慢性肺源性心脏病心肺相关规律研究

[目的]以五脏相关学说为理论基础,探讨心肺相关规律,进一步阐述及完善“五脏相关学说”及中医对慢性肺源性心脏病(简称肺心病)证候规律的认识.[方法]根据中医脏腑证候辨析制定临床信息采集表,详细采集并记录346例肺心病住院患者的症状、中医证候表现,在所列症状中,若涉及该系脏腑其中两项以上者即认定为病例涉及该系脏腑,再将临床...     

中药色效相关的理论探讨

探讨中医理论与中药色效的关系，采用中医取象比类法，论述中药色效特点。     

心肺复苏术的临床教学方法探讨

心肺复苏教学是医学的一个重要组成部分,近年来我科在心肺复苏教学上进行探讨,并对教学效果进行评价,现介绍如下。1资料与方法1.1对象2006年学年中在我科实习的护生为对照组,护生共40人,均为大专生;2007年学年在我科实习的护生为实验组,护生共40人,均为大专生,两组学生年龄及基     

心肺复苏成功的相关因素分析

目的观察影响心搏骤停患者复苏成功的因素。方法对本院急诊和院内救治的75例非创伤性心跳骤停患者进行回顾性分析。结果75例中院内心跳骤停患者44例,经复苏存活29例(65.9%);31例院前心跳骤停患者,复苏存活仅7例(22.6%),差异有统计学意义(P<0.01)。心跳骤停5min内实施心肺复苏49例,存活29例(59.2%);5min后实施心肺复苏26例,存活7例(26.9%),差异有统计学意义(P<0.01)。不同病因引起的心跳骤停复苏成功率差异无统计学意义(P>0.05)。结论应尽早进行CPR,在救治过程中时间乃是制约成败的关键因素。     

冠心病与非冠心病患者心肺功能相关指标的差异

目的 探讨冠心病与非冠心病患者心肺功能相关指标的差异.方法 选取我院2014年12月-2015年8月期间诊治的胸痛患者64例作为研究对象,根据其是否有冠心病将其分为冠心痛组(n=32)和非冠心病组(n=32).对其进行心肺运动试验,测量并对比2组患者的血氧动力学、二氧化碳呼吸量和无氧阀等心肺功能指标.结果 冠心病组患者每公斤体重耗氧量(VO2peak)、无氧阀(AT)、峰氧脉搏(O2pulse-peak)以及静脉血氧含量(CVO2)等指标水平低于非冠心病组患者,差异均有统计学意义(P ＜0.05).结论 冠心痛与非冠心病患者在VO2peak、AT、O2pulse-peak以及CVO2心肺功能相关指标上差异明显,可为冠心病的临床确诊提供依据.     

心搏骤停患者心肺复苏率低的相关因素及对策

目的分析心搏骤停患者心肺复苏成功率低的因素,提出相应对策。方法对79例心肺复苏病例进行回顾性分析。结果 79例中复苏成功4例。结论尽早进行CPR是制约抢救成败的关键因素,加强培训及实践能提高CPR的水平。     

食道气管导管在心肺复苏中应用的探讨

探讨食道气管导管(Fsophageal Tracheal Catheter,ETC)在心肺复苏中的作用,说明应用食过气管导管可以大大提高心肺复苏的成功率,同时分析食道气管导管在心肺复苏应用中的利与弊.方法通过比较2005年12月至2008年5月在我院急诊科抢救的260例心肺骤停患者的抢救,行ETC所需时间,说明ETC在CTR中的重要作用.结果全部成功插入ETC,插入时间＜1min,全部由急诊科护士插入,无技术上困难.结论应用ETC可快速开放气道,建立高级气道支持,提高了心肺复苏成功率,且其不受体位、体态、设备和环境条件的限制.     

心肺复苏现代理论与临床实践评价

心肺复苏(Cardiopulmonary resuscitation，CPR)是对因多种急性事件造成患者心肺骤停采取以期恢复生命的紧急干预措施。笔者现就CPR现代研究理论与实践做一复习评述。     

心脏移植和心肺移植现状与相关问题的探讨

目前全世界300多个心脏中心进行心脏移植,总例数已超过7万,每年3000多例,30 d手术死亡率5%～10%.2005年国际心肺移植注册协会报告70 201例心脏移植患者,1 a存活率79%,以后每年以4%死亡率递减,最长存活病例已超过30 a.根据国际多中心研究结果显示死亡原因22%为急性心衰,22%为感染,15%为排斥反应,随着移植时间延长冠状动脉病变和恶性肿瘤等也是主要死亡原因.目前我国心脏移植大约300例.心肺移植术开展较心脏移植术晚,手术与术后处理都较心脏移植难度大,目前全世界共开展心肺移植3000例左右,1 a生存率72%.西京医院2000-01/2005-07共开展同种异体原位心脏移植29例,1 a存活率79%,其中2003年后11例术后无手术并发症、排斥反应及死亡.本文结合文献分析和移植经验探讨几个有关问题.     

从“肺朝百脉”论心肺关系

心、肺二脏是中医藏象学说的重要组成部分，从“肺朝百脉”来论述心肺之关系，是对中医理论的继承与完善。文章从心肺的解剖位置、属性、生理、病理等方面对“肺朝百脉”内涵进行深入、系统的阐述，极大的丰富了临床辨证论治体系内容，为深层次地完善和继承中医基础理论提供了新的思路。     

老年人冠心病房颤与左房内径关系的探讨

冠心病病人１００例，根据临床症状分为３组：冠心病窦性心律组、冠心病阵发房颤组和冠心病持续房颤组。使用彩色多普勒超声诊断仪，检测３组患者的左房内径与二尖瓣返流。结果显示窦性心律组的左房内径与房颤组相比有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。随着左房内径的增大，二尖瓣返流的发生率不断增加。结果提示，临床上应积极控制阵发房颤的发作，以防止心肌缺血缺氧的加重。超声心动图是监测左房内径及二尖瓣返流动态改变的简便、易行的检查手段之一。     

络病理论指导下的肺系疾病辨证分型初探

阐述了以络病理论为基础对肺系疾病进行辨证分型的意义,总结络病辨证与传统辨证方法的区别和联系,进而对肺络病变的辨证分型予以概括和定义,并初步形成肺络病的辨证体系。     

热毒理论与心病关系源流探析

以热毒理论指导冠心病辨证治疗,在近年临床取得较好疗效。本文尝试梳理热毒理论与心病关系的源流,以期探索热毒与心病之间的内在关系,为心病的临床治疗提供依据和思路。以热毒心痛为主线对历代相关文献进行搜索梳理。热毒在《黄帝内经》中作为病因首次被提出,而心痛作为病名则早在马王堆汉墓出土的《足臂十一脉灸经》中已被提到,热毒与心痛的联系自春秋战国时期即被提出,历经各代发展,成熟于明清。本文依年代梳理历代医家对热毒与心病关系的认识,以及对其症状、病因病机及治法方药理论的探索过程。现代关于心系疾病病因病机理论的研究是对古代认识的延伸与阐发,热毒与心病关系的源流发展,可为现代心系疾病的研究提供参考。     

论心肺与外阴白色病变因证之相关性

现代医家在治疗外阴白色病变时多从肝、脾、肾三脏入手,认为外阴白色病变与三脏关系最为密切.人体是有机的整体,外阴白色病变的发生与气血及五脏六腑均有密切关系,故治疗上还应考虑心、肺两脏.     

基于“心脾相关”理论探讨肠道微生态与心力衰竭的相关性

传统中医药理论中的脾虚与肠道菌群失调有密切关联,肠道菌群失调会引起心力衰竭患者体内代谢物的变化,同时在心力衰竭的病理演变中脾与心的关系也最为密切。以肠道菌群作为心力衰竭防治的新靶点,已经成为医学研究的热点。基于此,结合中医药思路以心脾相关理论为基础探讨肠道微生态与心力衰竭的相关性,以期对患者的临床治疗提供借鉴和启示。     

“肺合大肠”理论在针灸临床的应用

脏腑相合、互为表里是中医藏象学说的重要组成部分.<灵枢·本输>曰:"肺合大肠",即"肺与大肠相表里".此理论自<难经>释疑后一直奉为圭臬,无人质疑.现代医学研究也为肺和大肠的关系提供了相应的依据,临床应用每每获得良好效果.     

PM2.5致心肺损伤的研究

PM2.5粒径小,表面积大,易吸附空气中的有毒、有害物质;质量轻,流动性大,降速低,易长时间漂浮于大气中,可随人体呼吸运动进入肺泡甚至血液循环,已成为严重威胁人类心肺健康的主要污染物。PM2.5主要通过氧化应激、免疫失调、炎症反应、钙离子稳态失调等多种机制导致严重的呼吸道和肺部损伤,同时也可通过气血屏障进入血液系统致严重的全身炎症反应和心血管系统损伤。各种心肺疾病的发病率、住院率及病死率的增加均与PM2.5存在相关性。但目前还没有很好的办法减少或消除这些危害,未来还需更多的实验研究进一步证实这些危害的机制,并针对其危害机制制订有效的预防措施和治疗方案。     

试论胸痹的心肺相关性

现版中医内科教材中指出胸痹病位在心,涉及肝、脾、肾诸脏,但对肺脏并未提及,本文就此从五脏一体观、心肺二脏在生理、病理上的相互影响,以及相关文献入手展开论述,说明胸痹的发生发展与肺关系密切,应给予一定的重视与关注。