冠心病心绞痛患者FT_3、FT_4、sTSH变化与PTFvl的关系

冠心病心力衰竭患者甲状腺激素的变化已见诸报道,但临床无心力衰竭表现的冠心病心绞痛病人血清游离甲状腺激素(FT_3、FT_4)及高灵敏度促甲状腺激素(sTSH)的变化研究尚少。我们对170例心绞痛患者的FT_3、FT_4,及sTSH进行测定,同时对比心电图Pv1终末电势(PTFv1)变化,以探讨其间的关系。 1 资料与方法 1.1 研究对象 选择无心衰临床表现的冠心病心绞痛住院及门诊病人170例,用Morris方法测量PTFvl值,负值大于或等于0.02mms者为观察组(31例),小于0.02mms为对照组(139例),全部病例均符合1979年世界卫生组织缺血性心脏病诊断标准。另设正常组100例,为健康查体者。上述三组     

血清抵抗素水平与FT3相关性研究

目的:探讨血清抵抗素水平与FT_3的相关性。方法:抽取本院149例门诊患者血清标本,根据血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)含量的不同,分为高FT_3组、低FT_3组和NC组,分别检测FT_3、抵抗素、空腹血糖、空腹胰岛素及甘油三酯水平,分析抵抗素与各项指标之间的关系。结果:三组在空腹胰岛素(FIns)、空腹血糖(FBG)及甘油三酯(TGA)方面比较无显著性差异,P>0.05;FT_3含量比较,高FT_3组最高,低FT_3组最低,P<0.05,差异具有统计学意义;抵抗素比较,NC组与低FT_3组比较无显著性差异,P>0.05,但两组抵抗素指标均明显低于高FT_3组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:血清抵抗素水平与FT_3呈正相关性。     

早期治疗对先天性甲状腺功能减低症患儿智力及体格发育的影响

目的比较1个月治疗和1～3个月治疗先天性甲状腺功能减低症患儿的智力及体格发育情况。方法选取2016年2月至2018年2月的50例先天性甲状腺功能减低症患儿,根据患儿的治疗时机,将其分为1个月组(n=26)和1～3个月组(n=24),分别采取左甲状腺素治疗。结果 1个月组患儿6个月、1岁、2岁时的身长、体质量均大于1～3个月组患儿(P0.05),6个月时,1个月组患儿的发育商高于1～3个月组患儿(P0.05),1岁、2岁时,两组患儿发育商比较差异未见统计学意义(P0.05),6个月、1岁、2岁时,两组患儿促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)等指标比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论早期治疗对患儿智力及体格发育具有重要意义,应尽量在1个月内开始治疗,改善预后。     

精神分裂患者甲状腺激素检查及临床意义探析

目的:探析精神分裂症患者血清甲状腺激素检查的临床意义。方法:选取2016年3月~2017年5月我院收治的精神分裂症患者98例作为研究组,同期健康体检者83例作为对照组。采用化学发光免疫法检测两组甲状腺激素水平,并进行比较分析。结果:研究组治疗前T_4、FT_3水平与健康对照组比较无显著性差异,P0.05;研究组治疗前T_3、TSH水平均明显低于对照组,FT_4水平高于对照组,P0.05;研究组治疗后各甲状腺激素水平与对照组比较无显著性差异,P0.05。治疗后研究组内比较,FT_3、T_4水平无显著性差异,P0.05,痊愈组T_3、TSH水平高于未痊愈组,FT_4水平低于未痊愈组,P0.05。结论:精神分裂症患者血清甲状腺激素水平存在明显异常,其中T_3、FT_4、TSH与其发病及进展具有密切关系,对上述指标进行动态观察,有助于判断患者病情和预后。     

200例甲亢T3,T4,FT3,FT4,TSH检测临床分析

1.资料和方法1.1资料 ①病例组:系1994年12月～1996年5月来,我院就诊的200例甲亢患者,其中男79例,女121例,年龄在14岁～65岁,平均29岁.②对照组:为企事业单位健康体检,排除甲状腺、肝、肾疾病及妊娠者,共50例,其中男27例,女23例,年龄18岁～60岁.1.2方法 ①T_3、T_4、FT_3、FT_4、TSH试剂药盒由北京     

一次高剂量和多次小剂量~(131)I治疗甲状腺功能亢进症的疗效对比分析

目的比较一次高剂量和多次小剂量~(131)I治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效。方法选取该院2016年5月至2019年5月收治的79例甲亢患者为研究对象,根据~(131)I的治疗剂量分为高剂量组(39例,给予一次高剂量~(131)I)与小剂量组(40例,多次小剂量~(131)I),连续治疗6个月,比较两组临床疗效、甲状腺功能及早发性甲状腺功能减退发生率。结果高剂量组的总有效率(94.87%)与小剂量组的总有效率(95.00%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、总甲状腺素(TT_4)水平差异无统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗3个月时两组FT_3、FT_4、TT_3和TT_4水平均明显下降(P0.05),TSH水平均明显上升(P0.05);高剂量组的FT_3、FT_4、TT_3和TT_4水平均高于小剂量组(P0.05),TSH水平低于小剂量组(P0.05)。高剂量组早发性甲状腺功能减退发生率(38.46%)高于小剂量组(12.50%),差异有统计学意义(P0.05)。结论两种剂量~(131)I治疗甲亢均可取得显著疗效,但多次小剂量~(131)I治疗甲亢后早发性甲状腺功能减退发生率较低,值得临床推广应用。     

甲状腺功能正常的2型糖尿病患者血清甲状腺激素水平与非酒精性脂肪性肝病的相关性

目的:探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清甲状腺激素水平及游离三碘甲状原氨酸(free triiodothyronine,FT_3)/游离甲状腺素(free thyroxine,FT_4)值与非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的相关性。方法:收集2010年1月至2016年12月于安徽医科大学第三附属医院内分泌科住院的1 018例T2DM患者的临床资料。根据是否合并NAFLD分为T2DM组和NAFLD组,另根据FT_3水平分为3.70,3.70～4.19及4.19 pmol/L组,比较各组一般资料及生化指标,分析FT_3,FT_3/FT_4值及NAFLD的患病率,采用Spearman相关分析NAFLD与各指标的相关性,采用ROC曲线分析FT_3/FT_4值预测NAFLD的患病风险。结果:与T2DM组比较,NAFLD组年龄更小,病程更短,BMI,收缩压,ALT,AST,GGT,SUA,TG,TC,FT_3,FT_3/FT_4,FCP更高,HDL-C更低(P0.05);随着FT_3水平的提高,ALT,GGT,TG,TC,FCP也明显上升,sCr下降(P0.05);按照FT_3水平和FT_3/FT_4值的三分位数进行分组后,NAFLD患病率随FT_3水平,FT_3/FT_4值升高呈显著上升趋势,根据Spearman相关分析显示NAFLD与BMI,ALT,AST,GGT,SUA,TC,TG,HDL-C,FT_3/FT_4,FT_3,FCP呈正相关(P0.01),与年龄和病程呈负相关(P0.05);进一步的ROC曲线分析发现,FT_3/FT_4值可作为预测NAFLD患病风险的血清学参考指标。结论:甲状腺功能正常T2DM患者的血清FT_3水平及FT_3/FT_4值与NAFLD患病风险呈独立正相关,FT_3/FT_4比值可有效预测NAFLD患病风险。     

不同孕周甲亢孕妇甲状腺相关激素水平变化分析

目的探讨不同孕周甲亢孕妇甲状腺相关激素水平的变化。方法选择我院2014年3月至2016年8月收治的150例在我科建档并定期产检符合纳入标准的妊娠妇女。按照孕期对其分组:早孕期(A组,孕期12周内)、中孕期(B组,孕期13~27周)、晚孕期(C组,孕期28周至妊娠终止),每组各50例;同期随机选择健康妊娠女性150例分别为D组、E组及F组,每组各50例。检测分析T_3、T_4、FT_3、FT_4及TSH在不同组间的表达差异。记录各组患者的妊娠不良结局发生情况。结果与健康孕妇各期相比甲亢组同期的T_3、T_4、FT_3及FT_4水平显著升高,TSH水平则显著降低(P0.05,0.01),且随着孕期的进展甲亢组孕妇的T_3、T_4、FT_3及FT_4逐渐上升,TSH水平则逐渐降低;甲亢组孕妇的总妊娠不良结局发生率(29.45%)显著高于健康组孕妇(6.51%),两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论联合检测甲状腺激素不仅对妊娠期甲亢诊断具有重要作用,还可为临床治疗及预防提供重要的参考,对母体和胎儿健康意义重大。     

老年慢性心力衰竭患者氨基末端脑利钠肽前体、甲状腺激素水平变化及其对病情、预后的影响

目的探讨老年慢性心力衰竭(chronic heart faiture, CHF)患者氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、甲状腺激素水平变化及其对病情、预后的影响。方法选取2016年12月—2018年8月收治的116例老年CHF作为观察组,另选取同期行健康体检且身体健康的老年人92例作为对照组。比较两组NT-proBNP、甲状腺激素[三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)]水平。根据纽约心脏病协会(New York heart association, NYHA)心功能分级,将观察组分为Ⅱ级亚组、Ⅲ级亚组和Ⅳ级亚组,比较3组NT-proBNP、甲状腺激素水平;随访1年,根据有无心源性猝死或心力衰竭恶化再住院情况,将观察组分为预后良好亚组和预后不良亚组,比较两组NT-proBNP、甲状腺激素水平;分析老年CHF患者NT-proBNP与甲状腺激素的相关性。结果与对照组比较,观察组NT-proBNP水平升高,T_3、FT_3水平降低,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);不同NYHA心功能分级的老年CHF患者NT-proBNP、T_3、FT_3水平总体比较差异有统计学意义(P0.01);与预后不良亚组比较,预后良好亚组NT-proBNP水平下降,T_3、FT_3水平升高,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。Pearson相关性分析显示,NT-proBNP水平与T_3、FT_3水平呈负相关,与T_4、FT_4、TSH水平无相关性。结论老年CHF患者NT-proBNP水平升高,T_3、FT_3水平降低,且随着NYHA心功能分级的加重,NT-proBNP水平越高,T_3、FT_3水平越低,临床可将NT-proBNP、T_3、FT_3作为判断老年CHF患者病情严重程度及预后的指标。     

老年糖尿病患者血清甲状腺激素和TSH变化

放免法测定60岁以上64例健康老年人和58例老年糖尿病患者血清甲状腺激素和TSH。老年糖尿病无并发症组与健康老年组比较,T_4、rT_3、FT_4I 和T_3RuR 无差异(P>0.05),而T_3、T_3/rT_3、TSH 则较低(P<0.05);糖尿病有并发症组与健康老年组比较,T_4、FT_4I、T_3RuR 无差异(P>0.05),T_3、T_3/rT_3、TSH 则很低,rT_3显著增高(P<0.01);糖尿病有并发症和无并发症组比较,rT_3显著增高,T_3/rT_3值降低(P<0.05),其它指标无差异(P>0.05)。     

老年人57664例贫血状况调查与甲状腺功能评价

目的分析60岁以上患者的贫血状况以及甲状腺功能与贫血之间的关系。方法回顾性分析2010年1月至2019年9月首都医科大学附属北京同仁医院收治的60～99岁老年患者的57 664例病例资料,按性别、年龄段和患病与否分组,分析老年人贫血的患病率、贫血程度、贫血分型、与甲状腺功能的相关性,以及与亚临床甲状腺功能减退症之间的关系,并进行统计学分析。结果①老年人贫血患病率为31.2%,其中男性贫血患病率为32.5%,女性贫血患病率为29.8%,男性患病率高于女性,差异具有统计学意义(P 0.05)。②60～69岁患者贫血患病率为25.0%,70～79岁患者贫血患病率为34.7%,80～89岁患者贫血患病率为44.2%,90～99岁患者贫血患病率为45.7%。随年龄增长,其贫血患病率呈现上升趋势,差异具有统计学意义(P 0.05)。③将贫血的患者按照贫血程度进行分组,轻度贫血患者占71.8%,中度贫血患者占27.1%,重度贫血患者占1.1%,无极重度贫血患者。男、女性患者均以轻度贫血为主,其次是中度贫血,重度贫血和极重度贫血较少;男、女性患者不同贫血程度的构成比比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。④将贫血患者进行贫血分型,大细胞性贫血患者占7.9%,正常细胞性贫血患者占87.2%,单纯小细胞性贫血患者占1.9%,小细胞低色素性贫血患者占3.0%。男、女性患者以正常细胞性贫血为主,其次是大细胞性贫血和小细胞低色素性贫血,单纯小细胞性贫血较少;男、女性患者不同贫血分型的构成比比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。⑤随年龄增长,促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲腺原氨酸(TT_3)、总甲状腺素(TT_4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)、与血红蛋白浓度(Hb)的平均值呈下降趋势(90～99岁年龄组样本量过少,不完全具备可代表性),FT_4显示与年龄无明显相关,分析Hb与TSH、TT_3、TT_4、FT_3、FT_4的相关性。采用Pearson法分析发现,Hb与TT_3呈正相关关系,差异具有统计学意义(P 0.05); Hb与TSH、TT_4、FT_3、FT_4相关性差异无统计学意义(P0.05)。⑥统计FT_3、FT_4、TSH结果在正常范围内的患者贫血患病率占15.2%,统计FT_3、FT_4结果在正常范围内,TSH4.2 m IU/L的患者贫血患病率占19.1%。亚临床甲状腺功能减退症患者的贫血患病率与结果在正常范围内的贫血患病率差异无统计学意义(P 0.05)。结论老年人贫血患病率呈增龄性升高,男性患病率略高于女性,以轻度贫血、正常细胞性贫血为主,老年人甲状腺功能与贫血呈正相关。应高度重视老年人的贫血问题,及时检查相关指标,以便进行干预治疗。     

甲亢对妊娠结局的影响及其之间的关系探讨

目的探讨甲亢对妊娠结局的影响及其之间的关系。方法选择于妇科接受治疗的65例妊娠合并甲亢患者,按照病情控制情况分为控制组和未控制组,同时选择65例健康妊娠妇女作为对照组,观察三组甲状腺功能情况;并比较三组并发症发生率及围生儿结局情况。结果控制组FT_4、FT_3、TSH水平均显著优于未控制组,对照组FT_4、FT_3、TSH水平均显著优于未控制组,差异均具有统计学意义(P0.05);控制组心力衰竭发生率、高血压发病率、剖宫产选择率、新生儿窒息发生率、甲减发生率、早产出现率、死亡发生率均显著高于未控制组,两组比较,差异均具有统计学意义(P0.05);两组新生儿畸形率基本相符,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);未控制组并发症发生率及围生儿结局情况明显差于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论甲亢增加了妊娠并发症发生率,通过治疗可以显著地改善妊娠结局,适合临床长期推广应用。     

甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗轻中度甲状腺功能亢进症患者甲状腺功能、血清COR及ACTH水平的变化

目的探讨甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗对轻中度甲状腺功能亢进症(甲亢)患者甲状腺功能、血清皮质醇(cortisol, COR)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone, ACTH)水平的影响。方法选择我院2017年1月—2018年1月诊治的88例轻中度甲亢,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各44例。对照组予甲巯咪唑治疗,观察组予甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗,均治疗3个月。比较临床疗效,检测治疗前后血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone, TSH)、游离三碘甲状腺素(free triiodothyronine, FT_3)、游离甲状腺素(free thyroxine, FT_4)、COR、ACTH水平变化,观察治疗前后心率变化,记录不良反应发生情况。结果观察组、对照组治疗总有效率分别为95.45%(42/44)、81.82%(36/44),比较差异有统计学意义(χ~2=4.061,P=0.044)。与对照组比较,观察组治疗后TSH、COR水平升高,FT_3、FT_4、ACTH水平与心率降低,差异有统计学意义(P0.001);与本组治疗前比较,两组治疗后TSH、COR水平明显升高,FT_3、FT_4、ACTH水平与心率显著降低,差异有统计学意义(P0.001)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=1.000)。结论甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗轻中度甲亢疗效较好,不良反应少,可明显改善甲状腺功能,提高血清COR水平,降低ACTH水平。     

云南玉溪地区成人甲状腺功能5项指标的参考区间调查

目的建立区域性成人甲状腺功能5项指标化学发光法的参考区间,验证厂家提供的参考区间能否直接转移引用。方法参照美国临床实验室标准化协会C28-A3文件要求,结合LIAISON试剂说明书提供的参考区间,应用LIAISON化学发光免疫分析系统检测5 070名正常人游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)、促甲状腺素(TSH)水平。选取20份正常值对厂家提供的参考区间进行验证,分析上述5项指标的年龄差异及性别差异。根据98%(TSH为95%)可信限范围,建立本地区的参考区间。结果 FT_3、FT_4、T_3、T_4、TSH总体样本参考区间分别为3.34~6.35 mmol/L、10.28~20.96 mmol/L、0.67~1.82μg/L、52.16~133.92μg/L、0.31~5.25 m IU/L;男性、女性结果分开统计时,FT_3、FT_4、TSH结果差异有统计学意义(P0.05);男性51岁前后2个年龄段FT_3结果差异有统计学意义(P=0.000),女性61岁前后2个年龄段FT_3结果差异有统计学意义(P=0.000);男、女性71岁前后2个年龄段FT_4结果差异有统计学意义(P0.05)。20份正常值验证上述项目参考区间时,T_3、TSH验证未能通过,必须重新建立适合的参考区间。结论厂家提供的参考区间相对宽泛,除T_3和TSH外,其余项目基本能满足要求,但没有年龄段和性别的区分,各实验室有必要结合实际,建立区分年龄及性别的个性化参考区间,为临床提供更可靠的诊断依据。     

维持性血液透析患者血清FT_(3)水平、睡眠和焦虑状态:1项中介效应分析研究CSCD

目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者焦虑状态和血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT_(3))的关系。方法单中心横断面研究。纳入2021年9月在暨南大学附属广州红十字会医院血液净化中心行MHD的患者。收集受试者的人口学、临床资料和问卷资料,测定透析前血常规、血清生化指标和血清FT_(3),根据汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分将患者分为非焦虑状态组(总分<7分)和焦虑状态组(总分≥7分),比较2组的临床特征,应用二元Logistic回归评价与MHD患者焦虑状态相关的因素,使用易侕(empower stats 3.0)软件分析变量间的因果中介效应。结果共纳入120例MHD患者,其中焦虑状态组66例,非焦虑状态组54例,spearman相关分析提示血清FT_(3)水平与睡眠评分呈负相关(r=-0.277,P=0.002)。在校正相关混杂因素后,多因素二元Logistic回归显示血清低FT_(3)水平和焦虑状态相关(OR=3.167,95%CI:1.144~8.772,P=0.027);将睡眠评分纳入时,FT_(3)和焦虑状态的独立关联消失(OR=0.842,95%CI:0.812~8.051,P=0.109)。中介效应分析显示血清FT_(3)和焦虑状态的关联中,有47.6%的效应占比是通过睡眠的变化达成的(P=0.004)。结论MHD患者血清FT_(3)水平与睡眠质量、焦虑三者之间存在密切联系,在血清FT_(3)和焦虑状态的关联中,有47.6%的效应是通过睡眠的变化达成的。     

氯氮平联合左甲状腺素钠治疗精神分裂症的疗效及对神经相关因子水平的影响

[目的]探讨氯氮平联合左甲状腺素钠治疗精神分裂症的疗效及对神经相关因子水平的影响。多聚唾液酸神经细胞黏附分子(PSA-NCAM)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。[方法]选取2018年1月至2019年10月本院收治的118例精神分裂症患者,根据治疗方法的不同将其分为观察组(氯氦平联合左甲状腺素钠)和对照组(氯氮平),各59例。比较两组治疗效果、不良反应发生情况,比较两组神经相关因子[多聚唾液酸神经细胞黏附分子(PSA-NCAM)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]、甲状腺激素[游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4)).促甲状腺激素(TSH)]。[结果]观察组总有效率为91.53%(54/59).高于对照组的76.27%(45/59),差异有统计学意叉(χ^(2)=5.081,P=0.024<0.05)。治疗6周后,两组患者血清PSA-NCAM、MBP.NSE水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清FT_(3)、FT_(4)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组血清TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组口干便秘、体重增加、心动过速、月经紊乱发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]氯氮平联合左甲状腺素钠治疗精神分裂症疗效显著,有助于调节血清PSA-NCAM、MBP、NSE、FT_(3)、FT_(4)水平,且安全性较高,值得推广应用。     

~(131)I和保肝药物联合治疗Graves甲亢并发肝损害的效果研究

目的探讨~(131)I和保肝药物联合治疗Graves甲亢并发肝损害的临床效果。方法选择Graves甲亢并发肝损害患者共133例,随机分为研究组(67例)和对照组(66例),对照组单用~(131)I治疗,研究组行~(131)I和保肝药物联合治疗。比较两组治疗前,治疗后1、3、6个月的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、血清游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)、血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)变化情况及治疗有效率。结果治疗后1、3、6个月,两组患者的血清FT_3、FT_4水平均明显低于治疗前(P0.05),而血清TSH水平高于治疗前(P0.05),但两组的血清FT_3、FT_4、TSH水平差异均无统计学意义(P0.05);治疗1月后,对照组TBIL、ALT、AST水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05),而研究组均低于治疗前和对照组(P0.05);治疗3、6个月后,两组患者的血清TBIL、ALT、AST水平均低于治疗前(P0.05),且研究组均低于对照组(P0.05);两组甲亢治疗有效率对比,研究组(98.51%)和对照组(92.41%)差异无统计学意义(P0.05);研究组的肝功能治疗有效率(95.52%)高于对照组(75.76%)(P0.05)。结论对Graves甲亢并发肝损害患者应用~(131)I和保肝药物联合治疗,肝功能恢复快,疗效好,值得推广。     

温补脾肾、益气活血法治疗甲状腺功能减退症的临床疗效观察

目的:观察分析温补脾肾、益气活血法治疗甲状腺功能减退症的临床疗效。方法:将我院2014年6月~2015年5月进行治疗的82例甲状腺功能减退症患者作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例,对照组使用左甲状腺钠片进行治疗,观察组在对照组的基础上使用温补脾肾、益气活血法进行治疗,比较两组患者的临床效果以及治疗前后的游离三碘甲状腺原酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、血清三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)、促甲状腺激素(TSH)水平。结果 :观察组的总有效率明显高于对照组(P0.05)。观察组的FT_3、FT_4、T_3、T_4、TSH水平与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 :通过温补脾肾、益气活血法治疗甲状腺功能减退症临床疗效显著,降低副作用,具有临床推广价值。     

孕妇甲状腺功能与血脂指标的相关性研究

目的:比较不同甲状腺功能状态妊娠女性的血脂水平。方法:选取2015年3月～2017年12月于我院妇产科接受定期产检的200例妊娠期女性作为研究对象。根据甲状腺功能测定实验结果分为甲状腺功能亢进组(HO组)72例、甲状腺功能减退组(HE组)63例和甲状腺功能正常组(GO组)65例。对比三组TSH、FT_4、FT_3、TT_3、TT_4激素水平;分析三组TG、TC、ApoAⅠ、HDL-C、LDL-C血脂指标变化情况,并对甲状腺激素水平与血脂的相关性进行分析。结果:HO组TT3、TT4、FT4和FT3均显著高于GO组(P0.05),TSH低于GO组(P0.05);HE组TT_3、TT_4、FT_4和FT_3显著低于GO组(P0.05),TSH水平高于GO组(P0.05);HO组TG、TC、ApoAⅠ、HDL-C均明显低于GO组和HE组,(P0.05);HE组TG、TC、ApoAⅠ高于HO组和GO组(P0.05);FT_3、FT_4与TG、TC、ApoAⅠ呈明显负相关(P0.05),TSH与TG、TC、ApoAⅠ呈明显正相关(P0.05)。结论:甲状腺功能亢进孕妇血脂更易升高,应定期对妊娠期女性的甲状腺激素水平和血脂指标进行检查。     

血游离甲状腺激素测定对甲亢的诊断价值

作者用放免法测定了57例甲亢患者血中游离甲状腺激素(FT_3、FT_4)水平,并与总甲状腺激素(TT_3、TT_4)测定结果进行了比较。结果表明:FT_3诊断符合率达100％,FT_3及FT_4升高的幅度比TT_3及TT_4大,对TT_3及TT_4升高不明显或在正常高限的病人,测FT_3及FT_4有诊断价值;对不典型甲亢的诊断及甲亢治疗期代谢控制情况的判断,FT_3及FT_4优于TT_3及TT_4。