五所医院分级管理评审中护理工作存在的主要问题及对策建议

在医院分级管理评审中，对５所医院院内感染，护理管理，人员结构及科室设置，技术水平，教学科研，药品设备管理，护理质量七方面进行了比较，分析了问题所在，并提出了相应的对策与建议。     

医院病房开放式管理现状分析与护理应对策略

病房从封闭到半开放直至开放式管理,是适应社会和医学模式不断发展变化的需要,也是护理服务从单一被动服务转变为病人提供生理、心理、社会、文化等方面系统化整体护理的需要[1]。但在病房开放式管理过程中存在诸多问题,故     

医院分级管理对急诊科护理考核

实行医院分级分等管理和评审,是我国医院管理体制的一项重大改革,它使医院管理体系更趋完善.急诊科在医院中处于一个复杂又重要位置,每日接诊、收治、抢救病人涉及多科多病种,人数无法预测,24小时应诊,如何管理好急诊工作,协调好上下级,各科室之间,医患之间种种矛盾,抓好护理质量,改善服务态度,完善医德医风,提高护理操作技术水平,这就是急诊科护理工作在医院分级管理考评中应做的工作.我科自1991年以来从下列几个方面进行准备、检查、反馈、改进取得一定效益.一、管理体制完善     

实施病例缺陷管理 提高医疗质量——对吉林省65所医院2180份病例缺陷情况分析

对吉林省65所医院的2180份病例进行了分析,结合实际,针对病例缺陷问题提出了加强质控,完善病例缺陷管理的对策:巩固医院分级管理及评审成果,防止评审后医疗质量滑坡;将病例缺陷管理纳入医院评审工作中,常抓不懈;卫生行政部门要加强管理,使医院分级管理及评审工作落到实处;规范标准,切实抓好医疗质量;继续坚持“病人第一,质量第一”的原则。     

加强护理管理预防医院感染

消毒、灭菌和隔离是预防医院感染的基本手段,也是护理工作的基础。几年来,我院始终将消毒隔离质量管理列为护理管理和护理质量考评的重要内容之一。具体从以下四个方面开展工作。     

病房护理工作时数与人力配置情况调查分析

目的调查病房护理工作中的实际工作时数,了解临床科室护士配置现状,为合理配置护理人力资源提供客观依据。方法在一个工作周内采用自我记录法对吉林省某三甲医院四个病房护理人员所做的护理活动项目及所用时间进行自我记录。由此计算出四个病房每天护理工作量和理想所需护士人数。结果消化内科、呼吸内科、神经外科、胸外科病房每日总工时分别为3840min、2880min、4032min、3648min;理想需要护士数分别为20人、15人、21人、19;直接间接护理时间占总工时的比例分别为59.9%、60.2%、64.9%、63.5%、间接护理中潜在非护理工时占总工时比例分别为23.16%、30.97%、28.88%、26.29%。结论不同病房直接间接护理时间不同;潜在非护理时间均占用过多护理时间;各科均存在护士编制不足。因此,医院配置护理人力时以床位数为基础,以不同科室专业特点,患者的自理能力,不同年资及工作年限护士比例等辅,进行弹性配置护理人力,才能保证护理质量,保证医疗护理安全。     

医院护理单元设计要点分析

医院建筑是实现医院职能的重要物质载体,是医院综合实力与核心竞争力的体现。现代医院强调综合治疗,不仅强调医疗模式及技术水平,而且注重从建筑环境等方面为病人创造良好的整体医学环境及医护人员工作环境。笔者通过在本单位医院建设的经验,总结医院病房护理单元设计的要点。     

医院分级管理试评中的护理工作

医院分级管理和医院评审工作是加强医院管理,深化卫生改革的一项重大措施,是促进医院自身工作的完善,使医院更加科学化、规范化。我院是一所综合性县级医院。现有病床330张,护理人员136人,临床科室护士104人,护士长14名,一名院长分管护理工作,配总护士长、副总护士长各一名,形成了一个比较完整的护理指挥系统。医院分级管理评审中,护理评审     

规范化管理促护理工作发展

为适应深化改革的需要,促进护理工作发展,二○三医院采用规范化管理手段强化对护理工作的管理,变以往的终末质量控制方式为环节——终末质量控制。通过制定一系列的规章制度,增强了各项医疗护理规章制度在实际工作中的管理效能。通过对护士行为、护士语言、护理文件书写等方面的规范,收到了明显的效果,护理人员自我规范意识得以增强,护理质量明显提高,有力地促进了护理工作的发展。     

护理人员服务质量调查的实践与成效

介绍了按照《军队护理质量评价指标》中《护理人员服务质量民意调查表》拟定了各项服务项目对护士进行了评价,并在实践中不断总结经验,找出薄弱环节及缺陷,两次重新修订了标准,减少了评价的误差。同时还建立起了：重复反馈机制、全面泊励机制、良好的导向朵制,起到了强化护理人员的服务意识、提高护理质量、体现以病人为中心、促进医疗工作发展的作用。     

多做少写是实施整体护理成败的关键

整体护理已取得明显效果。继续发展的关键问题是多做少写。文章把整体护理表单分为要认真写的可写可不写的与不必写的三大类,重点是写好入院评估表与护理记录表。     

农村医疗机构护理人力现状及发展对策

通过对县及县以下农村医疗机构护理人力现状的调查,找出了存在的问题,并对其问题的原因进行了分 析,在此基础上探讨了应采取的相应对策。     

病房护理中危机管理的应用效果分析

目的探讨病房内有效的、创新型护理管理方法,对照分析危机管理在病房内应用的效果。方法2011年我院的病房管理体系中首次采用危机管理方法,随机抽取2011年1月至2011年12月期间住院的患者500例作为观察组．随机抽取2010年1月至2010年12月500例患者作为对照组,比较两组患者住院1周后的焦虑程度、住院期间的不良事件发生率和患者对我院护理工作的满意度。结果经统计学分析,观察组患者的紧张焦虑状态明显降低,其不良事件发生更少,患者对我院护理工作的满意度显著提高,与对照组患者各个指标比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在病房护理中采用危机管理这种创新方法具有较好的效果,值得在护理管理中应用。     

加强对实习护生人文关怀在护理管理中的意义

现代医学模式的转变使得人文关怀的重要性更加突出,目前大量人文关怀研究与实验侧重于护士对患者的人文关怀,而护士缺乏人文关怀这一现象未得到足够的重视,特别是实习护生;因此在护理管理过程中加强对实习护生人文关怀能显著提高护理质量,让实习护生在日常护理工作中体现出其最大价值。     

人文关怀在胸外科护理管理中的应用

目的探讨人文关怀在胸外科护理管理中的应用。方法抽取2017年5月—2018年5月94例胸外科患者,按照入院顺序分为两组,组名为观察组、对照组,每组47例,观察组给予人文关怀护理管理,对照组实施常规护理管理,对比干预效果。结果观察组服务态度(98.25±0.36)分、护理文书书写(97.25±0.34)分、实践技能(97.25±0.33)分、病区管理(97.25±0.36)分均高于对照组(P<0.05);观察组风险事件发生率2.13%,低于对照组12.77%(P<0.05);观察组护理满意度97.87%高于对照组85.11%(P<0.05)。结论人文关怀在胸外科护理管理中的应用效果显著,可提升护理质量,减低护理风险事件发生率,提高护理满意度。     

实施护理继续教育学分制的实践与体会

通过实施继续教育学分制与奖惩相联系,提高了护理队伍的整体素质,促进了护理质量的提高。作者介绍了主要做法及体会:①领导重视是实施继续教育学分制的前提;②强化管理是实施继续教育学分制的关键;③实施继续教育学分制是提高护理队伍整体素质的有效措施。同时,作者也提出了需要进一步把握的问题,尤其注意把握学分管理方法的可行性和制定目标的科学性,使学分制真正起到激励作用,取得较好的远期效果。     

以质量为本促护教研工作全面发展

介绍了大型综合性医院的护理管理部门在深化改革新形势下，以争创三级特等医院为目标，以优质用力为核心，以发展护理学为方向。以争创一流水平为动力量为本，保进护理，教学，科研工作全面发展的做法与体会。     

人文关怀在胸外科护理管理中的应用

目的探讨人文关怀在胸外科护理管理中的应用观察。方法选择2017年1月-2019年2月该院胸外科护理人员50名作为对象,随机数字表分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。对照组采用常规护理管理,观察组采用人文关怀,经过1个月的护理管理后对效果进行评估,比较两组护理人员对护理工作的评分情况,比较两组护理管理后的治疗管理依从性结果。结果该研究中,两组护理人员管理前差异无统计学意义(P>0.05),观察组护理人员对护理工作的评分显著优于对照组(P<0.05),经过1个月的管理后,观察组护理人员管理后患者治疗管理依从性显著高于对照组(P<0.05)。结论将人文关怀应用到对胸外科护理管理中有较好的护理管理效果,通过管理后,护理人员对待护理工作的整体评分有明显的提高,有效地提升了患者对于护理工作的满意度,值得被推广应用。