中西医结合治疗阑尾周围脓肿46例分析

目的探讨中西医结合综合治疗阑尾周围脓肿的方法。方法对2005～2007年约3年来46例采用中西医结合治疗阑尾周围脓肿的方法及效果进行回顾分析。结果除了3例中转腹外科治疗外，43例患者均采用中西医结合治疗治愈，总有效率为96％。结论中西医结合治疗阑尾周围脓肿的方法疗效较好，能明显降低阑尾周围脓肿的死亡率及并发症。     

术前应用超声预测腹腔镜阑尾周围脓肿手术的可行性

目的 对45例阑尾周围脓肿术前进行超声检查，并预测腹腔镜阑尾周围脓肿手术的可行性。方法 我院2002-2004年45例阑尾周围脓肿病人术前均行B超检查，估测手术可行性。分为三组：①手术适应组；②手术相对适应组；③非手术适应组，并与实际手术情况对比研究。结果 手术适应组、手术相对适应组、非手术适应组B超符合率分别率90％、86．7％、66．7％。全组B超符合率86．8％。手术中转率分别为5％、33．3％、100％。结论 术前超声预测腹腔镜阑尾周围脓肿手术可降低手术中转率及并发症发生率，简单实用，值得推广。     

急诊手术治疗阑尾周围脓肿65例临床分析

目的探讨阑尾周围脓肿急诊手术的治疗效果。方法回顾性分析65例阑尾周围脓肿急诊切除阑尾及腹腔引流治疗的临床资料。结果 62例行阑尾一次性切除,腹腔冲洗加腹腔引流,其中3例因阑尾自溶无法找到阑尾而行坏死组织清除加脓肿引流,术后经联合抗感染及全身支持治疗,切口一期愈合61例,二期愈合4例,均全部治愈出院。无残端瘘、肠梗阻、腹腔脓肿等并发症发生。住院7～24 d。结论阑尾周围脓肿急诊行阑尾切除和腹腔引流是一种积极可靠而又安全的治疗方法,早期清除病灶,保持引流通畅,合理应用抗生素,可使阑尾周围脓肿病人得到一次性治愈。     

克雷伯肺炎杆菌肝脓肿八例分析

克雷伯肺炎杆菌肝脓肿八例分析尹有宽，徐立群，翁心华我院自１９８１年～１９９４年共收治克雷伯肺炎杆菌肝脓肿８例，现分析报道如下。临床资料一、一般资料男、女各４例，年龄４０～７２岁，平均５５．５岁，其中＞６５岁３例（３７．６％）；住院天数１６～５８６天，...     

中西结合治疗阑尾周围脓肿95例

1980/1995年间,采用中西结合非手术治疗阑尾周围脓肿95例,取得了十分满意的临床效果. 现分析报告如下: 1 对象和方法 1.1 对象 1980/1995年间,我院共收治阑尾脓肿172例,其中男104例,女68例,年龄在13岁～70岁之间,平均40.58岁,病程在3d～11d,平均6.80d. 全部病例随机分为两组,治疗组95例,采取中西结合非手术治疗;对照组77例,采用西医保守治疗. 纳入研究的阑尾周围脓肿诊断标准:①转移性右下腹疼痛或右下腹疼痛史;②全身中毒及胃肠道症状,白细胞计数在10.0×109/L以上,中性粒细胞升高;③炎症局限于右下腹,可扪及较明显右下腹包块,无明显弥漫性腹膜炎表现;④"B"超证实为阑尾周围脓肿(其内有液性暗区).     

基层医院急性期阑尾周围脓肿55例手术治疗体会

目的探讨基层医院急性期阑尾周围脓肿手术治疗方法及效果。方法回顾性分析55例阑尾周围脓肿的临床资料及治疗结果。结果 55例阑尾周围脓肿均于急性期行Ⅰ期手术切除痊愈。结论阑尾周围脓肿急性期Ⅰ期手术切除的优点是能及早解除病人的痛苦,减轻患者的经济负担,避免复发。     

小肠外瘘早期手术治疗的体会

小肠外瘘早期手术治疗的体会乐陵市人民医院（２５３６００）陈子谦我们收治５例小肠外瘘。男２例，女３例；年龄３５～５６岁。其中３例为腹腔纱布遗留，１例关腹时误缝肠管，１例为阑尾周围脓肿术后。出现肠瘘最早在术后７天，最长２个月。３例行小肠端端吻合，２例行小...     

急性阑尾炎超声图像分析

我院经B超诊断阑尾炎及阑尾周围脓肿50例。现将其中8例经手术、病理证实的早期急性阑尾炎患者的声像图特点作一分析。1.资料与方法:男7例,女1例;年龄4～71岁,其中急性单纯性阑尾炎2例,蜂窝织炎性阑尾     

横切口粘膜下阑尾切除术72例报告

横切口粘膜下阑尾切除术７２例报告邹平县人民医院（２５６２００）孙勇山东医科大学附属医院赵殿昌我院于１９９２～１９９５年行横切口粘膜下阑尾切除术７２例，效果满意。临床资料：本组男４０例，女３２例；发病至手术时间３～１２小时．平均１２．２小时。急性阑尾炎...     

阑尾脓肿69例诊治体会

目的 探讨阑尾脓肿的诊断和治疗。方法 对1995年2月以来收治的69例阑尾脓肿进行诊断分型及治疗分析。结果 69例阑尾脓肿全部治愈。其中68例接受了手术治疗，术后有3例发生了不同程度的感染；1例出现暂时性引流管粪漏；1例术后明显炎性肠梗阻；所有并发症均经保守治疗痊愈。结论 对Ⅰ、Ⅱ类阑尾脓肿手术治疗容易、效果好；对Ⅲ类阑尾脓肿采用中西医结合内科治疗，如效果不佳也应手术治疗。采取各种措施以避免手术并发症非常重要。     

术中阑尾寻找困难的原因及处理（附32例报告）

1991年10月～1996年5月,我院施行阑尾切除术467例,其中32例术中阑尾寻找困难,现报告如下。1 临床资料 本组32例中,男19例,女13例;年龄7～63岁。术前诊断急性阑尾炎25例,单纯性6例,化脓性10例,坏疽、穿孔性7例,阑尾周围脓肿2例,慢性阑尾炎4例,慢性阑尾炎急性发作3例。常规行阑尾切除24例,逆行阑尾切除6例,脓肿切开引流2例。开腹后均未顺利找到阑尾,其中因手术野显露不好5例,将横结肠或乙状结肠误为盲肠2例,阑尾溃烂2例,手术区粘连9例,阑尾萎缩变小2例,盲肠后腹膜外阑尾4例,盲肠过度游离或位置异常7例,内脏转位1例。手术时间为45～210分钟。32例全部治愈。2 讨论     

结肠镜诊断阑尾周围脓肿并内引流成功一例及文献复习

阑尾周围脓肿是化脓性阑尾或已穿孔阑尾所产生的脓液被局限于阑尾周围而形成脓肿的结果,由于病灶粘连多,此时阑尾切除手术不仅操作困难,而且会破坏腹腔防御功能,使炎症扩散,故一般多行保守治疗,病情严重者需引流后方可手术。我院用结肠镜诊断阑尾周围脓肿并内引流成功一例,报道如下。     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿

中西医结合治疗阑尾周围脓肿太钢胜利桥医院（０３０００３）李绍平，赵瑞昌急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，如治疗不当就可能转化为阑尾周围脓肿。近几年我们治疗４５例，分别以手术切开引流及中西医结合非手术治疗，现将两组治疗情况报告如下：一、临床资料４５例患者...     

粘膜下阑尾切除术治疗反复发作性阑尾炎的体会

1995年6月～1999年12月,我院共实施粘膜下阑尾切除术42例,取得良好效果。现报告如下。 临床资料;本组男36例,女6例;年龄26～68岁,平均34.4岁。伴阑尾周围脓肿22例。急性发作时手术28例,择期手术14例。手术方法:①麻醉方法:术前估计阑尾与周围组织粘连较重,需要良好的肌肉松驰,因而均采用连续硬膜外麻醉。9例肥胖患者因硬膜外麻醉效果不佳,中途转全麻。②手术步骤:采用右下腹经腹直肌切口,常规进腹,遇有与腹前壁     

大黄、芒硝外敷辅助治疗阑尾周围脓肿95例

目的观察大黄、芒硝外敷治疗阑尾周围脓肿的疗效。方法阑尾周围脓肿患者171例,随机分为对照组76例和观察组95例。对照组患者在B超引导穿刺脓肿引流,并静脉应用抗生素,观察组在此基础上加用大黄、芒硝外敷。结果观察组95例、对照组73例达到临床治愈,两组临床治愈率相比P〉0.05。观察组平均临床治愈时间9.6 d,显著短于对照组的11.0 d,P〈0.05。结论大黄、芒硝外敷辅助B超引导下脓肿穿刺引流和静脉应用抗生素治疗阑尾周围脓肿效果较好。     

老年阑尾周围脓肿误诊1例报告

老年性阑尾炎发病率不高，典型症状缺如，容易误诊。我们近来因老年急性阑尾炎，阑尾穿孔致阑尾周围脓肿误诊1例，现报告如下。     

糖尿病性水疱病8例

糖尿病性水疱病８例青岛医学院附属医院（２６６００３）闫胜利，赵世华，赵文娟，傅正菊１９９４～１９９５年。笔者收治８例糖尿病性水疱病患者。男２例，女６例；年龄４９～７２岁；病程０．５～１２年。水疱（０．５～３．３ｃｍ）呈圆形，透明；似烫伤水泡，周围无炎...     

发热、右下腹包块、回盲部溃疡

病例陆××,女性,63岁,因阑尾周围脓肿术后21天,腹痛1天急诊入院.患者于21天前因发热、右下腹疼痛,血白细胞及中性粒细胞分类明显升高、B超发现右下腹包块,考虑为"阑尾脓肿"而住院行阑尾周围脓肿切开引流术,并给予抗感染、对症处理.术后体温、血象恢复正常,右下腹包块较术前明显缩小后出院.     

发热、右下腹包块、回盲部溃疡

病例陆××,女性,63岁,因“阑尾周围脓肿术后21d,腹痛1d”急诊入院。患者于21d前因发热、右下腹疼痛,血白细胞及中性粒细胞分类明屁升高、B超发现右下腹包块,考虑为“阑尾脓肿”而住院行“阑尾周围脓肿切开引流术”并给予抗感染、对症处理。术后体温、血象恢复正常,右下腹包块较术前有明显缩小后予出院。     

阑尾周围脓肿166例个体化治疗分析

目的探讨治疗阑尾周围脓肿的最佳方案。方法回顾性统计分析166例患者的临床诊治资料。结果 166例患者经个体化治疗均痊愈出院。结论个体化治疗阑尾周围脓肿以最小的创伤,最短的时间,有效地减轻患者的痛苦,并发症少,效果良好。