上消化道气钡双重造影诊断十二指肠溃疡的限度与难度分析

目的:分析上消化道气钡双重造影诊断十二指肠溃疡的限度和难度,进一步提高该病的诊断水平,减少漏诊。材料与方法:对106例十二指肠溃疡患者上消化道气钡双重造影X线片进行回顾性分析。结果:十二指肠球溃疡97例,球后溃疡9例,发现龛影51例,其中俯卧右前斜位发现龛影35例,仰卧左后斜位发现14例,仰卧右后斜发现2例。球部变形82例,激惹征象66例,幽门痉挛8例。结论:掌握十二指肠解剖特点,采取适当体位及加压,可提高十二指肠溃疡的检出率,上消化道气钡双重造影对十二指肠溃疡确立诊断、随访疗效等具有重要意义。     

654-2在上消化道造影中鉴别诊断的价值

上消化道气钡双重造影是检查胃、食道及十二指肠疾病应用最为广泛的一项检查方法，其操作简便无创伤，应用低张力造影更利于发现微小病变而使结果更为准确。654—2是应用比较普遍的低张力药物。现有临床病人40例，经普通上消化道气钡双重造影，发现可疑病变或病变显示不清晰，又经低张力造影，将两种结果进行比较，以分析应用654—2行低张造影在检查胃肠道疾病中的作用(所有病例结果均经手术或胃镜证实)。     

山莨菪碱在医学影像检查中的应用

山莨菪碱在解除平滑肌痉挛,改善微循环等功效已广泛应用于临床,但在医学影像检查技术方面的应用报告较少,现结合文献报告如下。 1 在消化道钡剂造影检查中的应用机制 1.1 因山莨菪碱能松弛胃肠道平滑肌,抑制腺体分泌在胃肠道气钡双重造影前10分钟,肌注山莨菪碱10～20mg,能使粘膜皱襞显像清晰,对胃小区等微粘膜皱襞     

糜烂性胃炎和糜烂性十二指肠炎的X线诊断

本病是一种在 X 线、内窥镜和组织学上都具有特征性改变的胃粘膜改变。然而仅依赖常规的胃肠造影方法则极难发现。作者1984年～1985年运用上消化道双对比联合检查法(包括双重相、粘膜相、充盈相、加压相)共发现15例糜烂性胃炎和糜烂性十二指肠炎,其一例糜烂性胃及十二指肠球炎,一例单发糜烂性十二指肠球炎。15例均经胃镜及活检病理证实。本文就其 X 线诊断及有关问题探讨如下。X 检查方法造影按胃双重造影常规准备并于检查前3小时嘱病人右侧卧位,以利胃液引流入小     

化学性腐蚀剂致上消化道灼伤X线诊断

化学性腐蚀剂误服或有意吞服致上消化道灼伤,可使口腔、食管、胃、十二指肠及近端空肠发生一系列的病理及X线改变。现将28例腐蚀剂致上消化道灼伤患者影像学及病理改变报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男8例,女20例,5~62岁,平均33.5岁。吞服或误服酸性腐蚀剂16例;碱性腐蚀剂12例;首次就诊最早2h,最迟20d。1.2影像检查本组中除6例(占21.43%)口腔灼伤严重、吞咽困难,只做食道钡餐外,其余22例(占79.57%)行上消化道钡餐造影检查及点片。检查前空腹10~12h口服钡剂150~250ml,观察粘膜相,充盈加压相,并选取不同体位及充盈状态摄取X线片。2结…     

一次性结肠气钡双重造影灌注器的设计与应用

气钡双重对比结肠灌肠造影是目前诊断结肠疾病的一项重要检查手段。实施此种检查时，需向患者肠道内灌注硫酸钡溶液及空气，在x线下观察，在钡剂充盈至结肠脾曲时，停止钡剂灌注，注入空气，利用空气使钡剂充盈至盲肠，钡剂附着在肠壁上，在X线照射下，钡剂和空气在肠道中构成双对比像，从而观察到患者肠道表面病变情况。目前多数机     

一次性结肠气钡双重造影灌注器的设计与应用

气钡双重对比结肠灌肠造影是目前诊断结肠疾病的一项重要检查手段.实施此种检查时,需向患者肠道内灌注硫酸钡溶液及空气,在X线下观察,在钡剂充盈至结肠脾曲时,停止钡剂灌注,注入空气,利用空气使钡剂充盈至盲肠,钡剂附着在肠壁上,在X线照射下,钡剂和空气在肠道中构成双对比像,从而观察到患者肠道表面病变情况[1].目前多数机构造影操作仍为钡剂与空气分步灌注,且非共用一套灌注装置,灌注时间长,不仅操作麻烦,并且由于不能由患者单独操作,在灌注过程中护理人员需较频繁地出入患者所处的X线区域,故加剧了X线对护理人员的伤害.为解决这一问题,我们研制了一次性结肠气钡双重造影灌注器[2],使气钡双重结肠灌肠造影操作更简便易行,并提高了检查效果,现介绍如下.     

胃类癌1例

患者,男,70岁,因"胃镜发现胃体占位1天"入院.查体未见异常.各项实验室检查均未见异常.上消化道气钡双重造影(图1):胃体大弯侧见一丘状充盈缺损,黏膜连续性中断,边缘不光整,胃壁蠕动好,诊断为胃体大弯侧占位性病变.     

局限性胃粘膜巨大肥厚症1例

患女性，77岁。经常性中上腹部不适近一年，与饮食无关。无反酸、嗳气、呕吐等。食欲正常，无消瘦。体检：腹平软，未及异常。实验室检查未见异常。胃双重气钡造影检查：双重相时胃体大弯侧局部粘膜纹明显增粗、迂曲、聚集成团，呈“脑回样”(图1)。充盈相及压迫相时表现为团块状充盈缺损，边界清楚。推压时可移动变形，粘膜纹完整，胃壁柔软，蠕动正常(图2)。     

上消化道低张力气钡双重对比x线检查方法及注意事项的探讨

气钡双重对比造影广泛应用后,对上消化道,特别是对胃癌诊断的准确率有了明显的提高,且对早期胃癌的发现也提高到了一个新的水平,同时对胃溃疡等的诊断也更准确了,还可应用到全消化道其它疾患的检查.在此基础上采用低张充气造影方法,即在行气钡双重对比造影时注射654-2等药物,使胃处于松弛低张状态,胃壁蠕动减弱,胃液分泌减少,有利于钡剂附着;黏膜更易舒展,影像更为清楚,有利于发现更小的病变.目前,虽然纤维胃镜已广泛使用,但钡餐检查仍然是非常重要的诊断方法,特别是低张力气钡双重对比造影法,可与胃镜检查互相补充.确定病变的范围、大小,病变与全胃的关系.现将实际工作中低张力气钡双重造影的检查方法及注意事项做如下探讨,以便提高检查技术及诊断水平.     

计算机X线摄影(CR)特性曲线的研讨

目的:计算机X线摄影(CR)以数字化成像发展了常规X线摄影,使其影像质量跨入了崭新的阶段。但对图像处理方式之一的谐调功能的掌握、开发及科学的运用乃是技术的核心。方法:谐调功能的四个层次决定着非线性转换曲线的基本类型、形状、斜率。在调试中采用固定曝光条件测试光楔片及变换不同调节内容,固定部位的摄影,论证特性曲线的特性。结果:掌握特性曲线调节的规律、特性,达到理想地提供丰富的诊断信息、完整的影像资料,准确诊断依据的目的。结论:计算机X线摄影对特性曲线调节的后处理功能进行实验、测试、研讨、论证、充分体现出数字化医学影像的优势及潜力。     

计算机X线与普通X线摄影图像质量对比分析

目的 :通过对计算机X线摄影 (ComputedRadiography ,CR)与普通X线摄影 (Conventionlx rayradiography ,CXR)图像质量对比分析 ,探讨计算机X线摄影的优势。方法 :对 180例健康体检者进行胸部摄片检查 ,随机分为 3组 :① 1组 :5 0例 ,分为两组 :a组 :30例。采用普通X线常规剂量摄片 ;b组 :2 0例。采用CR常规剂量摄片 ;② 2组 :70例 ,分为两组 :a组 :30例。采用普通X线 1/2剂量摄片 ;b组 :4 0例。采用CR1/2剂量摄片 ;③ 3组 :6 0例 ,分为两组 :a组 :30例。采用普通X线 1/5剂量摄片 ;b组 :30例。采用CR1/5剂量摄片。并对 3组的图像质量进行比较。结果 :1组 :a组甲级片与b组比较 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;2组 :a组甲级片与b组比较 ,有显著性差异(P <0 .0 5 ) ;3组 :a组甲级片与b组比较 ,有极显著性差异 (P <0 .0 0 5 )。结论 :CR摄影优于普通X线摄影     

CR床边摄影的质量控制探讨

目的探讨如何对CR床边摄影进行有效的质量控制,提高CR床边摄影的影像质量。方法利用床边X线机及CR系统对需床边X线检查的3300例病人进行投照,并编号CR片盒、定期清洁IP板及片盒、定期业务学习等。结果实行质量控制前、后对比,甲级片率由的51%提高到58.2%,甲级片率上升了7.3%,乙级片率由45.5%下降到40%,丙级片率由2%下降到1.3%,重照率由1.5%减低到0.5%;影像质量稳定。结论对CR床边摄影进行质量控制能使床边摄影质量得到提高,同时减轻了工作人员的劳动强度。     

Efficacy of postevacuation view after double-contrast barium enema

A single postevacuation view was obtained in each of 100 consecutive patients undergoing double-contrast barium enema to determine the efficacy of the routine use of this view. This view was unequivocally helpful only when complete appendiceal filling was desired (1% of our series). Otherwise, this view was either noncontributory (95%), of doubtful assistance (3%), or misleading (1%). Therefore, the postevacuation view should not be obtained routinely.     

Dynamic imaging of the pharynx

The technique of dynamic imaging of the pharynx and some supplementary maneuvers which can be tailored to the individual patient's needs are discussed in detail. An approach to the analysis of normal and abnormal swallowing studies is presented.     

Double-contrast examination of the pharynx

The radiographic techniques for evaluation of the pharynx are described, with particular emphasis on double-contrast examination. Radiographic anatomy of the pharynx is illustrated.     

肺结核继发曲菌球的影像学诊断与误诊分析

目的 :探讨肺结核继发曲菌球的影像学诊断与误诊分析。方法 :对我院手术治疗并经病理学证实的 82例肺结核继发曲菌球病例的临床资料进行回顾性分析 ,探讨其影像学特征 ,X线分型及常见误诊原因。结果 :根据影像学特征分为 3型 :游离型、附壁结节型与充满型 ,术前确诊率由入院时的 18.3%提高到 92 .7%。结论 :掌握影像学特征及其分型 ,可明显提高肺结核继发曲菌球的确诊率 ,减少漏诊及误诊。     

X线导向经皮椎弓根钉外固定治疗腰椎滑脱47例的应用

目的:探讨X线导向在经皮椎弓根钉外固定治疗腰椎滑脱术中应用的方法及价值。方法:47例腰椎滑脱病人,第一阶段手术在C形臂X线导向下,选择正确的进钉点和方向,经皮导引椎弓根钉进椎体,安放外固定复位器,透视下缓慢复位。两周后行前路椎体间融合术,术后随访6周~6年。结果:术后使用外固定器根治位移、椎体完全回复到三维空间内原解剖结构,椎管获得减压,47例中46例腰痛和放射性腿痛消失。结论:X线导向获得准确的经皮椎弓根钉定位及满意的复位程度,去除盲目性,提高手术安全系数。     

肋骨骨折首次X线平片检查漏诊原因的分析(附51例报告)

目的:进一步提高肋骨骨折X线平片首诊检出率。方法:对我院近年来428例肋骨骨折的病例进行回顾性分析。结果:428例肋骨骨折中,首诊X线平片未发现肋骨骨折22例,占5.14%;多发性肋骨骨折的患者,误诊或漏诊发现部分肋骨骨折29例,占6.77%;两者共51例,占11.91%。首次X线平片检查未发现、误诊或漏诊肋骨骨折的病例,大部分为定位、选择检查部位不当;少部分则因为病情重、投照体位及其它X线征象掩盖所致。结论:根据患者的症状,确定检查的部位,摆放适当的体位,选择合适的投照条件,可以将肋骨骨折的漏诊率减少到最低限度。     

跟骨形态发育X线研究

目的:探讨跟骨的形成及各个不同发育阶段的形态、结构和解剖特点。材料和方法:观察30例出生前胎儿、2006例生后至正常成人右足正、侧位X线照片,其中男1042例,女964例,每岁一个年龄组,每组30~98例。结果:跟骨原发骨化均出现在胚胎期23周,出生后已具有正常跟骨的雏形。7岁时,各骨性关节面,继发骨骺和骨性突起相继出现。男14岁、女12岁以后,跟骨的生长基本停止。暂时性发育性跟骨刺,跟骨多骨化中心,跟结节不规则和继发骨骺碎裂、硬化等发育时期的变异只出现在某个年龄段。而跟骨骨髓窦,跟距骨桥和致密骨岛则持续到成人。结论:认识跟骨的生长发育特征有助于某些疾病的X线诊断和鉴别诊断。