残根残冠延长术在桩冠修复中的应用

目的：比较牙冠延长术和牙龈切除术在暴露残根断面及桩冠修复后的效果。方法：随机选取20例残根残冠病例。经检查患牙牙龈部分或者全部覆盖牙根断面,牙周检查牙槽嵴顶距残根断面小于2mm,行冠延长术,重新建立正常生物学宽度后,行核桩冠修复;实验组采用牙冠延长术,对照组采用牙龈切除术。术后1周临时冠,4周后桩冠。结果：牙冠延长术成功率明显高于牙龈切除术,两者之间有显著性差异。1年后复诊牙龈切除术后残根桩冠牙龈炎比例高于牙冠延长术。结论：牙冠延长术能保持患牙生物学宽度,术后应用残根桩冠的近远期效果明显优于牙龈切除术。     

牙冠延长术在残根修复中的临床应用

目的:比较牙冠延长术和牙龈切除术在暴露残根断面的近远期疗效。方法:选择牙龈部分或全部覆盖牙根断面、牙周探查牙槽嵴顶距残根断面<2mm的患牙,随机分为两组,实验组采用牙冠延长术,对照组采用牙龈切除术。术后1个月复查,并行桩冠修复。1a后复查观察远期疗效。结果:实验组成功率明显高于对照组,两者之间差异有显著性。实验组1a后复诊残根桩冠牙龈炎的发生率明显低于对照组。结论:牙冠延长术能保持患牙生物学宽度,术后近远期效果明显优于牙龈切除术。     

牙冠延长术在残根修复中的临床应用

目的:比较牙冠延长术和牙龈切除术在暴露残根断面的近远期疗效.方法:选择牙龈部分或全部覆盖牙根断面、牙周探查牙槽嵴顶距残根断面＜2 mm的患牙,随机分为两组,实验组采用牙冠延长术,对照组采用牙龈切除术.术后1个月复查,并行桩冠修复.1 a后复查观察远期疗效.结果:实验组成功率明显高于对照组,两者之间差异有显著性.实验组1 a后复诊残根桩冠牙龈炎的发生率明显低于对照组.结论:牙冠延长术能保持患牙生物学宽度,术后近远期效果明显优于牙龈切除术.     

劈裂牙牙龈切除术与牙冠延长术后修复效果的比较

目的：比较牙龈切除术与牙冠延长术应用于牙体劈裂达龈下较深部位病例的修复效果。方法：选择牙体劈裂达龈下较深部位的患牙23颗，分别采用牙龈切除术与牙冠延长术完全暴露断面，再行常规桩冠修复，通过术前、术后及6个月复查时的龈袋深度，比较两组的临床疗效。结果：牙龈切除术组术前、术后及6个月复查时龈袋深度均数分别为4．3，2．4，2．3mm；牙冠延长术组术前、术后及6个月复查时龈袋深度均数分别为4．4，1．8，1．4mm。两组术后及6个月复查时龈袋深度均比术前明显减少；而术后及6个月复查时，牙冠延长术组的龈袋深度均明显低于牙龈切除术组。结论：牙龈切除术与牙冠延长术应用于牙体劈裂达以下较深部位患牙均能明显改县龈袋深度，而后者的临床疗效优于前者。     

牙冠延长术于残冠残根修复中的疗效分析

目的 比较牙龈切除术与牙冠延长术在残根残冠修复中的临床效果。方法 随机选取28例患牙并分为两组，11例采用牙龈切除术，17例采用牙冠延长术，术后4～6周对残根残冠进行桩核冠修复，于12个月复查，观察比较两组病例修复后的远期临床疗效。结果 牙龈切除术组共有6例失败(5例为术后牙龈重新覆盖残根残冠断面，1例为桩核冠松动脱落)；牙冠延长术组17例患者全部修复成功，修复体完好、稳固。结论 牙冠延长术能重建患牙的生物学宽度，术后残根残冠的桩核冠修复的远期效果明显优于牙龈切除术。     

牙冠延长术保留前牙残冠残根的临床体会

目的:观察牙冠延长术对前牙缺损至龈下的残冠残根修复的临床疗效。方法:对37颗因外伤、龋坏而导致牙断面至龈下的残冠残根实施牙冠延长术后行纤维桩及冠修复,通过临床检查及X线片评价牙龈、牙周、修复体边缘与龈缘的位置关系及纤维桩核的临床效果。结果:修复后随访18个月,35颗牙取得满意效果,2颗牙失败。结论:牙冠延长术后行桩冠修复对前牙缺损至龈下的残根残冠的保留有显著疗效。     

应用牙冠延长术修复前牙残根的美学评价

目的观察牙冠延长术在前牙残根修复中的临床效果。方法选择本院2007。2010年25例患者68颗牙体缺损达龈下的残根,采用牙冠延长术暴露龈下牙体断面,术后6～8周行桩冠修复。记录手术前后残根的菌斑指数（PLI）、牙周探诊深度（PD）、龈沟出血指数（SBI）、牙齿松动度及修复效果、Kay牙齿美学效果评价,观察临床疗效。结果所有病例在术后1周牙龈有不同程度炎症表现,在术后6周牙体断端均暴露较好,牙龈正常。PD、SBI均明显优于术前（P〈0．05）,经冠修复后残根残冠无松动,修复效果和美学效果满意,美观效果均达Kay牙齿美学分类ClassⅡ-Ⅰ（化妆）或ClassⅡ-Ⅰ标准。结论牙冠延长术有利于残根残冠的保存和修复,并有利于修复后牙龈的美观和健康。     

牙冠延长术在前牙残根修复中的应用

目的评价牙冠延长术在前牙残根修复中的应用价值。方法对32例（44颗患牙）前牙残冠残根达龈下的病例行牙冠延长术,重建正常的生物学宽度后行桩核冠修复。结果术后6周修复时牙龈无增生,残根断面暴露符合桩冠修复标准。术后3个月~1年随访,44颗患牙中满意40颗,欠佳3颗,失败1颗,有效率达98%。修复体固位良好,牙龈未见异常,X线显示根尖及牙周情况好,无进行性骨吸收。结论牙冠延长术与桩核冠修复相结合是有助于患者保存折断至龈下残根修复的有效方法。     

外伤性龈下前牙残根修复效果的临床评价

目的探讨对外伤性龈下前牙残根行牙冠延长术的手术方法、术后修复时间、适应证及美观效果。方法对68例106颗龈下前牙残根行后牙冠延长术修复治疗，用改良Ryge标准动态评价牙龈、牙周情况，用Kay牙齿关学分类标准评价治疗前后的美观效果。结果牙冠延长术结合修复治疗后，68例患者牙齿的美观效果均达到ClassⅡ—Ⅰ（化妆）或ClassⅡ—Ⅰ标准。修复后2周复查，9．8％患牙的牙龈有较明显的炎症；经治疗及口腔卫生保健指导后，97．2％的患牙在修复6个月以上复查，牙龈、牙周健康状况良好。结论通过正确的适应证选择、准确的设计方案、细致的手术操作、术后足够的牙龈恢复期及规范的口腔卫生保健，牙冠延长术结合修复治疗可获得前牙修复美观效果。     

牙冠延长术在残根桩冠修复中的临床应用

临床上经常遇到因外伤或龋坏导致冠折致牙龈下的残根,造成桩冠修复有一定的难度,我科从1999年起利用牙冠延长术切除牙龈,更好的暴露残根断面,手术后修复桩冠取得了良好的疗效。     

68例患者外伤性龈下前牙残根修复效果的临床评价

目的探讨对外伤性龈下前牙残根行牙冠延长术的手术方法、术后修复时间、适应证及美观效果。方法对68例106颗龈下前牙残根行后牙冠延长术修复治疗,用改良Ryge标准动态评价牙龈、牙周情况,用Kay牙齿美学分类标准评价治疗前后的美观效果。结果牙冠延长术结合修复治疗后,68例患者牙齿的美观效果均达到ClassⅡ-I（化妆）或ClassⅡ-I标准。结论通过正确的适应证选择、准确的设计方案、细致的手术操作、术后足够的牙龈恢复期及规范的口腔卫生保健,牙冠延长术结合修复治疗可获得前牙修复美观效果。     

高频电刀在口腔修复中的应用及效果评价

在制作烤瓷牙、桩冠铸造全冠修复的基牙,在对牙体进行预备前根据牙龈情况进行牙冠延长术、牙龈形成术、增生牙龈切除术等多种牙龈修整术,这些手术需要一定的器械才能完成.为了验证高频电刀的临床应用效果,笔者对70例病人共110颗基牙牙龈修复术后的疗效进行评价,现报告如下.     

牙冠延长术与牙龈切除术在残冠残根修复中的疗效比较

目的:比较牙冠延长术和牙龈切除术在残冠残根修复中的疗效。方法:选择因外伤或龋齿致患牙断面达龈下的患牙122颗,按照手术方式分成两组:牙冠延长组(A组,70颗患牙)及牙龈切除组(B组,52颗患牙)。比较两组修复后总有效率及术后龈袋深度、牙龈出血指数(Sulcus bleeding index,SBI)。结果:修复后6个月,A组总有效率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后即刻、1个月及修复后6个月,A组龈袋深度明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月及修复后6个月,A组SBI明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牙冠延长术能有效恢复患牙生物学宽度(Biologic width,BW),术后残根残冠修复效果明显优于牙龈切除术。     

牙冠延长术于残冠残根修复中的临床应用

目的观察3种不同治疗方法修复残冠残根的临床效果。方法选取患牙113颗,分别采用牙冠延长术、根牵引术和牙龈切除术完全显露断面,术后行桩核冠修复,通过术前、术后即刻、术后1个月、术后3个月和术后6个月复查时的龈沟深度、龈沟出血指数、牙齿松动度比较3种方法的修复效果。结果牙龈切除组预后较差,根牵引术组病例局限,治疗周期长,牙冠延长术组能提供一个快速、稳定的修复效果。三者之间差异有统计学意义。结论牙冠延长术是残冠残根修复的最佳术式。     

二种术式对牙体缺损达龈下患牙牙龈修整后的疗效评价

目的 比较牙冠延长术与牙龈切除术对牙体缺损达龈下患牙的牙龈修整后的临床疗效.方法 选取186颗松动度(MD)≤Ⅰ度、牙体缺损达龈下1.5～4.0mm的上颌前牙,按缺损最深位点处的探诊深度(PD)分为浅缺损组(94颗患牙,PD＜2.5mm)和深缺损组(92颗患牙,PD 2.5～4mm).每组患牙均分,分别采用牙龈切除术和牙冠延长术进行牙龈修整术,术后2周常规修复,术后12个月回访.分别记录术前、术后2周及12个月后三个时点的PD、MD和龈沟出血指数(SBI),所得数据用单因素方差分析进行统计分析.结果 在浅缺损组,二种术式均可显著降低PD和SBI(P＜0.05),同时二种术式中MD均增加(P＜0.05),但二种术式之间PD和SBI的降低和MD的增加差异均无统计学意义(P＞0.05).在深缺损组,牙冠延长术组PD和SBI的降低值均高于牙龈切除术组(P＜0.05),但前者MD增加的数值较后者明显(P＜0.05).结论 当牙体缺损位于龈下且不侵犯生物学宽度时,可采用牙龈切除术进行牙龈的修整;当牙体缺损位于龈下且侵犯生物学宽度时,采用牙冠延长术修整牙龈疗效较好,但因术后MD有增大趋势,故选择适应症时应慎重.     

牙冠延长术改善前牙露龈笑美学效果的临床探讨

目的探讨针对前牙露龈笑行美学牙冠延长术,分析其具体的治疗设计、手术流程、术后愈合以及实际的修复效果。方法对18例患者,108颗前牙行牙冠延长术后再行修复治疗。判断患者牙龈及牙周等实际状况时,需结合改良Ryge标准,同时,利用Kay牙齿美学分类的相关准则来确定患者牙齿在治疗前后的实际美观程度。结果全部患者通过牙冠延长术及相关的修复治疗后,他们的露龈笑都有了一定程度的改善,其美观效果都满足Kay牙齿美学分类ClassⅡ-Ⅰ(化妆)或ClassⅡ-Ⅰ标准。在修复后2周复查时大约有11.1%患者的患牙牙龈存在明显的炎症。通过治疗与有关口腔卫生保健指导后,等到修复超过6个月复查时,98.6%的患牙的牙龈、牙周的健康情况均良好。其中,对5例患者的随访工作长达4年多。他们的牙龈及牙周都没有出现炎症症状,其冠根比例也处于正常水平。结论采用正确的适应证选择,精准的修复设计配合严谨的手术操作,术后充足的牙龈恢复期及做好日常的口腔卫生保健,牙冠延长术配合相关的修复措施均可达到良好的前牙修复美观效果。     

磨牙纵折保留修复的临床观察

目的:探讨利用桩核烤瓷冠辅以牙龈切除术或牙冠延长术修复纵折至龈下的磨牙,以提高纵折磨牙保存成功率的方法。方法:对56例劈裂至龈下的第一磨牙去除牙折片后采用镍铬合金桩核加3种不同种类烤瓷冠(镍铬合金烤瓷冠、金铂合金烤瓷冠、IPS EmpressⅡ铸瓷冠)进行修复,部分配合牙冠延长术或牙龈切除术,随访观察1年,比较直接修复和配合牙周手术对修复效果的影响,以及不同种类烤瓷冠对修复效果的影响。结果:纵折磨牙拔除牙折片后采用桩核烤瓷冠直接修复和配合牙冠延长术修复,随诊观察1年后的修复有效率分别为80%和94.4%,后者治疗效果好于前者,差异有统计学意义。两种修复方法中,失败者均出现在镍铬合金烤瓷冠修复中。结论:修复劈裂至龈下的纵折磨牙采用桩核烤瓷冠配合牙冠延长术或牙龈切除术是一种有效的治疗方法,贵金属烤瓷冠和全瓷冠的应用会进一步提高修复效果。     

正畸牵引联合牙冠延长术保存残根修复治疗上前牙外伤残根的效果分析

目的观察上前牙外伤致龈下根折形成残根应用正畸牵引联合牙冠延长术保存残根修复治疗的效果。方法选择12例患者上前牙外伤后断端位于龈下3 mm以上的残根,处置残根断端周围牙龈和牙槽骨,完善根管充填治疗,在根管内粘固牵引钩行正畸牵引术,把残根向冠方牵引至龈上,做牙冠延长术后桩冠修复治疗,术后3、6个月复查,观察临床疗效。结果 12例患者中,有1例因牵引造成Ⅲ度松动拔除,其余11例牙冠均完好,牙龈色泽正常,牙周健康,无松动,X线示根尖及牙周无明显异常。结论对11例患者上前牙的外伤残根,通过正畸牵引和牙冠延长术有效保存天然牙根,修复后牙龈外形良好,牙周健康、功能和美观。     

桩核联合牙冠延长术修复磨牙纵折的临床效果观察

目的探讨利用铸造桩核联合牙冠延长术修复牙冠纵折至龈缘下的磨牙临床效果。方法对54颗牙冠劈裂至龈下的第一磨牙采用进行铸造桩核修复牙体,联合牙冠延长术或牙龈切除术修复牙冠,随访观察1年。结果 1年后复诊有效修复47颗,有效率87.03%。结论采用铸造桩核烤瓷冠配合牙冠延长术修复劈裂至龈下的纵折磨牙是一种有效的治疗方法。     

前牙冠根折牙周手术后桩冠修复临床体会

目的 探讨冠延长术后桩冠修复疗效.方法 局麻下对冠根联合折裂的牙进行冠延长术,使在牙龈下的断根重新暴露与龈上以便完善的根管桩核冠修复.结果 20例经过延长术后桩冠修复随诊二年,效果满意.结论 冠延长术后牙齿生物学宽度和牙本质肩台得以恢复,边缘封闭良好,牙龈正常.