天津城区开展社区医疗卫生服务工作的经验体会

我市与北京、河南、山东、浙江、广东、黑龙江等省市,先后开展了全科医疗工作的试点,在不同规模与类型的医院,已建立了一批全科医疗站,开展社区医疗卫生服务,探索逐步将一级医院建成全科类型的社区医院。我市各级领导非常关注合科医疗工作的开展。1992年天津市卫生局召开了“全科医学教育计划论证会”,并决定在原天津第二医学院(现合并为天津医科大学)和天津市蓟县卫生学校试办大、中专全科医生班。同年5月,天津市河东区卫生局组织有关人员到北京参观和考察了全科医疗工作。     

社区门诊老年患者健康影响因素分析与全科医疗服务需求探讨

目的 通过对社区门诊老年患者健康影响因素的调查，探讨全科医疗的开展方向。方法 采用现场问卷法对宜川地段医院300例60岁以上的门诊患者进行调查。结果 ①老年患者慢性病患病比例较高；②老年患者对卫生知识的需求与生活自理能力情况成反比；③老年患者普遍对全科医疗卫生服务有需求。结论 社区老年人的健康影响因素与全科医疗的开展是紧密相联。全科医疗的开展可以针对老年人的特点，展开多层次的健康教育，提高社区老年人的健康意识，更新保健观念．拓展全科医疗，提供多方位的全科医疗服务。     

医学生参与社区卫生服务对社区全科医疗建设的作用

目的　了解杭州市社区全科医疗现状和居民的需求 ,探索医学生社区志愿服务在完善社区全科医疗 ,推动全科医疗服务发展中的作用。方法　通过对杭州市社区全科医疗服务提供和需求情况进行调查。结果　杭州市社区全科医疗服务存在全科医学人才缺乏 ,卫技人员学历层次低 ,医疗卫生服务单一等问题 ;杭州市居民慢性病发病率较高 ,对社区全科医疗服务需求意识不足 ,对“健康使者”社区卫生服务表示支持。结论　医学生参与社区卫生服务对社区全科医疗建设的作用在于①缓解社区全科医疗人力资源的不足。②改善当前社区全科医疗服务单一的情况。③提高居民对社区全科医疗的认识。④促进全科医学人才的培养     

全科医疗服务的影响因素研究

社区发展全科医疗已成为目前社区卫生保健服务的发展趋势。为了解社区不同层次的居民对全科医疗服务的认识及对全科医疗服务需要的程度，并探讨影响社区全科医疗发展的因素，为更好地在社区开展全科医疗服务提供依据，我们进行了有关的研究。１研究内容和方法本课题研究的...     

社区全科医疗服务中的人性化理念

加强城市社区医疗卫生服务系统的建设是世界各国医疗服务体系发展的一个重要方面,而近年在国内兴起的以全科医学为基础的社区医疗卫生服务正逐渐成为社区医疗卫生服务体系的主体。目前,我国的城市社区全科医疗服务系统建设还处于起步阶段,存在许多问题,亟待完善,因此,针对复杂多样的社区医疗卫生服务问题,提出与之相适应的解决方案,无疑是一种科学的研究思路。     

赴浙江江山地区考察社区卫生服务的体会

９９８年６月１～５日，奉贤县政协人口与健康委员会一行１７人，在政协许璇黎副主席，卫生局韩鹤龙局长的带领下，前往浙江省江山市考察学习。考察期间，委员们与兄弟市政协，医疗卫生单位的领导和社区的全科医生进行了多方面的交流学习，并就开展社区卫生服务，建立全科医疗站，培养全科医生，建立社区居民的健康档案等诸方面问题进行座谈交流，我们感到这次考察学习不仅拓宽了视野，坚定了开展全科医疗的信心，而且还将利用这些成功的经验，指导我县的全科医疗、社区卫生服务工作。江山市从１９９１年起分别在１５个乡镇建立了２７个全科…     

我国人口变化对创新型社区卫生服务人才需求趋势分析

本文以全国人口增长和城镇老龄化增长趋势为基础资料,以贯彻新医疗改革方案要求、加快城镇社区医疗卫生服务事业的发展建立、满足社区人们对医疗卫生服务的需求为着重点,对社区医疗卫生服务创新型全科人才需求趋势进行深入分析,探讨解决社区医疗卫生服务所需的创新型全科人才的基本思路.     

论社区医疗卫生服务与全科医学

社区医疗卫生服务是指在社区一级开展的、以社区居民为对象的医疗卫生服务。由于在社区服务的全科医生大多具备一定的处理常见疾病的能力,以及处理个人、家庭、社区乃至社会与伦理方面问题的能力,并且了解及熟悉社区居民的需求,所以他们能更好地为社区居民服务。而全科医疗是以个人为中心,家庭为单位,社区为范围的一体化的综合医疗服务,它对降低医疗费用,缓解就医紧张,改善医患关系,切实开展三级预防工作,使初级卫生保健落实到每个人,都有着积极而深远的意义。     

兵团农牧社区开展全科医疗服务的可行性探讨

文章从兵团基层卫生服务的现状出发，对兵团农牧社区开展全科医疗服务的优势及问题进行了分析，并针对存在的问题提出相应的对策及兵团农牧社区开展全科医疗服务的可行之路。     

加强社区医生培训提高健康档案的利用率

健康档案是社区医生全面掌握社区居民健康状况的工具，是为社区居民提供连续性、综合性、个体化医疗卫生保健服务的记录，并在教学、科研等方面发挥着重要作用。正确、有效的建立和使用社区居民健康档案是提高工作效率和服务水平的基础，也是社区医生是否真正开展全科医疗专业化服务的具体体现。     

社区健康教育在全科医疗实践工作中的探索

全科医疗被世界卫生组织称为"最经济""最适宜"的医疗卫生保健服务模式。与专科医生比之,全科医生更贴近社区,尤其是为社区重点人群(儿童、妇女、老年人、慢性病患者)提供医疗保健服务。作为社区人群的守护者,全科医生是三级预防的践行者,其中最重要的环节是健康教育。全科医生是进行社区健康教育的主要实施者,根据不同对象的特点开展实用性和操作性较强的健康教育工作从而推进社区卫生服务的发展,起到保障居民身心健康的核心作用。本文以案例剖析的方式,介绍了社区健康教育在全科医疗实践中的特点、与循证保健的关系以及创新模式,探索全科医生在开展社区健康教育医疗实践中的有效作用。     

家庭卫生保健服务合同制初探

家庭卫生保健服务合同制初探董燕敏，孙玉英，刘春洪天津市河东区开展全科医疗工作以来，自１９９３年开始推行家庭卫生保健服务合同制的试点工作。以家庭为单位，以合同为保证，为家庭成员提供多种形式、多项内容的卫生保健服务，旨在满足社区居民多层次的卫生保健需求，...     

全科医疗服务模式认识与发展

全科医疗服务模式的概念问世已有半个世纪之久,而自从上个世纪80年代末,我国积极引进、发展全科医疗服务模式,到现在为止,已经在我国大部分农村、社区基层医疗服务机构实现全科医疗服务模式的开展,并建立以社区全科医疗为主的医疗服务模式。本文主要从全科医疗服务模式的概念出发,介绍我国全科医疗服务的发展特点,加强各位同僚对全科医疗的了解。     

实行家庭医生负责制建设高标准的社区健康服务中心

我院作为广东省开展全科医疗服务的试点单位，坚持按照全科医疗的原则，实行家庭医生负责制，建设高标准的社区健康服务中心，以独特的思维方法、知识技能和服务模式与我院专科医生构成的双向转诊网络，再加上以深圳市社区健康服务中心年度考核评估方案作为服务规范化的质量监测指标，使社区健康服务取得了社区居民的信任。１　政府重视政策的落实开展社区健康服务是深圳市政府确定的深圳卫生改革与发展的重要内容，宝安区政府把建设社区健康服务中心列为今年为民办１０件实事中的一项大事，并强调有关部门要密切配合，相互支持，强调开展社…     

联村服务体系的探讨

随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,全科医学处于迅速发展的阶段,发展社区医疗服务是改革与发展的必然趋势.联村服务体系由此产生,它是一个先进的,具有现代化特色的、有活力的社区医疗服务体系,属网络性社区医疗服务系统（ISSCM）。     

城市社区全科医疗过渡模式的探索

全科医疗作为一门新的医学学科在欧美各国蓬勃发展,并进入中国,特别是近年来,随着城市人口老龄化、疾病谱的变化、社区居民对医疗卫生服务需求的日益增长,使全科医疗越来越成为社区卫生服务的主要实施形式,但目前社区卫生服务从形式到内容都还不够规范,没有现成的模式可以借鉴。我区从1996年开始对城市社区全科医疗过渡模式进行了比较系统的探索和研究,并取得了一定的成果。     

开展全科医疗完善社区卫生服务

天津市河东区是城市社区，全区面积40．18平方公里。行政划分19个街道，328个居委会。全区居民家庭20．7万户，其中核心家庭占65．04％。居民61．83万人，其中60岁以上老年人口占13．62％。区属医疗卫生机构19所，其中二级医院4所，一级医院12所。在岗职工1966人．其中卫技人员1547人。河东区卫生局自1992年引进全科医学概念后，在区委区政府、市卫生局领导与专家指导下，结合本区实际情况，积极开展全科医疗，深化卫生改革，加强社区卫生服务，取得了一些成绩。1引进全科医疗探索城区工作模式河东区卫生局自1992年起，从组织管理、医学教育…     

浅论中医药与社区全科医疗建立及发展的关系

根据“加快发展全科医学,培养全科医生”是我国今后卫生事业的一项重要工作的决定,结合实现“九五”计划及2010年“远景规划”的卫生指标和与国际通行的社会医疗保障体制接轨的需要,对发展中医药和社区全科医疗建立及发展的关系进行了粗浅的讨论,笔认为,发展中医药符合我国的国情,对社区全科医疗的建立、开展工作及发展,不仅关系十分密切,且为一项关键性措施。这是因为：(1)中医学和全科医学具有相似的理论体系,适用于社区全科医疗保健服务,因其不受设备、高新技术及分科医疗的约束,利于全科医疗开展工作;(2)是建立具有中国特色全科医生队伍的需要;(3)中医药适用性厂、疗效良好、经济安全及广大基层群众乐于接受;(4)是全科医疗建立与发展的重要措施;(5)社区全科医疗不仅具有开展中西医结合的条件及优势,更是提高服务质量、扩大服务范围的重要环节。     

对我国社区医疗发展的构想

全科医学在我国已有十多年历史 ,而社区医疗近几年才在国内普遍开展。随着社区医疗发展高潮的到来 ,全科医学发展也受到重视。当前 ,我国社区医疗研究与实践者都希望全科医学与社区医疗有一个相对统一的发展模式 ,能制订一个规范全局的发展社区医疗的基本原则 ;在其内涵建设方面也要有一个比较切合实际的基本标准。这些都涉及到全科医学与社区医疗的建设规模、生存与发展定位及空间。我们要根据我国国情实事求是地、扎扎实实地发展 ;一定要从长远考虑 ,使社区医疗服务的发展与我国经济发展相适合 ,逐渐进入良性循环。一、关于全科医学理论的…     

全科医疗服务的初探

全科医疗服务的初探北京市广内医院黄旭明建立全科医师工作站实施全科医疗，首先要建立全科医疗站，我们选择保健科为突破口，利用防保人员因连续１１年传染病发病率下降，任务减少而又熟悉社区，便于开展社区工作的有利条件，将防保人员由原３９名精简为２７名，１９９２...