例为自服中毒。食用后30m in发病者18例,1h发病者30例,3h内发病者2例。患者恶心呕吐38例,头痛、头晕26例,胸闷10例,抽搐伴意识障碍10例,高热10例,心电图异常18例,窦性心动过速8例,黑便5例,伴有频发的室性早搏2例。2抢救与治疗2.1彻底清除毒物洗胃液选用…     

49例急性鼠药中毒治疗的回顾性分析

我院急救中心自 1993年以来 ,对以抽搐或惊厥为症状并最终确诊为氟乙酰胺和毒鼠强中毒的 4 9例患者进行救治 ,成活率达 95 % ,仅 2例死亡 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　中毒病例共 4 9例 ,其中男 35例 ,女 14例 ,年龄 8～ 5 6岁。除 38例为意服灭鼠毒饵米外 ,其余 11例为他人恶意投毒于食物中 (如大米、方便面或薯条 )所致。1.2　临床表现　所有患者进食至出现症状间隔时间为 30min～ 3h(恶心、呕吐和头痛 ) ,就诊时均表现为频繁的抽搐或惊厥 ,严重者甚至昏迷。每次抽搐或惊厥时间 0 .5～ 1.5min ,可自行缓解 ,并反复发作 ,其…     

抢救各类中毒病人130例临床分析

我院急诊科自1985年5月～1990年11月止共抢救各类中毒患者130例，现将中毒原因及抢救体会报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组130例，男35例，女95例，男与女之比为1：27，19岁以下者3例，41岁以上者8例，两者占中毒8.4％，20～30岁82例，占中毒者63％，31～40岁37例，占28．4％。1．2毒物种类；安眠药中毒84例（自服81例、误服3例）占全部中毒的64％；有机磷中毒13例（自服和接触敌敌畏、乐果各11例和2例）占10％；磷化锌中毒5例（自服）占3．6％；酒精中毒6例（饮酒过量）占4．6％；食物中毒8例占6％；其他中毒14例占17．6％。1．3中毒…     

82例儿童甲胺磷、氟乙酰胺中毒的抢救及护理体会

近年 ,儿童有机磷农药或氟乙酰胺中毒报道较多 ,但两者混合中毒却鲜见报道。我市某学校 89人因进食某饮食店面食后发生集体中毒 ,其中儿童 82人。经毒物检测分析 ,确诊为甲胺磷和氟乙酰胺混合中毒。经我院积极抢救治疗 ,全部治愈 ,并对所有儿童随访 1年 ,均无后遗症发生。现报道如下 :1　一般资料1996年我院抢救甲胺磷、氟乙酰胺中毒病人 89例 ,其中儿童 82例 ,82例儿童中男性 36例 ,女性4 6例。年龄 5～ 7岁 5例 ,8～ 10岁 2 4例 ,11～ 12岁 18例 ,13～ 14岁 35例 ,住院时间最短 3天 ,最长 14天 ,平均 5～ 6天 ,轻度中毒 4 6例 ,中度中毒2 …     

氟乙酰胺中毒EEG与CPK检测的临床观察

氟乙酰胺是一种有机氟杀鼠剂 ,对人畜毒性均大 ,近年来氟乙酰胺中毒特别是在农村有所增加。我们自 1995年 7月～ 1998年 2月共收治氟乙酰胺中毒 5 1例 ,将其中脑电图 (ＥＥＧ)、血清肌酸磷酸激酶 (ＣＰＫ)检测资料完整的 2 6例分析报告如下。1　对象与方法2 6例中男性 14例 ,女性 12例 ,年龄 4～ 6 1岁 ,平均 2 7岁。中毒方式为自服 5例 ,误服 19例 ,配制有机氟农药中毒 2例。中毒至就诊时间 0 5～ 2 4ｈ ,平均 7 0± 0 9ｈ。根据病史、临床表现和采用薄层层析法有机氟毒物定性试验 ,并参照有关中毒诊断标准[1 ] ,将意识模糊、抽搐 >2次、…     

氟乙酰胺中毒误诊为癫痫22例分析

氟乙酰胺为剧毒灭鼠药 ,往往由于自服或误服而中毒。中毒后多表现为癫痫样发作 ,由于自服或误服者本人或家属不愿意或不能提供确切的毒物名称 ,给诊断治疗带来一定困难 ,甚至延误致死。现就近年来我们接诊的以癫痫样发作为首发症状的氟乙酰胺中毒误诊为癫痫的 2 2例患者报告如下。1　临床资料本组男 14例 ,女 8例。1～ 10岁 16例 ,11～ 18岁 3例 ,>18岁 3例。服毒到住院时间最短 2 0 min,最长 7h。以临床症状分度 ,轻度中毒 2例 ,中度 6例 ,重度 14例。本组服用氟乙酰胺后 2 0 min～ 2 h内出现头晕、恶心、呕吐并迅速出现阵发性痉挛、全身强…     

乌头碱中毒致心源性休克抢救成功7例

自 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我院内科共收治乌头碱中毒患者 7例 ,均伴有严重室性心律失常和心源性休克症状 ,经抢救脱险 ,现报道如下。1　病史与资料1 1　病史与年龄　 7例患者中年龄 5 6～ 74(67± 4)岁既往均无心脏病史。1 2　症状与体征　 7例患者均因关节疼痛而服川乌或草乌 (2例 ) ,或两者都用 (5例 )。 7例川乌、草乌用量均≥ 3 0 ｇ ,5例煎煮后与酒同服 ,服后 2～ 3ｈ出现中毒症状 ,均有头痛、头晕、全身麻木、恶心呕吐。伴短暂意识丧失和抽搐者 6例 ,谵语、烦躁者 1例。体检 :7例患者均有意识障碍、四肢末梢及口唇发绀 ,皮肤…     

小儿氟乙酰胺中毒52例临床观察

近几年来,随着新型灭鼠药氟乙酰胺的问世,急性氟乙酰胺中毒已成为儿科常见急症。现将我院1992年～1997年8月收治52例小儿氟乙酰胺中毒,抢救采用乙酰胺加用无水酒精治疗临床观察,疗效显著,报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:52例病人均为住院患者,其中男32例。女20例,城镇5例,乡村47例(占90.3％),年龄1 1/2～4岁31例,4～6岁15例,6岁     

氟乙酰胺中毒性脑病合并纵膈气肿1例

<正>氟乙酰胺是一种有机氟杀鼠剂,中毒后常致心、脑、肺、肝、肾等脏器损害。人体的神经细胞对氟乙酰胺极其敏感,常导致中毒性脑病,合并纵膈气肿则较为罕见,国内未见报道。现将我院收治的氟乙酰胺中毒性脑病合并纵膈气肿1例报告如下。1临床资料患者,女,22岁,因服用鼠药约50ml入院。患者于入院前4h因与家属吵架后自服鼠药约50ml     

氟乙酰胺中毒患者心肌酶的测定及临床意义

氟乙酰胺中毒病情来势凶猛,危害性大,如何迅速救治和预防是一个重要课题。为了及时、准确、多方位为临床诊断、治疗提供指标,我们回顾分析我院2 0 0 1- 0 1～2 0 0 3- 1286例氟乙酰胺中毒病人血液心肌酶的变化,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　氟乙酰胺中毒病人86例,其中男2 2例,女6 4例,年龄15～76岁,平均4 5 5岁。全部病例均为口服中毒。根据国家杀鼠剂中毒诊断标准进行诊断,以临床症状分度,轻度中毒2 2例,中度中毒2 1例,重度中毒4 3例。全部病人均排除癫痫、颅内出血、脑炎、肝炎、肠炎、病毒性心肌炎、风湿热及肌肉疾病。1 2…     

护理儿童有机磷农药中毒的体会

有机磷杀虫剂对人畜均有毒性,在生产和使用过程中如不注意防护,会发生误服和内服引起中毒[1]。在农村有机磷农药中毒成人较常见,一般起病急,进展快,如不及时抢救,病死率很高,但儿童中毒者少见。我院2002年5月~2004年6月收治学龄期儿童口服有机磷农药中毒6例,经积极抢救护理均痊愈。现将护理体会报告如下。1临床资料本组6例,均是各乡镇中小学生,男4例,女2例;年龄7~14岁,平均9.3岁;甲胺磷中毒4例,乐果中毒1例,敌敌畏中毒1例;4例误服,2例自服;2例轻度中毒,4例中度中毒;均有明显有机磷中毒症状,意识糢糊,双侧瞳孔明显缩小,对光反射迟钝,呕吐物有…     

杀虫脒中毒16例误诊分析

农药杀虫眯近几年使用广泛,由于使用不当或自服,中毒病人增多,常被误诊。我们从1971年～1985年抢救的16例杀虫眯中毒,均被误诊为有机磷中毒,现报告如下: 临床资料一、性别与年龄:男5例,女11例。11～20岁6例。21～30岁8例,31岁1例,60岁1例,16例均为农民。二、中毒方式与剂量:口服14人,其中10～50毫升6例,60～100毫升6例,大于100毫升1例,药量不详1例。皮肤接触2人。三、临床表现: 1、高铁血红蛋白症:乏力及头昏4例,神志恍惚4例,嗜睡8例,紫绀13例,昏迷1例。