气管支气管异物37例误诊分析

<正> 气管支气管异物多发于小儿,临床上容易误诊。作者于1989—1995年共遇到37例误诊病例,现分析如下。 1 临床资料 37例中,男21例,女16例。年龄最小者8个月最大者11岁。误诊时间最短15天,最长9个月。误诊病种有:上呼吸道感染、喉气管炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘、肺炎、肺结核、百日咳等。异物种类:花生米、花生皮、玉米粒、葵花子、西瓜子、菜豆粒、大米粒、纽扣、小铁钉等。异物存留部位:气管内7例,右侧支气管18例,左侧支气管12例,入院时主要临床表现为阵发性咳嗽37例、不同程度的呼吸困难19例,发热16例。合并支气管肺炎6例,肺不张7     

支气管异物3例误诊分析

１临床资料例１,男,３岁,反复发烧咳嗽４个月,３次住当地县医院均诊为“肺炎”,给抗生素治疗症状减轻而出院,至来院第四次复发。ＰＥ∶Ｔ∶３８７℃,呼吸略促,右肺背底部有中小水泡音,余（一）,Ｈｂ８０ｇ／Ｌ,ＷＢＣ１４２×１０９／Ｃ,Ｎ７２％,Ｌ２５...     

气管支气管异物206例临床分析

目的探讨气管异物的临床特点、处理经验与教训。方法总结我院2002-01-2005-06间收治的206例气管异物资料例。结果异物种类多样，以植物性异物居多。7例（3．4％）异物在抗炎观察中自行咳出；5例行硬质支气管镜检查＋气管切开术；其余194例行硬质支气管镜检查术取出异物。结论气管异物发生有一定规律性可循，询问明确的异物吸入史、典型的临床表现及辅助检查多可确诊，根据异物性质及位置选择采取相应手术方法，一般均能治愈。     

老年人支气管异物13例误诊分析

支气管异物好发于儿童，临床症状多较显著，诊断不困难。老年人支气管异物常因其临床表现不典型或合并慢性呼吸道疾病存在，临床上易误诊。本文收集1985年1月至2003年12月收治的老年人支气管异物13例，入院时均被误诊。现分析探讨其误诊原因及防治对策。报告如下。     

小儿气管、支气管异物误诊原因分析(附80例报告)

气管、支气管异物是小儿常见且又危重的一种疾病 ,常因医务人员缺乏警惕性或症状不典型等造成误诊误治。我院近6年来收治的气管、支气管异物 40 5例中误诊误治 80例 ,误诊率约 2 0 % ,其中 85 %以上病儿均由基层医院误诊转入。现就其误诊原因总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 80例中 ,男 5 6例 ,女 2 4例 ;年龄最小 8月 ,最大 9岁 ;病程最短 5ｄ ,最长 2年 ,平均 2 5ｄ。异物种类 :植物性 72例 (其中花生 43例、瓜子 14例、豆类 10例、蔬菜类 6例 ) ,余为骨片 2例 ,塑料类 5例 ,金属 1例。异物部位 :气管内2 5例 ,支气管内 5 5…     

支气管异物4例误诊分析

我院 1998年 11月～ 2 0 0 1年 4月收治支气管异物患儿 38例 ,4例漏诊 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 4例均为男性 ,年龄 1～ 9岁 ,平均 6岁。病程 2 0天～ 1年 ,平均 5 5个月。均经胸X线发现异物确诊。右侧中间干支气管 1例 ,左主支气管 3例。1 2　临床表现 :3例突发呛咳、憋气、恶心、呕吐 ,3～ 5分钟后缓解 ,以后时常有刺激性干咳、发热 (体温 38℃～39℃ ) ,时轻时重 ;1例反复出现发热、咳嗽、咳黄色脓痰 ,伴活动后气喘。听诊患侧呼吸音减弱 ,叩诊呈浊音。1 3　X线检查 :4例均为肺部炎症改变 ,1例右肺中叶肺炎 ,3例左…     

婴幼儿气管异物误诊临床分析

气管异物是婴幼儿常见的呼吸道意外疾病 ,我院儿科自 1991～ 1999年共诊治婴幼儿气管异物患儿 35例 ,其中首诊误诊者 13例 ,误诊率达 37.2 %。为提高对本病的认识 ,我们就其临床资料 ,误诊情况及治疗结果分析如下。临床材料一、一般资料本组病例中男 8例、女 5例。发病年龄 8个月至 38个月 ,平均 2 3个月。入院前病程 :1～ 7ｄ 3例 ,1～ 5个月 10例。所有误诊病例均有较完整的病史记录 ,13例均有Ｘ线胸片 ,其中 4例有支气管镜检查资料 ,6例有纤维支气管镜检查资料 ,3例有ＣＴ检查资料 ,3例有尸体病理解剖资料。二、临床表现13例首发症状均为…     

小儿气管支气管异物误诊25例分析

本文通过对25例经纤维支气管镜确诊的小儿气管支气管异物的分析,归纳出临床本病误诊的几种原因:(1)忽略或不熟悉气管支气管异物的胸部X线征。(2)过于强调X线检查对气管支气管异物诊断的意义,由于X线检查无阳性发现而误诊。(3)未能准确获取异物吸入史。(4)经验不足,支气管镜检未发现异物而放弃支气管异物的诊断。(5)体查不认真,未作必要的临床检查。(6)异物吸入后,阻塞症状不明显。本文试图通过分析,提高临床医生对小儿气管支气管异物的认识。     

小儿支气管异物误诊一例分析

患儿,女,2岁,因“咳嗽1周伴喘”于2002年5月6日入院。入院1周前患儿无诱因开始咳嗽,呈阵咳,伴喘息,在当地私人诊所静点头孢噻圬钠(剂量不祥)6天,咳喘不缓解,疗效欠佳,为进一步诊治而求治于我院。否认异物吸入史。入院查体:双肺可闻及哮鸣音及少量水泡音,诊断:支气管肺炎。入院后经用氨     

小儿气管异物误诊38例分析

<正> 我科于1980年4月～1990年12月间诊治小儿气管异物132例,其中误诊38例(28.79％),对误诊的原因进行分析以提高对本病的认识,引以为教训。临床资料本组38例均为发病48小时以上才确诊的病例列入本文报告的范畴。男25例,女13例,年龄1岁～14岁,3岁以下31例,约占     

小儿支气管异物误诊6例分析

小儿支气管异物误诊６例分析宋晓波，周玉珍马鞍山钢铁公司总医院关键词异物，支气管疾病，误诊小儿支气管异物为小儿呼吸道严重意外，临床上常因缺乏明确吸入史或症状不典型造成误诊。现将我院１４年间误诊的６例分析如下。１临床资料６例中，男４例，女２例，年龄１～３...     

气管、支气管异物255例临床分析

目的 通过对纤维支气管镜诊断和治疗气管、支气管异物的回顾性分析，以期提高气管、支气管异物的诊断和治疗水平。方法报告255例气管支气管异物的临床资料，分析纤维支气管镜诊断和治疗气管、支气管异物的疗效和并发症。结果 255例全部治愈，仅12例出现一过性并发症。结论 用纤维支气管镜诊断和治疗气管、支气管异物效果满意。     

281例不典型小儿气管支气管异物分析

气管支气管异物是小儿常见急症,误吸异物后及时诊断很重要,国内外均有误诊报道,最长达１８年之久［１］。１９８８～１９９８年我科收治小儿气管支气管异物３３２４例,其中延误诊疗时间１个月以上者２８１例（占８５％）,为探讨误诊原因,提高诊疗水平,将２８１例...     

小儿气管支气管异物误诊临床分析

目的探讨小儿气管、支气管异物误诊的原因。方法回顾性分析我院10年来收治的12例小儿气管、气管异物的临床资料。结果 12例小儿气管、支气管异物中4例误诊,2例误诊为肺炎,2例误诊为支气管炎。结论气管、支气管异物患儿因年龄小,或否认有异物吸入史,或经治医生对不典型的、复杂多样的临床表现认识不够,未及时使用支气管镜进行诊治,是误诊的主要原因。因此对病史中有剧烈或顽固性咳嗽,并有肺炎、肺不张、发热等表现,而经积极治疗无效者,应行支气管镜或纤支镜检查,以早期明确诊断,及时处治。