医院劳动人事制度改革存在的主要问题及对策

从十个方面分析了我国医院劳动人事制度改革存在的主要问题,提出了解决这些问题的主要对策,即研究制订医院机构改革的具体方案和配套措施,建立严格的编制计划管理机制;建立医院劳动合同聘任机制;改革医院工资(津贴)分配制度;建立新的专业技术职务评聘制度;建立健全医院职工内部保险制度;建立健全科学合理的考核制度。     

建立现代医院制度：一个跨世纪的目标

在分析目前影响医院改革进程的主要因素，借鉴企业深化改革的主要思路的基础上医院要进一步搞活，需要建立现代医院制度。同时指出，建立现代医院制度，要把握医院特点，防止走偏方向；完成建立现代医院制度这项跨世纪改革工程，应从管理培训与管理科研起步。     

医院制度创新的探讨

文章探讨了医院制度创新的涵义与意义，同制度创新是医院其它所有创新的基础和前提，我国医院制度创新更为迫切和重要。文章还分析了我国医院制度创新存在的主要问题：各自为政的行业管理；政府对医院的管理职能不清；医院内部改革不足。针对上述问题，提出了我国医院制度创新的对策：实行医疗服务全行业统一管理；转变卫生行政管理职能，逐步实行“管”、“办”分离；重庆抓好医院内部改革。     

医疗保险制度改革对医院发展的影响

党的十四大报告和十四届三中全会通过的《中共中央关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》已把建立健全社会保障制度作为建立社会主义市场经济体制的重要环节．构建社会保障制度，一个重要方面就是改革我们现行的医疗保障制度，建立起适应社会主义市场经济要求的社会统筹共济与个人自我保障相结合的具有中国特色的医疗保险制度．医疗保险制度的建立健全，不可避免地要对医院发展带来重大影响。我们必须对此形成的挑战和机遇作深入的具体分析，以便使医院在新的医疗保障制度条件下获得新的发展。医疗保险制度的构建，将在卫生资源的开…     

提高医院财务管理水平探讨

文章从会计基础工作角度．探讨如何改善、加强医院财务管理工作。指出应做好以下工作：建立健全医院财务管理制度；加强医院成本核算管理；建立、健全医院财务监控、业绩评价分析体系；建立财务管理信息网络系统，实现医院财务与医院经营一体化。     

试论我国医院新的财会制度的改革要点

新的财务会计制度是我国医院财务管理工作必须遵循的基本规范，也是医院主动适应社会主义市场经济体制，规范医疗服务市场的经营行为，促进医院努力实现集约型经营管理的重要制度。新制度的改革内容，主要是实行新的预算管理办法，建立了新型的预算管理体制；实行基金制会计，体现了医院的非盈利性和以社会效益为主的特性；改革了资金管理办法，扩大了医院经营自主权；改革了资产管理办法，有利于促进医院技术进步；医药分别核算，强化药费管理，有利于控制医药费的无序增长；改革结余分配管理，正确处理了物质利益关系等。     

卫生财会制度必须适应医疗制度改革

十几年来为适应医疗改革，医院财会制度已多次改革，对于促进卫生事业发展，起到了很大的作用。自１９９５年元月起，镇江市医疗制度改革试点方案，对财会制度提出了更新更高的要求。财会制度必须以医疗制度改革为契机和突破口，主动适应医疗制度改革的需要。一、医疗制度改革方案的概况经国务院批准的镇江市医疗制度改革试点方案的主要内容有：建立统一的职工医疗保险费用筹集机制；建立社会统筹医疗基金和职工个人医疗帐户；建立对职工个人的医疗费用制约机制；建立对医疗单位的制约机制；加强对医疗保险机构的监督管理。这次医疗制度与以…     

产权制度与医院产权制度改革

医院产权制度改革作为理论、政策、运作的实际问题摆在医院管理者和理论工作者面前。故作者在产权制度基本概念中介绍了西方和马克思及我国学者的产权观，随后就法人产权与法人产权制度的内涵进行分述。同时指出了法人产权制度的优点和局限，以及国家基本医疗制度和医院产权制度的关系、医院产权制度与医院行为的关系，最后阐述了中国医院财产权制度可以取3种改革路径。即小改－加强管理代替改革；中改－建立医院类产权制度；大改－建立医院产权制度。     

加强医疗质量管理之我见

本文就目前卫生改革的现状和实际问题，主要从工作数量对工作质量的冲击、经济指标与质量指标的矛盾上剖析了医院实行承包经营后导致医疗质量滑坡的原因。并就此提出了加强医疗质量管理的几点意见：①建立社会监督机制；②建立医院内质量保证系统；③强调医院工作制度及技术规范的系统性与严肃性；④强化经济指标对质量指标的保证、服从性；⑤适时完善修正各项医疗质量指标。     

晋升市级档案室之我见

本文阐述了医院档案工作的重要性，医院上等级档案室应具备的条件及领导重视；建立健全档案组织机构，管理网络；建立档案管理制度；加强档案人才队伍建设，提高全员档案意识；以档案收集作为工作重点，提高档案管理水平；把档案利用作为工作目的，以效果促进管理六个方面开展档案目标管理达标工作。     

建立健全医院内控制度的设想

本文指出医院内部控制制度存在的主要问题，提出建立健全内部控制制度需要解决的一些问题。旨在探索和完善医院内控制度，使其成为更加合理、有效地适应新环境的医院会计内控体系。     

医院改革出现的变形及以后的走向

１５年来医院改革取得巨大成绩，但也出现了某些变形。本文论述了变形的主要表现，分析了变形的主要原因，在此基础上提出了继续深化医院改革、建立与市场经济相适应的质量保证体系、建立健全必要的法规１加强精神文明建设和职业道德建设的医院发展走向。     

"军队伤病员管理办公室"的建立与成效

为探讨加强军队伤病员管理的新举措，本阐述了军队医院建立“军队伤病员管理办公室”的重要性和必要性，明确了伤病员管理办公室的职责及五项工作制度，即建立健全各项管理制度；加强重点环节监控；强化思想教育；把好人出院关；严格培训人员管理，从而理顺了部队与医院对伤病员实行双重管理的关系，取得了明显效果。     

加强对大额住院病例资源消耗的管理

调查北京市１９９４年１～４月超５万元费用的４５份公费医疗出院病例，分析引起高额资源消耗的主要因素有：病情的严重与复杂性；高、新技术的应用；老龄病例的比重大；干部医疗照顾的问题；医院的过度医疗服务；对供需双方缺乏有效的约束机制。由此提出加强对大额病例管理的建议：控制过长的住院无数；控制药费消耗比例；健全疾病诊疗常规，控制过度服务；严格住院医疗费用的审核制度；建立大额病例摘录数据库；以及公费医疗制度改革与深化医院改革同步。     

国有企业医院建立现代医院制度探索

随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，国有企业医院建立现代医院制度已成为深化医疗改革的重要内容之一。本文从国有企业医院面临的问题、现代企业制度的特征、现代医院制度的特点、推进产权制度改革建立现代医院制度应注意的问题、北京大学首钢医院建立现代医院制度的实践与探索等方面对企业医院改制中建立现代医院制度问题进行了探讨。     

关于第二个评审周期医院建设的思考

医院在第二个评审周期面临更大的机遇和挑战。第二个周期医院要主动适应、主动服务于市场经济，全面贯彻卫生工作方针，遵循医院工作的客观规律，依据社会医疗需求的特点，探索有效的经营机制和管理方法。工作重点放在调整和完善医院的内部结构；建立健全适应市场经济和医疗保障制度改革的运行机制；加速学科建设，提高技术水平；加强人才培养，造就跨世纪的学科带头人；加强质量和效益管理，提高医疗资源利用率。工作中需特别注意的问题是：处理好深化卫生体制改革与达标建设的关系；控制医院建设的规模，提高内涵建设的质量；在改革中确保实现医院的总体功能和任务。     

对医院适应国家医疗保障制度改革的思考

随着社会主义经济的确立和完善，建立医疗保障制度，已成为我国卫生事业改革发展的趋势。医疗保障制度的实施，将直接或间接地影响医院传统的建设思路。因此，医院如何适应医疗保障制度改革，已成为医院管理者关注的焦点。一、提高认识，更新观念医疗保障制度改革是一项大变革，政策性强、涉及面广、难度大。医院管理者对目前面临的形势和问题，一方面要加强宣传教育，使广大医务人员充分认识医疗保障制度改革的意义、目的和要求，调动他们支持改革、参与改革的自觉性和积极性；另一方面要解放思想，转变观念，参与竞争，主动适应经济增长方…     

新世纪医院面临的挑战与对策

作者首先阐述了新世纪医院面临的挑战：一是社会保障制度改革对医院的影响；二是中国加入WTO后对我国医院产生的影响；三是人们需求多样性对医院建设的影响。其次提出了新世纪医院的发展策略；（1）树立新的理念；（2）强化四个意识，即管理意识、竞争意识、服务意识、创新意识；（3）医院建设要注重系统性，即以市场和战场为导向调整学科布局，适应市场需求抓好人才队伍建设，以新的质量观抓医疗质量建设；（4）建立灵活高效的管理机制，即建立快速高效的决策程序、建立以人为本的管理机制、以市场经济的规则改革分配机制，政府对非营利性医院要解决资金补偿问题。     

论医疗保险与卫生体制改革的关系

已初步建立起新型的医疗保障制度体系构架，但总体上说，制度的运行还不尽如人意，其中主要问题之一就是医疗保险制度的改革与医院和医药市场的改革没有同步，三方的关系尚未理顺。本文对此问题进行了分析，并提出“三改联动”是深化医疗保险制度改革的关键环节。     

卫生信息化与卫生改革同行

随着我国医疗卫生体制改革的不断深人，国有企业医院建立现代医院制度已戍为深化医疗改革的重要内容之一。本文从国有企业医院面临的问题、现代企业制度的特征、现代医院制度的特点、推进产权制度改革建立现代医院制度应注意的问题、北京大学首钢医院建立现代医院制度的实践与探索等方面对企业医院改制中建立现代医院制度问题进行了探讨。[编者按]