皮瓣移植术的围手术期护理

随着外科技术的发展,在外科领域中各种游离组织移植已得到广泛的应用,它对恢复受皮区外形和生理功能,提高患者生活质量有着积极的意义.由于手术技术要求高,风险大,一旦失败将造成新的皮肤及软组织的畸形和缺损,因此加强围手术期护理至关重要.术前应做好心理护理,根据皮瓣移植手术特点,完善各项术前准备,包括术前照相、供受皮区准备、病室准备等.而术后护理重点在于严密观察皮瓣血运;保持正确体位及有效的姿势固定;加强疼痛护理,尽量减轻疼痛;注意维持有效的血液循环;采取有效措施预防感染;及时发现潜在不安全因素,提高手术成功率.     

皮瓣移植术的临床观察及护理对策

皮瓣移植在整形外科应用较为广泛，它对恢复受皮区外形和生理功能，提高患者生活质量有着积极的意义。由于手术技术要求高，风险大，一旦失败将造成新的皮肤及软组织的畸形和缺损，因此加强围手术期护理至关重要。术前应做好心理护理，根据皮瓣移植手术特点，完善各项术前准备，包括术前照相、供受皮区准备、病室准备等。而术后护理重点在于严密观察皮瓣血运；保持正确体位及有效的姿势固定；加强疼痛护理，尽量减轻疼痛；注意维持有效的血液循环；采取有效措施预防感染；及时发现潜在不安全因素，提高手术成功率，促进患者健康。     

27例皮瓣移植术的观察与护理

总结27例皮瓣移植术的护理。认为术前做好健康指导、各种检查、供受区皮肤准备、病室准备等；术后严密观察皮瓣血运，维持有效的血液循环，保持正确体位及有效的固定姿势，加强疼痛护理，并采取有效措施预防感染，以提高手术成功率，促进患者康复。     

游离皮瓣移植病人围手术期的护理

目的随着显微外科技术日趋成熟，游离皮瓣移植已成为修复创伤组织缺损的重要治疗方法之一，它对恢复受皮区的外形和功能，提高患者的生活质量有着积极的意义。由于手术技术要求高，风险大，一旦失败将造成新的皮肤及软组织的畸形和损伤。加强围手术期护理，对提高手术成功率有着重要作用。探讨组织缺损后，游离皮瓣移植病人围手术期有效护理措施，以有效防止皮瓣血管危象的发生。方法通过回顾性分析17例游离皮瓣移植病人的临床护理经验，总结出有效护理措施。结果所有病例均荻满意疗效。结论充分的术前准备及术后护理，是皮瓣成活的重要保证。     

前臂皮瓣复合腓骨瓣修复下颌骨缺损术的围手术期护理

目的总结前臂皮瓣复合腓骨瓣修复下颌骨缺损术的围手术期护理方法。方法对应用前臂皮瓣复合腓骨瓣修复恶性肿瘤术后软组织及下颌骨缺损患者9例,术前做好心理指导,供皮区、受皮区准备,口腔准备;术后严密观察患者生命体征、皮瓣血运情况。结果 8例患者前臂皮瓣、腓骨瓣完全成活;1例患者腓骨瓣存活,前臂皮瓣出现血管危象。复合皮瓣移植成功率为89.9%。结论围手术期精心护理对提高皮瓣存活率、手术成功率具有积极意义。     

足背踝前分叶皮瓣修复多指皮肤软组织缺损的护理

报告了16例足背分叶皮瓣移植修复多指皮肤软组织缺损患者的护理。术前加强心理护理,进行有效的体位训练,注重术野皮肤的准备,是手术成功的基础。术后安置正确的体位,加强皮瓣血液循环的观察,特别关注供皮区的护理,帮助患者进行有效的功能锻炼是促进肢体功能恢复的重要措施。本组16例皮瓣均顺利一期成活,经过2～10个月随访,皮瓣外形、血供满意,手功能恢复比较满意;足部供区植皮10例皮片一期愈合,6例皮片部分坏死、肌腱外露,经过3周至2个月换药愈合,行走无疼痛不适。     

45例前臂游离皮瓣一次再造阴茎术的护理

近年来随着显微外科技术的发展,我院从1982年起至今成功地施行前臂游离皮瓣一次再造阴茎术45例,均获得满意效果。现将我们护理体会介绍如下。一、术前护理 1.做好外科一般常规的术前准备:如心、肺、肝、肾功能的检查。测定出、凝血时间及凝血酶元时间,备血等。 2.皮肤准备:一般在术前一天进行。手术部位多,备皮范围广,共有4个手术部位: ①左前臂皮肤:以取左前臂游离皮瓣作为阴茎体及尿道皮肤的供区。皮瓣内以桡动脉、     

口腔癌患者行口内皮瓣修复术的护理

总结了11例口腔癌患者行口内皮瓣移植术的护理经验,主要包括术前心理护理、口腔准备、供皮区准备、术前训练、术后体位护理、皮瓣观察、口腔护理等。认为有针对性的护理措施有利于提高手术成功率,促进患者康复。     

手外伤腹股沟带蒂皮瓣的治疗和护理进展

本文对手外伤腹股沟带蒂皮瓣的治疗和护理进行了综述。阐明了腹股沟带蒂皮瓣的治疗方法和护理措施,主要包括皮瓣的设计和切取、术前的准备、术后正确体位及有效的姿势固定、皮瓣的观察、加强疼痛护理、采取科学的功能锻炼等,以提高手术成功率。     

尺动脉腕上皮支逆行岛状皮瓣修复手掌背组织缺损的护理

总结18例应用尺动脉腕上皮支逆行岛状皮瓣修复手掌背创面的护理.护理重点为术前做好患肢及皮瓣供区准备,术后加强心理护理、体位护理、疼痛护理,营造病区良好环境,重视用药护理,加强血管危象的观察及护理,并做好皮瓣供区护理和出院指导.经治疗和护理,17例移植皮瓣存活,1例移植皮瓣坏死.     

前臂皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损3例围术期护理

目的:探讨前臂皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损患者围术期的护理方法.方法:对3例行前臂皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损患者,术前严格做好心理护理、供皮区皮瓣准备、口腔准备及物品准备,术后认真做好体位护理、移植皮瓣的观察与护理、饮食及口腔护理、负压引流护理、恢复期护理及康复指导.结果:3例患者均顺利度过围术期,皮瓣全部成活,均未出现严重并发症.结论:对前臂皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损患者采取合理、有效的护理,是保证手术成功和患者康复的重要措施.     

22例肢体恶性黑色素瘤外科治疗的护理

目的探讨肢体恶性黑色素瘤外科治疗的护理方法。方法总结了22例肢体恶性黑色素瘤外科治疗的护理,术前做好皮肤准备、肠道准备、心理护理;术后密切观察植皮区及转移皮瓣的血运变化,及时有效处理动静脉危象,做好饮食护理,健康教育及出院指导。结果本组22例患者,通过术前和术后的严密护理,患者心理上能够接受手术并能配合手术后肢体护理和功能锻炼,其中有2例发生动脉危象,1例发生静脉危象,经过处理皮瓣全部成活。结论通过完善的术前和术后护理计划,可以有效地阻止和预防并发症的发生,提高外科治疗效果,为内科治疗争取最佳时机,延长患者寿命。     

1例腓骨肌皮瓣移植修复下颌骨成釉细胞瘤术后缺损患者的护理

总结1例腓骨肌皮瓣移植修复下颌骨成釉细胞瘤术后缺损患者的护理。术前给予心理护理和术前准备，术后密切观察皮瓣变化、监测生命体征、做好皮瓣伤口及供皮区护理等，加强出院和居家自我护理的指导。     

舌癌根治加游离皮瓣修复术的护理

总结了4例舌癌根治加游离皮瓣修复术的护理要点，术前护理的主要措施是：心理护理、术前训练、供皮区皮肤准备和受区保护和口腔护理。术后护理包括体位护理、保持呼吸道畅通、生命体征监测、负压引流护理、皮瓣监护、口腔护理和营养支持等。     

6例股前外侧皮瓣移植修复颌面部缺损手术的护理配合

总结6例应用股前外侧皮瓣修复颌骨缺损患者的手术护理经验,分析主要护理问题,实施有效的护理措施.做好手术前、后的护理访视;完成颌面外科、骨科、显徽外科等专科手术特殊用物的准备;合理实施多手术区域术中的无菌布局;掌握显微手术配合技术;做好术中无瘤技术操作.6例股前外侧皮瓣全部成活,颌骨的外形及生理功能恢复良好.     

腓骨肌瓣游离移植修复下颌骨缺损15例围术期护理

对15例患者术前做好心理护理、口腔护理及术前准备;指导患者与人沟通的方法;术后加强移植皮瓣观察、体位指导、口腔护理、饮食护理,保持呼吸道通畅,防止感染及血管栓塞.做好围术期护理,可有效提高皮瓣的成活率.     

一例双侧游离PAP皮瓣移植即刻乳房再造患者的护理

总结1例乳腺癌患者行改良根治术后双侧游离股深动脉穿支皮瓣移植即刻乳房再造手术的护理，术前做好心理护理、术前准备，术后密切观察皮瓣、引流、供皮区情况及术后体位护理，防止并发症的发生。积极指导患者进行合理的功能锻炼，患者及家属对手术及恢复非常满意，提高了患者的生活质量，增强了患者的自信心。     

前臂皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损3例围术期护理

目的：探讨前臂皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损患者围术期的护理方法。方法：对3例行前臂皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损患者,术前严格做好心理护理、供皮区皮瓣准备、口腔准备及物品准备,术后认真做好体位护理、移植皮瓣的观察与护理、饮食及口腔护理、负压引流护理、恢复期护理及康复指导。结果：3例患者均顺利度过围术期,皮瓣全部成活,均未出现严重并发症。结论：对前臂皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损患者采取合理、有效的护理,是保证手术成功和患者康复的重要措施。     

幼儿手部岛状皮瓣逆向转移的围手术期护理

总结48例幼儿手部岛状皮瓣逆向转移术的围手术期护理.术前做好心理护理,完善术前准备;术后做好一般护理,严密观察皮瓣情况,加强静脉危象的观察及护理,准确用药,做好饮食指导.皮瓣全部存活42例,6例皮瓣远端坏死,其中4例坏死区结痂和痂下愈合,2例脱痂后有少许骨外露,经局部转移小皮瓣后创面完全覆盖.     

游离腓骨皮瓣修复上颌窦癌术后缺损的护理

总结了1例应用腓骨游离皮瓣对上颌窦癌术后缺损进行修复的护理。术前进行全面评估,充分准备;术后严密观察病情,监测游离皮瓣吻合血管血流,控制疼痛,积极给予营养支持,加强引流管、切口、口腔护理及并发症预防。患者手术顺利,术后未发生血管危象、出血、血肿、手术部位及供皮区的感染等并发症,术后13d出院。