认知治疗对门诊精神分裂症患者治疗依从性的影响

目的：探讨认知治疗对门诊精神分裂症患者治疗依从性的影响。方法：将64例精神分裂症患者随机平分为认知治疗组和对照组。均接受抗精神病药治疗,认知治疗组在此基础上进行认知治疗,而对照组仅限于一般健康教育,并随访1年。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、自知力与治疗态度问卷（ITAQ）、服药依从性调查表,分别于治疗前、治疗后4周末、8周末、1年后各评定1次。结果：治疗后两组PANSS、ITAQ、服药依从性比较差异有显著性（t值分别为3.24,2.40,2.41;P〈0.01）,均以认知治疗组显著较好。结论：认知治疗能有效提高精神分裂症患者服药依从性,降低复发率。     

家庭心理干预对首发精神分裂症患者服药依从性的3年随访对照研究

目的：比较抗精神病药结合家庭心理干预与单用对首发精神分裂症患者服药依从性的影响。方法：采用前瞻性队列研究,将120例首发精神分裂症患者随机分为对照组（单用药物治疗组）和干预组（药物结合家庭心理干预组）各60例,随访3年。家庭心理干预包括健康教育、家庭干预、认知行为治疗及技能训练,主要评价指标为服药依从率、疾病复发率和再人院率,次要指标为自知力与治疗态度问卷（ITAQ）、PANSS快速评分表、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评分的变化。结果：（1）干预组和对照组服药依从率分别为58．3％和26．7％（x^2=12．31）;疾病复发率分别为31．6％和63．3％（x^2=12．06）;再人院率分别为21．7％和48．3％（x^2=9．377）,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。（2）干预组ITAQ总分变化值（5．1±0．2）分;PANSS总分变化值（6．3±0．4）分;SDSS总分变化值（1．1±0．1）分,对照组分别为（1．6±0．1）分、（5．7±0．2）分、（0．9±0．1）分,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：抗精神病药物结合家庭心理干预治疗首发精神分裂症能提高患者的自知力和服药依从性、预防疾病复发、减少再人院率、改善生活质量。     

健康教育对农村精神分裂症患者服药依从性及复发率的影响

目的对农村精神分裂症患者实施健康教育,观察其对患者的服药依从性及复发率的影响。方法收集来我院进行住院治疗的农村精神分裂症患者136例,将其随机分为观察组和对照组各68例;观察组患者给予健康教育,对照组患者给予普通的护理。观察比较两组患者的服药依从性及其复发率。结果健康教育后观察组的复发率显著低于对照组（P〈0．05）。在健康教育前两组患者的服药依从性差异较小,无统计学意义（P〉0．05）,而健康教育实施后第6个月和第12个月比较．观察组的服药依从性明显优于对照组（P〈0．05）。结论对农村精神分裂症患者实施健康教育使患者的服药依从性得以提高．疾病的复发率得以降低,可以在农村推广使用。     

疾病知识宣教及门诊随访对首发精神分裂症患者预后的影响

目的:观察疾病知识宣教及门诊随访对首发精神分裂症患者预后的影响。方法:将110例首发精神分裂症患者随机分成研究组和对照组,每组各55例;研究组患者在住院期间给予疾病相关知识宣教,出院后每隔1个月随访一次;对照组患者给予常规健康宣教。干预前和出院后6个月对两组患者进行随访,用自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、阳性和阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行评估,比较两组患者服药依从性和复发情况。结果:研究组患者的ITAQ评分明显高于对照组,PANSS评分和SDSS评分均显著低于对照组,即研究组患者服药依从性显著好于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。结论:疾病知识宣教和门诊随访,能提高精神分裂症患者服药依从性和降低复发率的效果优于常规健康宣教效果。     

民政医院男性精神分裂症患者服药依从性调查

目的调查影响民政医院男性精神分裂症住院患者服药依从性相关因素，为寻求干预方法提供依据。方法运用自制一般情况调查表、自知力与治疗态度问卷（ITAQ）、依从性判断标准对上海民政第二精神病院127例住院男性精神分裂症患者进行调查。结果调查显示服药依从性与年龄、病程、住院时间、住院次数、有无发病诱因、婚姻无显著相关，与文化程度、服药情况、自知力有显著相关（P〈0．05）。结论文化程度高、药物副反应小、有自知力者服药依从性好。长期住院无助于精神分裂症患者服药依从性的提高，开展白知力、治疗依从性方面的教育有助于精神分裂症患者的康复。     

心理护理对精神分裂症患者自知力和依从性的影响

目的:观察心理护理对精神分裂症患者自知力和治疗依从性的影响。方法:选取住院精神分裂症患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者给予单纯药物治疗;观察组患者给予药物治疗+心理护理。比较两组患者治疗前和治疗后6周"测量患者的住院患者护士观察量表(NOSIE)"、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)和服药依从性。结果:治疗前,两组患者的NOSIE和ITAQ间差异无统计学意义(P>0.05);,治疗第6周末,观察组患者NOSIE和ITAQ得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前,两组患者的服药依从性无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的服药依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:心理护理对改善精神分裂症患者的自知力和依从性有明显的帮助。     

个体化健康教育对精神分裂症患者服药依从性的作用

目的探讨个体化健康教育对精神分裂症患者服药依从性的影响。方法选择60例精神分裂症患者,按照入组标准分为观察组(n=30)和对照组(n=30),分别给予个体化健康教育和常规健康教育。结果入院后1个月、3个月,观察组自知力与治疗态度问卷(ITAQ)评分高于对照组,完全服药依从性亦明显高于对照组(P0.05)。结论对精神分裂症患者采用个体化健康教育,可明显提高其服药依从性。     

综合干预对首发精神分裂症患者的影响

目的 探讨综合干预对首发精神分裂症患者自知力、治疗依从性及复发率的影响.方法 98例首发精神分裂症患者随机分为两组,各49例,干预组接受利培酮联合心理社会干预治疗,对照组仅接受利培酮治疗,观察时间为8周,出院后随访1年.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)及复发率对所有患者分别进行随访评估.结果 治疗随访结束时,干预组PANSS和ITAQ评分改善均明显好于对照组(P<0.01),其依从性更高,复发率更低.结论 综合干预不仅提高首发精神分裂症患者疗效,而且能显著改善患者自知力、治疗依从性,降低复发率.     

综合护理干预对慢性精神分裂症生活质量的影响

目的：探讨综合护理干预对慢性精神分裂症患者生活质量的影响。方法对40例慢性精神分裂症患者在原药物治疗与护理基础上,进行综合护理干预,观察6个月,于干预前后采用精神分裂症患者生活质量量表（SQLS中文版）、阴性症状量表（SANS）、自知力及治疗态度评定问卷（ITAQ）评定疗效。结果经6个月的综合护理干预后患者生活质量显著提高,阴性症状得到显著改善,SANS量表情感平淡、思维贫乏、兴趣缺乏、注意障碍各因子改善显著（P〈0.01）,自知力恢复,服药依从性增加,ITAQ量表干预前（10.13±1.842）,干预后（17.05±1.96）,SQLS量表心理社会分量表、动力和精力分量表分值显著降低,差异具有统计学意义（t=12.356,6.774,P〈0.01）。结论综合护理干预能显著改善精神分裂症患者的阴性症状,提高其住院生活质量,帮助患者恢复自知力。     

认知心理治疗对精神分裂症患者服药依从性的影响

目的探讨认知心理治疗对精神分裂症患者服药依从性和复发作用。方法将100例精神分裂症患者随机分为实验组和对照组各50例，两组均用抗精神病药物治疗。实验组在此基础上进行认知心理治疗，并于入组前，住院半年、住院1年、住院2年分别使用简明精神病评定量表（BPRS）、自知力与治疗态度问卷量表（ITAQ）及自编服药依从性调查表评定。结果ITAQ评分，服药完全依从率及复发率两组比较差异有显著意义（P〈0．05）；BPRS评分两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论认知心理治疗能有效提高精神分裂症患者服药依从性，降低复发率。     

临床护理路径对首发精神分裂症患者服药依从性及复发的影响

目的：探讨临床护理路径对首发精神分裂症患者服药依从性及复发的影响。方法：将112例首发精神分裂症患者随机分为两组各56例,两组均进行系统的抗精神病药物治疗,对照组采用一般健康教育,实验组采用有计划性,针对性的临床护理路径管理,并于不同时间使用不同量表进行评定。结果：出院时,出院后1年、2年ITAQ评分,服药依从性及复发率两组比较差异有显著意义（P〈0．05）;BPRS评分出院时两组差异无显著意义（P〉0．05）,出院后1年、2年两组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：临床护理路径不仅能够提高首发精神分裂症患者服药依从性,而且能降低复发率。     

健康教育对康复期精神分裂症患者康复效果的对照研究

目的：观察健康教育对康复期精神分裂症患者的康复效果。方法：将204例符合CCMD-3的康复期精神分裂症患者随机分为研究组（n=102）和对照组（n=102）。对照组仅接受药物治疗,研究组合并健康教育,为期6个月。采用简明精神病量表（BPRS）、自知力与治疗问卷表（ITAQ）;护士用住院病人观察量表（NOSIE）、精神分裂症患者生活质量量表（SQLS）进行评定,观察康复效果。结果：研究结束时,研究组BPRS、ITAQ、SQLS评分较疗前均有明显减少（P﹤0.01）;研究组的NOSIE总积极因子分、病情总估计分均较疗前明显提高（P﹤0.01）;而对照组各项评分变化不明显（P﹥0.05）。结论：对康复期精神分裂症患者进行健康教育,能提高患者的疗效及生活质量,能改善患者的社会功能,有利于患者的康复。     

阅读疗法对缓解期精神分裂症患者自知力治疗依从性及复发的影响

目的 探讨阅读疗法对缓解期精神分裂症患者自知力恢复、治疗依从性及复发的影响.方法 将120例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各60例.疗程8周,出院后随访1年.采用简明精神病量表(BPRS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、治疗依从性、住院天数及复发率评估患者的康复情况.结果 治疗8周后:BPRS量表评分明显低于对照组[(21.55±8.56)分,(24.64±9.45)分];ITAQ评分明显高于对照组[(10.10±4.81)分,(8.49±5.12)分];治疗依从性研究组分别为:完全依从为75.0%,部分依从为20.0%,不依从为5.0%;对照组分别为51.7%、34.5%、13.8%,差异有显著性意义(P<0.01).1年末随访:BPRS量表评分明显低于对照组;ITAQ评分明显高于对照组;治疗依从性研究组分别为:完全依从为63.3%,部分依从为26.7%,不依从为10.0%;对照组分别为36.2%、25.9%、37.9%,差异有显著性(P<0.01).复发率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.01);平均住院天数明显短于对照组,分别为(58±7)d和(76±18)d,差异有显著性(P<0.01).结论 阅读疗法不仅有助于精神分裂症患者精神症状的改善、而且能恢复自知力、缩短住院时间、提高治疗依从性和降低复发率.     

健康教育对流浪精神分裂症患者康复效果的影响

目的:探讨对流浪精神分裂症患者实施健康教育之后对生活自理能力、自知力、治疗效果以及服药依从性的影响。方法:选择100例流浪精神分裂症患者为研究对象,将其按照1:1的比例随机的分为对照组于研究组,每组50例,分别给予两组患者常规的治疗和护理,研究组患者在此基础上增加健康教育训练,对两组患者在治疗前及治疗后的12周、24周末采用简明精神疾病量表(BPRS)、日常生活能力量表(ADL)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、服药依从性进行评定。结果:两组患者在接受治疗之后,两组患者在生活自理能力、治疗效果、自知力以及服药依从性上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对流浪精神分裂症患者进行健康教育,能够有效有效地提升其生活自理能力、自知力、治疗效果以及服药依从性。     

无锡市社区严重精神障碍患者服药依从性及其影响因素研究

背景　遵医嘱服药是患者病情稳定和全面康复的基本保障,服药率是社区严重精神障碍患者管理治疗工作质量的核心指标。了解本地区居家患者的药物治疗现状并提出改进措施,对促进社区精神卫生服务质量的有效提升具有重要意义。目的　了解无锡市社区严重精神障碍患者服药依从性及其影响因素,探讨进一步提高患者服药率的有效措施。方法　采用多阶段整群抽样法,对无锡市12个街道/乡镇的1 285例严重精神障碍患者进行问卷调查。调查工具包括服药依从性问卷（自行设计）、自知力与治疗态度问卷及精神障碍患者病耻感评估量表。共1 220例患者完成全部调查,有效应答率为94.94%。采用多因素Logistic回归分析患者服药依从性的影响因素。结果　无锡市社区严重精神障碍患者的服药依从率为75.33%（919/1 220）,其中精神分裂症、双相情感障碍、分裂情感性障碍、偏执性精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍、癫痫所致精神障碍服药依从率分别为78.56%（667/849）、75.49%（154/204）、69.57%（16/23）、47.06%（8/17）、35.71%（25/70）、85.96%（49/57）。不同文化程度、婚姻状况、家庭经济、监护人关系、监护人对疾病认知、疾病诊断、病程、住院次数、是否参加社区健康讲座、家庭与精神专科医院距离、自知力与治疗态度评分、病耻感水平患者服药依从率比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度、监护人对疾病认知、疾病类型、病程、住院次数、是否参加健康讲座、家庭离精神专科医院距离、自知力与态度评分、病耻感水平9个因素为社区严重精神障碍患者服药依从性的影响因素（P<0.05）。结论　无锡市社区严重精神障碍患者服药依从性有待提高,增设精神卫生服务网点、重点关注精神发育迟滞及新发病患者、加强健康宣教、消除病耻感是提高服药依从性的有效措施。     

精神分裂症患者及家属同步健康教育路径实施的研究

目的精神分裂症患者及家属同步健康教育路径实施的临床效果。方法将72例精神分裂症住院患者随机分为研究组（36例）和对照组（36例）,两组患者均接受常规的精神科药物治疗及护理,研究组患者及家属按自行编制的健康教育路径文本实施标准化护理,采取护士用住院病人观察量表（NOSIE-30）对总积极因素和病情总估进行评分,同时以健康教育达标率作为评价指标,对健康教育路径实施效果进行评价。结果研究组的NOSIE-30总积极因子分和病情总估分评分,以及健康教育达标率均明显高于对照组（P〈0.01）。结论健康教育路径的实施可提升护理质量,增加健康教育达标率,促进患者康复,提高患者及家属对护理工作的满意度。     

健康教育对门诊消化性溃疡患者治疗依从性的影响

目的探讨健康教育对门诊消化性溃疡患者治疗依从性的影响。方法选取消化内科门诊治疗的消化性溃疡患者102例。按就诊先后随机分为干预组52例和对照组50例。对照组常规药物治疗未进行干预,干预组患者在常规药物治疗基础上,分别给予心理指导、饮食指导、规范用药指导以及强化疾病相关知识等护理干预措施。观察两组患者治疗依从性情况。结果干预组患者在遵医用药、生活方式、饮食控制、相关知识掌握方面明显优于对照组（P〈0.05或〈0.01）;与对照组比较,干预组患者病情复发率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论消化性溃疡由多种不良因素而引起,在护理过程中,科学系统的健康教育可明显改善治疗依从性,改善患者生活质量,降低复发率,提高护理满意度。     

健康教育对抑郁症治疗依从性及自知力影响的研究

目的:探讨健康教育对抑郁症患者不同阶段自知力和服药依从性的影响。方法:将100例抑郁症患者随机分为研究组与对照组各50例,两组均接受正规抗精神病药物治疗,研究组在此基础上予以健康教育。观察8周,于健康教育前及8周末采用自知力和治疗态度问卷、简明精神量表评估两组患者的自知力及精神状态。结果:健康教育8周末,两组简明精神量表评分均较健康教育前显著下降,自知力与治疗态度问卷评分均较健康教育前显著升高,差异均有极显著性(P<0.01);但研究组自知力与治疗态度问卷评分较对照组升高更显著(P<0.01)。研究组服药依从性较健康教育前有显著提高,且显著高于对照组(P<0.01),对照组则无显著变化(P>0.05)。结论:健康教育能促进抑郁症患者自知力的恢复,有效提高抑郁症患者服药的依从性,更有利于患者早日回归社会。     

延续护理在精神分裂症患者出院后应用研究

目的探讨亲情化延续护理对出院后精神分裂症患者的影响。方法从出院患者当中抽取102例精神分裂症患者,随机分为观察组52例和对照组50例。对照组只给予电话随访及一般的健康教育,观察组在此基础上实施亲情化延续护理,干预一年。采用个人和社会功能量表（PSP）、服药依从性、复发率进行评定。结果干预1年后观察组PSP量表各项评分显著低于对照组,总分较对照组明显提高,差异有显著性意义（P〈0.01）;服药依从性较对照组高（P〈0.01）,复发率较对照组低（P〈0.01）。结论对出院后的精神分裂症患者实施亲情化延续护理,可以有效地提高精神分裂症患者的社会功能及服药依从性,减少疾病复发。