Zung抑郁自评量表的临床应用与评价

目的 探讨Zung抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)在诊断抑郁症中的应用价值,并分析抑郁症与患者性别、年龄、文化程度及婚姻状况的相关性.方法 选择就诊的673例咨询者为研究对象,使用Zung抑郁自评量表对其进行测验,并进行抑郁症分级.结果 无抑郁症状146例,轻度抑郁168例,中度抑郁214例,重度抑郁145例;4种症状的Zung抑郁自评量表评分差异有高度统计学意义(P＜0.01);抑郁症与患者性别、文化程度及婚姻状况相关(P＜0.01或P＜0.05);20～49岁者较其他年龄段抑郁症发病率高,差异有高度统计学意义(P＜0.01).结论 Zung抑郁自评量表可作为诊断抑郁症的一个有效的检测工具,并可用于评价抑郁症的疗效.     

桂林市高校大学生抑郁状况调查

目的 探讨高校大学生抑郁状况,为高校学生管理提供依据.方法 对3865名桂林市高校在校大学生采用Zung抑郁自评量表评定其抑郁状况,对Zung抑郁自评量表标准分≥50分者采用汉密顿抑郁量表重复测评,并采用<疾病和有关健康问题的国际统计分类>抑郁症诊断标准予以明确诊断.结果 3 865名大学生Zung抑郁自评量表评分为(48.95±9.88)分,显著高于国内常模(t=22.16,P＜0.01),男生评分显著低于女生;抑郁情绪检出率为23.08%,患病率为7.40%;抑郁情绪的发生主要与民族文化、经济条件、性别、年级、专业、归因方式、父母、负性生活事件、社会支持、人格等因素有关.结论 桂林市高校大学生抑郁症情绪发生率较高,如何正确认识并采取切实有效的措施,加强心理健康教育,全面提高大学生的心理健康水平,已成为当今高校教育工作者研究的重要课题.     

恶性肿瘤患者心理健康状况调查

目的:了解不同性别、年龄段恶性肿瘤患者的心理健康状况,为临床诊治提供依据.方法:对1555例恶性肿瘤患者采用一般资料调查表、症状自评量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行测评分析.结果:不同性别、年龄段患者恶性肿瘤发生状况比较差异有显著性(P＜0.01);症状自评量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表评分,女性患者显著高于男性患者(P＜0.01),年龄＞40岁的患者显著高于年龄≤40岁的患者(P＜0.01).结论:恶性肿瘤患者心理健康状况存在性别及年龄差异,年龄＞40岁的患者及女性患者心理健康状况较差,焦虑抑郁情绪更明显,应重点予以心理干预.     

心理干预改善功能性消化不良患者焦虑、抑郁状态的效果观察

目的 探讨心理干预改善功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者焦虑、抑郁状态的临床效果.方法 选择2007年10月-2008年3月在我院住院并确诊的FD 45例,随机分为观察组(21例)和对照组(24例).观察组在常规治疗基础上同时实施心理干预,对照组仅进行常规治疗.两组皆于治疗前后采用Zung抑郁自评量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)进行焦虑、抑郁症状评估,健康调查简表(SF-36)综合评价生存质量,并进行比较.结果 治疗前两组SDS、SAS和SF-36评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组焦虑、抑郁症状评分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),生存质量各方面评分均较治疗前显著增加,差异亦有统计学意义(P＜0.01).治疗后观察组焦虑、抑郁症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；生存质量评分中,RP和RE评分亦均低于对照组,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 对FD患者实施健康教育、认知-行为疗法及音乐疗法3种方法相结合的心理干预,可明显改善焦虑、抑郁状态,并可使生存质量得到一定程度改善.     

急性肠梗阻患者家属焦虑抑郁情绪状况调查

目的 调查急性肠梗阻患者住院48 h内家属的焦虑抑郁情绪状况.方法 对174名急性肠梗阻患者家属采用一般资料调查表、焦虑自评量表和抑郁自评量表进行测评分析.结果 急性肠梗阻患者家属焦虑自评量表、抑郁自评量表评分显著高于全国常模(P＜0.01);不同性别、年龄和受教育程度的家属焦虑自评量表、抑郁自评量表评分差异均有显著性(P＜0.01);急诊手术组患者家属焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均显著高于保守治疗组患者家属(P＜0.01).结论 急性肠梗阻患者家属存在较严重的焦虑抑郁心理应激反应,其中女性、受教育程度低、老年家属及需要急诊手术患者的家属焦虑抑郁情绪明显.     

门诊不同降糖方案与糖尿病患者焦虑抑郁程度相关性分析及护理对策

目的 通过对门诊执行不同降糖方案的糖尿病患者抑郁程度的分析,提出有针对性地护理干预,以减轻患者焦虑抑郁程度,提高患者的生活质量.方法 将来我院门诊就诊的296例糖尿病患者按降糖方案不同分为生活干预组66例,口服药组98例,胰岛素组72例和联合治疗组60例.采用Zung氏焦虑自评量表(SAS)、Zung氏抑郁自评量表(SDS)对患者进行问卷调查,比较不同降糖方案患者之间的SAS、SDS的差异性.结果 门诊糖尿病患者SAS评分明显高于国内常模,差异有统计学意义(P＜0.01);SDS评分比常模略高,但无统计学意义.不同降糖方案患者之间的SAS、SDS评分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 门诊不同降糖方案的糖尿病患者存在明显的焦虑、抑郁心理,且生活干预组患者(饮食和运动控制)抑郁、焦虑情绪严重,应该对其进行护理干预.     

系统性红斑狼疮患者的心理问题分析及心理干预

目的 对系统性红斑狼疮患者进行心理状态的分析,针对其存在的心理问题给予心理干预.方法 采用随机、双盲的对照实验方法,将系统性红斑狼疮患者60例分为两组,对照组30例,干预组30例,采用症状自评量表(SCL-90)于心理干预前后进行心理状态的评定,采用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)于心理干预前后进行量表评定.结果 心理干预后SCL-90各因子分值与中国常模比较差异有统计学意义(P＜0.05);心理干预前后SAS 、SDS值差异有统计学意义(P＜0.01).结论 系统性红斑狼疮患者存在不同程度的焦虑、抑郁症状,对他们进行心理干预可以改善其抑郁、焦虑状态,缓解其不良情绪.     

重度卵巢过度刺激综合征病人情绪障碍的干预研究

[目的]观察重度卵巢过度刺激综合征病人焦虑及抑郁状况及其相关影响因素,探讨心理干预对病人焦虑及抑郁水平的影响.[方法]采用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)在心理干预前后分别对46例重度卵巢过度刺激综合征病人进行心理状态评定.[结果]病人均存在不同程度的焦虑及抑郁情绪.心理干预前后病人的焦虑及抑郁水平比较,差异有统计学意义(P＜0.01).病人焦虑及抑郁水平与年龄及做体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的次数密切相关,与文化程度无明显相关性.[结论]心理干预能有效降低重度卵巢过度刺激综合征病人焦虑及抑郁水平.     

糖尿病患者200例焦虑抑郁状况调查

目的分析糖尿病患者的心理特点,为临床治疗和心理护理提供依据。方法用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS),对收住入院的200例糖尿病患者进行心理问卷调查,将测试结果与国内常模进行比较,并从不同性别、年龄、经济状况、文化程度及病程方面进行心理状况的分析。结果糖尿病患者SAS评分(45.18±9.64)、SDS评分(51.81±12.18)与国内常模比较,差异有统计学意义(P<0.01),且男女之间、不同年龄段、文化程度、经济状况之间的SAS、SDS评分比较,差异具有统计学意义。结论糖尿病患者常存在焦虑、抑郁心理,且受性别、年龄、文化程度和经济状况的影响。     

突发性耳聋患者心理状态的调查分析

目的 了解突发性耳聋患者的心理状况,为针对性心理护理提供依据.方法 应用焦虑自评量表、抑郁自评量表,对52例突发性耳聋患者进行心理状态调查,并采用症状自评量表进行测评;采用自编调查表,调查患者的应激源和对疾病的认识,并对调查结果进行统计学处理.结果 52例突发性耳聋患者在患病前均存在不同程度的应激源;患病后焦虑、抑郁标准均分均高于国内常模,差异有统计学意义(P＜0.05);其中32例患者SCL-90除偏执、敌对均分外,其余各项因子均比国内常模高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 突发性耳聋患者心理问题突出,在护理工作中应针对性做好心理疏导工作,促进疾病的痊愈.     

心理干预对抑郁症患者焦虑抑郁情绪的影响

目的 探讨心理干预对抑郁症患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法 将60例抑郁症患者随机分为两组.每组30例.两组患者均口服赛乐特治疗,并予以精神科常规护理,研究组在此基础上联合心理干预.观察2个月.于心理干预前及干预1个月、2个月末采用焦虑自评量表及抑郁自评量表评定临床疗效.结果 心理干预1个月末起研究组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均较干预前显著下降(P＜0.01),对照组干预2个月末焦虑自评量表评分较干预前显著下降(P＜0.01);同期比较,干预1个月末研究组焦虑自评量表评分较对照组下降更显著(P＜0.01),干预2个月末研究组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均较对照组下降更显著(P＜0.01).结论 心理干预能有效改善患者的焦虑、抑郁情绪,促进患者的心身健康,提高其生活质量.     

健康教育对2型糖尿病合并抑郁患者的影响

目的调查2型糖尿病患者抑郁症状发生的情况并探讨健康教育对抑郁症状及糖代谢的影响.方法采用Zung抑郁自评量表(SDS)对85例2型糖尿病患者及68例正常人群进行测评并对比.将抑郁指数≥0.5的56例患者随机分为研究组30例,对照组26例.研究组药物治疗的同时给予为期8周的健康教育,分别于治疗前、治疗后进行抑郁自评量表及糖代谢控制水平评估.结果 2型糖尿病合并抑郁情绪检出率66%,显著高于正常组(P＜0.01).经健康教育后观察组抑郁指数糖代谢均显著降低(均为P＜0.05),与对照组比较均有显著差异(分别P＜0.01、P＜0.05).结论 2型糖尿病患者合并抑郁症状发生率高,健康教育可改善抑郁症状及有助于控制血糖.     

综合护理干预对颈椎间盘突出症患者焦虑抑郁情绪的影响

目的 探讨综合护理干预对颈椎间盘突出症患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法 将符合颈椎间盘突出症诊断标准的80例患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组在常规治疗和护理的基础上给予综合护理干预,包括支持性干预、行为干预、教育性干预、集体干预、家庭干预、放松疗法、娱乐疗法等,对照组给予常规治疗护理及健康教育.应用Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定颈椎间盘突出症患者焦虑抑郁情绪.结果 观察组经上述干预后,焦虑抑郁情绪明显减轻,SAS、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);对照组SAS、SDS评分降低不明显,无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组评分明显低于对照组(P＜0.01).结论 对颈椎间盘突出症患者实施综合护理干预后其焦虑抑郁情绪得到有效改善,值得推广.     

高校贫困生焦虑抑郁情绪与缺陷感相关性研究

目的 探讨高校贫困生的焦虑、抑郁情绪与缺陷感的相关性,为制定心理干预措施提供依据.方法 采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、大学生人格问卷和缺陷感量表对210名贫困大学生和180名非贫困大学生进行评定分析.结果 男女贫困生焦虑、抑郁情绪检出率比较差异无显著性(P＞0.05);贫困生与非贫困生焦虑、抑郁情绪检出率比较差异无显著性(P＞0.05);贫困生焦虑自评量表评分显著高于非贫困生及青年常模(P＜0.05或0.01),抑郁自评量表评分显著高于青年常模(P＜0.01);贫困生与非贫困生大学生人格问卷评定第1类检出率差异无显著性(P＞0.05),第2类检出率差异有显著性(P＜0.05);贫困生缺陷感量表总分及自尊、社交自信、学习能力、外貌分量表评分与焦虑自评量表评分呈显著相关(P＜0.05或0.01),总分及自尊、学习能力分量表评分与抑郁自评量表评分呈显著相关(P＜0.05或0.01);性别、焦虑抑郁情绪及人格特征对缺陷感量表评分有显著预测作用.结论 贫困大学生存在不同程度的焦虑抑郁情绪,其焦虑抑郁状况与缺陷感显著相关,学校应有针对性地开展心理健康教育,以提高大学生的心理健康水平.     

肛痔科手术患者术前心理状况及护理对策

目的 调查肛痔科手术患者术前的心理健康状况,为实施科学的心理干预措施提供指导.方法 用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)对237例肛痔科手术患者术前的心理健康状况进行测评.结果 肛痔科手术患者术前的焦虑标准分和抑郁标准分分别为(39.13±7.67)分和(48.29±10. 76)分,均高于我国常模值 (P<0.001);不同婚姻状况、不同收入患者的焦虑程度差异有统计学意义(P＜0.05);不同婚姻状况、不同收入、不同病程患者的抑郁程度差异有统计学意义(P<0.01 或P<0.05).结论 肛痔科手术患者术前的心理健康状况需要得到更多关注,尤其是未婚、家庭收入较低及病程长的患者,应采用相应心理干预措施提高其心理健康水平.     

肝移植患者术后的抑郁状态及其干预

目的:对肝移植患者术后抑郁状态进行相关资料评估,分析相关因素,寻找提高患者术后生活质量的有效方案.方法:综合近年肝移植患者术后精神状态分析相关文献并结合解放军第四五一医院普外科接受肝移植、并有完整临床资料的20例患者术后的心理状态,应用Zung抑郁自评量表和Hamilton抑郁量表对术后患者进行常规筛选评估,对诊断为抑郁状态的患者应用盐酸舍曲林50 mg/d连续治疗5周,并进行心理疏导、人为关怀.结果:①20例患者中,6例抑郁自评量表的粗分＞加分,检出阳性率为33.3%.Zung抑郁自评量表阳性者汉密顿抑郁量表评分均＞14分.其中＞24分者2例,占受检的10%.6例Zung抑郁自评量表评定阳性患者中4例得分＜56分,为轻度抑郁,2例得分＞56分,为中度抑郁.②治疗前Zung抑郁自评量表的平均得分为47.62分,汉密顿抑郁量表评分为20.31分,治疗后5周Zung抑郁自评量表的得分为平均32.23分,汉密顿抑郁量表得分为8.97分,与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.01).③经过抗抑郁治疗后,临床症状改善明显,生活质量评分显著升高.结论:肝移植患者术后抑郁状态明显,在此期间加强心理干预并以抗抑郁药物治疗,对可提高肝移植患者术后生活质量并对其预后产生积极的影响.     

224例老年高血压患者心理状况调查分析

目的了解社区老年高血压患者的心理状况,为实施科学的心理干预措施提供指导。方法2002年1月-2005年1月随机抽取在我院就诊的老年高血压患者224例,用Zung抑郁自评量表(SDS)进行询问和评估调查。结果老年高血压患者与普通人群SDS值的差异有统计学意义(P<0.01);不同性别、婚姻状况及家庭状况患者SDS值的差异有统计学意义(P<0.01);不同患病程度高血压患者SDS值的差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年高血压患者抑郁状态的发生率高,医护人员应加强其心理干预。缺乏高血压防治知识、主动测血压、规律服药的患者较多,应加强此方面的健康教育。     

冠心病患者心理健康状况与社会支持的相关性研究

目的 探讨冠心病患者心理健康状况与社会支持的相关性.方法 应用症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表对3所三级医院240例冠心病患者进行调查,并对结果进行分析.结果 患者心理健康状况较差,SCL-90总分和各症状因子得分与国内常模比较差异均有统计学意义(P＜0.01);不同文化程度、经济收入、居住情况、不同社会支持患者心理健康状况比较,差异有统计学意义(P＜0.05);SCL-90各症状因子中躯体化症状、强迫症状、人际关系敏感、抑郁与社会支持总分呈负相关(P＜0.05).结论 临床护理人员应认真评估患者获得的社会支持水平,把心理保健的重点放在文化程度低、家庭贫困、独居以及社会支持低的患者身上.     

柴胡龙骨牡蛎汤治疗稳定型心绞痛合并抑郁症临床观察

目的:观察柴胡龙骨牡蛎汤治疗稳定型心绞痛合并抑郁症的临床疗效。方法:选取稳定型心绞痛合并抑郁症40例,随机分成治疗组和对照组各20例,对照组采用常规营养心肌、改善心肌代谢药物和情绪疏导,治疗组在对照组的治疗基础上口服柴胡龙骨牡蛎汤,疗程为3周。比较两组患者胸痛、胸闷疗效积分和Zung抑郁自评量表评分。结果:经过治疗后,治疗组和对照组的胸痛、胸闷疗效积分和Zung抑郁自评量表评分均降低,差异显著(P0.01);治疗组总有效率高于对照组,并具有显著性差异(P0.01)。结论:柴胡龙骨牡蛎汤对稳定型心绞痛合并抑郁症有良好的疗效。     

透析充分性及相关因素对维持血透患者抑郁症的影响

目的:探讨透析充分性及其他躯体因素、社会经济因素对维持性血液透析(简称血透)患者抑郁症发生的影响,并在此基础上为提高临床血透的整体疗效提供科学依据.方法:采用Zung SDS抑郁自评表对51例终末期肾病(ESRD)患者进行评估,并分析透析充分性及躯体因素、社会经济因素对ESRD患者抑郁症的影响.结果:51例维持性血透ESRD患者Zung抑郁自评量表抑郁严重指数大于0.5者32例,占63%;透析不充分组患者抑郁症发生率(24例,77%)较透析充分组(8例,40%)显著升高(P＜0.01);2年随访期内死亡患者透析不充分组比透析充分组明显增多(P＜0.05),两组疲劳、失眠、头疼、血管痛、不安腿综合征及经济状况差异均存在显著性(P＜0.01,P＜0.05);其中,疲劳、失眠、头疼、血管痛及经济状况的恶化、离异、朋友及家庭支持的减少与抑郁症的发生相关.结论:透析不充分、躯体因素及社会经济因素对维持性血透患者抑郁症的发生均有影响.