关节镜下清理术加透明质酸钠注射治疗创伤性踝关节炎

我院2004年5月至2007年5月采用关节镜监视下使用双极射频汽化仪汽化和刨削器刨削等方法，对37例创伤性踝关节炎的患者进行关节镜下清理术，术后并结合关节内注射透明质酸钠（SH），对术后进行6个月疗效观察，总结如下。     

关节镜技术在治疗运动创伤性踝关节炎中的临床价值

目的：对应用关节镜技术对患有运动创伤性踝关节炎的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的86例患有运动创伤性踝关节炎的患者随机分为对照组和治疗组,每组43例。采用常规手术方式对对照组患者实施治疗;采用关节镜技术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者运动创伤性踝关节炎病情治疗效果明显优于对照组;手术时间、关节肿胀疼痛症状消失时间、术后恢复治疗时间、踝关节功能复常时间明显短于对照组;手术操作期间出血量明显低于对照组;手术治疗前后Mcguire踝关节功能评分的改善幅度明显大于对照组;围术期出现不良反应和并发症的人数明显少于对照组。结论应用关节镜技术对患有运动创伤性踝关节炎的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

关节镜下微创入路踝关节融合术对晚期创伤性踝关节炎患者的影响

目的:探究关节镜下微创入路踝关节融合术对晚期创伤性踝关节炎患者术后疼痛(VAS)评分及踝关节功能的影响.方法:选取我院2018-06 ～2019-06收治的晚期创伤性踝关节炎患者100例,随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组采取开放踝关节融合术治疗,观察组采取关节镜下微创入路踝关节融合术治疗....     

关节镜治疗运动创伤性踝关节炎的效果分析

目的研究关节镜治疗运动创伤性踝关节炎的作用。方法观察60例运动创伤性踝关节炎患者进行治疗的疗效,本研究于2015年1月～2017年12月在我院进行,随机均分对照组与观察组,以常规治疗为对照,分析关节镜治疗价值,比较两组关节稳定性、踝关节功能、踝-后足评分及康复情况。结果治疗后两组关节稳定性、踝关节功能均优于治疗前,观察组治疗后1、6、12个月的踝-后足评分均较对照组高,且距骨前移距离远低于对照组;经随访后一年,观察组28例患者完全恢复正常,康复情况优于对照组,两组差异有统计学意义(P 0.05)。结论关节镜治疗运动创伤性踝关节炎安全可行,有利于关节功能稳定,对踝关节功能康复有重要意义。     

关节镜手术治疗踝关节骨折后创伤性关节炎17例

目的 观察关节镜手术治疗踝关节骨折后创伤性关节炎的近期效果.方法 2007年12月～2009年4月我院对17例踝关节骨折术后创伤性关节炎进行踝关节镜手术治疗,并运用关节镜观察踝关节病变情况.结果 术中踝关节镜下见慢性滑膜炎性增生17例,胫骨下端前缘骨赘6例,距骨颈部骨赘4例,距骨关节软骨损伤11例,胫骨关节软骨损伤4例,游离体2例.术后48 h 5例有关节疼痛、轻度肿胀,1周后好转,余无明显关节疼痛.16例随访12～25个月,平均18.2个月.根据Baird等踝关节评分系统评定疗效,优4例,良10例,可2例,优良率87.5%.结论 踝关节镜手术治疗踝关节骨折后创伤性关节炎近期效果满意.     

关节镜手术治疗踝关节骨折后创伤性关节炎17例

目的 观察关节镜手术治疗踝关节骨折后创伤性关节炎的近期效果.方法 2007年12月～2009年4月我院对17例踝关节骨折术后创伤性关节炎进行踝关节镜手术治疗,并运用关节镜观察踝关节病变情况.结果 术中踝关节镜下见慢性滑膜炎性增生17例,胫骨下端前缘骨赘6例,距骨颈部骨赘4例,距骨关节软骨损伤11例,胫骨关节软骨损伤4例,游离体2例.术后48 h 5例有关节疼痛、轻度肿胀,1周后好转,余无明显关节疼痛.16例随访12～25个月,平均18.2个月.根据Baird等踝关节评分系统评定疗效,优4例,良10例,可2例,优良率87.5%.结论 踝关节镜手术治疗踝关节骨折后创伤性关节炎近期效果满意.     

关节镜下手术治疗慢性痛风性关节炎

目的探讨关节镜下手术治疗慢性痛风性关节炎的方法和疗效。方法自2003年3月至2009年3月,对54例反复急性发作的慢性痛风性关节炎患者进行关节镜检查,利用射频汽化仪及刮匙除去紧密附着在关节软骨上的尿酸盐结晶,利用刨刀刨削充血、增生的滑膜及其附着的尿酸盐结晶;同时进行关节腔清理术,修整剥脱的关节软骨及受侵蚀的半月板;最后用大量关节腔冲洗液冲洗关节腔。术后抗炎镇痛,继续饮食控制及降尿酸治疗。结果54例患者术后病情均得到不同程度的缓解,35例术前关节功能障碍者术后得到明显改善。有3例双膝、踝、第1跖趾关节同时手术的患者,术后出现急性痛风发作,经关节腔穿刺放液,对症治疗,很快病情得到控制。经3个月至6年的随访观察,50例患者随访期间未再发生关节炎急性发作,4例患者有2-3次的急性发作,均与饮食控制不良有关。结论关节镜下手术治疗慢性痛风性关节炎是一种见效快、创伤小、效果稳定的方法,值得临床推广应用。但它仅是一种局部治疗方法,可以防止晚期骨性关节炎的早期发生,但不能代替排酸、抑酸及饮食控制的治疗。     

关节镜下关节清理术治疗膝骨关节炎的治疗体会

目的对比关节镜下微创关节清理术治疗骨性关节炎术前与术后的临床疗效。方法对40例(40个膝关节)骨性关节炎进行关节镜检查,并行关节镜下进行滑膜清理、清理剥脱的软骨碎片、修整破损的半月板游离缘、大量生理盐水冲洗关节腔。结果关节镜下发现,骨性关节炎患者膝关节内滑膜组织增生、肥厚、水肿;负荷区关节软骨退变;半月板游离缘退变性破裂。关节镜下进行半月板部分切除以及关节清理术,术后膝关节疼痛缓解,关节活动度得到改善。结论关节镜下微创关节清理术治疗膝关节骨性关节炎是一种有效的方法 ,可减轻疼痛、改善功能,往往可达到立竿见影的效果,并可延缓骨性关节炎的发病过程。     

膝骨性关节炎患者关节镜术后局部冷敷疗效观察及护理

目的:观察局部冷敷在膝骨性关节炎患者关节镜手术治疗中的疗效.方法:72例行关节镜手术的膝骨性关节炎患者随机分为对照组和冷敷组各36例.对照组常规术后处理,冷敷组术后膝部予冰袋冷敷24 h,比较两组患者治疗前、治疗1周时膝关节疼痛程度、关节功能及患者对病情的评价,统计两组患者关节镜手术6周后的疗效.结果:冷敷组患者治疗1周后患膝疼痛程度、关节功能及患者对病情的评价显著优于对照组,两组6周后的疗效差异无显著性.结论:膝骨性关节炎患者关节镜术后给予冰袋冷敷早期可有效减轻膝关节局部疼痛,促进患者关节功能恢复.     

关节镜技术在治疗运动创伤性踝关节炎中的临床应用分析

目的研究分析关节镜技术治疗运动创伤性踝关节炎的临床效果。方法选取本院2010年2月~2011年1月收治的32例运动创伤性踝关节炎患者,分析关节镜技术的临床治疗效果。结果 32例患者中,18例患者恢复正常水平,可正常活动;7例患者运动水平稍差,但对其正常生活没有显著影响;5例患者步行≥30 min后出现踝关节肿胀及疼痛现象,医护人员指引其减少日常活动量;2例患者治疗后临床症状较治疗前没有改善。手术治疗后踝-后足评分显著高于手术治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论关节镜技术治疗运动创伤性踝关节炎具有显著的效果,可有效缓解患者出现的不适症状。     

透明玻璃酸钠在膝骨性关节炎关节镜术后的应用

膝骨性关节炎（OA）是临床常见的慢性活动性疾病,好发于中老年人．男女均可发病,其临床表现主要为膝关节疼痛肿胀,严重者出现关节畸形,影响行走与日常生活。治疗多以口服或外擦药物、理疗等方法,保守治疗无明显疗效者可采用关节镜技术治疗．我院自2006年5月-2009年5月,采用关节镜下清理术联合透明玻璃酸钠凝胶治疗骨性关节炎53例60膝,疗效较好,并与单纯采用关节镜下清理术治疗的45例48膝进行疗效对照观察．现报道如下。     

膝关节镜清理术与髌周去神经术治疗骨关节炎疗效比较

膝关节骨性关节炎(OA)是一种常见的退行性疾病,当药物治疗无效时,为缓解疼痛和挽救关节功能通常需要行关节清理术.随着关节镜技术的不断发展,关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎已成为一种简单有效的方法.我科2004年5月～2007年3月,采用关节镜下常规清理术和髌周电刀去神经术治疗膝关节骨性关节炎84例(97膝),疗效满意,报道如下.     

体外冲击波配合本体感觉训练治疗运动创伤性踝关节炎患者的效果分析

目的 分析体外冲击波配合本体感觉训练治疗运动创伤性踝关节炎患者关节评分影响.方法 借助随机抽样法将2019年1～12月接受治疗的80例运动创伤性踝关节炎患者分为对照组与研究组,对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗的同时进行体外冲击波配合本体感觉训练治疗,比较2组患者临床疗效、疼痛情况、关节评分及无痛步行距离.结果 治疗...     

关节镜下清理术治疗膝关节化脓性关节炎22例

目的探讨关节镜下清理术治疗膝关节化脓性关节炎的方法及疗效。方法对22例膝关节化脓性关节炎采用关节镜下关节清理术,术后关节腔持续冲洗引流,早期渐进性膝关节功能锻炼。定期随访进行疗效评价。结果22例急性膝关节化脓性关节炎患者均治愈,无1例复发,关节功能恢复良好。结论采用关节镜下关节清理术治疗膝关节化脓性关节炎,创伤小、恢复快、疗效明显。     

关节镜下选择性清理术与透明质酸钠注射治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的：探讨关节镜下选择性清理术与透明质酸钠注射对膝骨性关节炎的治疗效果。方法：回顾性分析2007年3～11月采用关节镜下选择性清理术与透明质酸钠注射治疗膝骨性关节炎患者69例（80膝）的临床资料。结果：治疗后膝关节疼痛缓解、肿胀减轻、功能明显改善,随访6～24个月,优良率为75.4%。结论：关节镜下选择性、有限化的关节清理术损伤小、恢复快,配合关节腔内注射透明质酸钠,可以有效缓解患者的疼痛,可以早期恢复关节的功能,延迟骨关节炎的病程。     

关节镜下清理并置管冲洗治疗膝关节化脓性关节炎27例

目的 探讨关节镜下清理及术后大流量持续冲洗治疗膝关节化脓性关节炎的效果.方法 我科2007年9月-2011年10月采用关节镜下清理及术后持续大流量冲洗治疗膝关节化脓性关节炎27例(29膝).结果 本组26例(28膝)获得随访,1例失访,随访时间6～36个月.获随访患者关节感染均治愈,无复发,无切口感染等手术并发症;手术后平均住院日10 d;术后6个月采用Lysholm评分标准评定疗效:优20例(21膝),良5例(6膝),差1例(1膝),优良率为96.43%.结论 采用关节镜下清理及术后持续冲洗治疗膝关节化脓性关节炎具有损伤小、清理彻底、治疗时间短、并发症少等优点,是一种理想的治疗方法.     

关节镜治疗膝关节骨性关节炎临床分析

目的 对关节镜下治疗膝关节骨性关节炎的方法及预后疗效进行临床分析.方法 对430例应用关节镜治疗骨性关节炎的患者进行追踪随访,随访时间4～20个月.结果 430例经关节镜检查均证实骨性关节炎,但术前x片有关节破坏的仅220例,430例经关节镜下清理后,疼痛症状有明显缓解,随访优良率86.5%,术后半月即可下床,功能恢复时间短,创伤小,诊断准确,预后效果令人满意.     

老年膝骨性关节炎患者关节镜术后注射玻璃酸钠的临床观察

目的探讨和分析玻璃酸钠在老年骨性关节炎关节治疗中的效果。方法将82例骨性关节炎患者随机分为对照组(n=40)和实验组(n=42),两组均行关节镜清理术,实验组关节镜清理术后2 d,关节腔内注射玻璃酸钠,分别于术后1、3、12个月评估膝关节功能。结果两组病例术后1个月,治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,实验组患者主观疼痛症状较对照组减轻(P<0.05);术后12个月,两组患者主观疼痛症状及关节功能均表现出一定差异(P<0.05)。结论老年膝关节骨性关节炎关节镜清理术后关节腔内注射玻璃酸钠,疼痛及关节活动度较术前均有明显改善,疗效优于单纯关节镜清理术。     

创伤性踝关节炎的治疗进展

创伤性踝关节炎是临床治疗的一大难点,尤其对于青少年患者。缓解疼痛和恢复踝关节功能是各种治疗方案的目的。抗炎止痛药和肢具往往是早期创伤性踝关节炎患者的首选。踝关节融合术仍然是中晚期患者治疗方法的金标准。非手术治疗常使用药物、肢具及物理疗法。手术治疗包括关节镜下清理术、同种异体软骨移植术、踝上截骨术、踝关节牵引成形术、全踝关节置换术及踝关节融合术。其余各种治疗方法,通过术前对患者的筛选,也能达到一定的治疗效果,进一步的基础及临床研究仍需进行以寻求最佳治疗方案。