腹部闭合性损伤手术治疗体会

目的探讨对腹部闭合性损伤的病人及时诊断并手术治疗的临床意义。方法根据16例腹部闭合性损伤的病人诊疗分析,明确病人的损伤作用机理、受伤部位,综合B超、CT及腹腔诊断性穿刺等检查,对病人做出及时、准确的诊断,有手术指征的病人,及时手术,术中进行了正确的处理。结论对腹部闭合性损伤的病人,要早期做出正确的诊断,把握好手术指征,术中进行正确的处理。可提高病人的生存率及治愈率。     

腹闭合伤致肠系膜损伤29例诊治体会

目的探讨腹部闭合性损伤造成肠系膜损伤所致腹腔内出血的诊断及治疗。方法总结1990—2006年来我院诊治的29例腹部闭合性损伤经手术证实为肠系膜损伤诊治情况进行分析。结论对腹部钝性损伤的病人,在排除肝脾损伤出血的情况下,应严密、仔细观察病情,对有手术指征者及时探查处理,避免漏诊肠系膜出血,造成严重后果。     

腹部闭合性损伤的诊断和处理探讨

目的 探讨腹部闭合性损伤的诊断和处理.方法 对我院腹部闭合性损伤14例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 1例因鸟枪伤,肝破裂大出血而休克死亡外,其余病人均被抢救治愈.结论 对腹部钝性损伤的患者,要严密、仔细观察病情,要尽早作出诊断,有手术指征及时探查处理,避免漏诊腹腔内脏器损伤,造成严重后果.     

腹部闭合性损伤诊疗分析

目的提高腹部闭合性损伤的诊治水平。方法回顾分析腹部闭合性损伤的诊断要点、手术探查原则、剖腹探查指征、治疗结果、以及主要脏器的手术处理原则。结果治愈120例，死亡6例，主要死亡原因为严重休克、严重合并伤。结论详细了解受伤经过、仔细的体格检查特别是腹膜刺激征以及腹腔穿刺、X线是诊断腹部闭合性损伤是否有脏器损伤的主要依据，及时诊断、及时发现剖腹探查指征、早期手术及正确处理主要脏器的损伤可明显提高手术成功率及治愈率，减少死亡率。     

腹部闭合性损伤26例治疗体会

目的探讨目前基层医院特殊条件下诊治腹部闭合性损伤的有效方法、术中应注意的事项及手术治疗的指征。方法回顾性分析我院2001年2月-2008年2月7年间收治的腹部闭合性损伤26例患者的临床资料。结果治愈24例,自动出院1例,死亡1例。结论腹部闭合性损伤要首先诊断是否有实质和（或）空腔脏器的损伤,且腹部超声探查为基层医院特殊条件下诊断腹部闭合性损伤的有效方法。早期明确诊断,及时采取正确的救治措施,可提高治愈率,降低病死率。     

腹部闭合性损伤的诊断要点及处理原则

目的:分析研讨腹部闭合性损伤的诊断要点及处理原则。方法:随机抽取本院2013年4月-2017年3月期间收治的腹部闭合性损伤患者47例作为研究对象,回顾性分析其病历资料,总结其诊断要点、处理原则,以及剖腹探查指征、手术处理原则。结果:接受诊断和手术修补、切除后,46例患者得到治愈,治愈率为97.87%,1例因严重多发伤死亡。术后8例发生并发症,其中4例切口感染,2例肾功能衰竭,2例粘连性肠梗阻。结论:早期及时有效的诊断,并明确掌握手术指征,给予手术处理,以及围术期相应干预属于治愈闭合性腹部损伤的关键环节。     

闭合性腹部创伤164例诊治体会

目的 探讨腹部闭合性损伤的诊断与治疗；方法 对我院1991年7月至2003年7月收治的闭合性腹部创伤伴多脏器损伤164例的诊治过程做回顾性分析；结果 全组164例皆手术治疗，治愈151例，死亡13例；结论 腹腔穿刺、B超、X线对诊断腹部闭合性创伤的准确率高，简单易行，在复苏及处理多发伤的同时，应正确掌握手术指征，积极剖腹探查，术中探查认真、全面，是救治成功的关键。     

闭合性腹部损伤再次手术的诊治分析

目的:分析闭合性腹部损伤的诊断及处理方法以及再次开腹手术的原因,以降低术后并发症,减少漏诊,从而降低病死率。方法:本文对156例腹部闭合性损伤(其中多脏器损伤29例)的患者进行总结,对剖腹探查术后4例再次手术的病因及预防措施进行分析,探讨腹部闭合性损伤行保守治疗及手术探查的指征和时机。结果:156例中术后有4例进行了再次手术,其中1例死亡。结论:腹部闭合性多脏器损伤剖腹探查术中全面、仔细、彻底是降低漏诊率及死亡率的关键;先处理危及生命、有活动出血的器官,再处理污染较重的器官,正确处理腹膜后血肿是降低死亡率的主要措施之一。     

乡镇医院诊治闭合性腹部损伤59例体会

目的探讨目前乡镇医院特殊条件下诊治腹部闭合性损伤的有效方法,术中应注意的事项及非手术治疗的指征。方法对我院2002年10月～2010年1月收治的腹部闭合性损伤的所有病例均行腹部超声探查,并将病人的临床表现、治疗及手术方法进行分析。结果腹部超声探查阳性结果55例,59例中急诊手术36例,非手术治疗10例,非手术治疗无效中转手术8例,在本院治愈54例,转送上级医院5例,在上级医院治愈4例,死亡1例。结论腹部闭合性损伤要首先诊断是否有实质和（或）空腔脏器的损伤。腹部超声探查为乡镇医院特殊条件下诊断腹部闭合性损伤的有效方法。有实质和（或）空腔脏器的损伤者应在积极抢救的同时争取尽早手术以降低死亡率。对那些生命体征稳定的病人可在密切监测下行非手术治疗,但应作好充分的术前准备,一旦病情变化应及时手术,以提高治愈率。     

32例腹部闭合性损伤并颅脑损伤的诊治体会

目的探讨腹部闭合性损伤并颅脑损伤病人的诊断及治疗方法。方法回顾分析32例腹部闭合性损伤并颅脑损伤病人的临床资料。结果32例病人28例行剖腹探查术,9例行开颅手术,死亡4例。结论及早明确诊断,及时手术,合理用药是救治腹部闭合性损伤并颅脑损伤的关键。     

66例腹部闭合性损伤的病情评估与救治体会

本文通过对66例腹部闭合性损伤病人的临床资料进行综合分析，66例腹部闭合性损伤病人的临床救治，制定确实可行的抢救方案及治疗计划，旨在减少不必要的并发症，以达到良好的救治疗效。对腹部闭合性损伤病人入院后进行积极评估、及时抢救和手术治疗，为早期、正确诊断提供依据，是制定合理的治疗措施，降低腹部闭合性损伤病人死亡率的关键。     

27例单纯闭合性小肠损伤的分析

目的 探讨单纯闭合性小肠损伤及其处理中应注意的问题.方法 对单纯闭合性小肠损伤的受伤机制、早期临床特征及处理方法进行分析.结果 27例均进行手术治疗,全部治愈.结论 单纯闭合性小肠损伤治疗的关键是早期诊断、掌握手术探查指征、选择合适的术式和术中仔细探查.     

重度闭合性腹部交通伤急诊一站式诊治体会

目的探讨重度闭合性腹部交通伤急诊一站式诊治流程及效果。方法回顾性分析65例经急诊一站式诊治重度闭合性腹部交通伤患者的临床资料,强调急诊基础生命支持治疗、病史采集、快速查体、诊断性腹腔穿刺术及急诊一站式辅助检查对诊断重度闭合性腹部交通伤患者的重要性。诊断明确或部分诊断不清而又高度怀疑有腹内脏器损伤者应及时手术治疗;对损伤严重无手术指征者,仅行非手术治疗。结果术前确诊51例,术中确诊14例;手术治疗64例(其中确定性手术治疗31例、损伤控制外科治疗33例)、非手术治疗1例;治愈62例,死亡3例(其中术后死亡2例,1例合并脑疝患者未手术即死亡)。结论急诊一站式辅助检查及优化的诊断、救治流程,有助于重度闭合性腹部交通伤患者早期诊断及早期手术治疗;一站式诊治模式是提高重度闭合性腹部交通伤救治成功率的关键。     

腹部闭合性损伤剖腹探查80例分析

报告腹部闭合性损伤剖腹探查 80例 ,并结合有关文献对腹部闭合性损伤的诊断步骤、剖腹探查的指征和手术方式进行了探讨     

腹部闭合性损伤的临床疗效分析

目的探讨腹部闭合性损伤的早期诊断和治疗措施，提高治愈率。方法对76例本院收治的腹部闭合性损伤患者临床资料进行回顾性分析。结果治愈74例，死亡2例，其中术中失血性休克死亡1例，术后多器官衰竭死亡1例。结论早诊断，及时正确的手术是腹部闭合性损伤抢救成功的关键。     

闭合性腹部损伤的早期诊断与鉴别诊断探讨

目的探讨闭合性腹部损伤的诊断及治疗。方法回顾性总结近8年来我院诊治的34例腹部钝性损伤病例诊治情况进行分析。结果治愈32例,其中3例保守治愈,2例死亡。结论对腹部钝性损伤的患者,要严密、仔细观察病情,要尽早作出诊断,有手术指征及时探查处理,避免漏诊腹腔内脏器损伤,造成严重后果。     

基层医院对腹部闭合性损伤的诊治体会

目的 探讨基层医院如何对腹部闭合性损伤进行正确诊治.方法 对27例经剖腹探查手术证实为腹部闭合性损伤的病例的诊断情况和治疗体会进行分析.结果 结合文献资料提出基层医院对不典型病例临床密切观察的必要性,探讨基层医院如何使用相关的特殊检查或连续动态血常规、诊断性腹腔穿刺、B超等来提高确诊率,进一步提出不宜把腹腔穿刺阳性作为剖腹探查的绝对指征.结论 总结了基层医院如何正确诊治腹部脏器的闭合性损伤和相关病例的手术原则.     

腹膜后血肿的护理

外伤性腹膜后血肿分闭合性和开放性,诊断腹膜后血肿,可根据外伤史、症状及体征做出初步诊断,还可根据X线腹部平片检查、增强CT检查、彩色普勒超声检查,都能做出诊断,开放性损伤术中即可做出诊断,对于不同损伤机制形成的腹膜后血肿的处理是不同的,在腹部闭合性损伤后包括脊柱及骨盆骨折后并发的腹膜后血肿多不需手术治疗对术中发现无明显活动性出血的腹膜后血肿勿予切开处理,除外应可予以切开处理.对开放性损伤并发的腹膜后血肿都需手术直接处理,现总结报告如下.     

腹部闭合性损伤456例诊治体会

目的:以探讨腹部闭合性损伤早期诊断及诊疗的客观依据。方法:对10 a来收治的腹部闭合性损伤456例进行回顾性分析。结果:在损伤的346个脏器中,实质性脏器损伤265例,占76.58%,空腔脏器损伤174例,占50.02%。结论:早期正确诊断,及时适当处理,积极防治并发症,力争早期手术治疗是降低腹部闭合性损伤死亡率的关键。     

闭合性十二指肠损伤19例治疗观察

目的:对闭合性十二指肠损伤患者进行治疗观察.方法:选取我院2009年1月到2011年1月间,收治的1 9例闭合性十二指肠损伤患者作为研究对象.结果:术前诊断困难,一般诊断正确率不超过9％,易漏诊,术后并发症和死亡发生率高,治疗成败关键在于能否早期手术治疗和正确掌握剖腹探查的指征及在剖腹探查中明确有否损伤.结论:对腹部外伤的患者,应及早怀疑十二指肠损伤的可能性.