舍格伦综合征的颌面颈部CDFI表现1例

病员,女,47岁.因右侧腮腺区域肿块就诊.患者有口干、眼干、牙龈溃烂、牙齿变黑等症状.临床诊断为多型性腺瘤,肿块穿刺病理学检查结果:小涎腺泡间,导管周大量淋巴细胞浸润,导管部分扩张,符合舍格伦综合症.CDFI(HDI 5000,探头频率5～12MHz)检查所见,右侧腮腺区域查见34mm×14mm×35mm低回声肿块(图1),右侧耳下查见15mm×15mm×9mm低回声肿块,两个肿块性质相似,边界清楚,欠规则,内部呈不均匀低回声暗区,可见蜂窝网络状回声,其网络处血流信号极为丰富(图2),查见明显低速动脉血流频谱,肿块特征类似淋巴瘤的肿块特点.两侧腮腺区域未见正常腮腺实质回声.     

内容物为血管的白线疝1例

患者女,56岁,上腹肿块2年伴隐痛半年.超声所见:脐上腹中线处皮下可见约20 mm×11 mm低回声肿块,无明显包膜,边界清晰,形态不规则,内可见管状结构,肿块后方可见白线强回声,连续性中断,缺口大小约4 mm.     

乳腺梭形细胞癌超声表现1例

患者女,41岁,左乳肿块切除术后6个月,局部再次发现肿块3个月人院.6月前外院手术切除左乳-10 mm左右肿块,病理诊断乳腺纤维腺瘤.查体:左乳外上象限触及20 mm×20 mm、15 mm×12 mm大小两个肿块,质硬、活动欠佳,边界不清,表面欠光滑,无压痛,无乳头内陷,周边皮肤无桔皮征.左腋下未触及明显肿大淋巴结.超声表现:双侧乳房皮肤回声正常,皮下脂肪层较薄,回声清晰.左乳外上象限测及低回声区,范围29 mm×13 mm×11 mm,边界欠清,形态不规则,内回声不均(图1).彩色多普勒示其内见少许点状血流信号.其旁另见类似低回声,范围约8 mm×4 mm.双侧腋窝未及明显肿大淋巴结.     

肾脏嗜酸细胞腺瘤超声表现1例

患者女,49岁.因腹部隐痛不适、憋尿时疼痛加重2月余就诊.实验室检查尿常规未见异常.超声检查:右肾下极见—中等回声(略高于肾实质回声)肿块,大小约52 mm×45 mm×47 mm,肿块大部分突出于肾外,呈椭圆球形,高回声边界,光滑,整齐,有包膜,内部回声较均匀,后方回声无增强或衰减(图1).右肾窦区无积水或受压表现.左肾未见异常.CDFI示肿块周边及内部丰富血流信号.     

超声诊断巨大肝动脉瘤伴血栓形成1例

患者男,61岁.平素体健,近期无消瘦纳差乏力及右上腹疼痛症状,亦未见明显体重减轻.体检超声检查发现:第一肝门部一巨大囊实性肿块回声,大小约71 mm×67 mm,呈类圆形,边界清楚.囊性回声位于肿块左上角,呈椭圆形,大小约17mm×14 mm,其余均为实性回声,实性回声内可见多处钙化强回声,大者约4 mm,后方声影不明显.     

自动乳腺容积扫描诊断原发性乳腺非霍奇金淋巴瘤1例

患者女,63岁,因“发现右乳肿块3周”入院.查体:右乳外上象限扪及5 cm肿块,质硬,活动度尚可.钼靶X线摄影:右乳肿块,BI-RADS 4A级.超声检查:右乳外上象限低回声团块,约60 mm×30 mm× 55 mm,形态欠规则,边界尚清,内部回声较均匀;CDFI:团块内部未见明显血流信号;自动乳腺容积扫描(automated breast volumescanner,ABVS):冠状切面连续多层(层厚0.5 mm)显示低回声团块,呈分叶状,未见“火山口”征及高回声边界(图1).     

家族性甲状腺乳头状癌超声分析

例1,男,56岁,为兄,先证者,体检发现双侧颈部肿块.入院体检:左侧甲状腺触及一1.5cm×1.0 cm肿块,右侧甲状腺触及一1.0 cm×1.0 cm肿块,局部无疼痛,边界欠清楚,表面光滑,类圆形,可随吞咽上下移动.实验室检查:血常规、甲状腺功能、肿瘤标记物均未见异常.超声检查:甲状腺左叶上极与右叶下极各见一略低回声团,分别为16 mm×12 mm、16mm×16 mm;团块边界清晰,形态不规则,无明显包膜,内部回声不均匀,可见多个细点状强回声,左侧团块周边可见低回声晕.彩色多普勒血流显像(CDFI)示团块内可见丰富血流信号.     

回肠间质瘤并肠套叠超声表现1例

患者女,71岁.主因间断性大便带暗红色血12 d入院.不伴腹痛、呕吐、呃逆.查体及实验室检查均无明显异常.超声所见:右下腹腔内可见一范围约80 mm×40 mm的不均质包块,中心为强回声团,周边为多层低回声结构,横切面呈"同心圆征",纵切面呈"假肾征"(图1),边界欠清,内部边缘可见一范围约30 mm×23 mm的低回声肿块,形态规则,内部回声欠均匀,可见高回声带.CDFI:低回声肿块及周围不均质包块内部可见丰富的条状血流信号(图2).     

附睾畸胎瘤1例的超声表现

患者男,岁.左侧阴囊进行性增大7年,在阴囊下方可触及质硬如石、高低不平的肿物,无明显压痛,未予治疗.近年,因肿物渐大来诊.用10 MHz探头扫查:左侧睾丸大小正常,轮廓尚规整,回声尚均匀.唯附睾体尾部可见一轮廓不规整、低回声及强回声相互融合的团块,最大低回声块为27 mm×17 mm,其内有不规则的液性暗区.于其外下方可见回声欠均匀的稍强回声团块,其内还可见细小密集的强回声光点,其间有少许钙化样强回声.整个团块内未见明显彩色血流信号.于睾丸鞘膜腔可见深径15 mm的无回声区(图1).结合病史,超声诊断:(1)左侧附睾囊实混合性占位(畸胎瘤不除外);(2)左侧睾丸鞘膜腔积液.手术见左附睾体、尾部肿块约45 mm×40 mm,肿块表面高低不平,切面呈灰白色,质如骨硬,切开肿块,内见少许乳白色液体及毛发、骨骼、脂肪等组织.病理诊断(组织化学方法):左附睾畸胎瘤.     

后腹膜神经节瘤的超声显像1例

患者,女,42岁.因上腹部不适伴恶心、呕吐1月就诊.无发热、头痛、腹痛、腹泻.查体:BP110/75mmHg,心率82次/分,腹部平软,未触及明确肿块.实验室检查:Hb110g/1,免疫酶标:Vin(++),CgA(++),Syn(++).超声检查:近胰尾处见一实质性肿块,44mm×54mm×46mm,边界清楚,球体感明显,外周有一圈低回声的声晕,内部回声欠均匀,为低、中回声,未见钙化和液化区(图1),不活动,胰腺头、体部显示清楚.左肾上腺区未见肿块,腹水(-).CDFI:肿块内未检出血流信号显示,其旁的腹主动脉及脾静脉近段显示清楚.提示:后腹膜实质性占位:良性可能性大.     

阑尾术后并发畸胎瘤扭转误诊1例

患者女,9岁,阑尾术后左下腹痛3天伴发热.超声检查:左下腹腔平阑尾切口位探及一135 mm×120 mm实质不均质回声团块,内有不规则实质性等回声、强回声和无回声区,边界清晰完整.CDFI:肿块内未见彩色血流信号.超声诊断:左下腹腔异常回声:①异物;②包裹性感染灶.手术诊断:右卵巢畸胎瘤并出血、扭转.术后病理:右附件囊性畸胎瘤.     

睾丸表皮样囊肿超声表现1例

患者男,27岁.因右阴囊肿块半年并缓慢增大就诊,查体:右睾丸上部触及直径1.8 cm包块,质硬,压痛(-).超声所见:右侧睾上极探及一约15 mm×13 mm的低回声结节,界清,边缘部分回声增强,内部回声欠均匀,见少量血流信号.超声提示:右侧睾丸低回声占位.     

肾上腺神经鞘瘤1例

患者男,45岁,体检发现左侧肾上腺占位1个月.CT示:左侧肾上腺占位.超声检查:左侧肾上腺区见一实性为主的肿块,大小约57 mm×52 mm,形态规则,边界清晰,内可见液性暗区约8 mm×10 mm,实性部分回声尚均匀,肿块与左肾分界清晰,并压迫左肾上极(图1);CDFI:肿块内部未见明显彩色血流信号.超声诊断:左侧肾上腺区肿块.入院后行左侧肾上腺肿块切除术.病理诊断:左侧肾上腺神经鞘瘤.     

良性平滑肌瘤腹盆腔多部位播散1例分析

<正>患者女,46岁。2018年8月1日因盆腔包块来我院检查。超声检查所见:宫颈残端上方见一大小约30mm×14mm低回声肿块;宫颈后方偏左侧可见一大小约74mm×72mm×49mm,呈多结节融合状的低回声肿块;腹盆腔其他区域也可见多个大小不等的低回声肿块,其中较大者位于右肾后方,大小约154     

彩色多普勒超声诊断胎盘血管瘤1例

患者,22岁,孕16周,G1P0,无不适.行彩超检查显示:宫内见一正常胎儿.胎盘位于子宫前壁,胎盘中央胎儿面见一类圆形实性中等略强回声块,内有少部分条状、斑片状无回声区,肿块边清、光滑,大小约75mm×47mm×56mm.CDFI:肿块周边见环周斑片状彩流,肿块内见较丰富血流信号(图1).PW:为静脉频谱和低速动脉血流频谱,RI0.5.余(一).彩超提示:1.中孕,胎儿发育目前未见异常;2.来源于胎盘较大实性肿块,考虑为胎盘血管瘤.     

乳腺错构瘤超声表现1例

正患者女,65岁,17年前发现左乳肿块,4个月前自觉肿块迅速增大。体格检查:左乳头内上方扪及一40 mm×40 mm肿块,质韧,边界不清,表面粗糙,活动度欠佳,无明显触痛。超声检查:左乳房腺体内探及一异常中强回声,大小约32 mm×14 mm×30 mm,位于10~12点钟方向,距乳头约9 mm,边界欠清,形态欠规则,内回声不均,可见条状及片状低回声;CDFI于其内见星点状血流信号(图1)。超声提示:左乳腺异常回声,良性病变可能性大。术中所见:肿块大小45 mm×17 mm,质软,包膜完整,切面灰黄色;镜下可见成熟的脂肪组织和乳腺小叶。病理诊断:乳腺错构瘤。     

超声诊断膀胱颈平滑肌瘤1例

患者,女,28岁.妇女普查,超声所见:膀胱中度充盈,膀胱壁于膀胱颈偏左侧处可见18mm×21mm×20mm实性圆形向膀胱腔内突出肿块,其基底较宽,表面光滑整齐,有被膜样带状回声较厚较强,肿块内部回声强度中等均质.膀胱壁表面光滑无破坏征象.(图1).结合临床患者无任何不适,超声诊断:膀胱颈良性肿瘤,平滑肌瘤可能性大.     

彩超诊断巨大肾上腺皮质腺瘤1例

患者,女性,56岁.因右季肋部不适,自觉触之包块一月余,于10月22日来我院做彩超检查.仪器为西门子彩色超声显像仪,探头为凸阵式,探头频率3.5MHz.超声显示:右肾上极,肾上腺区,可探及一个104.5mm×105.9mm圆球形肿块,边缘光滑,其内回声不均匀,中间伴有无回声区(图1),彩色Doppler,可见肿块内有散在的零星血流.右肾被膜完整,实质回声清晰.诊断:右肾上极,肾上腺区占位.     

乳腺纤维腺瘤超声误诊为乳腺癌2例

例1,女,42岁。发现右乳肿块1年,自觉1年内肿块稍长大。查体右乳外下象限扪及一大小30mm×20mm质硬包块,活动度一般。超声显示右乳约8点钟处探及一实质性低回声肿块,大小27mm×16mm,肿块边界清楚,边缘未见“恶性晕”征,肿块内部回声不均匀,可见散在分布的钙化灶,钙化灶大小不一,肿块后方回声明显衰减;彩色多普勒血流显像肿块边缘及内部未探及血流信号。左乳未见异常声像。双侧腋窝未探及明显肿大淋巴结(图1)。超声诊断:右乳实质性肿块,考虑乳腺癌可能。手术所见:右乳肿块包膜完整,与周边组织轻度粘连,术后病理:乳腺纤维腺瘤。例2,女,50岁。发…     

婴儿睾丸未成熟畸胎瘤超声表现1例

患儿男,10个月,发现阴囊左侧包块10个月.左阴囊包块质硬,无红肿压痛,开始约黄豆大小,随生长而逐渐增大.体格检查:阴囊左侧触及质硬包块,无压痛,活动度可,左睾丸触及不清,透光试验阴性.超声检查:左侧睾丸增大,其内见以低回声为主肿块,大小约24 mm×24 mm× 18 mm,可见蜂窝状无回声区及点状强回声(图1),边缘残留少许薄层睾丸样结构;肿块周边及内部可见较丰富动静脉血流信号 (图2).