三腔双囊管在肝硬化大出血病人中的应用及护理

应用三腔双囊管对肝硬化因门静脉高压引起食管、胃底静脉曲张破裂引起大出血病人压迫止血,对28例肝硬化上消化道大出血病人应用三腔双囊管压迫止血的急救、观察和护理回顾性分析.通过有效的护理,配合医生积极实施抢救,成功率达92.9%.     

三腔双囊管在肝硬化大出血病人中的应用及护理

应用三腔双囊管对肝硬化因门静脉高压引起食管、胃底静脉曲张破裂引起大出血病人压迫止血,对28例肝硬化上消化道大出血病人应用三腔双囊管压迫止血的急救、观察和护理回顾性分析.通过有效的护理,配合医生积极实施抢救,成功率达92.9%.     

单胃囊三腔管压迫止血的方法和护理

我们对肝硬化胃底或食道静脉曲张破裂上消化道出血病人,由双囊三腔管压迫止血改用单胃囊压迫止血32例,其中食道静脉曲张破裂出血24例,胃底静脉曲张破裂出血6例,食道和胃底静脉曲张破裂出血2例,均收到了止血的效果。压迫止血成功与否,与护理工作关系很大。现将其方法和护理介绍如下。一、改进的目的 1.单胃囊三腔管压迫止血能减轻插、拔管和食道囊压迫时对病人的痛苦。 2.操作简便,插管容易成功,压迫止血迅速。 3.拔管方便,病人容易耐     

三腔二囊管置管25例的体会

肝硬化等致门静脉高压引起食道、胃底静脉破裂大出血常以三腔二囊腔压迫止血，效果显著。三腔二囊管应用于临床已有60余年历史，其暂时止血率可达70％～94％。由于患者出血量大，病人精神恐惧，恶心呕血症状明显，这时三腔二囊管置管困难。但为了争取时间，抢救病人生命，积极配合医师治疗，必须提高一次插管成功率。我对1995年8月～2004年8月住院的25例肝硬化门脉高压症合并食道、胃底静脉曲张破裂大出血患者三腔二囊管的体会报告如下。     

上消化道大出血病人应用三腔双囊压迫止血的护理观察

对39例上消化道大出血病人采用双囊三腔管压迫止血，采取积极主动预见性护理措施，在抢救病人生命，提高生存率上起了很大的作用。     

上消化道大出血病人应用三腔双囊压迫止血的护理观察

对39例上消化道大出血病人采用双囊三腔管压迫止血，采取积极主动预见性护理措施，在抢救病人生命，提高生存率上起了很大的作用。     

美蓝加冷盐水灌注三腔双囊管气囊压迫止血的临床应用

[目的]探讨美蓝加冷盐水压迫食管胃底静脉曲张破裂大出血的临床应用价值.[方法]将2005年1月-2007年3月住院的食管胃底静脉曲张破裂大出血的病人41例随机分为两组,分别采用两囊内注入美蓝加冷盐水和传统注入空气的方法进行压迫止血,观察两组止血效果、病人不适和并发症的发生情况.[结果]三腔双囊管双囊内注入美蓝加冷盐水的方法与传统法相比止血速度快、效率高,病人不适和并发症的发生率明显降低,免去了反复测量气囊压力的护理工作.[结论]三腔双囊管两囊内注入美蓝加冷盐水压迫止血,止血效率高,操作简便、安全,病人主动配合治疗,同时大大减少了护理工作量,具有较高的临床应用价值.     

三腔单囊管在门静脉高压上消化道大出血病人中的应用

[目的]观察三腔单囊管在门静脉高压致上消化道大出血病人中的应用效果.[方法]将38例采用三腔单囊管止血的病人设为实验组,将38例采用三腔二囊管止血的病人设为对照组,比较两组止血效果、肺部感染、痛苦程度、拔管后早期再出血的发生情况.[结果]两组止血效果相近,实验组肺部感染、痛苦程度、拔管后早期再出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).[结论]三腔单囊管应用于肝硬化门静脉高压致上消化道大出血病人,能有效压迫止血,降低肺部感染、拔管后早期再出血的发生率,病人痛苦减轻.     

善得定联合双囊三腔管治疗食管静脉曲张破裂大出血临床观察

目的:进一步证实善得定联合双囊三腔管抢救食管静脉曲张破裂大出血的疗效。方法:40例肝硬化食管静脉曲张破裂大出血的患者给予善得定25μg/h持续静脉点滴的同时并用双囊三腔管压迫止血2天。结果:40例中12小时内止血者10例,24小时内止血者15例,48小时内止血者共计35例(87.50％),5例止血失败。结论:善得定联合双囊三腔抢救食管静脉曲张破裂大出血止血有效率明显高于单用喜得定或垂体后叶素联合双囊三腔管的治疗。     

美蓝加冷盐水灌注三腔双囊管气囊压迫止血的临床应用

[目的]探讨美蓝加冷盐水压迫食管胃底静脉曲张破裂大出血的临床应用价值。[方法]将2005年1月—2007年3月住院的食管胃底静脉曲张破裂大出血的病人41例随机分为两组，分别采用两囊内注入美蓝加冷盐水和传统注入空气的方法进行压迫止血．观察两组止血效果、病人不适和并发症的发生情况。[结果]三腔双囊管双囊内注入美蓝加冷盐水的方法与传统法相比止血速度快、效率高，病人不适和并发症的发生率明显降低，免去了反复测量气囊压力的护理工作。[结论]三腔双囊管两囊内注入美蓝加冷盐水压迫止血，止血效率高，操作简便、安全，病人主动配合治疗，同时大大减少了护理工作量，具有较高的临床应用价值。     

双囊三腔管牵引器的研制与应用

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症之一,首次出血病死率高达50％～70％,反复出血发生率为80％,如何有效地控制大出血和预防反复出血是一个重要的临床课题。1950年Sengstaken及Blakemore创造了双囊三腔管,近半个世纪以来,双囊三腔管压迫止血一直是救治食管静脉曲张破裂急性大出血的首选方法国内外多数专家提倡用于紧急时暂时性止血,作为其他治疗的术前应用,止血率可达到95％。缩短置管压迫时间,迅速止血并争取下一步治疗是     

混合痔术后大出血三腔二囊管压迫止血的护理

目的:探讨治疗混合痔术后大出血的有效方法。材料与方法:对38例混合痔PPH术后大出血患者分别采用三腔二囊管及肛管压迫法止血,并加强观察与护理,结果:三腔二囊管组止血时间、疼痛缓解时间少于肛管组,三腔二囊管组的满意度高于肛管组。结论:三腔二囊管压迫法用于混合痔PPH术后大出血效果较佳     

三腔二囊管压迫止血护理体会

随着医学科学的发展,临床上治疗肝硬化合并门静脉高压导致食管、胃底静脉曲张破裂大出血的新方法、新药物不断涌现.本科于1998年-2010年收治的288例肝硬化合并门静脉高压导致食管、胃底静脉曲张破裂大出血,临床应用各种药物止血效果不佳,采用三腔二囊管压迫止血,取得满意效果,现将护理体会介绍如下.     

思他宁与双囊三腔管单用或联合应用治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血的对比观察

目的　评价单独应用思他宁、双囊三腔管和思他宁联用双囊三腔管治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血效果。方法　分别采用思他宁 2 5 0 μgiv ,继之 2 5 0 μg/h持续静点 72h ,三腔管压迫止血或两者联用 ,通过胃管观察各组的止血效果。结果　止血有效率在思他宁、双囊三腔管及思他宁联合治疗组分别为 6 9 4 4 %、6 6 6 7%和 6 7 86 % ,3组间无明显差异(P >0 0 5 ) ,但思他宁组不良反应极少 ,而三腔管和联合组治疗后不良反应及肝硬化并发症明显增多。结论　思他宁可快速有效地控制食管胃底静脉曲张破裂大出血 ,不良反应及并发症少 ,优于单用三腔管 ,必要时两者可联合应用。     

三腔二囊管压迫止血护理体会

随着医学科学的发展,临床上治疗肝硬化合并门静脉高压导致食管、胃底静脉曲张破裂大出血的新方法、新药物不断涌现。本科于1998年—2010年收治的288例肝硬化合并门静脉高压导致食管、胃底静脉曲张破裂大出血,临床应用各种药物止血效果不佳,采用三腔二囊管压迫止血,取得满意效果,现将护理体会介绍如下。1临床资料288例病人中大部分由慢性乙型病毒性肝炎演变成肝硬化     

生长抑素和三腔二囊管压迫法治疗肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂大出血的疗效比较

目的:比较生长抑素和三腔二囊管对肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂大出血的止血疗效。方法:对2001年1月至2003年12月共收治的72例肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂大出血患者随机分为两组,分别使用生长抑素(治疗组)和三腔二囊管压迫法(对照组)治疗,观察两组的止血效果和副作用。结果:治疗组总有效率为86％,对照组总有效率为83％(P>0.05),但治疗组无明显副作用。结论:生长抑素与三腔二囊管压迫法治疗肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂大出血止血疗效无明显差异。     

三腔二囊管置入致食管穿孔胸腔瘘1例

肝硬化等致门静脉高压引起的食管胃底静脉破裂大出血,常以三腔二囊管压迫止血,效果显著[1].文献报道三腔二囊管治疗的常见并发症有鼻翼压迫坏死、窒息、吸入性肺炎、食管下端胃粘膜缺血坏死等[2].置管操作中,因操作不当致食管穿孔,甚为罕见.我院曾治愈1例三腔二囊管置入操作中致食管穿孔胸腔瘘患者,现将救治教训总结如下.     

三腔双囊管压迫止血术牵引方法的改进

门脉高压症可并发食管胃底曲张静脉破裂而发生大出血，来势迅猛，不易止血，病死率很高，除药物治疗止血外，最方便、高效、安全的方法，仍以应用传统的三腔双囊管压迫止血效果最佳，然后选择适当时机择期手术，以防再次出血。我科自1998年以来，利用自制三腔管牵引支架，对门脉高压症合并食管、胃底曲张静脉破裂大出血的病人进行三腔管压     

拔除三腔二囊管致急性呼吸窘迫综合征死亡1例分析

肝硬化等致门静脉高压引起的食管胃底静脉破裂大出血,目前虽有多种选择治疗方法,但三腔二囊管压迫止血仍常用,效果显著。文献报道三腔二囊管治疗的常见并发症有窒息、食管破裂、胃食管黏膜坏死等。本例在拔除三腔二囊管后,出现重症吸入性肺炎、急性呼吸窘迫综合征而死亡,分析如下。     

食管静脉曲张破裂大出血应用三腔二囊管压迫止血的体会

食管静脉曲张破裂大出血系内科急诊,我院内科1977～1985年底应用三腔二囊管压迫止血抢救食管静脉曲张破裂大出血病人22例,报告如下: