选择性动脉灌注化疗对进展期胃癌近期疗效评估

目的：评估介入治疗（选择性动脉灌注化疗）对进展期胃癌的近期疗效。方法：选择2014年1～5月在我院接受介入治疗31例进展期胃癌患者,随访1月后临床症状（腹痛、恶心、呕吐、纳差及黑便/大便潜血等）改善情况,评估近期疗效。结果：在31例患者中,25例腹痛患者缓解18例（77.4%）,17例恶心、呕吐患者缓解11例（80.6%）,16例纳差患者改善9例（56.25%）,13例黑便/大便隐血患者转阴8例（62.3%）,其中28例接受了手术治疗。结论：介入治疗（选择性动脉灌注化疗）进展期胃癌,可以短期内缓解症状。     

区域动脉灌注化疗治疗胃癌现状

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一 ,在消化道肿瘤中占首位 ,而手术能根治者仅占 30 %左右 ,综合治疗的 5年生存率也在 2 0 %～ 30 %上下[1 ] 。如何提高手术切除率 ,减少复发和转移 ,是胃癌综合治疗长期有待解决的问题[2 ] 。目前选择性插管灌注化疗治疗消化道恶性肿瘤已经日益受到重视 ,并且已经取得了良好的疗效 ,甚至被公认为是不能手术切除恶性肿瘤综合治疗中最好的方法[3] 。我院自 1 995年起对胃癌灌注化疗 45例 ,取得良好效果。1　胃癌的主要供血动脉及血管造影1 1　胃癌的主要供血动脉一般认为贲门和胃体部由胃左动脉供血 ,胃窦小弯侧…     

动脉化疗灌注及栓塞治疗胃癌的临床应用

目的：探讨经动脉灌注化疗及栓塞治疗胃癌的疗效及临床应用价值。方法：25例经病理证实的不能手术的胃癌患者,经肿瘤供血动脉注入化疗药物后再进行化学栓塞。化疗药物为丝裂霉素10～20mg,5-FU1000-1250mg,顺铂80～100mg,栓塞剂选用乙碘油及PVA颗粒。结果：完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）17例,稳定（NC）2例,进展（PD）3例。近期总有效率80％,中位生存期为15．2个月,1、2．3年生存率分别为87％,62．5％,12．5％。结论：肿瘤供血动脉化疗灌注及栓塞治疗晚期胃癌不良反应轻,有较显著的临床应用价值。     

Ⅲ期乳腺癌术前超选择性动脉灌注化疗的临床应用

目的　评价术前超选择性动脉灌注化疗对Ⅲ期乳腺癌的临床疗效。方法　将 84例Ⅲ期乳腺癌患者随机分为两组 ,每组 4 2例。一组行术前超选择性动脉化疗 ,另一组行全身性静脉化疗 ,全部用ACF方案 ,化疗后再进行手术。评估术后疗效。结果　动脉灌注化疗组的平均疗程 10d ,病灶缓解率为 92 % ,组织学出现明显变化的为 95 % ,并发症发生率为 2 3 8% ,5年生存率为 6 9% ,明显优于全身化疗组 (P <0 0 1)。结论　超选择性动脉灌注化疗作为晚期乳腺癌的术前辅助治疗具有效果好、疗程短、能改变癌细胞的组织形态、降低肿瘤分期、提高生存率等优点     

食管癌三维适形放射治疗加DLF方案化疗的随机对照研究

目的：探讨三维适形放射治疗加DLF方案化疗对食管癌的治疗价值。方法98例食管癌行三维适形放射治疗加DLF方案化疗(综合组)与同期102例单纯三维适形放射治疗(单放组)进行随机对比临床研究。三维适形放射治疗采用6 mV X线常规照射, DT 60~70 GY,分割剂量DT：2 GY,共30~35次。综合组在放射治疗开始前给1周期化疗,放射治疗后每3~4周给1周期化疗,共4~6周期。两组均随访满5年。结果综合组与单放组1、3、5年生存率分别为64.3%、33.7%、19.4%和46.1%、19.6%、12.7%。综合组1、3年生存率明显高于单放组,差异有统计学意义(P<0.05),5年生存率差异无统计学意义(P>0.05),但远地转移率综合组明显低于单放组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗中无严重不良反应,均能耐受治疗。结论三维适形放射治疗食管癌加DLF方案化疗是较好值得推广的治疗方法。     

30例中晚期胃癌胃动脉栓塞灌注化疗治疗结果分析

目的:分析胃动脉栓塞灌注治疗中晚期胃癌的疗效。方法:分析30例中晚期胃癌患者胃动脉灌注化疗后的结果。包括胃动脉造影表现,临床疗效,胃动脉栓塞灌注治疗后的临床表现等。结果:随机选中30例患者一年的生存率为22.4%,有效率44%。黑便、贫血等症状得到有效控制。3年的生存率为11%。结论:中晚期胃癌做胃动脉灌注化疗治疗,是比较有疗效的一种治疗方法,能有效提高患者的一年存活率,并且能提高生存质量。     

选择性动脉灌注化疗治疗中晚期消化道肿瘤的临床分析

目的探讨经皮介入选择性动脉灌注化疗-5全身静脉化疗治疗中晚期消化道肿瘤,在药物毒性反应,住院费用、患者接受度、住院天数的差别。方法A组经股动脉介入选择性动脉灌注化疗,B组经前臂浅静脉输液化疗,A、B组两组均采用FOLFOX方案化疗,28d／周期。结果胃肠道反应,选择性动脉灌注化疗A组是20％左右,全身静脉化疗治疗B组60％～100％;白细胞减少,A组是20％,B组是60％;平均住院天数,A组是6d,B组是12d;平均住院费用,A组多余B组200,--400元;A组全部完成选择性劝脉灌注化疗疗程,B组是80％完成,12％部分完成,有2例因副反应大患者拒绝在化疗。结论选择性动脉灌注化疗毒副反应小,费用不高,术后恢复快,患者易于接受,这种化疗方法优于全身静脉化疗。     

靶动脉灌注维拉帕米联合化疗药物对晚期胃癌介入疗效的临床观察

目的观察靶动脉灌注维拉帕米联合化疗药物对晚期胃癌介入治疗的临床效果。方法 38例晚期胃癌患者,用Seldinger穿刺技术经靶动脉灌注维拉帕米联合化疗药物,每月介入治疗1次,每例介入治疗3～4次,介入治疗2次后判断疗效。结果38例患者,胃癌原发灶可测定35例,其中病灶完全消失（CR）4例,占11.4%;肿瘤缩小在50%以上（PR）26例（74.2%）;病灶稳定者（SD,缩小在50%以下）3例（8.57%）,病灶进展者（PD）2例（5.71%）,有效率（CR＋PR）85.6%;6例腹膜后淋巴结转移患者淋巴结改变有效率（CR＋PR）100%;32例远处转移灶临床治愈或明显好转（CR）10例,好转（PR）14例,稳定（SD）5例,进展或恶化（PD）3例,有效率（CR＋PR）为75%;介入治疗后评价KPS评分及体重稳定,临床受益稳定;38例患者治疗后均可评价毒副反应,主要不良反应均短时间内缓解,未发现BUN/Cr升高及过敏反应;心电图在介入前后未表现出显著差异。结论经晚期胃癌患者的靶动脉灌注维拉帕米联合化疗药物可提高化疗药物的疗效,使得病灶缩小,从而延长患者生存期,提高了患者的生活质量。     

术前腹腔动脉灌注化疗对中晚期胃癌细胞凋亡和增殖的影响

目的 探讨术前腹腔动脉灌注化疗对中晚期胃癌细胞凋亡和增殖的影响。方法 采用切口末端标记法(TUNEL)、增殖细胞核抗原(PC-NA)和凋亡抑制蛋白(Bcl-2)免疫组化检测技术,观察比较术前腹腔动脉灌注化疗组31例和未化疗手术组32例中晚期胃癌标本的凋亡指数、增殖指数和BCcL-2蛋白表达强度的差异。结果 术前化疗组凋亡指数明显高于对照组(P<0.01),增殖指数明显降低(P<0.01),Bcl-2蛋白表达强度明显低于对照组(P<0.01)。凋亡指数与Bcl-2分值是显著负相关(P<0.01),凋亡指数与增殖指数呈中度正相关(P<0.05)。治疗组治愈性切除率明显高于对照组(P<0.01),3年生存率高于对照组(P<0.05)。结论 术前腹腔动脉插管化疗可诱导中晚期胃癌细胞凋亡,降低肿瘤细胞的增殖活力,提高治愈性切除率,改善患者生存率。诱导胃癌细胞凋亡可能与化疗药物降低Bcl-2基因蛋白的表达有关。     

中晚期胃癌区域动脉灌注结合全身静脉化疗的疗效探讨

目的研究分析中晚期胃癌区域动脉灌注结合全身静脉化疗的效果。方法选取我院2012年2月至2014年3月收治的90例中晚期胃癌患者,随机分成三组,每组30例,分别予以单纯区域动脉灌注化疗(动脉组)、区域动脉灌注联合全身静脉化疗(联合组)、单纯全身静脉化疗治疗(静脉组)。观察患者治疗效果。结果三组患者治疗效果无显著差异(P>0.05),无统计学意义。动脉组与静脉组疾病进展(TTP)、生存期(OS)无显著差异(P>0.05),无统计学意义。联合组与动脉组与静脉组比较,TTP、OS比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论区域动脉灌注联合全身静脉化疗的方式在胃癌治疗方面优于单纯区域动脉灌注化疗或单纯全身静脉化疗方式,值得临床上进一步研究、推广。     

羟基喜树碱动脉灌注治疗胃癌50例疗效观察

羟基喜树碱(Hyolroxy cptothecine，HCPT)是喜树碱改造后的半成品，化学结构与喜树碱(Comptothecine，CPT)相似，是一种有效的抗癌药物。我们以HCTP为主，联合其他化疗药物治疗胃癌50例，取得了较好的疗效，报告如下。     

选择性支气管动脉灌注化疗在晚期肺癌应用探讨

1995年 6月至 2 0 0 1年 3月 ,采用选择性支气管动脉灌注化疗 (ＢＡＩ)治疗 6 8例不能手术的晚期肺癌 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 6 8例肺癌均经组织学或细胞学证实。所有病例均符合 1997年肺癌国际ＴＮＭ临床分期Ⅲａ～Ⅳ期标准。其中男 4 5例 ,女 2 3例 ;年龄最大 78岁 ,最小 37岁 ,中位年龄 6 3岁。 6 8例晚期肺癌经 10 2次ＢＡＩ治疗。1 2　方法1 2 1　插管　在放射科 10 0 0ｍＡＸ线摄片机或ＤＳＡ下 ,采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术 ,一般在右侧股动脉作穿刺点插管 ,如该侧穿刺困难再选择左股动脉作穿刺点插管。在Ｘ线电…     

选择性支气管动脉灌注化疗与手术综合治疗肺癌

报告３３例肺癌患者，应用选择性支气管动脉灌注化疗后，再行手术治疗，手术切除率９０．９１％，１年生存率１００％，３年生存率５６．６７％，５年生存率４６．６７％，结果表明：该治疗使部分无法手术切除的病例，可重获手术机会，经该治疗的肺癌患者有较高的５年生存率。     

化疗药物区域性动脉灌注介入治疗胰腺癌24例临床观察

目的观察化疗药物区域性动脉灌注治疗晚期胰腺癌的疗效。方法46例晚期胰腺癌患者,按给药方式分为观察组（动脉灌注组）24例和对照组（静脉化疗组）22例,观察临床疗效并随访患者的生存情况。结果动脉灌注组客观缓解率为45．83％（11／24）,临床受益率58．33％（14／24）;生存时间6—23个月,中位生存期为16个月;静脉化疗组客观缓解率18．18％（4／22）,临床受益率27．27％（6／22）;生存时间3～18个月,中位生存期为7个月;动脉灌注组客观缓解率、临床收益率及生存期均优于静脉化疗组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论化疗药物区域性动脉灌注介人治疗胰腺癌临床疗效优于静脉治疗组,值得临床进一步推广。     

肝动脉化疗栓塞术联合FOLFOX方案持续性动脉灌注化疗在巴塞罗那B期原发性肝癌患者中的应用效果

目的 探讨肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合FOLFOX方案持续肝动脉灌注化疗在巴塞罗那B(BCLC-B)期原发性肝癌（PHC）患者中的应用效果。方法 选取2018年5月至2021年5月潮州市中心医院收治的70例BCLC-B期PHC患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组（n=35）和对照组（n=35）。试验组采用TACE+FOLFOX方案持续性肝动脉灌注化疗,对照组采用TACE治疗。比较两组的疾病控制率、客观反应率、不良反应发生率以及治疗前后肿瘤标志物水平。结果 试验组客观反应率、疾病控制率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后试验组甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA199）水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 TACE联合FOLFOX方案持续性肝动脉灌注化疗对BCLC-B期PHC患者近期效果良好,患者疾病控制效果明显提升,血清肿瘤标志物水平下降,安全性可耐受,值得深入研究。     

支气管动脉灌注化疗与超选择栓塞化疗治疗肺癌的临床对比

目的探讨支气管动脉灌注化疗和栓塞化疗治疗肺癌的临床效果。方法回顾分析199例经病理学诊断的肺癌行超选择性支气管动脉栓塞化疗和支气管动脉灌注化疗的患者。超选择性支气管动脉栓塞化疗75例,普通导管插管造影后,将导管或微导管超选择性插至肿瘤供血动脉近端,经微导管注入抗癌药及抗癌药超液态碘油混悬乳剂,再用明胶海绵颗粒栓塞肿瘤供血动脉。支气管动脉灌注化疗124例,普通导管插至支气管动脉主干造影证实后,经导管注入抗癌药。结果75例超选择性支气管动脉栓塞化疗者,完全缓解(CR)19例,部分缓解(PR)41例,稳定(SD)11例,进展(PD)4例,有效率为80.0%;0.5、1.0、2.0年生存率分别为92.0%、78.7%、69.3%。124例支气管动脉灌注化疗者,CR21例,PR55例,SD30例,PD18例,有效率(CR+PR)为61.3%;其0.5、1.0、2.0年生存率分别为87.9%、60.5%、46.8%。两组有效率及1年和2年生存率均具有非常显著性差异(P<0.01)。结论超选择性支气管动脉栓塞化疗治疗肺癌安全有效且其疗效明显优于支气管动脉灌注化疗。     

选择性支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌临床疗效评价

肺癌是常见的恶性肿瘤之一 ,许多患者经临床确诊时已失去手术治疗机会 ,经支气管动脉灌注化疗药物为中晚期肺癌患者提供了一个切实可行的治疗方法。我院自 1 998年以来共对 3 5例中晚期肺癌进行了选择性支气管动脉灌注化疗(BAI) ,取得一定疗效 ,报道如下。1　资料和方法1 1　一般资料　本组患者 3 5例 ,男 2 7例 ,女 8例 ,年龄 3 2～78岁 ,所有病例均经支气管镜、经皮肺穿刺、痰细胞学检查和病理检查确诊为肺癌 ,其中鳞癌1 9例 ,腺癌 7例 ,未分化癌 9例 ;右肺 1 9例 ,左肺 1 6例 ;中央型 2 2例 ,周围型 1 3例。按新的肺癌国际TNM分期标…     

晚期肺癌患者行选择性支气管动脉灌注化疗的体会

选择性支气管动脉灌注化疗已成为中晚期肺癌的首选治疗方法.我院自1998年开展此项工作以来共治疗10例晚期肺癌病人,近期疗效满意,现将初步体会介绍如下.