单纯股骨颈骨折的疗效分析

目的探讨股骨颈骨折的治疗方法,根据不同的骨折类型,选择最佳的手术方式。方法采取早期闭合复位有限切开,3根空心加压螺纹钉内固定,术后制动12周。结果本组58例,骨折愈合55例,愈合率94.8%。结论新鲜股骨颈骨折的治疗原则应早期复位牢固固定,力求解剖复位。根据不同类型的骨折,在达到治疗原则的同时,尽量选择损伤小的手术方法,手术后不要过早负重,有利于降低骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的发生率。     

早期闭合复位内固定治疗老年性单纯股骨颈骨折15例体会

目的 探讨股骨颈骨折的治疗方法,根据不同的骨折类型,选择最佳的手术方法.方法 均采取早期闭合复位有限切开,3根空心加压螺纹钉内固定,术后制动12周,平均随访1年3个月.结果 2例骨折畸形愈合,其余均愈合良好.结论 新鲜股骨颈骨折的治疗原则应早期复位牢固固定,力求解剖复位.根据不同类型的骨折,在达到治疗原则的同时,尽量选择损伤小的手术方法,手术后不要过早负重,有利于降低骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的发生率.     

100例早期闭合复位内固定治疗单纯股骨颈骨折

目的 探讨股骨颈骨折的治疗方法 ,根据不同的骨折类型,选择最佳的手术方式.方法 本组100例,平均36岁(10～55岁).其中头下型20例,经颈型48例,基底型32例.均采取早期闭合复位有限切开,3根空心加压螺纹钉内固定,术后制动12周,平均随访2年.结果 其中2例复位不理想,2周后经切开复位固定并植骨后骨折愈合,3例骨折不愈合,5例股骨头坏死.结论 新鲜股骨颈骨折的治疗原则应早期复位牢固固定,力求解剖复位.根据不同类型的骨折,在达到治疗原则的同时,尽量选择损伤小的手术方法 ,手术后不要过早负重,有利于降低骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的发生率.     

多根斯氏针内固定治疗股骨颈骨折

目的探讨股骨颈骨折的治疗方法,根据不同的骨折类型,选择最佳的手术方式。方法本组37例,平均35．2岁（9～55岁）。其中头下型5例,经颈型15例,基底型17例。均采取早期复位有限切开,多根斯氏针内固定,术后制动12周,平均随访2年8个月。结果其中2例骨折不愈合,1例股骨头坏死。结论新鲜股骨颈骨折的治疗原则应早期复位牢固固定,力求解剖复位。根据不同类型的骨折,在达到治疗原则的同时,尽量选择损伤小的手术方法,术后不要过早负重,有利于降低骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的发生率。     

早期闭合复位内固定治疗单纯股骨颈骨折

目的 探讨股骨颈骨折的治疗方法,根据不同的骨折类型,选择最佳的手术方式.方法 本组40例,平均35.2岁(16～55岁).其中头下型11例,经颈型14例,基底型15例.均采取早期闭合复位有限切开,3根空心加压螺纹钉内固定,术后制动12周,平均随访2年8个月.结果 其中1例复位不理想,2周后经切开复位固定并植骨后骨折愈合,1例骨折不愈合,2例股骨头坏死.结论 新鲜股骨颈骨折的治疗原则应早期复位牢固固定,力求解剖复位.根据不同类型的骨折,在达到治疗原则的同时,尽量选择损伤小的手术方法, 手术后不要过早负重,有利于降低骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的发生率.     

早期闭合复位内固定治疗单纯股骨颈骨折

目的探讨股骨颈骨折的治疗方法，根据不同的骨折类型，选择最佳的手术方式。方法本组87例，平均35．2岁（9-55岁）。其中头下型21例，经颈型35例，基底型31例。均采取早期闭合复位有限切开，3根空心加压螺纹钉内固定，术后制动12周，平均随访2年8个月。结果其中1例复位不理想，2周后经切开复位固定并植骨后骨折愈合，4例骨折不愈合，6例股骨头坏死。结论新鲜股骨颈骨折的治疗原则应早期复位牢固固定，力求解剖复位。根据不同类型的骨折，在达到治疗原则的同时，尽量选择损伤小的手术方法，手术后不要过早负重，有利于降低骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的发生率。     

健康成年人股骨颈骨折的手术治疗体会

目的研究健康成人股骨颈骨折切开复位空心钉内固定的临床疗效。方法对52例新鲜股骨颈骨折行空心钉内固定手术治疗,术后行X线片检查判断骨折复位质量,并定期随访了解骨折愈合情况和有无股骨头坏死。结果骨折Garden分型、待手术时间以及骨折复位质量是影响股骨头坏死和股骨颈骨折不愈合的关键因素。结论早期诊断、早期手术、解剖复位以及坚强内固定是治疗股骨颈骨折并减少股骨头坏死及骨折不愈合发生率的重要因素。     

闭合复位小切口内固定治疗股骨颈骨折观察

目的：观察股骨颈骨折患者采用闭合复位小切口内固定治疗的效果。方法：观察138例患者中,年龄15～84岁,平均55岁;男65例,女73例;外伤骨折125例,劳累骨折13例;股骨头下骨折15例,经股骨颈骨折64例,股骨颈基底部骨折59例。均为新鲜骨折。在早期、低创伤、解剖复位、术后防旋的原则下进行手术治疗。结果：138例患者术后随访3—15个月,无感染,无股骨头坏死,无骨折不愈合或畸形愈合。结论：股骨颈骨折后股骨头血供减少,为降低股骨头坏死的发生率,应在早期、低创伤、解剖复位、术后防旋的原则下,采用闭合复位小切口内固定治疗,收到满意的效果。     

闭合复位经皮空心钉治疗股骨颈骨折22例

目的探讨临床早期闭合复位减压经皮空心钉内固定治疗股骨颈骨折的临床治疗效果。方法对使用早期闭合复位减压经皮空心钉内固定手术治疗股骨颈骨折22例,并对其效果进行功能评定。随访时间1.5-2年,平均9个月。结果骨折愈合率95.45%（22/21）,优良率90.91%（22/20）,可/差9.09%（22/2）。结论采用早期闭合复位减压经皮空心钉内固定治疗股骨颈骨折,骨折愈合率较高,是治疗股骨颈骨折的重要方法,可普遍应用到临床实践中。     

治疗老年新鲜股骨颈骨折的临床探索

探讨新鲜股骨颈骨折,在X线透视下闭合复位,加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折方法。分析在X光机透视下闭合复位,加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折的适应证、技术要点、优点及术前术后处理和并发症的防治。用闭合复位加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折,有稳定性强、可早期功能锻炼、愈合率高等优点,有明显的疗效。     

儿童股骨颈骨折不同治疗方法与预后的关系

目的：探讨不同方法治疗儿童股骨颈骨折的临床疗效及并发症。方法2010年3月-2013年3月接诊46例股骨颈骨折患儿,石膏外固定＋牵引治疗（外固定组）治疗8例;闭合复位＋经皮克氏针内固定术（闭合复位组）治疗16例,切开复位＋克氏针内固定术（切开复位组）治疗22例,观察各组临床疗效和并发症。结果闭合复位组与切开复位组疗效和并发症比较,差异均有统计学意义（P 〈0.05）。结论儿童股骨颈骨折的治疗需根据骨折类型、移位程度及复位情况决定。无移位者可首选保守治疗,明显移位的需行手术治疗,闭合复位内固定术较切开复位内固定术创伤更小,疗效更好,且降低术后并发症低。     

儿童股骨颈骨折的临床研究

儿童股骨颈骨折多数有较大的暴力，常有移位，头颈血运损伤严重。收治４４例，随访２９例根据骨折解剖，Ｘ线及临床特点。提出在治疗中应根据不同类型采用不同的方法。强调准确复位，稳定固定可使并发症发生率下降。     

股骨颈骨折外科内固定方法的治疗进展

股骨颈骨折是外科常见骨折类型之一,临床主要以手术治疗为主,手术治疗的主要原则为解剖复位、骨折端加压、坚强内固定。近年来,随着髋部生物力学研究及内固定物的不断发展,尤其是空心钉的出现,使股骨颈骨折的手术效果逐渐提高。目前临床使用较多的内固定材料有空心钉、锁定钢板、动力髁螺钉（DHS）。本文就股骨颈骨折外科内固定方法的研究进展进行综述。     

股骨颈骨折早期治疗体会

股骨颈骨折早期治疗体会辽阳市１５３医院外一科（１１１０００）沈新杰，田影在骨科临床实践中，治疗股骨颈骨折的方法较多，但目前比较治疗方法及内固定材料，作者认为用轻型下肢骨折整复固定器（以下简称复位器）复位股骨颈骨折，并用双头螺纹加压钉（以下简称加压钉）...     

股骨干合并同侧股骨颈骨折的治疗

[目的]探讨同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折临床特点及治疗方法。[方法]根据骨折不同分型分别采取钢板加空心螺钉;逆行交锁髓内钉加空心螺钉;股骨重建钉加空心螺钉;全髋置换结合环抱器治疗此型骨折11例,并对部分病例行带肌蒂骨瓣植骨。[结果]全部11例经八个月~五年随访,根据Friedman等[2]功能评定标准优8例,良3例,差无。[结论]同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折临床少见,治疗复杂,漏诊率高,根据骨折不同类型选择不同治疗方法,早期解剖复位和稳定内固定,尽早进行功能锻炼,是本病的治疗准则。     

青年股骨颈骨折手术治疗62例分析

目的探讨青年股骨颈骨折的手术治疗方法及影响临床效果的因素。方法对手术治疗的62例股骨颈骨折患者进行回顾性分析。根据股骨头血运情况采取不同的手术方法，其中股骨头血运良好组（42例）行闭合复位内固定术，血运不良组（20例）行切开复位内固定、肌骨瓣植入术。参照Harris功能评定标准对两组患者进行评定。结果血运良好组患者行闭合复位内固定术后优良率达90．5％，血运不良组行切开复位内固定、肌骨瓣植入术后优良率达85．0％。结论青年股骨颈骨折手术治疗效果与股骨头血运、手术治疗方法有关。应根据骨折具体情况具体分析，采用不同手术方法。当股骨头血运良好时，首选闭合复位内固定术，当股骨头血运不良时，宜选择切开复位、肌骨瓣植入术。早期手术是提高疗效的重要因素。     

早期闭合复位空心螺钉固定治疗青壮年股骨颈骨折

目的:总结早期闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床体会.方法:本组38例患者,全部采用闭合复位空心螺钉内固定技术.结果:术后随防1.5～5年,38例患者有7例出现股骨头坏死.6例出现股骨颈骨折不愈合,骨折不愈合率为15.7%.另有2例患者出现早期股骨头囊性变,经积极保守治疗后病情痊愈.其它23例患者全部愈合.结论:采用闭合复位空心螺纹钉固定治疗青壮年股骨颈骨折,能减少股骨头坏死的发生率,是一种比较好的治疗方法.     

青壮年股骨颈骨折的治疗分析

目的 为了防止青壮年股骨颈骨折后发生骨不愈合和股骨头缺血性坏死。方法 回顾分析了1998年至2003年收治的58例青壮年股骨颈骨折的病例,根据骨折的不同类型,分别采用牵引、骨折复位,内固定及带股方肌蒂骨瓣植骨等方法。结果 经过平均2．5年的随访,疗效评定：优32例,良15例,可5例,优良率81％,骨折愈合53例,愈合率91．4％,5例出现骨不愈合和股骨头坏死,坏死率8．6％。结论 青壮年股骨颈骨折的治疗,应根据骨折的不同类型,采用不同的治疗方法,无移位的基底型骨折,给予牵引制动,骨折愈合后遂渐负重锻炼。Camma Ⅱ型头下骨折及Ⅲ型和Ⅳ型骨折,给予复位后行牢靠的内固定,带有血供的肌蒂骨瓣植骨融合,能明显提高股骨颈骨折的治愈率,减少股骨头缺血性坏死的发生。     

空心钉内固定治疗不同年龄股骨颈骨折患者的临床效果分析

目的 :探讨闭合复位空心钉内固定治疗不同年龄段股骨颈骨折患者的手术疗效及影响因素,为股骨颈骨折临床诊治提供依据。方法:根据纳入标准回顾性分析2006年12月—2010年12月在如东县人民医院手术治疗的新鲜股骨颈骨折且随访超过12个月的246例患者的临床资料,分析比较不同年龄组空心钉内固定治疗后骨折愈合率、股骨头缺血坏死率及关节功能评分等指标;分析筛选不同年龄组临床疗效的可能影响因素。结果:246例患者均获得随访,青少年组股骨头坏死发生率明显高于中青年组及老年组,差异有统计学意义。不同年龄组术后功能评分差异无统计学意义。结论:空心钉内固定术创伤性小、操作简单,仍是治疗股骨颈骨折的较好方法。年龄因素不是股骨颈骨折术后股骨头坏死的决定性因素,股骨头坏死与骨折类型和手术复位质量密切相关。     

闭合复位经皮空心钉内固定治疗股骨颈骨折

目的:探讨闭合复位经皮空心钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法:采取闭合复位经皮空心钉内固定治疗45例股骨颈骨折患者。观察骨折类型、受伤至手术时间、术中对骨折端复位程度等指标与术后发生股骨颈骨折不愈合、股骨头缺血性坏死的发生率及髋关节功能恢复情况的关系。结果:45例患者随访时间13～60月,平均36月。37例骨折愈合,愈合率82.22%,8例骨折不愈合。发生股骨头缺血性坏死9例,发生率20%。手术时间30～50 min,平均40 min。按照Harris功能评分标准:优30例,良5例,可1,差9例,优良率:77.78%。结论:闭合复位经皮空心钉内固定治疗股骨颈骨折具有创伤小、并发症少、骨折愈合率较高等优点,骨折的严重程度直接影响预后,伤后应早期手术,解剖复位,牢固固定。