出生缺陷监测质量检查结果分析

根据《黑龙江省妇幼卫生监测工作方案》的要求，制定了《大庆市出生缺陷监测工作管理办法》。为保证出生缺陷监测工作的质量，确保信息资料的科学性和客观性，于2004年对全市的“三网”监测工作进行了全面质量检查，现将大庆市省级监测点质量检查结果报告如下。     

张家口市1996年围产儿出生缺陷监测分析

对张家口市１９９６年出生的２９６４名围产儿出生缺陷发生情况进行分析，出生缺陷（ＢＤ）儿发生２４例，发生率为８．１０‰，前３位出生缺陷顺位为先生脑各仍柱裂，故提示神经管畸形的预防为我市孕立妇围产期保健重点。另产母在≥３０岁年龄段时发病率最高，提示我们应交坑龄产妇的围产期保健作为预防ＢＤ儿发生的重点人群。同时，要提高各级监测人员的诊断水平，健全登记制度，不断提高监测质量。     

郑州市1996—1998年出生缺陷监测结果分析

为了解郑州市出生缺陷发生、消长情况,及时发现问题,进行有效干预,郑州市于１９９６年１月建立出生缺陷监测网并正式运转。现将３年监测结果总结分析如下。１　资料收集１．１　监测范围　郑州市４区２县中１４所县及县以上产科医院。１．２　监测对象　在监测医院内住院分娩的所有孕满２８周至产后７天的围产儿,包括死胎、死产和７天内死亡的新生儿,以及计划内引产的围产儿。１．３　监测内容　出生围产儿性别、城乡别、转归等,２３类常见出生缺陷发生、地区及人群分布、可疑危险因素等内容。具体内容通过填写《围产儿数季报表》和《…     

宁波市1996—1999年出生缺陷监测

控制人口数量,提高人口质量是我国的一项基本国策,减少先天畸形儿的出生则是提高我国人口素质的一个重要方面,也是实现《九十年代中国儿童发展规划纲要》中“大幅度减少残疾儿童”的目标之一。为掌握宁波市出生缺陷的有关情况,我们通过对全市五个县（市）、区的８所医院出生缺陷的四年监测,从而获得了较为准确、可靠、能反映全市范围出生缺陷发生情况的资料。 资料与方法１资料来源　１９９６年１月～１９９９年１２月,８所出生缺陷监测单位住院分娩的孕２８周至产后７天内的围产儿４２３６７例,其中出生缺陷儿４７５例。２方法　采…     

重庆市1996～2001年出生缺陷监测结果分析

[目的] 分析重庆市1996-2001年出生缺陷(BD)的发生率及其变化。[方法] 按照《中国出生缺陷监测方案》进行各项具体监测工作。[结果] 6年共监测围产儿87449例，检出BD儿957例，发生率为109．4／10^4。各年的BD发生率有波动无下降，但比本市10年前的BD发生率降低49．3％。城乡的BD发生率差异无显著性，男女的发生率差异有显著性。围产儿死亡1099例，死亡率为12．5‰，城乡的围产儿死亡率有明显差异；有缺陷的围产儿死亡率是正常儿围产死亡率的31倍。[结论] 继续提倡和加强优生优育、围产保健工作，提高产检率和产前诊断水平，提高未育妇女孕前及孕早期自我防护意识，有助于降低BD发生率和5岁以下儿童死亡率。     

湖南省1996～1999年出生缺陷监测结果分析

目的 为了解我省出生缺陷发生情况,提高出生人口素质。方法 在全省37家医院进行连续四年的出生缺陷监测。结果 四年全省出生缺陷总发生率为9．86％,出生缺陷主要集中在头颈部畸形、运动系统畸形、,中枢神经系统畸形和循环系统畸形,出生缺陷儿存活占66．46％,出生缺陷儿的诊断依据主要是临床诊断占70．36％。结论 我省出生缺陷发生率较高,应加强三级预防,减少出生缺陷的发生。     

朔州市1996～2005年出生缺陷监测分析

目的:了解朔州市出生缺陷发生率,出生缺陷分布及相关情况。方法:对朔州市1996～2005年出生缺陷监测资料进行分析。结果:出生缺陷发生率为104.48/万,10年中出生缺陷发生率呈下降趋势,2005年下降到70.33/万。出生缺陷分类前3位分别为神经管畸形占43.98%,先天性脑积水占19.88%,颜面畸形占15.66%,孕母年龄在20岁以下者出生缺陷发生率最高。在出生缺陷中,孕早期患感冒、发烧的孕母占10.8%,孕早期有服药史者占4.8%,接触有害物质者占0.6%。结论:要采取有效的预防措施,早期发现缺陷儿,及时终止妊娠,控制缺陷儿的出生,提高全民族的人口素质。     

沈阳市1996～2000年围产儿出生缺陷监测分析

调查沈阳市围产儿出生缺陷的发生情况 ,了解影响出生缺陷发生的相关因素 ,为政府部门制定妇幼保健决策提供依据 ,采用流行病学前瞻性调查方法 ,以三级保健网为依托 ,选择 14所县级以上医院、妇幼保健院作为监测医院 ,对 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月间出生的 6845 1例围产儿进行出生缺陷监测。结果显示 ,监测人口占出生人口的 3 0 .0 9% ;出生缺陷儿 5 89例 ,出生缺陷发生率为 86.0 5 /万 ,低于全国 1998年出生缺陷发生率 ( 95 .6/万 )。出生缺陷儿中单发缺陷 499例 ,占 84.72 % ,多发缺陷 90例 ,占 15 .2 8% ,涉及出生缺陷病种 63种。出生缺陷围产儿死亡 2 0 3例 ,死亡率 3 44 .65‰ ,是非出生缺陷围产儿死亡的 3 5 .3 9倍 ,是同期围产儿死亡的 18.87倍 ,占同期围产儿死亡的47.12 % ;总唇裂、神经管畸形、多指 (趾 )、先天性脑积水等顺位居前 ;出生缺陷的发生率农村明显高于城市 ( χ2 =2 6.19,P<0 .0 1) ;出生缺陷发生的性别分布显示男性高于女性 ,经检验有显著性差异 (χ2 =5 .3 3 ,P<0 .0 5 ) ;出生缺陷发生与季节有关 ,第一、二季度明显高于第三、四季度 ,经检验有显著性差异 (χ2 =12 .84,P<0 .0 0 5 ) ;出生缺陷的发生与孕母的年龄及文化程度有关     

2007年菏泽市围产儿出生缺陷监测资料分析

[目的]掌握围产儿出生缺陷发生情况,为制定干预措施,提高出生人口质量提供依据。[方法]对菏泽市2007年围产儿出生缺陷监测资料进行分析。[结果]2007年菏泽市共有围产儿83 786名,出生缺陷865例,出生缺陷发生率为103.24/万。出生缺陷发生率,城镇为79.02/万,农村为119.50/万(P<0.01);男性为116.65/万,女性为87.87/万(P<0.01)。出生缺陷儿前5位类型为总唇裂(占15.84%)、先天性心脏病(占14.45%)、多指趾(占14.34%)、神经管畸形(占7.40%)、先天性脑积水(占5.55%)。[结论]菏泽市围产儿出生缺陷发生率较低,总唇裂、先天性心脏病、多指(趾)、神经管畸形和先天性脑积水是最多发的出生缺陷类型。     

2008年靖江市碘缺乏病监测结果分析

[目的]了解靖江市碘缺乏病防治现状及人群碘营养水平,为科学补碘提供依据。[方法]2008年,采用＂人口比例概率抽样方法（PPS）＂在全市52所完小中确定30个样本校开展IDD监测工作。[结果]检测碘盐360份,碘盐覆盖率99.40%;尿样360份,尿碘中位数159.80μg/L,处于适宜水平;触诊学生甲状腺1200名,肿大率为0.40%;水碘范围2.00～157.20μg/L,均数为25.80μg/L;IDD防治知识问卷调查5年级学生1268人,知晓率为84.00%,家庭主妇问卷调查300人,知晓率为92.90%。[结论]靖江市采取以食盐加碘为主的综合防治措施后,儿童尿碘中位数处于适宜水平。     

1995～2005年连城县碘缺乏病监测结果分析

[目的]了解连城县碘缺乏病（IDD）的病情消长趋势，评价措施的落实情况和防治效果，为制定防治措施提供科学依据。[方法]对连城县1995年、1997年、1999年、2001年、2003年、2005年IDD病情监测资料进行分析。[结果]合计调查8～10岁小学生7677人，甲状腺肿大的233人，甲状腺肿大率为3．03％；合计检测家庭食盐2265份，碘含量合格的2015份，合格率为88．96％；合计检测小学生尿样1297份，尿碘中位数296．4μg／L，碘含量≥100μg／L的占90．13％。儿童甲状腺肿大率有逐年下降的趋势。盐碘、尿碘指标均有逐年提高的趋势。[结论]连城县碘缺乏病综合防治措施的成果是巩固的。     

广东省1995~2000年碘缺乏病抽样监测结果分析

目的 了解广东省１９９５~２０００年碘缺乏病病情和碘盐供应情况,以便采取相应措施确保碘缺乏病防治工作顺利开展。方法 按《全国碘缺乏病监测方案》和《实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案》进行。结果８~１０岁在学儿童甲状腺肿大率(病情)１９９５、１９９７、１９９９和２０００年分别为１１．０８%、９．４０%、７．４９%和４．９７%;各年尿碘中位数分别为９１．６５μｇ/Ｌ、１５９．３μｇ/Ｌ、１８５．８μｇ/Ｌ和３０３．０μｇ/Ｌ;各年碘盐合格率分别为５６．３８%、６５．９５%、８７．６６%和９８．５２%。结论 我省碘盐供应逐步普及,质量逐年提高,人群碘营养逐步改善,因而病情亦随之而下降,并于２０００年通过了《实现消除碘缺乏病阶段目标》国家评估。     

我国农村地区神经系统缺陷的五年监测

１９８６￣１９９０年在我国农村１１个县监测１６７２７４名围产儿，发现社系统出生缺陷儿３６７例，占全部缺陷儿的３１．４５％，缺陷率２．１９‰。其中，脑积水１４９例，发生率居首位，其次为无脑儿１４５例，第三是开放性脊柱裂６１例。神经系统缺陷的发生率冬春季高于夏秋季，北方地区高于南方地区，差异均有显著性。采用单因素与Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析的方法对神经系统缺陷的影响因素进行了探讨。     

浙江省碘缺乏病监测结果分析

目的掌握浙江省2011年碘缺乏病病情和人群碘营养状况,评价食盐加碘控制碘缺乏病的效果。方法运用人口比例概率抽样方法抽取30个调查点,采用8～10岁儿童甲状腺肿大率、尿碘、盐碘和外环境水碘4大指标进行评价。结果B超法检查8～10岁儿童1236名,肿大率为4.13%;采集测定儿童、孕妇、哺乳期妇女即时尿样分别391、456、457份,尿碘中位数分别为237.09、159.60和45.23μg/L;采集测定盐样1236份,碘盐中位数为28.00 mg/kg,碘盐覆盖率为95.06%;碘盐合格率为96.60%,居民合格碘盐食用率为91.83%;采集测定水样37份,水碘中位数3.94μg/L。结论浙江省采取的以食盐加碘为主导的综合性防治措施效果显著,人群碘营养水平总体适宜、平稳。     

上海市普陀区社区卫生服务中心门诊伤害监测分析

目的掌握普陀区伤害流行现状,了解伤害防治的侧重点,为建立完善的伤害监测系统提供依据。方法在普陀区建立以社区卫生服务中心为基础的伤害病例报告网络及监测系统,并加强报告单位的质量管理检查,落实伤害报告制度。结果普陀区门诊伤害病例中,多发年龄段为以中老年女性为主,伤害原因集中在跌落、跌倒,占66.48%。男性伤害多发于街道和公路,女性则以家中为主。结论普陀区伤害防治重点人群应为中老年女性。同时,应把本区的二、三级医院纳入监测系统以完善本区地伤害病例报告监测系统。     

2002～2009年勐海县2家医院围产儿出生缺陷监测结果分析

[目的]了解我县开展三网监测工作以来,出生缺陷发生情况及影响因素。[方法]按照《中国出生缺陷医院监测方案》要求,对县级2002~2009年2家医院出生的孕28周至出生后7 d的围产儿进行监测。[结果]2002~2009年监测围产儿7 236人,发生出生缺陷的85例,出生缺陷发生率11.75‰。出生缺陷发生率2004年最低,2007年最高(P0.01);出生缺陷发生率男性10.58‰,女性13.02‰(P0.05)。主要缺陷为肢体短缩(占17.65%)、唇腭裂(占16.47%)、马蹄足内翻(占8.24%)、脑膨出(占7.06%)、无脑儿(占5.88%)。[结论]加强婚前检查,孕期保健、产前检查、产前诊断,可降低出生缺陷的发生。     

浙江省2002年碘缺乏病监测

目的：了解浙江省碘缺乏病病情和评价干预措施效果。方法：确定30个调查点，采用8－10岁儿童甲状腺肿大率、碘盐合格率，尿碘水平，外环境水碘4大指标进行评价。结果：全省8－10岁儿童甲状腺肿大率触诊法为5．58％，B超法为5．17％，碘盐合格率为91．25％，尿碘中位数为250．8μg/L；水碘含量均值为10．54μg/L，结论：浙江省碘缺乏病防治工作通过采取以食盐加碘为主导的综合性防治措施正逐步取得显著效果。     

1995-2005年四川省消除碘缺乏病监测结果分析

目的及时全面掌握四川省碘缺乏病动态变化趋势，客观评价干预措施落实及防治效果，为修订防治策略提供科学依据。方法自1995年开始，每2年按人口比例概率抽样法（PPS）抽取30个县，检查8～10岁学生甲状腺、尿碘和家中盐碘及五年级学生健康教育问卷调查。结果8～10岁儿童触摸法甲肿率由1995年的37．1％下降到5．6％，B超法甲肿率由1997年的9．2％下降到2．7％；尿碘中位数由119．2μg／L上升到245．2μg／L，合格碘盐食用率由12．4％上升到96．1％。结论盐碘、尿碘及甲状腺肿大率3项指标已经达到国家消除碘缺乏病标准，防治效果显著。