青霉素钠静推预防体外循环手术后感染(附12例报告)

报告12例体外循环手术病人,其中二尖瓣机械瓣置换2例,房缺修补术后4例。室缺修补术6例,均用青霉素钠静推预防感染,术后恢复良好,无心内膜炎、纵隔及肺部感染等并发症。同时提醒不可用青霉素钾静推。     

甲硝唑预防术后感染的临床观察

目的评价甲硝唑预防急性弥漫性腹膜炎患者术后感染的有效性。方法随机对40例急性弥漫性腹膜炎患者进行分组研究,甲硝唑组、对照组各20例。结果两组手术切口化脓感染经统计学处理:0.05>P>0.01,有显著性差异。结论甲硝唑预防急性弥漫性腹膜炎患者术后感染是有效的。     

手术后膈疝(附5例报告)

手术后膈疝是经膈肌手术后并发的内疝,多发生于食管贲门癌手术后,常因形成急性肠便阻而再手术。1974～1988年我们经治手术后膈疝引起急性肠梗阻5例,现报告如下。临床资料—、发病情况:(见表1)     

多发性创伤急救护理(附103例报告)

目的 探讨多发性创伤急救护理的措施.方法 对近2年来103例多发性创伤患者的急救过程进行回顾性分析.结果 对于多发性创伤患者的急救工作,积极、合理的护理,有效提高了抢救的成功机率.103例报告中有52例经急诊抢救后转病房治疗,35例经抢救在急诊做好术前准备急诊手术,13例在急诊观察室留观,3例经抢救无效死亡.结论 有效的护理及配合对多发性创伤的急救工作的成功至关重要.     

氧化淀粉治疗慢性尿毒症的初步观察(附103例报告)

慢性肾功能衰竭是临床常见病,目前尚无便捷有效的治疗方法。自1978年,我们对应用氧化淀粉治疗慢性尿毒症进行了初步观察。氧化淀粉(C_6H_8O_5)_(?),是淀粉经过氧化后的聚醛基产物。系将淀粉中的C_2-C_3二个碳原子的羟基氧化为醛基而得:     

甲状腺手术后主要并发症的临床分析(附500例报告)

近年来,甲状腺手术的并发症明显降低,但是,仍有少数发生。我院自1972年至1992年共手术治疗甲状腺疾病500例,术后出现并发症者19例。笔者仅对其中出现甲状旁腺功能低下和喉返神经损伤两种并发症分析如下。临床资料一、一般资料:本组共500例,男273例,女227例,年龄最大58例,最小22岁。二、病种:单纯性甲状腺肿300例(60％),甲状腺囊肿83例(16.6％),甲状腺机能亢进67例     

剖宫产术前应用抗菌素预防感染的临床观察(附196例分析)

产道存在大量细菌 ,剖宫产不属于绝对无菌手术 ,术后预防感染已为大家所接受。本文采用术前先用预防性抗菌素与常规手术后开始用药对比 ,进行临床多指标观察 ,对剖宫产术合理应用抗菌素进行初步探讨。1　资料与方法1.1　资料来源 :选择 1997年 11月至 1999年 11月在我科剖宫产中的 196例分为观察组 10 2例 ,对照组 94例。两组平均年龄分别是 2 5 .7岁、 2 6 .7岁。术前均无内外科合并症 ,血红蛋白均大于 9g/L。手术前条件无差异 ,见表 1。表 1　观察组与对照组条件比较观察组 (n)对照组 (n) P值胎膜早破 2 119阴道试产 >8小时 16 15产前体…     

应用甲硝唑预防阑尾炎切口感染的临床观察

我院自199O年3月至1993年10月，对3O6例阑尾切除病人应用甲硝叹预防切口感染，与同期手术的218例作了比较，效果满意，现报告如下。临床资料阑尾切除术预防性应用甲硝哇组306例，男173例，女133例，年龄12～82岁。未应用甲硝娃的对照组218例，男131例，女87例，年龄12～76岁。方法：甲硝峻组患者在手术前1小时，个别在手术开始时静滴甲硝哇0．5～1．0克，术后再静滴1．0克，并用庆大霉素肌注或静滴3～7天。对照组病例术前术后均用青霉素和庆大霉素肌注或静滴3～7天，两组均为常用量。结果：阑尾炎类型及切口感染情况对比。穿孔性阑尾炎：甲…     

局部应用甲硝唑预防切口感染的临床观察

预防手术切口感染是手术科室多年来研究探索的课题．我院外科于！996－10－1999－12对手术病人切口局部应用甲硝吐预防感染进行随机对照，并对两组患者的切口愈合情况进行比较，现报道如下．l对唐与方法1．I病例选择男74例，女45例，年龄在20岁以下者12例，2th30岁36例，30－4O岁41例，40－50岁门例，60岁以上对例，分为2组，即10月份第1周手术的病人为A组，应用预防措施；第2周手术的病人为B组，不应用任何药物于创口．A组为67例，B组病人为52例．A组有菌手术占37．3！o／oB组有菌手术占36．对俄两组病人无菌手术，有菌手术比率相近，…     

奥美拉唑临床应用观察(附42例报告)

奥美拉唑是新型抗溃疡病药物,广泛应用于临床,使消化性溃疡的治疗有了突破性进展.而且适用于长期维持治疗.笔者在调查使用奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡时观察重视服药时间及联合用药,取得了疼痛缓解快、而近期愈合率提高的效果.     

食管癌根治手术后肺水肿(附5例报告)

我院1984～1985年期间,进行了176例食管癌根治手术,术后发生5例肺水肿病例,现报告如下。临床资料5例均为男性病人,年龄45～68岁,术前心肺检查均正常,均有烟酒嗜好。术中输血量达900～1200ml,手术时间4小时左右。2例肺水肿发生在术后拔除胸管之时,另3例手术后回病房不久或追加输血后发生。发作时病人面色青紫,气急,咳嗽,咯大量泡沫痰。有1例分泌物阻塞气道,引起昏迷、抽搐。检查呼吸40次左右,心率110次以上。可闻及哮鸣音及水泡音,并逐渐布满全肺。5例经对症处理,特别是使用酚妥拉明治疗后(除1例死亡者未使用)均很快恢复,3、4天后肺部体征消失。     

腹腔内隐睾恶变(附12例报告)

腹腔内隐睾在恶变前处理是可以治愈的,隐睾恶变后正确的手术处理、化疗、放疗,预后较为良好。本文总结了12例腹腔内隐睾恶变的病例,现分析如下:1 临床资料1.1 一股资料:本组发病年龄在23～48岁,平均38岁。临床表现有腹部肿块12例,腰痛6例,尿频尿急4例,阴茎勃起障碍3例,肛门坠胀4例,下肢水肿2例。1.2 检查情况:12例病人入院体查均有下腹部肿块,2例腹部肿块平脐,检查阴囊,发现左侧隐睾4例,右侧7例,双侧1例,隐睾均为腹腔高位,11例对侧睾丸大小、质地均正常。9例行B超腹部检查,发现8例腹腔内单个实质性肿块,1例腹腔     

颅脑手术后颅内感染的防治(附12例报告)

1995-1 2～ 1 998-1 2我院为 4 0 5例闭合性颅脑损伤或脑瘤病人施以开颅手术治疗 ,术后发生颅内感染 1 2例 ,占 2 .96%。对其中 5例经常规方法治疗无效者采用置双管灌洗引流治疗。现总结如下。1　材料和方法1 .1　一般情况　男 7例 ,女 5例。年龄 5～ 66岁 ,平均 4 2 .3岁。其中闭合性颅脑损伤 6例 ,脑膜瘤 2例 ,胶质瘤 2例 ,四脑室髓母细胞瘤 1例 ,四脑室胆脂瘤 1例。幕上 1 0例 ,幕下 2例。颅内肿瘤病人术前均预防性应用抗生素 ,术中放置硬膜外或硬膜下引流管。1 .2　诊断标准　术后意识清楚或病情好转后再次加重 ,或出现新的神经系统损害…     

静脉丙种球蛋白(IVIG)预防恶性血液病化疗后感染的临床评价(附46例报告)

目的 应用静脉丙种球蛋白(IVIG)预防恶性血液病化疗后骨髓抑制期继发感染。方法 在恶性血液病化疗后的骨髓抑制期,当外周血中性粒细胞绝对值(ANC)<0.5×10~9/L时,给予IVIG5.0静脉滴注,每周1次,共用2次。结果 46例恶性血液病患者化疗结束后骨髓抑制期应用IVIG,9例发生感染,感染率为19。57%,显著低于对照(P<0.005),且感染较轻。结论恶性血液病化疗后骨髓抑制期应用IVIG能有效地预防感染,具有较重要的临床意义。     

头孢拉定预防骨科无菌手术后感染的临床观察

目的评价头孢拉定预防骨科无菌手术后感染的作用、给药时机和给药剂量。方法将326例骨科无菌手术病人随机分成3组。第1组85例,手术前30min静脉注射头孢拉定2g。第2组124例,术前30min静脉注射头孢拉定1g,3h后追加1g静脉注射。第3组117例,术前1d、手术日及术后1d共3d每日2次头孢拉定1g静脉注射。观察3组病人术后4d及7d的体温变化和伤口的愈合等级,比较3种给药方法预防术后感染的效果。结果3组病人术后体温变化差异无显著意义。3组伤口感染率分别为1.18%,0.81%,0.86%,差异无显著性意义。结论头孢拉定对预防骨科无菌手术后感染有良好的疗效,3种给药方法和剂量的作用效果相似,作者推荐术前30min1g静脉注射,3h后等剂量追加1次的给药方法。     

预防急性阑尾炎手术切口感染的体会(附150例报告)

目的 探讨综合预防急性阑尾炎手术切口感染的方法,、达到减少切口感染的目的.方法 对150例急性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组仅有1例出现切口感染,发生率为0.67%,取得较好的效果.结论 只要能够早期诊断及处理;术前及术后及时合理使用抗生素;术中注意无菌操作,保护切口,减少污染;应用大量生理盐水及甲硝唑冲洗腹腔;碘伏浸泡切口;正确应用引流;皮下脂肪层采取不缝合或用不加铬可吸收单丝线缝合等措施,可以有效的降低阑尾切除术后的切口感染率.     

预防阑尾切除术后切口感染的探讨(附76例报告)

我院自 1998年 6月至 2 0 0 0年 12月 ,共收住阑尾炎患者10 1例 ,施行阑尾切除术 76例 ,由于采取较得力的措施 ,手术切口无感染 ,现报告如下。1　一般资料本组 10 1例患者中 ,经保守治疗 2 5例 ,手术治疗 76例 ,男性 30例 ,女性 46例。年龄最小 8岁 ,最大 6 2岁 ,平均 30 .96岁。行阑尾切除术者均经病理诊断 ,其中单纯性阑尾炎 2 4例 ,急性化脓性阑尾炎 2 0例 ,坏疽性阑尾炎 3例 ,蜂窝织炎性阑尾炎 2例 ,阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎 4例 ,慢性阑尾炎 9例 ,慢性阑尾炎急性发作 14例。阑尾穿孔手术切除阑尾后放置腹腔引流者 4例 ,坏疽性阑尾炎及…     

老年人急性上消化道出血(附103例临床分析)

近年来老年人上消化道出血发病率有明显升高趋势。本文总结了本院1984年～1987年间60岁以上老年人急性上消化道出血住院患者103例,兹将其临床特点分析总结如下。临床资料一、年龄与性别:本组103例中男72例,女31例,男女之比为2.3∶1。年龄60～69岁66例(占64%),70～80岁32例(占31%),80岁以上5例(占5%),最大年龄为85岁。二、病因分布情况:103例患者分别经急诊内窥镜、X 线上消化道检查、手术及病理所见而确诊,病因分类见附表。三、发病季节     

外科领域中腹腔积血临床应用(附病例报告15例)

腹腔积血自体输血问题,虽有报导,但意见尚不一致。尤以病理之脾出血,肝破裂出血,及腹腔积血时间等。尚无一致的意见。本文就本院收治之少数病例,计有肝外伤破裂三例,脾外伤破裂十例,自发性脾破裂一例,肠系膜血管破裂一例共十五例所致之腹腔积血做一统计。提供参考。十五例中有一例脾破裂入院未及手术而死亡、一