小梁切除术后眼球按摩持续时间与功能性滤过泡形成的关系及护理

目的 研究青光眼复合式小梁切除术后眼球按摩持续时间长短对功能性滤过泡形成的影响.方法 选择行复合式小梁切除术的98例(101眼)青光眼患者,分A、B两组,A组为术后3月持续行眼球按摩者,B组为术后眼球按摩不足2 w者,术后6个月后对A、B两组功能性滤过泡的形成情况进行观察.结果 A组73眼术后6个月门诊随诊67眼为功能性滤过泡,功能性滤过泡占91.78%,B组28眼术后6个月门诊随诊17眼为功能性滤过泡,功能性滤过泡占60.71%.结论 复合式小梁切除术后持续正规的眼球按摩能显著提高功能性滤过泡的形成率.     

青光眼小梁切除术后早期眼球按摩的疗效观察

目的：探讨小梁切除术后早期眼球按摩对眼压的控制及功能性滤过泡形成的影响。方法：将小梁切除术后的青光眼患者60例（64只眼）随机分成按摩组和非按摩组,按摩组在术后早期予眼球按摩,非按摩组术后不做按摩。结果：按摩组眼压控制及功能性滤过泡形成明显优于非按摩组（P〈0。05）。结论：小梁切除术后早期眼球按摩对眼压的控制及功能性滤过泡形成十分重要,大大提高了手术的成功率。     

青光眼小梁切除术后眼球按摩的效果观察

目的探讨眼球按摩在青光眼小梁切除术后护理中的作用。方法将86例青光眼患者按入院时间单双日分为两组,观察组46例在小梁切除术后常规护理的基础上早期进行眼球按摩,对照组40例术后只进行常规护理,比较两组疗效。结果两组患者术后3 d和术后2周眼压差异无统计学意义,术后3~12个月患者眼压差异有统计学意义,对照组眼压较高,失败眼多于观察组,观察组功能性滤过泡形成有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论青光眼小梁切除术后早期进行眼球按摩护理可有效控制眼压在正常范围,有助于功能性滤过泡的形成,提高手术成功率。     

复合小梁切除术在原发性青光眼手术治疗中的应用

目的 评价联合丝裂霉素C及可调节缝线的青光眼小梁切除术的临床效果.方法 选取原发性青光跟206眼,分为A、B2组,A组80例(106只眼)行应用可调节缝线及丝裂霉素C(MMC)的复合小梁切除术,B组80例(100只眼)行单纯小梁切除术.结果 2组术后早期浅前房发生率、术后长期眼压控制及功能性滤过泡形成率比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 可调节缝线联合丝裂霉素C可明显提高小梁切除术后眼压控制及功能性滤过泡形成率,减少术后并发症,提高手术成功率.     

复合式小梁切除术治疗青光眼的疗效评价

目的评价复合式小梁切除术对青光眼的临床效果。方法 72例青光眼患者被随机分为两组,对照组行传统小梁切除术,实验组行复合式小梁切除术;比较两组患者术后浅前房发生率、功能性滤过泡形成率、眼压及视力变化。结果与对照组比较,实验组中患者术后浅前房发生率低、功能性滤过泡形成率高、眼压降低、视力改善良好,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论复合式小梁切除术治疗青光眼安全性高,疗效确切,明显优于传统小梁切除术。     

半导体激光联合复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼的护理

[目的]探讨半导体激光光凝虹膜及前房角新生血管联合复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼的疗效.[方法]对 28例(28只眼)新生血管性青光眼先行半导体激光光凝虹膜表面及前房角新生血管,次日行复合式小梁切除术,观察降眼压效果,对手术并发症给予积极有效的护理.[结果]28例虹膜新生血管激光光凝后眼压未降低,维持激光光凝前水平;术后 1周眼压较术前眼压明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);随诊 12个月,眼压控制良好;术后 1年功能性滤过泡24只眼;无浅前房、滤过泡渗漏和感染等并发症发生.[结论]半导体激光联合复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼效果理想.     

复合小梁切除及中远期眼球按摩治疗青光眼临床观察

目的:观察复合小梁切除及术后中、远期眼球按摩治疗青光眼的临床疗效。方法:对34例(36眼)青光眼施行复合小梁切除术,术后中、远期进行眼球按摩;对照组26例,32眼行标准小梁切除术,追踪观察术后前房形成、眼压及滤过泡情况。结果:观察组34例36眼中2眼形成浅前房,对照组26例32眼中18眼浅前房,两者比较差异有显著性(P<0.01);眼压:观察组>21 mm Hg 1眼,对照组>21 mm Hg 5眼,两者比较差异有显著性(P<0.01);滤过泡:观察组功能滤过泡明显优于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论:复合小梁切除及术后中、远期眼球按摩,提高了手术成功率,可有效控制滤过量而减少术后浅前房以及中、远期滤过道瘢痕化等并发症。     

高眼压下球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉复合式小梁切除术治疗急性闭角型青光眼并发症的预防及处理

目的探讨高眼压下球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉复合式小梁切除术并发症的预防及处理。方法对28例(35只眼)高眼压急性闭角型青光眼(眼压40 mm Hg,1 mm Hg=0.133 k Pa)球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉下行复合式小梁切除术,术后严密观察前房、眼压、视力、滤过泡等。结果 31只眼(88.6%)眼压21 mm Hg,3只眼术后应用1~2种降眼压药物眼压21 mm Hg维持观察、应用2种降眼压药物眼压21 mm Hg,2个月后再次复合式小梁切除术后眼压控制,术后浅前房低眼压3只眼,2周前房加深,眼压正常;术后第1天35眼均形成前房,无Ⅲ级浅前房;6~12个月随诊31眼形成功能性滤过泡;所有患者视力均较术前有所提高,26眼(74.3%)视力提高2行以上;出院视力在0.1以上28只眼;术中术后未见严重并发症。结论通过术中规范仔细操作,术中缓慢放液高眼压下球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉复合式小梁切除术治疗急性闭角型青光眼是安全有效的。     

双针可调节缝线小梁切除术的临床观察

目的:探讨小梁切除术中应用双针可调节缝线的方法和疗效.方法:将46例青光眼患者(58只眼)分为两组,A组(30只眼)在小梁切除术中应用可调节缝线,B组(28只眼)行常规小梁切除术,观察两组术后滤过泡及前房情况和眼压水平.结果:术后1年眼压＜21 mmHg者,A组为93.3%,B组为71.4%,两组对比差异有显著性,术后形成Ⅰ、Ⅱ型滤过泡病例数A组高于B组,术后浅前房低眼压发生率A组低于B组.结论:双针可调节缝线,可有效控制术后房水滤过水平,减少术后并发症,提高手术成功率.     

青光眼小梁切除术后不同眼球按摩护理方式对眼压及手术成功率的影响

目的探讨分析不同眼球按摩护理方式对青光眼小梁切除术后患者眼压及手术成功率的影响。方法选取于本院行小梁切除术的青光眼患者60例(60只眼),根据2组患者不同的健康状况、知识水平、行为特点、年龄和接受能力将所有患者分为对照组22例(22只眼)和观察组38例(38只眼),出院后对照组由家属协助按摩进行眼球按摩护理,观察组自行按摩。于出院时和术后3个月比较分析2组患者眼压和手术成功率。结果出院时,2组患者眼压情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后3个月时,观察组患者眼压低于对照组及出院时眼压(P0.05);对照组患者术后3个月时眼压高于出院时眼压(P0.05)。术后3个月,观察组患者手术成功眼数为33只眼,高于对照组22只眼(P0.05)。术后3个月观察组患者手术成功率为86.8%,高于对照组59.1%(P0.05)。结论青光眼小梁切除术后患者自行进行眼球按摩护理能够更好的控制患者的眼压水平,促进功能性滤过泡的形成,提高手术成功率。     

复合式小梁切除术的护理体会

目的：探讨联合应用抗代谢药物5-氟尿嘧啶（5-FU）和巩膜瓣可调节缝线的复合式小梁切除术的术前、术后护理方法及其效果。方法：通过对58例70眼的复合式小梁切除术患者，术前做好心理护理，加强全身护理与眼部护理，控制眼压，眼部清洁消毒。术后观察术眼视力、眼压、滤过泡、角膜、前房情况，局部用药与眼球按摩以促进功能性滤过泡的形成，有效控制眼压。出院指导与随访给患者提供健康教育。结果：本组58例70眼经有效的护理，均顺利实施手术，术中、术后无严重而持久的并发症，术后恢复理想，平均随访23个月，64眼维持功能性滤过泡，占91．43％，62眼眼压〈21mmHg。眼压控制有效率为88．57％，大部分患者能坚持较长期的随访复查。结论：对复合式小粱切除术患者进行积极的心理护理与青光眼相关的健康知识教育，为手术的顺利实施和术后康复提供了保障。     

眼球不同按摩护理方式对青光眼患者小梁切除术后眼压及手术成功率的影响

目的探讨青光眼小梁切除术后不同眼球按摩护理方式对眼压及手术成功率的影响。方法收集小梁切除术后的青光眼患者40例（40只眼）,根据患者的年龄、知识水平、接受能力、行为特点及健康状况不同分为患者自行按摩组23例（23只眼）及家属协助按摩组17例（17只眼）。住院期间（术后1周）两组患者均由受过专业训练的护士进行按摩,并详细指导患者或家属。于术后1周测量并比较两组患者的眼压。出院后两组患者分别由患者自行或家属协助按摩,于术后3个月观察并比较两组患者的眼压及手术成功率。结果术后1周,两组患者眼压差异无显著意义。术后3个月,自行按摩组眼压明显低于协助按摩组,自行按摩组手术成功率明显高于患者家属协助按摩组,差异均有显著意义（P〈0．05）。结论小梁切除术后规范、正确的眼球按摩护理方式对功能性滤过泡的形成及眼压的控制具有十分重要的作用,可明显提高手术成功率。     

复合小梁切除术治疗原发性青光眼的护理研究

目的减少小梁切除术治疗青光眼术后较常发生的早期低眼压、浅前房及后期的滤过口疤痕化致滤道堵塞，从而使眼压复升，防止继续损害视功能的发生。方法我科采用复合小梁切除术的临床研究（即小梁切除＋丝裂霉素C＋可调节缝线）配合与之相适应的护理急救、心理护理、滤过泡护理、眼球按摩等护理技术，治疗护理原发性青光眼。结果复合式小梁切除术与小梁切除术手术前后眼压比较说明复合小梁手术对患者远期的眼压控制得更好。复合式小梁切除术与小梁切除术术后浅前房及视力比较，两组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论通过有效的手术治疗和护理，大大减少了术后早期与滤过过强相关的浅前房、低眼压等并发症的发生。     

小梁切除术后结膜下注射结缔组织生长因子抗体对兔眼滤过泡形态的影响

目的:探讨结缔组织生长因子(CTGF)抗体对兔青光眼小梁切除术后滤过泡增殖的抑制作用。方法:家兔双眼制作小梁切除术模型,随机选取家兔一眼作为抗体组,分别于手术完成当时和术后第5天予以结膜下注射CTGF抗体。另一眼作为对照组在相同时间点予以结膜下注射PBS。术后1、3、5、7、10、14d分别观察滤过泡形态。结果:术后1、3、5d两组滤过泡均弥散隆起。术后7、10和14d对照组滤过泡逐渐扁平、局限、瘢痕形成,而抗体组滤过泡维持较好、瘢痕形成时间较晚。结论:CTGF抗体结膜下注射可抑制兔眼小梁切除术后滤过泡纤维化,CTGF抗体可能成为一种提高滤过手术成功率的新药物。     

两种基底结膜瓣小梁切除术对青光眼患者术后早期泪膜功能及远期动态泪膜稳定性的影响

目的比较两种基底结膜瓣小梁切除术对青光眼患者术后早期泪膜功能及远期动态泪膜稳定性的影响。方法将106例即将行结膜瓣小梁切除术的青光眼患者根据手术方式的不同分为A组(53例,61眼)和B组(53例,65眼)。A组采用以穹隆为基底结膜瓣小梁切除术,B组采用以角膜缘为基底结膜瓣小梁切除术。比较两组患者术后1 d及1、6、12个月的泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠt)、泪膜不稳定及干眼症状发生情况。结果术后1 d及1、6、12个月,A组的BUT、SⅠt均短于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、1、6、12个月,A组的泪膜不稳定及干眼症状发生率均高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论以角膜缘为基底结膜瓣小梁切除术治疗青光眼患者,其术后早期泪膜功能以及远期动态泪膜稳定性均明显优于以穹隆为基底结膜瓣小梁切除术,值得临床推广应用。     

Birefringence measurement of cornea and anterior segment by office-based polarization-sensitive optical coherence tomography

We present a case series of cornea and anterior segment disorders investigated by an office-based polarization-sensitive optical coherence tomography (PS-OCT). Blebs of glaucoma patients treated by trabeculectomy, and corneas of keratoconus and keratoplasty patients were measured by PS-OCT. Birefringence formations in trabeculectomy bleb were measured in 1 control eye and 3 eyes of trabeculectomy model rabbits. Polarization insensitive scattering OCT and the depth-resolved birefringence were measured simultaneously by PS-OCT. Abnormal birefringence was observed in keratoconus cases with advanced thinning and with a rupture of Descemet's membrane. The graft-host interface of the keratoplasty case showed abnormal birefringence. The appearance of abnormal birefringence in the cornea was likely to be an indication of cross-linking of collagen fibrils. The measurement of rabbit showed abnormal birefringence in the scarring eyes. Wide regions of strong birefringence were observed in the eyes of trabeculectomy patients who had high intraocular pressure. Visualization of scarring in bleb by PS-OCT may be useful for the planning of secondary surgery. PS-OCT showed promising for the study and diagnosis diseases related to abnormal fibrous tissues of the cornea and anterior eye segment.     

青光眼滤过术后小切口白内障摘除人工晶体植入

目的观察青光眼滤过术后颞侧小切口白内障非超声乳化人工晶体植入术的疗效。方法对76只眼青光眼滤过术后白内障行经颞侧小切口非超声乳化人工晶体植入术,随访3～15个月,观察眼压,视力,滤过泡。结果白内障术后患者视力均有不同程度提高,术后视力〉0．2者占65．8％。眼压平均（2．03±0．50）KPa。功能性滤过泡未见明显疤痕化。结论青光眼滤过术后白内障,采用经颞侧小切口非超声乳化人工晶体植入术,可以避开滤过泡保存原有滤过功能,术后反应轻,视功能恢复好,手术安全可靠。     

小梁切除术联合羊膜植入治疗青光眼的疗效观察

目的观察小梁切除术联合结膜瓣下植入生物羊膜对难治性青光眼的疗效。方法随机选择64例（64眼）难治性青光眼,配对分为两组,分别施行小梁切除术（A组）或小梁切除联合结膜瓣下植入生物羊膜（B组）。术后观察眼压、滤过泡、术后并发症等情况。结果随访30个月,手术成功者A组共14眼,成功率48．28％;B组26眼,成功率86．67％,两组差异有统计学意义（χ^2=2．431,P=0．027）。两组术后并发症无显著差异。结论小梁切除术联合结膜瓣下植入羊膜能显著提高难治性青光眼滤过手术的成功率。     

术后眼球按摩护理对老年白内障手术患者术后眼压及治疗效果的影响

目的 探讨术后眼球按摩护理对老年白内障手术患者术后眼压及治疗效果的影响。方法 选取2017年8月-2018年8月我院收治的84例老年白内障手术患者为研究对象,根据随机数字表将其分为观察组和对照组,每组各42例,对照组给予白内障手术围手术期护理,观察组在对照组基础上行术后眼球按摩护理,比较2组患者不同时段眼压控制情况、功能性滤过泡形成率及患者满意率。结果 2组眼压水平在时间、组间、交互效应上比较,差异有统计学意义(F_组间= 25.255,P<0.001; F_时间= 29.252, P<0.001; F_交互=21.152,P<0.001)。观察组眼压控制有效率、功能性滤过泡形成率及患者满意率均高于对照组(χ²=7.265,P=0.007;χ²=8.437,P=0.004;χ²=6.222,P=0.013)。结论 术后眼球按摩护理能有效控制老年白内障手术患者术后眼压,促进功能性滤过泡的形成,提高患者治疗效果及患者满意率。