膀胱肿瘤经尿道汽化电切术的临床分析(附42例报告)

目的 :探讨膀胱肿瘤经尿道汽化电切术治疗的临床疗效。方法 :对 4 2例膀胱肿瘤采用经尿道汽化切除术。结果 :4 2例膀胱肿瘤均全部切除。平均手术时间 5～ 38min ,出血 5～ 5 0ml,全组无输血 ,无膀胱穿孔发生 ,术后追踪 6个月～ 3年 ,肿瘤复发 9例 ,其中原发灶复发 2例 ,新病灶 7例。结论 :与开放性手术相比 ,膀胱肿瘤经尿道汽化电切术具有操作简便 ,手术时间短 ,出血少 ,对病人打击小 ,恢复快 ,疗效显著 ,值得推广。     

经尿道电汽化术联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱肿瘤(附31例报告)

目的 探讨经尿道电汽化术加术后膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效.方法采用TVBt治疗浅表性膀胱肿瘤31例,术后定期使用吡柔比星膀胱腔内灌注化疗.结果31例患者成功实施TVBt.手术时间单发肿瘤9～30 min,多发肿瘤30～90 min,平均40 min.31例随访6个月～2年,平均1年,肿瘤复发8例.结论经尿道电汽化...     

经尿道电切加汽化电切术治疗膀胱肿瘤

目的探讨经尿道电切（TURBt）加汽化电切术（TVBt）治疗膀胱肿瘤的疗效。方法对96例浅表性膀胱肿瘤行经尿道电切加汽化电切术治疗,术后施行丝裂霉素膀胱灌注化疗。结果96例膀胱肿瘤均一次切除,全组无膀胱穿孔、无输血。随访1～5年,复发16例（16．7％）。结论经尿道电切加汽化电切术治疗膀胱肿瘤具有出血少、操作简便、视野清晰、瘤体组织清除彻底等优点。     

光选择性汽化术治疗浅表性膀胱癌

目的 通过比较经尿道膀胱肿瘤电切术与经尿道光选择性膀胱肿瘤汽化术治疗浅表性膀胱癌的疗效,探讨光选择性汽化术治疗浅表性膀胱癌的疗效和安全性.方法 2005年12月～2006年4月至我院就诊并行微创手术的40例浅表性膀胱癌惠者,随机分为2组,20例患者接受经尿道电切术治疗,20例接受光选择性汽化术治疗.40例患者术后均接受同种常规灌注化疗并随访6个月.观察并比较两种治疗方法的手术时间、出血量、手术及术后并发症及术后随访6个月的复发情况.结果 经尿道电切术组手术时问25～40 min,平均(31.0±3.5)min;术中出血量4～8 mL,平均(5.7±1.3)mL;2例术中出现闭孔神经反射,2例出现膀胱穿孔,3例出现术后肉眼血尿,术后6个月复查膀胱镜共复发2例.光选择性汽化术组手术时间20～40 min,平均(27.0±5.3)min;术中出血量3～7mL,平均(4.5±1.1)mL;未发生闭孔神经反射及膀胱穿孔,未出现术后肉眼血尿,术后6个月复查膀胱镜共复发2例.结论 光选择性汽化术是治疗浅表性膀胱癌的一种安全有效的微创手术,它具有操作简单、手术时间短、出血少、并发症少的优点,与经尿道电切术具有同等疗效,可望成为治疗浅表性膀胱癌的一种标准术式.     

经尿道电切加汽化术联合术后膀胱灌注化疗治疗浅表性膀胱癌38例

目的:探讨经尿道电切(TURBt)加汽化术(TVBt)联合术后膀胱灌注化疗治疗浅表性膀胱癌的疗效。方法:采用经尿道电切(TURBt)加汽化术(TVBt)联合术后羟基喜树碱膀胱灌注化疗治疗浅表性膀胱癌38例。结果:38例肿瘤均一次切除,手术时间20～40 min,平均30 min。随访平均18个月,复发15例(39.5%),其中6例于1年内再次复发,9例2年内再次复发,复发病例均再次行TURBT加TVBt。结论:经尿道电切加汽化术联合术后膀胱灌注化疗治疗浅表性膀胱癌,手术创伤小,时间短,术后并发症少,可重复手术,治疗效果确切、化疗不良反应少,安全可靠。     

经尿道电切术治疗浅表性膀胱恶性肿瘤临床分析

目的探讨经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析235例膀胱肿瘤临床病例资料。结果 235例采取经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),手术时间10～95 min,22例合并前列腺明显增生者手术时间为40～130 min,全组术中无输血。术后根据肿瘤数量、瘤体大小以及切除深度、范围,留置导尿管20～168 h。3例因闭孔神经反射致膀胱穿孔行开放手术修补,术后给予膀胱腔内化疗。术后随访1～3年,57例在术后6个月～2年复发,复发率24.3%,2例分别于术后9和22个月行全膀胱切除术;55例再次行TURBT,术后观察至今未见复发。结论浅表性膀胱肿瘤的主要治疗手段是经尿道膀胱肿瘤电切术。     

经尿道等离子双极汽化电切术治疗膀胱肿瘤32例

目的探讨经尿道膀胱癌离子双极汽化电切术的疗效和安全性。方法采用英国Gyrus公司提供的等离子体双极切割系统(Pks)行经尿道膀胱癌切除术32例。结果 32例均顺利完成手术,手术操作平均时间40 min,术中无闭孔神经反射及膀胱穿孔;术后平均留置尿管5d,拔除尿管后排尿均通畅,尿道刺激症状轻。随访4～18个月,有4例分别在3～12个月内复发,行再次电切术。结论经尿道等离子双极汽化电切术治疗膀胱肿瘤安全性高并发症少、创伤小、恢复快且疗效确切,值得临床推广。     

经尿道汽化电切术治疗成人输尿管囊肿10例报告

目的探讨经尿道汽化电切治疗输尿管囊肿的临床疗效。方法1999年1月-2007年12月采用经尿道汽化电切治疗成人输尿管囊肿10例。结果手术时间5-30min,平均15min,术中术后无一例死亡。术后膀胱刺激症状消失,肾积水明显改善,术后3个月发现并发膀胱输尿管返流1例,及时行抗返流的输尿管膀胱吻合术,术后恢复良好。结论经尿道汽化电切治疗成人输尿管囊肿创伤小,恢复快,疗效满意,值得临床推广。     

经尿道汽化电切术联合钬激光治疗膀胱侧壁浅表性肿瘤

目的观察经尿道汽化电切术联合钬激光治疗膀胱侧壁浅表性肿瘤的临床效果。方法回顾分析汉中市中心医院2006年1～6月应用经尿道汽化电切术联合钬激光治疗膀胱侧壁浅表性肿瘤20例患者的病例资料。结果针对性选择膀胱侧壁浅表性肿瘤患者行经尿道汽化电切术切除瘤体部,钬激光切除肿瘤蒂部及基底。结果发现,20例膀胱肿瘤1次切除,平均手术时间35min,术中无膀胱穿孔,全组无输血。术后平均留置导尿管72h,15例随访24个月,复发2例(13.3%)。结论经尿道汽化电切术损伤小,可快速切除瘤体,汽化深度易于控制,视野清晰,但对于侧壁浅表性膀胱肿瘤在切除过程中因闭孔神经反射易致穿孔,冲洗液吸收导致电切综合征等危险。而钬激光不会导致此并发症,但对于较大肿瘤其切除速度较慢。结合二者的优点治疗膀胱侧壁肿瘤操作简便,创伤小,安全性高,疗效可靠。     

同期手术治疗膀胱癌合并良性前列腺增生21例

同期施行经尿道膀胱肿瘤电切术及经尿道前列腺电汽化术治疗膀胱癌合并良性前列腺增生患者21例，手术时间80～150min，平均95min；住院时间7～14d，平均9d。21例患者术后随访0．6～3年，术后3例肿瘤复发，其中1例为膀胱颈复发，无原位复发，无尿道及前列腺窝转移。     

经尿道电汽化治疗浅表性膀胱癌临床研究

目的探讨经尿道电汽化术（TVBt）治疗浅表性膀胱移行细胞癌的疗效。方法总结2003年10月～2005年12月应用TVBt治疗浅表性膀胱移行细胞癌40例。结果40例肿瘤均一次切除，手术时间15～35min，平均20min。1例膀胱穿孔，随访12个月～24个月，平均随访21个月，复发11例（27．5％）。结论经尿道电汽化术治疗浅表性膀胱癌创伤小，出血少，术后并发症低,疗效确切可靠。     

同期经尿道汽化电切术治疗膀胱癌合并良性前列腺肥大20例临床分析

目的探讨膀胱癌合并良性前列腺肥大(BPH)患者同期行经尿道膀胱肿瘤及前列腺汽化电切术治疗的可行性和疗效。方法对20例膀胱癌合并BPH患者行同期经尿道膀胱肿瘤及前列腺汽化电切术,并随访观察疗效。结果该组患者均顺利康复,无明显并发症。术后随访6个月～3年,6例术后膀胱癌复发,复发部位均无尿道及前列腺窝种植转移。结论同期经尿道膀胱肿瘤及前列腺汽化电切术,安全、可行、疗效可靠。     

经尿道汽化电切术治疗膀胱肿瘤

目的采用经尿道汽化电切治疗膀胱肿瘤的疗效。方法应用经尿道汽化电切术治疗膀胱肿瘤68例。小的肿瘤直接汽化，大的肿瘤先切瘤体，再汽化基底部，深度达深肌层，并对病变周围2era以内的正常膀胱粘膜组织进行汽化。对于两侧壁的肿瘤，施行闭孔神经封闭，减小汽化电切功率的方法切除。结果平均术时30min，术中无明显出血，未发生膀胱穿孔或TUR综合征，术后留置尿管2—4d，辅以丝裂霉素膀胱灌注治疗。术后随访平均36个月，复发10例，9例再次汽化电切，1例行膀胱部分切除术。结论经尿道汽化电切术治疗膀胱肿瘤，具有创伤小、痛苦少、恢复快、疗效好和并发症少等优点，没有肿瘤腹壁种植等危险。     

经尿道双极等离子体汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察

目的观察经尿道双极等离子体膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的治疗效果。方法对66例浅表性膀胱肿瘤患者行经尿道双极等离子体汽化电切术治疗,术后常规行膀胱化疗药物灌注。结果 66例膀胱肿瘤患者均1次手术切除。手术时间3~55 min,平均（22±15）min,术中均未输血,有2例在肿瘤切除时发生穿孔。术后留置F22三腔单囊管3~5 d拔管,术后有2例行膀胱点滴冲洗24h,无经尿道电切（TUR）综合征发生,无死亡病例。2例术后并发尿道外口狭窄,经尿道扩张后治愈。随访3~48个月,12例复发（18.18%）。结论经尿道双极等离子体膀胱肿瘤汽化电切术具有操作简单、出血少、恢复快、术后并发症低等优点。     

经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱癌31例

目的: 探讨经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。方法: 对31例浅表性膀胱癌患者行经尿道汽化电切术治疗。结果: 30例膀胱肿瘤1次切除,1例较大的多发性膀胱肿瘤分2次切除,随访1-24个月,肿瘤复发8例。结论: 经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有手术简单、损伤小、出血少、恢复快、疗效好等优点。     

121例表浅膀胱癌应用经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗分析

目的探讨经尿道膀胱肿瘤汽化电切术在表浅膀胱癌中应用。方法对经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗膀胱肿瘤患者121例临床资料进行总结。结果121例患者一次手术成功,膀胱肿瘤切除率为100%,手术时间15～40min,平均25min;术中出血10～45mL,平均25mL。结论TUVBT术具有易于操作、损伤小、出血少、术后恢复快、并发症少、保留了患者良好的膀胱功能的优点。     

经尿道膀胱肿瘤电切术的疗效观察

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的临床疗效。方法:对我科2009年2月～2011年8月收治的23例膀胱肿瘤患者经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗的临床资料进行回顾性分析。结果:23例膀胱肿瘤患者全部采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗,切除率100%,所有患者均未出现术中术后大出血、电切综合征及尿道狭窄等并发症。术后随访6个月～2年,定期丝裂霉素膀胱灌注化疗,膀胱肿瘤复发1例,复发率4.34%。结论:经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)是治疗膀胱肿瘤较好的治疗方法,疗效满意,值得临床推广应用。     

同期经尿道汽化电切术治疗膀胱癌合并前列腺增生42例

[目的]探讨膀胱癌合并前列腺增生症患者同期行经尿道膀胱肿瘤及前列腺汽化电切术治疗的可行性及疗效。[方法]对42例膀胱癌合并前列腺增生患者,行同期经尿道膀胱肿瘤及前列腺汽化电切术并随访观察疗效。[结果]随访5个月至6年,5例术后膀胱癌复发,均无尿道及前列腺窝种植转移。[结论]膀胱癌合并前列腺增生患者同期行经尿道汽化电切术疗效确切。     

经尿道电切术同期治疗膀胱肿瘤合并前列腺增生症

目的探讨经尿道等离子双极汽化电切术同期处理治疗膀胱肿瘤合并前列腺增生症的疗效。方法同期经尿道等离子双极汽化电切术切除膀胱肿瘤 增生前列腺48例,术后予丝裂霉素C(MMC)膀胱灌注。结果随访2~36个月,平均19个月。8例复发,1例死于其他原因,1例失访,其余病例均未发生前列腺窝、后尿道肿瘤种植。结论同期行经尿道等离子双极汽化电切术处理膀胱肿瘤合并前列腺增生症,疗效满意,发生前列腺窝、后尿道肿瘤种植的机会极小。     

经尿道汽化电切术治疗表浅性膀胱肿瘤68例的临床疗效分析

目的探讨68例表浅性膀胱肿瘤患者的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的表浅性膀胱肿瘤患者的临床资料及治疗情况。结果68例经尿道汽化电切术手术均获得成功,术中无膀胱穿孔、闭孔神经反应、电切综合征发生。手术用时17．78min,平均（29．2±12．5）min,术中出血量16～158mL,平均出血量（62．5±22．3）mL。所有患者均无术后复发发生。对患者术前、术后生活质量进行评分,术后（88．3±13．2）分明显高于术前（63．5±10．1）分,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经尿道汽化电切治疗表浅性膀胱肿瘤患者的临床疗效较好,安全性较高,值得临床推广应用。