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脑性盐耗综合征(cerebral saltwasting syndrome,CSWS)是描述一组由颅内疾病引起的以低钠血症、尿钠增高和低血容量为主要临床表现的综合征。2006年12月-2007年7月我科共收治颅脑创伤术后并发CSWS的病人11例,经过积极治疗效果满意。现将护理体会报告如下。 相似文献
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抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)与脑性盐耗综合征(CSWS)的病理生理过程及治疗方法不同,正确鉴别诊断非常重要却并非易事。SIADH引起细胞外液增加,而CSWS常伴有细胞外液量不足。限水治疗可纠正SIADH的低钠血症,却可能使CSWS病人发生严重的缺血性神经功能障碍。在本文中,我们结合相关文献讨论了SIADH与CSWS的可能发生机制,鉴别诊断及治疗方法。 相似文献
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脑性盐耗综合征的研究进展 总被引:2,自引:0,他引:2
神经外科患者常出现低钠血症,尤其是鞍区手术后更为常见。以往人们统统归于抗利尿激素分泌不当综合征(syndrome of inappropriate antid iuretichormone secretion,SIADH),但近30年来,一种与SI-ADH病因不全相同,同样可以导致低钠血症的临床综合征逐渐被人们所认识,就是脑性盐耗综合征(cerebral saltwasting syndrome,CSWS)。自1979年Matsukado报道术后早期应用198金囊内放射治疗颅咽管瘤[1]发生CSWS以来,CSWS在低钠血症中的作用逐渐引起了人们的重视。下面就CSWS近年来的研究进展分述之。1 CSWS的定义和流行病学CSWS这个名词… 相似文献
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颅脑损伤并发低钠血症病人临床上较多见,以往多归因于血管升压素分泌不当综合征(SIADH),但近年来另一种与SIADH病因完全不同,也可引起低钠血症,这就是脑性盐耗综合征(CSWS)。因其临床表现易与原发病相混淆,治疗方案与SIADH完全不同,若不及时治疗,所引起的低钠血症给机体带来的危害甚大。我科自2000年7月-2006年2月共收治CSWS病人12例。现将CSWS的观察与护理报告如下。 相似文献
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颅脑损伤后中枢性低钠血症包括脑性盐耗综合征(Cerebral salt wasting syndrome,CSWS)和抗利尿激素分泌不当综合征(Syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hotmone,SIDH)两类,在重型颅脑损伤患者中,有时可发生脑性盐耗综合征(CSWS)。其临床表现及实验室检查与抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)相似,易引起临床医师误诊。 相似文献
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颅脑损伤后并发低钠血症时抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)较脑盐耗综合征(CSWS)少见。为进一步提高对本病的认识,作者收集本院2005年1月至2006年10月20例病人,并结合文献,就SIADH的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断及治疗分析如下。 相似文献
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颅内出血尤其是蛛网膜下腔出血后常发生严重低钠血症,并进一步恶化致颅内高压。目前认识到脑性低钠血症有两种不同的类型,即脑性耗盐综合征(CSWS)和抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)。我院2000年3月~2002年10月共收治31例颅内出血患儿,其中CSWS23例,SIADH8例,取得较好效果,现将护理方面的体会总结如下。 相似文献
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脑性盐耗综合征病人的早期护理干预 总被引:1,自引:0,他引:1
[目的]通过对脑性盐耗综合征(CSWS)病人实行早期护理干预,协助医生正确诊断,及早治疗,了解早期护理干预对CSWS病人的影响.[方法]将2000年1月-2004年1月的CSWS病人作为对照组,2004年1月-2008年1月的病人作为试验组进行早期护理干预.[结果]试验组病人发现CSWS的时间和血钠恢复正常的时间明显短于对照组.[结论]对CSWS病人实行早期护理干预,可提前发现CSWS,并明显缩短血钠恢复正常时间,促进病人早日康复. 相似文献
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重型颅脑损伤并发低钠血症的观察及护理 总被引:1,自引:1,他引:0
周荣 《实用临床医药杂志》2009,5(3):33-34
血清钠浓度低于135mmol/L称为低钠血症,它是重型颅脑损伤的常见并发症。排除营养性或利尿性因素,常见的原因为脑性盐耗综合征(CSWS)和抗利尿激素分泌不当综合征(SIADHS)。CSWS的发病机制尚不明确,可能与利尿钠因子的分泌失衡有关^[1]。SIADHS是因丘脑下部受损后抗利尿激素过量分泌,引起“稀释性”低钠血症。 相似文献
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目的探讨脑性耗盐综合征(CSWS)临床特点和护理要点。方法总结26例CSWS临床特点和护理要点。结果重型颅脑损伤18例、垂体瘤术后6例、颅咽管瘤术后2例合并CSWS,表现为低血钠、高尿钠和低血容量综合征。护理工作中应注重颅脑损伤和鞍区肿瘤术后患者的病情观察和发展;注重电解质监测和分析;注意与抗利尿激素不当分泌综合征鉴别;有效合理补液,纠正电解质紊乱,适当控制钠盐摄入量,维持血容量平衡;指导患者的营养给予,加强患者的心理护理。结论本组26例CSWS经有效治疗和积极护理,水电解质紊乱得到有效纠正,有利于患者预后。 相似文献
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我院1998~2003年收住重度颅脑损伤后合并脑性盐耗综合征(CSWS)11例,对其特点及诊治总结如下。 相似文献
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目的:探讨颅脑损伤后脑耗盐综合征患者的诊断与治疗策略。方法:对我科2006~2007年收治的37例CSWS患者临床资料进行回顾性分析和总结。结果:经治疗,37例CSWS患者31例血钠恢复正常,4例死亡,无1例发生桥脑髓鞘溶解症。结论:脑耗盐综合征是颅脑损伤后患者低钠血症的最主要原因。早期明确诊断,积极稳妥补液补钠是有效治疗CSWS患者的关键。 相似文献
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颅脑术后中枢性低钠血症的诊断与治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
[目的]探讨颅脑术后发生的中枢性低钠血症的诊断及治疗方法.[方法]回顾性分析本院从1998年6月至2006年6月收治的25例中枢性低钠血症患者的诊断及治疗情况.[结果]15例脑性盐耗损综合征(CSWS)患者经充分补液、补钠治疗,10例抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)患者经限水治疗后,25例中枢性低钠血症患者均恢复正常.[结论]通过中心静脉压测定,可以迅速区分CSWS和SIADH;CSWS治疗原则是补盐、补水,SIADH治疗原则则是限制入水量. 相似文献
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颅脑外伤后电解质紊乱是神经外科常见的并发症,其中以低钠血症最为常见,约占31.5%[1]。主要原因包括脑性盐耗综合征(CSWS)、尿崩症(DI)和抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)。低血容量下尿钠排泄增加是CSWS的标志,而稀释性多尿是DI的最主要临床特点。颅脑创伤同时合并CSWS和DI的情况非常复杂而罕见;且因为机制复杂性和诊断的困难性,容易误诊和不适当治疗[2]。因此,早期的诊断和有效的护理是改善患者预后的重要环节。2012年1月我科收治了1例颅脑损伤后CSWS合并DI患者,现将护理体会报道如下。 相似文献
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