酚妥拉明低分子肝素钙联用治疗肺心病顽固性心力衰竭疗效观察

肺心病反复发作容易导致顽固性心力衰竭，其治疗较为困难。我院自1997年10月至2003年10月应用酚妥拉明、低分子肝素钙联合治疗肺心病并发顽固性心力衰竭，取得较好的疗效。现报告如下。     

低分子肝素钙与酚妥拉明联合治疗肺心病心力衰竭疗效观察

目的观察低分子肝素钙与酚妥拉明联合治疗肺心病心力衰竭的疗效及安全性。方法将170例肺心病心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各85例,两组患者均给予卧床休息、吸氧、平喘、祛痰、抗感染、强心、利尿、扩张血管、纠正电解质及酸碱平衡紊乱等常规治疗,观察组在此基础上联合应用低分子肝素钙皮下注射和静脉滴注酚妥拉明,疗程均为14 d。结果观察组显效率和总有效率明显优于对照组（P〈0.001）;CO、SV、LYEF等心功能指数明显比对照组升高（P均〈0.05）;PaO2增高幅度、PaCO2降低幅度明显优于对照组（P均〈0.001）;全血黏度高切与低切、红细胞比容及纤维蛋白原等血液流变学指标比对照组明显改善（P均〈0.001）;两组不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论低分子肝素钙与酚妥拉明联合治疗肺心病心力衰竭,具有起效迅速、使用安全、疗效满意等优势,具有较好临床应用价值。     

厄贝沙坦治疗肺心病心力衰竭临床疗效观察

目的探讨厄贝沙坦治疗肺心病心力衰竭的临床治疗效果。方法选择本院2006年12月至2008年12月肺心病心力衰竭患者66例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予厄贝沙坦150mg,2次／d;10d为一个疗程。检测治疗前后两组患者的肺功能指标,观察两组的治疗效果。结果2个疗程结束后,两组治疗的总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;两组患者肺功能指标治疗后分别和本组治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组治疗后的肺功能指标改善情况与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用厄贝沙坦可以显著改善肺心病心力衰竭患者心肺功能,临床效果显著,值得临床借鉴。     

低分子肝素钙治疗肺心病的临床观察

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)为慢性阻塞性肺病的常见并发症,其急性加重期因缺氧引起代偿性红细胞增多,血液常呈高凝状态,并易形成微血栓,导致预后不良。我们对28例肺心病患者应用低分子肝素钙治疗,临床观察报告如下。     

低分子肝素钙治疗慢性肺心病高凝状态的临床疗效观察

目的探讨低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性加重期高凝状态的治疗疗效。方法将124例慢性肺心病急性加重期的病例随机分为对照组和治疗组,对照组60例采用常规综合治疗方法,治疗组64例除与对照组治疗的基础上,还给予低分子肝素钙注射液的治疗方法。观察两组治疗前、后的临床疗效及血液流变指标的变化情况。结果治疗组的临床疗效明显高于对照组(90.98%vs 72.09%,P<0.05),治疗组血液流变学的各项指标的改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性加重期患者的高凝状态取得了良好的疗效。     

厄贝沙坦联合低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病并肺动脉高压探讨

目的 探讨厄贝沙坦联合低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并肺动脉高压效果.方法 COPD住院患者49例随机分为常规组22例,治疗组27例.常规组采用一般COPD常规治疗;治疗组加用厄贝沙坦80 mg,1次/d,低分子肝素钠0.4ml腹部皮下注射,2次/d,连用14 d.观察并比较两组肺动脉压力变化,血浆D-二聚体(DD)变化等情况.结果 治疗后肺动脉压力明显降低,且两组治疗后差异有统计学意义(P＜0.01).结论 厄贝沙坦联合低分子肝素治疗COPD,能显著降低患者肺动脉压力.     

低分子肝素与异舒吉治疗肺心病心力衰竭

目的观察低分子肝素和异舒吉治疗肺心病心力衰竭的临床疗效。方法随机将患者分为治疗组和对照组。对照组采用抗感染、祛痰、平喘、持续低流量吸氧,间断利尿等综合治疗。治疗组除采用对照组治疗外加用低分子肝素5000IU每12h进行1次皮下注射,异舒吉20mg加入5%葡萄糖250mL,1次/d静脉滴注,3～6h滴完。疗程为12d。结果治疗组总有效率89.4%,对照组总有效率68.9%,治疗组对照疗效显著性差异(P<0.05)。结论低分子肝素与异舒吉联合应用治疗肺心病心力衰竭疗效确切,不良反应小,简便易行,适合临床应用。     

低分子肝素钙治疗肺心病合并呼吸衰竭患者的临床效果

目的 探讨低分子肝素钙治疗肺心病并呼吸衰竭的临床效果.方法 选取本院收治的肺心病并呼吸衰竭患者68例,对患者进行编号,按照奇偶数分为对照组和观察组,各34例.对照组常规治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素钙治疗.比较两组临床疗效及治疗前后动脉血气变化情况.结果 观察组治疗总有效率为97.1％,对照组为76.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组动脉血气、pH值比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后动脉血气PaCO2、PaO2值较治疗前有显著变化,但观察组变化较对照组更明显,两组治疗后动脉血气PaC02、Pa02值比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 低分子肝素钙治疗肺心病合并呼吸衰竭效果明显,能明显改善患者心肺功能,纠正缺氧,增强心肌收缩力,值得临床进一步推广.     

低分子肝素钙治疗肺心病右心衰109例疗效观察

目的为了提高肺心病心衰的治疗效果,缩短其疗程,减少死亡。方法本文应用低分子肝素钙治疗109例肺心病心衰与传统治疗肺心病心衰对照,观察此药对肺心病心衰的疗效。结果显示两组的总有效率,显效率有高度统计学差异（P〈0．01）,说明治疗组优于对照组。结论低分子肝素通过降低血液高凝状态,改善肺血管阻力,从而有效治疗肺心病心衰,不良反应少,治疗效果可靠,值得临床应用。     

低分子肝素钙治疗肺心病急性发作期的疗效分析

目的 探讨低分子肝素钙治疗肺心病的临床疗效,了解其作用机制及临床意义.方法 将50例肺心病患者随机分为两组,分别采用常规治疗和联合治疗,观察并比较两组疗效.结果 低分子肝素钙治疗肺心病的临床有效率为92.00%,与常规治疗组相比,具有显著统计学意义.结论低分子肝素钙是治疗慢性肺心病高凝状态的一个理想药物,具有临床参考价值.     

小剂量硝酸甘油低分子肝素联合治疗慢性肺心病心力衰竭疗效观察

目的 为探索慢性肺心病心力衰竭合理有效的治疗方案。方法 采用小剂量硝酸甘油，低分子肝素联合应用治疗慢性肺心病心力衰竭40例。结果 两药合用疗效显著，可有效改善肺心病的高凝状态，降低肺循环阻力。结论 两药合用疗效好，副作用小。     

低分子肝素钙对慢性肺心病高凝状态的临床疗效分析

目的对慢性肺心病合并高凝状态患者采用低分子肝素钙注射液治疗,分析治疗结果。方法共有104例患者,随机分为对照组与治疗组。对照组采用常规综合治疗法,治疗组在综合治疗法的基础上加低分子肝素钙注射液治疗。统计两组患者的有效例数,对比有效率、血液流变学指标。结果治疗组总有效例数为48例(92.3%);对照组总有效例数为39例(75%),且P<0.05。治疗组血液流变学指标明显优于对照组血液流变学指标,且P<0.05。结论低分子肝素钙注射液治疗慢性肺心病合并高凝状态疗效显著。     

酚妥拉明、多巴酚丁胺、低分子肝素钙联合治疗肺心病合并心力衰竭临床观察

目的 观察酚妥拉明、多巴酚丁胺、低分子肝素钙联合治疗肺心病合并心力衰竭时的疗效情况.方法 60例患者随机分成对照组30例,予以抗生素、改善通气、止咳、祛痰解痉强心利尿、纠正水电解质失衡等治疗,治疗组在此基础上予以5%GS 250 ml+酚妥拉明10 mg+多巴酚丁胺20 mg静脉滴注,15～20滴/min,1次/d,低分子肝素钙5 000 U,皮下注射,1次/d.观察心率,血压,心电图,发绀水肿,肝脏回缩等.结果 显效率%,有效率%,总有效率%.结论 酚妥拉明,多巴酚丁胺,低分子肝素钙联合治疗肺心病合并心力衰竭效果好.     

厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的探讨厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法选择112例慢性充血性心力衰竭患者（心功能II—IV级）,随机分为两组：对照组采用常规治疗方法．治疗组在常规治疗的基础上加用厄贝沙坦,疗程6个月。观察治疗前后左室收缩（LVS）、舒张末期内径（LVD）,左室射血分数（LVEF）及心功能变化。结果治疗后两组临床疗效显效及总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）;LVS、LVD、LYEF及6min步行试验差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组治疗前后左室射血分数、6min步行试验均显著提高（P〈0．01）,左室收缩、舒张末期内径显著缩小（P〈0．01）;对照组治疗前后,左室射血分数、6min步行试验均显著提高（P〈0．01）,而左室收缩、舒张末期内径无显著改变（P〉0．05）。结论厄贝沙坦治疗CHF可获得有益的临床疗效,并且有良好的耐受性和安全性。     

探讨低分子肝素钙治疗肺心病并呼吸衰竭的临床疗效

目的深入分析在肺心病合并呼吸衰竭的治疗中,低分子肝素钙的临床效果。方法选取盘锦市大洼县第一人民医院2012年11月至2014年10月收治的50例肺心病合并呼吸衰竭患者为研究对象,采用随机性分组的方式将患者分为观察组和对照组,对照组患者行常规综合治疗,观察组加入低分子肝素钙治疗,然后就两组患者的治疗效果进行比较。结果经治疗,两组患者在治疗效果及治疗后动脉血气指标上比较,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论在肺心病合并呼吸衰竭的治疗中,加入低分子肝素钙进行治疗,能有效提高治疗效果。     

低分子肝素钙对肺心病急性发作并呼吸衰竭的疗效观察

目的研究低分子肝素钙对肺源性心脏病急性发作并呼吸衰竭的疗效。方法对39例肺心病急性发作并呼吸衰竭患者按随机双盲法分为观察组A20例,对照组B19例,A、B两组的常规治疗如抗感染、氧疗、改善通气、强心、利尿等相同,仅观察组A用低分子肝素钙5000IU于腹壁皮下注射2次/d,10d为1个疗程,监测A、B两组治疗前后血气pH、PaO2、PaCO2,全血高切黏度、红细胞比容及纤维蛋白原,并观察A、B两组临床疗效（水肿、紫绀、哮喘,心率及肺部啰音的变化）及病死率。结果治疗后A组较B组心肺功能明显改善,红细胞比容和全血高切黏度明显降低,PaCO2降低,PaO2明显增高,A组临床总有效率高于B组,A组病死率低于B组。结论低分子肝素钙皮下注射可改善肺心病急性发作并呼吸衰竭患者的心肺功能、血液性状及通气,且能提高临床总有效率,降低病死率。     

低分子肝素钙与香丹注射液联合治疗慢性肺心病急性加重期临床观察

慢性肺心病急性加重期临床上常采用控制感染、氧疗、强心、利尿等治疗，但效果常不理想。2003年11月至2006年11月，我们在常规综合治疗基础上加用低分子肝素钙与香丹注射液治疗慢性肺心病急性加重期50例，并与常规治疗的对照组52例作对照，疗效满意，报告如下。     

低分子肝素辅助治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效分析

目的探讨低分子肝素辅助治疗慢性肺心病心力衰竭的治疗疗效及临床应用意义。方法选取2011年12月至2014年12月经本院诊治的慢性肺心病合并心力衰竭患者120例,随机分为试验组和对照组,各60例,对照组给予常规治疗(主要以硝酸异山梨酯治疗为主),试验组患者除常规治疗外,给予低分子肝素辅助治疗,分别观察两组的临床疗效,记录动脉血氧分压、二氧化碳分压、肺动脉压等指标变化与不良反应情况。结果试验组患者总有效率为95.00%,对照组中总有效率76.67%,试验组总有效率高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;经治疗后,试验组动脉血氧分压、二氧化碳分压、肺动脉压指标改善程度优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;两组在治疗过程中均未出现不良反应。结论低分子肝素对于慢性肺心病心力衰竭的辅助治疗有较好的临床疗效,减轻了临床症状,对于其疾病的恢复具有重要意义,值得在临床积极推广。     

低分子肝素治疗肺心病心衰的临床观察

两年来笔者在常规综合治疗同时加用低分子肝素治疗肺心病急性加重期心力衰竭32例,与同期仅用综合治疗的32例作对照。现将结果报道如下。     

小剂量硝酸甘油低分子肝素联合治疗慢性肺心病心力衰竭疗效观察

目的　为探索慢性肺心病心力衰竭合理有效的治疗方案。方法　采用小剂量硝酸甘油、低分子肝素联合应用治疗慢性肺心病心力衰竭 40例。结果　两药合用疗效显著 ,可有效改善肺心病的高凝状态 ,降低肺循环阻力。结论　两药合用疗效好 ,副作用小