319例尿路感染者尿液细菌培养的结果分析

目的：了解Ｌ型细菌在尿路感染中所占比例,比较Ｌ型细菌与其返祖菌对抗生素的敏感性。指导临床用药。方法：选用尿路感染患者的尿做Ｌ型细菌和普通细胞培养,药敏试验,并比较它们对抗生素敏感性的差异。结果：Ｌ型细菌的检出率为２０．３８％（６５／３１９）,普通细菌为１３．１７％（４２／３１９）,Ｌ型细菌与其返祖菌对抗生素的敏感性有明显差异。结论：尿路感染做Ｌ型细菌培养十分必要;临床治疗应选用对Ｌ型细菌和普通细菌     

尿路感染病原菌的变迁及其耐药性分析

目的 在收集了1997、1998、1999年西南医院肾科住院病人所有尿培养及药敏试验结果的基础上，回性分析了尿路感染病原菌种类及耐药性状况。方法 细菌鉴定采用API细菌鉴定系统，细菌药敏采用K－B法，采用“KHONET4”软件对结果进行统计和分析。结果 肾科病人尿路感染病原菌以大肠埃希氏菌、变形杆菌、产气肠直菌及葡萄球菌为主，其中变形杆菌等革兰氏阴性菌导致尿路感染的比例呈爱年上升的趋势；在检出的病原菌中，药敏试验以对第三代头孢菌素、氟喹诺酮、氨基甙类抗生素较敏感。结论 尿路感染病原菌的变迁及其耐药性分析对临床医生合理使用抗生素有一定的指导意义，可为有效控制细菌耐药性的产生和蔓延提供有益的借鉴。     

复发性尿路感染患者的细菌检验与药敏情况分析

目的：探究复发性尿路感染患者的细菌检验与药敏情况。方法：选择该院自2014年7月1日至2016年6月30日收治的38例复发性尿路感染的患者，采取中段尿对其进行细菌检验及药物敏感试验，对病原菌的分布情况及耐药性进行分析。结果：经检测发现的菌株有38株，27株（71.05%）为革兰氏阴性杆菌，其余11株（28.95%）为革兰氏阳性杆菌，所有菌株敏感度依次为亚胺培南、三代头胞菌素与喹诺酮、青霉素；细菌阳性组为11例，阴性组有27例患者；所有患者中总有效率为97.37%，细菌培养阴性组总疗程为（51.93±13.23）w，阳性组为（48.93±14.28）w，相对比虽有差异，但不明显，P >0.05。结论：对于尿路感染的患者进行细菌检验与药敏试验，对我们的治疗起着重要的作用。     

217例尿路感染患者中段尿培养结果及药敏分析

尿路感染是常见的感染性疾病,临床上对于急性尿路感染通常无法等待尿细菌培养及药敏试验完成后再进行治疗,而是在留取尿液标本做常规检验和细菌学检查或培养之后即应用抗生素.及时了解本地区近期尿路感染病原菌的菌谱和药敏结果,将有助于临床合理选用抗生素.现将我院近期收治的217例尿路感染患者中尿培养细菌阳性者进行统计学分析,报道如下.     

西宁地区小儿腹泻常见菌小结

为了解西宁地区引起小儿腹泻的常见菌及药敏情况，选用了杨道强选择性培养基（SS培养基），分高鉴定出病原菌202株，进行了药物敏感试验．1材料：①标本：取自年龄在3个月至13岁之间的腹泻患儿粪便；②培养基：SS培养基、KIA精管．药物敏感培养基：M－H琼脂平板；③各种诊断血清：由卫生部兰州生物制品研究所提供；④抗生素纸片及生化反应鉴定管：由浙江省军区后勤部卫生防疫检验所提供。2方法：①用SS培养基分离后，鉴定及生化反应均按全国临床检验操作规程操作；②细菌的药敏试验技K－B纸片琼脂扩散法进行，根据K－B纸片琼脂扩散法…     

尿路感染反复发作者尿液普通培养与L型细菌培养

69例反复发作尿路感染者尿的普通培养和 L 型细菌培养结果表明 ,前者阳性率为2 0 .3% ,而后者为 4 2 .1%。两者有显著差异 ( P<0 .0 5 )。药敏试验表明 ,同一患者尿液标本中的细菌及 L型细菌对药物的敏感性不同。提示反复发作尿路感染患者 ,应同时作尿普通培养和 L型细菌培养 ,并根据药敏结果合理选用抗生药。     

泌尿系感染菌群分布及耐药性分析

目的 了解尿路感染的细菌分布及耐药性。方法 回顾性分析尿路感染培养阳性细菌，采用法国生物-梅里埃公司提供的ATB鉴定系统，药敏试验采用K—B扩散法。结果 泌尿感染前几位的细菌为大肠埃希菌（67．4％）、肺炎克雷伯菌（13．6％）、变形杆菌（6．1％）、不动杆菌（5．3％）、凝固酶阴性葡萄球菌（4．5％）。结论 泌尿系感染以革兰阴性杆菌为主要致病菌，应在药敏提示下使用抗生素，减少或避免耐药菌株的增加具有重要临床意义。     

尿培养中产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌检测与耐药性分析

目的了解尿培养中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌的发生率和耐药性,为临床合理选择抗生素提供依据。方法用Microscan autoscan-4细菌药敏分析仪进行细菌鉴定、药敏分析和ESBLs测定。结果在55株大肠埃希菌中ESBLs的检出率为54.55%,ESBLs产生菌株对复方新诺明、氨苄青霉素、环丙沙星、庆大霉素、头孢噻吩等常用抗生素的耐药性高达74.50%~85.50%,非ESBLs产生菌株达45.45%,对亚胺培南、丁胺卡那敏感。结论治疗产ESBLs菌引起的尿路感染,应选用亚胺培南和含ESBLs抑制剂复合物以及根据药敏试验结果选用抗生素。     

颅脑外科重症患者气管切开后下呼吸道感染病原菌及药敏分析

目的：探讨颅脑外科重症患者气管切开后下呼吸道感染病原菌的情况及其耐药性，为临床经验性用药提供帮助。方法：用V1TEK-AMS微生物自动鉴定仪对气管切开术后患者的痰液进行培养及药敏试验。结果：316份痰标本中检出细菌278株，真菌34株；单一感染288株，混合感染24株；以革兰阴性杆菌为主（65．4％），其次为革兰阳性球菌（23．1％）和真菌（10．9％）。革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯菌居首位（15．4％），革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌占优势（13．5％），真菌主要为白色假丝酵母菌（9．6％）。药敏试验结果示，革兰阴性杆菌对亚胺培南高度敏感，对氨苄西林、庆大霉素高度耐药，葡萄球菌属对呋喃妥因、利福平敏感率较高，未发现耐万古霉素的革兰阳性球菌。结论：颅脑外科重症患者气管切开后下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主，革兰阳性球菌感染以金黄色葡萄球菌为主，临床上应根据菌种和药敏试验结果合理选用抗生素。     

全国细菌药敏试验的室间质量评价

目的：了解全国大中型医院细菌药敏试验（AST）状况，提高检测水平和质量。方法：定期向全国各参加评价实验室发放冻干标本，要求在规定时间内报告可疑感染的病原菌及其药敏结果，对回报结果给予数据统计、分析和评价。结果：2000年全国489个细菌室对常见耐药菌的检测正确率分别为：超广谱β－内酰胺酶63％（ESBLs)；苯唑西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）74％；苯唑西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌（MRSCoN)48％；对青霉素不敏感肺炎链球菌7％；氨基糖苷类高水平耐药肠球菌95％；产β－内酰胺酶流感嗜血杆菌正确率35％。结论：通过细菌药敏试验的室间质量评价反映出我国的细菌耐药性检测水平急待提高。     

三金片联合抗生素治疗尿路感染104例分析

目的：观察三金片联合抗生素治疗尿路感染疗效观察。方法：将104例尿路感染患者随机分为两组,对照组50例予抗生素治疗,治疗组54例在对照组基础上加用三金片（每次3～4片,3＆／d口服）,观察两组治疗后清洁中段尿培养、肝肾功能、泌尿系B超。结果：两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组,两组病例比较,总有效率、显效率、细菌培养转阴率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：三金片联合抗生素治疗尿路感染效果肯定,可减少尿路感染的发作次数。     

90年代老年肺炎致病菌分布与临床

目的：探讨90年代老年肺炎细菌学特征及防治对策。方法：对90年代中248例老年肺炎痰培养分离菌，药物敏感（药敏）试验结果及临床疗效进行了回顾性分析。结果：绿脓，克雷伯及肠杆菌科等革兰氏阴性（G^-)菌为主要致病菌，且由90年代初的50.6%增长至90年代末的76.5%。药敏提示多种细菌呈耐药或耐多药的增长趋势，联合用药可提高治疗效果。结论：精确的细菌学诊断和使用敏感抗生素是治疗老年肺炎成败的关键。经常监测本地区，本单位细菌耐药率及耐药趋势，是指导临床医生正确选用抗生素的重要依据。     

复杂性尿路感染临床分析

目的分析复杂性尿路感染的临床特征及耐药性特点，为临床诊治选用抗生素提供参考。方法回顾性分析75例复杂性尿路感染的临床资料及药物敏感试验结果。结果复杂性尿路感染患者中伴糖尿病78．67％，伴泌尿道结石28．00％。在分离的病原菌中，革兰阴性菌占80．00％，革兰阳性菌占20．00％；革兰阴性菌以大肠埃希菌为主。结论重视尿路感染诱因，依据尿培养药敏结果指导临床选用抗生素。     

204株菌血培养结果分析

目的：对血培养阳性结果进行菌群分布及其药敏分析,方法：血培养血细菌和真菌进行鉴定和药敏试验。结果：204株血培养阳性菌中常见的细菌分别为凝血酶阴性葡萄球菌（SCON16．7％）白色念珠菌（12．0％）大肠埃氏菌（11％）,金黄色葡萄球菌（SA10．3％）,铜绿假单胞菌（6．0％）,对球菌比较敏感的抗生素是万古霉素、利福平,不敏感的抗生素是青霉素G、氨苄西林。对革兰氏阴性杆最敏感的抗生素是泰能,不敏感的抗生素是氨苄西林。结论：白色念珠菌是菌血症感染的主要因素,而革兰氏阳性球菌（G＋C）和革兰氏阴性杆菌（G－B）的感染率几乎持平。     

97例2型糖尿病伴尿路感染的细菌及药敏分析

目的：分析2型糖尿病伴尿路感染常见细菌及药敏结果,以指导临床合理选择抗生素。方法：选择糖尿病患者和非糖尿病伴尿路感染患者进行等分组,取患者的中段尿进行培养、细菌鉴定及药敏试验。结果：2型糖尿病伴尿路感染的致病菌主要为大肠埃希菌,并且感染的菌种存在多样性,且具有多重耐药性。结论：糖尿病伴尿路感染患者应根据药敏试验结果合理使用抗生素。     

泌尿系感染细菌L型检查的重要性

细菌由细菌型变异为Ｌ型后，对作用于细胞壁和干扰细胞壁合成的抗生素大多不敏感，造成感染的迁延不愈、反复发作。作者从５３例泌尿系感染的患者分离出细菌型６例，细菌Ｌ型１７例。提出细菌Ｌ型有致病性，开展此项检查可大大提高阳性率，并可根据药敏结果来指导临床用药。     

抗生素在普外科手术中预防切口感染的临床

目的：观察抗生素在普外科手术中预防切口感染的临床疗效分析。方法：根据患者临床病情随机选用氨苄青霉素、庆大霉素、头孢哌酮以及硝基咪唑。使用时间：①术前、术后使用；②术中使用。所有抗生素均用生理盐水稀释后采取快速静脉注射。结果：（1）280例患者，6例出现切口感染，切口感染率为2.14％。其中I类切口无感染，3例II类切口感染，3例III类切口感染，且Ⅱ类、Ⅲ类切口患者术后住院天数明显高于I类切口患者术后住院天数；（2）140例术中使用抗生素患者中仅1例出现切口感染（0.71％），140例术前术后使用抗生素患者则5例出现切口感染（3.57％），两者感染率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；（3）对术后6例感染患者行药敏试验，4例为大肠杆菌感染；2例金葡菌感染。结论：在普外科手术过程中应严格按照其适应症预防切口感染，并且在合适的时间根据药敏试验选择敏感的抗生素进行预防，才能够有效降低患者切口感染率，改善患者预后效果。     

肠杆菌科细菌超广谱β—内酰胺酶的检测及药酶分析

目的：了解超广谱β－内酰胺酶（ESBL5）在肠杆菌科细菌中的产生情况及其对部分药物的敏感性，以指导临床合理用药。方法：用双纸片确证试验检测肠杆菌科细菌产ESBL5的情况，用 片扩散法对8种抗生素的体外药敏试验结果进行初步分析。结果；产ESBL5的肠杆菌科细菌47株，其中大肠埃希菌25株、肺炎克雷伯菌14株、阴沟肠杆菌5株、催产克雷菌1株、鼻硬结克雷伯菌1株、液化沙雷菌1株。在8种抗生素的体外药敏试验中，亚胺培南和美洛培南手敏感率最高（100％），其次为哌拉西林／他唑巴坦（89.4%）、头孢西丁（72.4%)和头孢替坦（65.9%）。结论：产ESBL5的肠杆菌科细菌主要以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主，对于由产ESBL5株引起的感染，亚胺增南和美洛培南可作为首选治疗用药。哌拉西林／他唑巴坦优于头霉菌素类药物和其他β－内酰胺酶抑制剂的复合制剂。     

患者标本产超广谱β内酰胺酶细菌的分析

目的；了解产超广谱β内酰胺酶细菌的种类及其对抗生素的敏感性。方法；用双纸片扩散试验从１９９７年我院患者标本中检测产超广谱β内酰胺酶的细菌，测定它们对抗生素的敏感性。结果：产超广谱β内酰胺酶细菌以大肠杆菌和肺炎克雷伯菌为主，从正常为无菌部位的标本中分离的菌株产酶者占４７％。体外药敏试验提示，产超广谱β内酰胺酶细菌对亚胺硫霉素全部敏感，对阿米卡星耐药率低，对氧哌嗪青霉素，三代头孢类抗生素及喹诺酮类耐药     

1500例清洁中段尿细菌培养及耐药性调查分析

目的探讨尿路感染患者清洁中段尿细菌培养的致病菌及耐药性调查分析.方法对我市6家医院1500例尿路感染患者的清洁中段尿细菌培养结果及耐药性调查进行回顾性分析.结果1500患者共培养出致病菌165株,其中革兰氏阴性细菌中以大肠埃希氏菌(62.4%)、变形杆菌(6.7%)、克雷白杆菌(4.2%)最为常见,革兰氏阳性细菌中以表皮葡萄球菌为主(3.6%);药敏试验显示对喹诺酮类药物不敏感.结论引起尿路感染的细菌仍以大肠埃希氏菌为主,接受治疗前应首先进行尿细菌培养及药敏试验,然后根据药敏试验合理选用抗生素.