高危妊娠与围产儿死亡关系分析

高危妊娠与围产儿死亡关系分析陈升莲，董玉凤（安徽省马鞍山市妇幼保健院２４５０００）高危妊娠的筛选和管理是围产保健工作的重要内容之一。通过认别高危妊娠和围产监护可以有效地降低母婴死亡率。为了解本市高危妊娠发生率和常见高危因素，探讨高危妊娠与围产儿死亡的...     

宣武区128例围产儿死亡分析

目的:探讨围产儿死亡的原因,进一步降低围产儿死亡率。方法:对2005~2007年宣武区围产儿死亡病例的一般情况、产前检查情况、死亡原因进行分析。结果:2005~2007年全区围产儿死亡率为7.75‰,本市户口死亡率为5.87‰,外地户口死亡率为10.65‰,76例未进行定期的产前检查,死亡原因中妊高征为首位因素。结论:整合社会资源加强流动人口的孕产妇保健水平及提高孕产妇的知识技能水平,有效降低围产儿的死亡率。     

天津市双胎妊娠围产儿死亡的回顾性分析

目的了解天津市双胎妊娠及围产儿死亡的发生及变化趋势,探讨改善双胎围产儿结局的措施.方法对1994～2002年5649例单胎和401例双胎围产儿死亡资料和1997～2002年329 830例分娩资料进行描述性分析.结果双胎妊娠发生率由4.08‰(1997年)上升为5.25‰(2002年),双胎围产儿死亡率为149.82‰.双胎发生率与死亡率的变化趋势没有相关性.双胎围产儿死亡的特征与单胎围产儿死亡相比差异显著.结论天津市近年的双胎发生呈上升趋势,双胎围产儿死亡有不同于单胎的原因和特征.     

双胎及单胎妊娠围产儿死亡分析

目的:探讨双胎及单胎妊娠不同分娩孕周及出生体重围产儿死亡率及影响因素。方法:采用病例回顾性研究的方法,分析我院1989~1998年双胎妊娠155例及单胎妊娠10 599例围产儿死亡情况。结果:排除畸形死亡后,双胎围产儿总死亡率较单胎升高,差异有统计学意义(χ2=94.71,P<0.001)。在分娩孕周≥37周及32~36 6周,双胎围产儿死亡率高于单胎,差异有统计学意义(分别为χ2=9.85,P<0.01,χ2=7.61,P<0.01),而当分娩孕周<32周时,双胎围产儿的死亡率低于单胎,差异有统计学意义(χ2=12.93,P<0.0001)。在出生体重≥2 500 g时,双胎围产儿死亡率高于单胎,差异有统计学意义(χ2=9.06,P<0.01)。而当出生体重在1 500 g及<1 500 g时,则双胎儿与单胎围产儿死亡率差异无统计学意义(分别为χ2=0.182,P>0.05;χ2=1.536,P>0.05)。双胎或单胎围产儿死亡率均随分娩孕周及出生体重的增加而降低。结论:分娩孕周及出生体重是影响围产儿死亡率的重要原因。双胎围产儿宫内生长不同于单胎,尚需进一步研究适用于双胎妊娠的最佳分娩孕周及出生体重标准。     

社区流动人口围产儿死亡原因分析

目的分析社区流动人口围产儿死亡原因并探讨其死亡相关因素,以提高围产期保健工作质量,降低围产儿死亡率。方法对佛山市禅城区澜石医院68份于2000～2009年期间死亡的围产儿住院病历进行统计分析。结果 10年间围产儿死亡68例,均集中于流动人口,死亡率为7.78%。围产儿死因分类中,死胎占61.76%,死产占14.71%,早期新生儿死亡占23.53%,死胎明显高于死产和早期新生儿死亡(χ2=39.3846,P<0.01;χ2=23.3103,P<0.01);死亡原因以先天畸形、脐带因素、母体因素为主要原因;接受产检5次以上的围产儿死亡率明显低于5次以下,有显著性差异(χ2=67.7647,P<0.01)。结论重视社区流动人口孕产妇保健管理,扩大免费产检、婚检目标人群,增加社区医院先进设备的投入,提高社区医疗单位产科质量,来预防早产及其并发症的发生,是降低流动人口围产儿死亡率的关键。     

社区流动人口围产儿死亡原因分析

目的分析社区流动人口围产儿死亡原因并探讨其死亡相关因素,以提高围产期保健工作质量,降低围产儿死亡率。方法对佛山市禅城区澜石医院68份于2000～2009年期间死亡的围产儿住院病历进行统计分析。结果10年间围产儿死亡68例,均集中于流动人口,死亡率为7．78％。围产儿死因分类中,死胎占61．76％,死产占14．71％,早期新生儿死亡占23．53％,死胎明显高于死产和早期新生儿死亡（X^2=39．3846,P〈0．01;x^2=23．3103,P〈O．01）;死亡原因以先天畸形、脐带因素、母体因素为主要原因;接受产检5次以上的围产儿死亡率明显低于5次以下,有显著性差异（x^2=67．7647,P〈0．01）。结论重视社区流动人口孕产妇保健管理,扩大免费产检、婚检目标人群,增加社区医院先进设备的投入,提高社区医疗单位产科质量,来预防早产及其并发症的发生,是降低流动人口围产儿死亡率的关键。     

双胎妊娠围产儿死亡的临床研究

目的研究降低双胎妊娠围产儿病死率的临床干预措施。方法将104例双胎妊娠妇女分为两组进行研究,以1992~1996年采取综合处理措施的55例双胎妊娠妇女为研究组,1989~1999年未采取综合处理措施的49例双胎妊娠妇女为对照组。结果研究组剖宫产率为52.73%(对照组为32.65%),阴道分娩率为47.27%(对照组为67.35%);研究组新生儿死亡4例,对照组为10例(P<0.05)。结论双胎妊娠可适当放宽剖宫产手术指征,采取综合处理措施可降低围产儿病死率。     

天津市双胎妊娠围产儿死亡的回顾性分析

目的:了解天津市双胎妊娠及围产儿死亡的发生及变化趋势,探讨改善双胎围产儿结局的措施。方法:对1994~2002年5649例单胎和401例双胎围产儿死亡资料和1997~2002年329 830例分娩资料进行描述性分析。结果:双胎妊娠发生率由4.08‰(1997年)上升为5.25‰(2002年),双胎围产儿死亡率为149.82‰。双胎发生率与死亡率的变化趋势没有相关性。双胎围产儿死亡的特征与单胎围产儿死亡相比差异显著。结论:天津市近年的双胎发生呈上升趋势,双胎围产儿死亡有不同于单胎的原因和特征。     

围产儿死亡原因分析及围产保健

目的:分析围产儿死亡的原因及影响死亡的相关因素,制定相应的干预措施,以提高围产期保健的工作质量,降低围产儿死亡率。方法:回顾性分析江山市2002~2007年间315例围产儿死亡资料。结果:6年围产儿死亡率8.43‰,围产儿死亡因素中,导致死胎死产主要原因是出生缺陷,脐带因素,胎儿宫内窘迫,母亲因素。导致新生儿死亡主要是新生儿疾病,早产和低出生体重、出生缺陷。结论:开展健康教育,提高育龄妇女和孕产妇自我保健意识,加强围产期保健,做好常规产前筛查和监护,预防早产,并防止妊娠并发症发生,是降低围产死亡的重要措施。     

八年围产儿死亡因素分析

本文对公明社区1997～2004年间183例围产儿死亡原因进行了回顾性分析。围产儿死亡率18．55‰。围产儿死亡率与母亲分娩的年龄、健康状态、户籍、母亲孕周、分娩方式及有无产前保健有关；也与围产儿的分娩孕周、出生时体重和胎数有关。在死因中以胎盘因素、畸型及早产居前三位。提示加强流动人口的围产期保健及时正确处理产科异常是降低围产儿死亡率的关键。     

围产儿死亡与围产期保健

目的为了降低英德市围产儿死亡率，减少伤残儿的出生，提高人口的健康水平和素质，对该市2000--2002年围产儿资料进行分析。方法监测英德市2000年1月—2002年12月的围产儿死亡情况。结果围产儿死亡率，2000年为14．5‰，2001年为13．9‰，2002年为12．8‰。结论做好围产保健，围产儿死亡率呈逐年下降趋势。     

118例围产儿死亡分析

目的:探讨围产儿死亡相关因素,降低围产儿死亡率。方法:对118例围产儿死亡的相关资料进行回顾性分析。结果:118例围产儿死亡中,农村围产儿死亡率明显高于城市(P<0.01);母亲年龄大于30岁组围产儿死亡率明显高于母亲年龄小于30岁组(P<0.01);母亲小学以下文化程度围产儿死亡及产检<3次的围产儿死亡构成比分别为73.73%、40.68%。结论:降低围产儿死亡率,必须提高围产保健质量。     

2006-2013年苏州市立医院围产儿死亡情况分析

目的通过了解苏州市立医院围产儿死亡情况,分析影响围产儿死亡的原因,降低围产儿死亡率,提高围产保健质量。方法以2006-2013年在苏州市立医院分娩的产妇为对象,以产房《分娩登记本》和电子监测信息系统登记为依据,统计围产儿死亡及死因情况。结果 2006-2013年苏州市立医院本部、北区、东区共分娩围产儿147 201例,围产儿死亡1161例,围产儿死亡率7.89‰。围产儿死亡的主要原因为出生缺陷、脐带胎盘因素、母亲疾病、早产低体重、原因不明。多胎妊娠围产儿死亡率高于单胎妊娠围产儿死亡率。外地户籍人口围产儿死亡率高于本地户籍人口围产儿死亡率。结论规范外地户籍人口和高危妊娠管理,加强优生优育指导,规范围产保健管理,以降低围产儿死亡率。     

118例围产儿死亡分析

围产儿死亡率的高低直接反映出一个国家或地区的围产期保健质量,是衡量一个地区妇幼保健工作和产科质量的重要指标,降低围产儿死亡率是多年来围产保健工作的重点,金东区2002年开始对围产儿死亡进行监测和评审,现对我区4年来的围产儿死亡情况进行分析.     

泰兴市293例围产儿死亡原因分析

为了解我市围产儿死亡状况,对我市１９９７年１月－１９９９年１２月２９３例围产儿死亡原因进行讨论分析。结果：围产儿死亡率为９．９４‰,围产儿死亡与孕周,分娩方式等密切相关。早产、窒息、脐带因素,畸形是围产儿死亡的主要原因。因此,加强农村三级妇幼保健网的建设,提高围产儿保健质量,定期前检查,严密观察产程,适时终止妊娠是降低围死亡率的有效措施。     

围产儿死亡因素分析与围产保健措施

围产儿死亡率是衡量与评价围产期医疗保健工作质量的重要指标之一。为了解我院围产儿的死亡原因及相关影响因素,本文对1997～2006年在我院住院分娩的179例围产儿死亡资料进行了整理分析。1资料与方法按照围产Ⅰ标准(即妊娠满28周～产后7天所发生的死胎、死产及新生儿儿死亡),统     

流动人口的围产儿死亡相关因素分析

目的:分析流动人口围产儿死亡相关因素,提出其干预措施。方法:对2002年1月~2004年12月间金华市所属3县(市)63家监测医院围产儿死亡病例进行回顾分析。结果:3年间共分娩围产儿52 070例,死亡504例,死亡率为9.68‰,其中本地户籍围产儿死亡率为9.04‰,流动人口围产儿死亡率为14.43‰。两组间死亡率相比有显著性差异(P<0.01);流动人口的孕妇受文化程度低、保健意识缺乏、经济状况差、计划外妊娠等因素的影响,整个孕期未进行任何产前检查者占51.72%;早产儿、低体重儿是流动人口围产儿死亡的主要原因;围产儿死亡评审结果表明,流动人口中创造条件可以避免的围产儿死亡明显高于本地户籍围产儿死亡。结论:建立和调整流动人口孕产妇管理模式,提供母婴健康援助,开展健康教育、普及卫生知识,提高流动人口利用保健服务和自我保护的能力。     

1991至2015年上海市围产儿死亡情况分析

目的 通过对上海市1991至2015年近25年围产儿死亡个案进行分析,了解围产儿死亡趋势、原因,总结经验,为探索进一步健全围产保健制度提供依据.方法 回顾性分析1991至2015年上海市围产儿死亡个案,分析死亡趋势、特征及死因.结果 ①近25年围产儿死亡率平均为5.97‰,其中户籍人口平均为4.80‰,非户籍人口平均为7.41‰,近25年间围产儿死亡率逐年下降;②近25年围产儿死亡以非户籍为主,占55.45%,其母亲产次为2次以上的比例逐年上升,从18.80%升至40.76%,双胎死亡比例逐年缓慢上升,2010年开始超过10.00%,2015年达最高水平13.00%;③围产儿死亡中死胎、死产和早期新生儿死亡构成分别为53.35%、8.33%和38.32%,死产死亡构成和新生儿死亡构成逐年下降.死胎率从1991年的4.35‰下降到2015年的1.85‰(χ2=732.383,P=0.000),死产率从1991年的1.18‰下降到2015年的0.12‰(χ2=879.183,P=0.000),新生儿死亡率从1991年的4.90‰下降到2015年的1.18‰(χ2=2 040.316,P=0.000);④围产儿死亡原因顺位中前四位分别为早产儿、严重畸形、宫内窘迫和原因不明,其中先天畸形比例占死亡总数的12.63%.结论 上海市围产儿死亡率处于中等发达国家水平,与上海市近20年的孕产期保健措施密不可分,为了进一步控制围产儿死亡率,需加强出生缺陷三级预防、提高孕产妇保健精细化管理和人才培养.     

围产儿死亡病例分析及干预措施

目的:寻找导致围产儿死亡的主要原因及影响因素,提出相应干预措施。方法:对2005～2006年的68例围产儿死亡病例进行回顾性分析。结果:围产儿死亡率为5.88‰;初产妇43例,占63.24%;外来人口孕产妇55例(80.88%),其中有49例(89.09%)没有产前检查记录。前3位围产儿死亡原因分别是多发畸形22例,不明原因17例,新生儿窒息9例。结论:重视孕前保健,加强孕产妇尤其是外来人口孕产妇的孕期管理及产前诊断,提高产科质量是减少围产儿死亡的主要措施。     

围产儿双胎高危因素分析与管理

双胎妊娠在临床较为常见,且并发症多,早产发生率、围产儿死亡率亦高。为了做好双胎母婴管理,提高双胎儿的存活率。本文拟对１９９４～１９９６年我院产科及芜湖市第一人民医院产科分娩的双胎围产儿１３０例进行分析,以总结围产期、双胎高危因素,为采取有效监护与管理提供参考依据。１　资料分析１．１　一般资料　３年间两家医院分娩双胎６５对,占同期分娩６６４４例的０．８９％。双卵双胎４对（６．１５％）,单卵双胎６１对（９３．８５％）。农村产妇４１对,城镇２４对。双胎婴儿１３０例中男婴５２例,女婴７８例;剖宫产３０例…