头孢地尼与其他6种抗菌药物的体外抗菌活性研究

目的对比研究头孢地尼(CFDN)与头孢克肟(CFIX)、头孢克罗(CCL)、头孢呋辛(CXM)、头孢拉定(CED)、头孢氨苄(CEX)、阿莫西林(AMXL)对临床常见致病菌的体外抗菌活性.方法采用琼脂平板稀释法测定最低抑菌浓度(MIC).结果头孢地尼对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌的敏感率分别为73.3%和90%,抗菌活性显著强于头孢克肟.对肺炎克雷伯菌与头孢克肟相似,强于受试第一代、第二代头孢菌素;对大肠埃希菌强于其他6种抗生素;对变形杆菌与头孢克肟相似;阴沟枸橼酸杆菌属、肠杆菌对受试药物耐药性均较高,其中头孢地尼和头孢克肟的敏感率40%左右,较其他5种抗生素为强.结论头孢地尼对大部分G+及G-菌具有较强的抗菌活性.     

头孢吡肟与其他5种广谱β内酰胺类抗生素抗菌活性的比较

目的：比较头孢吡肟与其他５种广谱β内酰胺类抗生素的抗菌活性。方法：用Ｅ－ｔｅｓｔ方法测定头孢吡肟及其他５种抗生素对１００株细菌的最低抑菌浓度。结果：所测受测菌对６种抗生素的总敏感性依次为：亚胺培南－西司他丁 ９４％、头孢吡肟８５％、头孢哌酮－舒巴坦 ７８％、头孢他啶 ７７％、头孢曲松 ６５％、哌拉西林 ４８％。头孢吡肟对苯唑西林敏感的葡萄球菌具有很强的抗菌活性,对肠杆菌科细菌的抗菌活性强于第３代头孢菌素,对绿脓杆菌的抗菌活性与头孢他啶相似。结论：头孢吡肟对革兰阴性杆菌的抗菌活性比第３代头孢菌素强,对革兰阳性球菌也加强了抗菌覆盖。     

头孢吡肟的体外抗菌作用研究

对第四代头孢菌素头孢吡肟的体外抗菌作用进行评价并与其他８种抗菌药进行比较。以琼脂双倍稀释法测定头孢吡肟等对７５９ 株临床分离菌的最低抑菌浓度（ＭＩＣ）,也测定了该药的最低杀菌浓度（ＭＢＣ）及杀菌曲线。研究结果显示头孢吡肟对肠杆菌科细菌、流感杆菌、甲氧西林敏感葡萄球菌、链球菌属、消化链球菌和丙酸杆菌属具有高度抗菌活性,ＭＩＣ９０在≤０．０６～４ｍ ｇ／Ｌ。该药对铜绿假单胞菌、鲁氏不动杆菌亦具良好抗菌作用,ＭＩＣ９０≤４～８ｍ ｇ／Ｌ。甲氧西林耐药葡萄球菌、肠球菌属、脆弱拟杆菌的大多菌株对头孢吡肟呈现耐药。与其他受试药相比,头孢吡肟对肠杆菌科细菌,尤其是阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、聚团肠杆菌、柠檬酸杆菌属、肺炎克雷伯氏菌的抗菌活性明显高于受试的β－内酰胺类抗生素和阿米卡星,但略低于亚胺培南,与环丙沙星大致相仿,其中头孢吡肟对大肠埃希氏菌的抗菌活性远高于环丙沙星。头孢吡肟对假单胞菌属、不动杆菌属和革兰氏阳性球菌的抗菌作用与受试的各有关药物大致相仿。头孢吡肟为一杀菌剂,对肠杆菌科细菌杀菌作用强,其ＭＩＣ值与ＭＢＣ值相仿,对铜绿假单胞菌及金葡菌的杀菌作用弱于对肠杆菌科细菌者。     

第三代口服头孢菌素--头孢地尼

头孢地尼(cefdinir)是优秀的第三代口服头孢菌素品种之一，对β-内酰胺酶高度稳定，抗菌谱广、抗菌活性高、毒性低、副作用小。头孢地尼对甲氧西林敏感的金葡菌、化脓性链球菌和肺炎球菌等G^ 菌具有很强的抗菌活性，高于头孢克肟、头孢克罗和头孢氨苄。对耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和粪链球菌也有中等活性。对大肠杆菌、肺炎杆菌等G^-菌有较强的活性，高于头孢克罗和头孢氨苄，与头孢克肟相当，对耐头孢克罗和头孢氨苄的肺炎克雷伯氏菌、耐甲氧西林的大肠杆菌，奇异变形杆菌、流感嗜血菌和黏膜炎布兰汉氏球菌也敏感。头孢地尼在临床上可用于治疗皮肤感染、手术后感染、呼吸通感染、尿道感染、妇科感染、口腔感染、眼科及耳鼻喉科感染等。     

头孢吡肟对576株临床常见病原菌的抗菌活性分析

目的:了解头孢吡肟对临床常见病原菌的体外抗菌活性。方法:采用K-B法对576株临床分离菌进行头孢吡肟等15种常用抗生素的药物敏感性试验。结果:对头孢吡肟的耐药率方面,576株的总耐药率为43·8%;耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)与甲氧西林敏感的葡萄球菌(MSS)比较具有极显著性差异(P<0·01);大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)与非产ESBLs菌比较具有极显著性差异(P<0·01);阴沟杆菌与铜绿假单胞菌对头孢吡肟的耐药率均低于第2代和第3代头孢菌素。结论:头孢吡肟对MSS和ESBLs阴性菌均有较好的抗菌活性,当病原菌及药敏情况不明时,可作为院内感染菌的经验性用药。     

头孢吡肟与其它广谱β-内酰胺类抗生素体外抗菌活性比较

测定头孢吡肟对１００株临床分离菌的最低抑菌浓度（ＭＩＣ）,并与头孢他啶,头孢曲松,亚胺培南,头孢哌酮／舒巴坦等广谱β－内酰胺类抗生素体外抗菌活性进行比较。结果：头孢吡肟对革兰氏阴性杆菌有良好抗菌活性;对铜绿假单胞菌亦有较强的抗菌活性,其ＭＩＣ５０为３ｍｇ／Ｌ,和头孢他啶相当,苯唑青霉素敏感的葡萄球菌对头孢吡肟也较敏感,ＭＩＣ９０≤４ｍｇ／Ｌ。表明头孢吡肟较第三代头孢菌素抗菌谱更广,抗菌活性更强。     

头孢氨噻肟的抗菌活性及其药理与临床评价

<正> 头孢氨噻肟(cefotaxime)系新的第三代半合成广谱头孢菌素,可静注或肌注给药,对革兰氏阳性及阴性需氧菌和厌氧菌均有抗菌活性,尤其是抗革兰氏阴性菌活性明显优于第一、二代头孢菌素。 抗菌活性 头孢氨噻肟在体外有广谱抗菌活性,对肺炎链球菌和化脓性链球菌的作用与青霉素G相似;那些对青霉素和多数抗菌药物耐药的肺炎链球菌对本品同样敏感。本品与其他第三代头孢菌素(如头孢氧哌羟苯唑)相比,对金黄色葡萄球菌的疗效相似,对链球菌的疗效则较优。对所有革兰氏阴性菌比羟羧氧酰胺菌素有效。     

头孢克肟的作用机制

头孢克肟是第一个口服有效的第三代头孢菌素,从分子学角度阐述了头孢克肟对革兰氏阴性菌具有强力抗菌活性的作用机制,尽管头孢克肟对革兰氏阴性菌外膜的渗透性不如头孢氨苄和头孢克洛,但由于头孢克肟对包括青霉素酶和头孢菌素酶在内的β－内酰胺酶极端稳定,使其比头孢菌素具有更强的抗菌活性,头孢克肟对大肠才希氏菌中的头孢菌素类抗生素的主要结合位 青霉素结合蛋白3和β－内酰胺类抗生素的杀菌位点青霉素结合蛋白1具有更高的亲和力,使头孢克肟比其它头孢菌素的杀菌活性更强,由于头孢克肟对细菌靶酶具有很强的亲和力以及对β－内酰胺酶具有高度稳定性,所以它对革兰氏阴性杆菌具有极好的抗菌活性。     

常用第一、二代头孢菌素的体外抗菌活性研究

目的了解不同生产企业的第一、二代头孢菌素对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的体外抗菌活性,为临床选用抗菌药物提供依据。方法选取临床常用的第一、二代头孢菌素制成药敏纸片,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,按NCCLS(2002版)标准判读结果。结果不同生产企业的头孢唑啉与头孢唑啉标准药敏纸片对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的敏感率无显著性差异(P<0.05);头孢硫脒对金黄色葡萄球菌的敏感率与头孢唑啉无显著性差异(P<0.05),对大肠埃希菌的敏感率与头孢唑啉有显著性差异(P<0.05);头孢呋辛及头孢替安对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的敏感率与头孢呋辛标准药敏纸片无显著性差异(P<0.05)。结论不同生产企业的头孢唑啉对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的体外抗菌活性相当;头孢硫脒对金黄色葡萄球菌的体外抗菌活性与头孢唑啉相当,对大肠埃希菌无抗菌活性;头孢呋辛及头孢替安对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的体外抗菌活性相当。     

头孢吡肟等5种抗生素对革兰阴性杆菌抗菌活性比较

目的研究头孢吡肟等5种抗生素对革兰阴性杆菌抗菌活性。方法用纸片扩散法对临床分离的革兰阴性杆菌进行药敏检测，比较头孢吡肟与其他4种临床常用抗生素的抗菌活性。结果分离出245株革兰阴性杆菌。其中：以不动杆菌（48．2％）和铜绿假单胞菌（11．0％）为主的非发酵菌占65．3％。多数革兰阴性杆菌对头孢类菌素的敏感率为44％～68％；除嗜麦芽窄食单胞菌外，其他革兰阴性杆菌对亚胺培南敏感率最高为93．9％。头孢吡肟对阴沟肠杆菌的抗菌活性优于头孢他啶和头孢哌酮／舒巴坦；而对嗜麦芽窄食单胞菌的抗菌活性明显较低，其他与头孢他啶相近；2004年较2003年，头孢吡肟除对肺炎克雷伯菌抗菌活性略升高外，对其他革兰阴性杆菌均有不同程度降低；而头孢他啶和头孢哌酮／舒巴坦抗菌活性保持稳定。结论第4代头孢菌素头孢吡肟可用于ICU危重病人抗感染治疗。     

头孢地尼与头孢特仑对照治疗急性泌尿系统细菌感染26例

目的:评价头孢地尼治疗急性泌尿系统细菌性感染的安全性和有效性.方法:采用随机、单盲及平行对照法,26例轻、中度急性肾盂肾炎和急性膀胱炎患者随机均分为试验组和对照组,试验组服用头孢地尼胶囊,对照组服用头孢特仑片,剂量均为100mg,tid,疗程7d.结果:试验组与对照组细菌清除率均为100.0%,痊愈率均为76.9%,总有效率分别为100.0%和92.3%,疗效差异无显著性.头孢地尼抗菌活性与头孢特仑相似(P＞0.05),而优于头孢克肟、阿莫西林 克拉维酸(P＜0.05).2组不良事件发生率均为7.7%,差异没有显著性(P＞0.05).结论:头孢地尼治疗敏感菌所致急性泌尿系统的轻、中度感染安全有效.     

头孢吡肟的体外抗菌活性

目的了解头孢吡肟对临床常见病原菌的体外抗菌活性。方法采用Kirby-Bauer琼脂扩散法对213株临床分离菌进行头孢吡肟等6种常用抗生素的药物敏感试验,采用E-test法测定头孢吡肟等6种常用抗生素对其中172株细菌的最低抑菌浓度(MIC)。结果头孢吡肟对革兰阴性菌(包括肠杆菌属等)的抗菌活性高于亚胺培南、阿米卡星、头孢噻肟钠和左氧氟沙星,与头孢哌酮/舒巴坦相仿。头孢吡肟对革兰阳性菌的抗菌活性高于头孢噻肟钠,与头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南相似。结论头孢吡肟对临床常见致病菌有较好的抗菌活性,当病原菌及药物敏感试验结果不明时,可作为院内感染菌的经验性用药。     

头孢他美和头孢他美酯体外抗菌作用研究

头孢他美是第三代头孢菌素中的新产品，具有抗菌谱广、抗菌活性强的特点。盐酸头孢他美酯为头孢他美口服制剂，口服后经肠壁酯酶代谢，产生头孢他美。研究结果发现，盐酸头孢他美酯本身对革兰氏阳性菌中的肺炎球菌即有一定抗菌作用，对革兰氏阴性菌除柠檬酸杆菌以外亦有一定抗菌作用；头孢他美酯的活性代谢产物头孢他美抗菌活性大大增高，对肺炎球菌的作用最强，对所试其它４种革兰氏阳性菌均有一定抗菌活性；对革兰氏阴性菌中的大肠埃希氏菌、变形杆菌、肺炎克雷伯氏菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌的ＭＩＣ５０仅为０．５～２ｍｇ／Ｌ，明显优于对照药物，且对淋球菌、不动杆菌、阴沟杆菌、哈夫尼菌亦有一定作用，但沙雷氏菌、柠檬酸杆菌对其耐药。头孢他美的体外抗菌活性随接种菌量、ｐＨ及血清含量增加而降低。     

头孢西丁,头孢呋辛体外抗菌活性的比较性研究

本文对比研究了头孢西丁和头孢呋辛对４２０株临床分离菌株，包括革兰氏阳性、阴性菌的体外抗菌活性，并测定了它们对１５株产β－内酰胺酶标准菌株的最低抑菌浓度。结果发现，革兰氏阳性球菌中，头孢西丁除对甲型溶血性链球菌的作用稍弱外，对其它阳性球菌的作用均稍强于或等于头孢呋辛；对革兰氏阴性杆菌中的痢疾志贺氏菌、伤寒沙门氏菌、变形菌、大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌，头孢西丁的抗菌作用均强于头孢呋辛，而对其它受试阴性杆菌的作用与头孢呋辛相近似。头孢西丁对产染色体介导的β－内酰胺酶Ｋ－１、Ｄ３１及除ＰＳＥ－１、ＰＳＥ－２、ＳＨＶ－１之外的其它质粒介导的β－内酰胺酶的标准菌株的体外抗菌活性极明显地强于头孢呋辛     

头孢吡肟对重症监护病房院内感染细菌的体外抗菌活性研究

目的 :观察头孢吡肟对重症监护病房(ICU)院内感染细菌的体外抗菌活性。方法 :以纸片扩散法检测头孢吡肟与其他 15种常用抗菌药对ICU院内细菌感染病人感染部位培养分离出的 174株革兰阴性 (G- )杆菌 ,74株革兰阳性 (G+)球菌体外抗菌活性。结果 :头孢吡肟对G- 杆菌的抗菌活性高于常用第 2代和第 3代头孢菌素 ,与环丙沙星和庆大霉素类似 ,低于亚胺培南 西司他丁、阿米卡星、头孢哌酮 舒巴坦等。头孢吡肟对G+球菌的抗菌活性高于第 2代和第 3代头孢菌素 ,与亚胺培南 西司他丁及阿米卡星和奈替米星类似 ,但对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的抗菌活性很低。结论 :在ICU院内感染流行病学监测指导下 ,头孢吡肟可作为经验性治疗院内细菌感染的首选抗生素之一。     

拉氧头孢对临床分离的1143株致病菌体外抗菌作用的研究

本文对拉氧头孢的体外活性进行了研究，并与其它β—内酰胺类抗生素的体外活性作比较。结果显示拉氧头孢具广谱抗菌活性且对β—内酰胺酶稳定。拉氧头孢和第三代头孢菌素相似，对许多革兰氏阴性菌有活性，当浓度为０．１２５～４ｍｇ／Ｌ时，能抑制大多数肠杆菌细菌９０％的菌株，和头孢他啶相似，对淋病奈瑟氏球菌和流感嗜血菌有强活性；对假单胞菌的活性逊于头孢他啶，对厌氧菌（如脆弱杆菌）的活性一般强于其它头孢菌素。拉氧头孢对大多数敏感菌的ＭＢＣ等于ＭＩＣ或２ＭＩＣ。对大多数试验菌而言，当接种量增加直到１０６ＣＦＵ／ｍｌ时，对ＭＩＣ的影响小。一般在ｐＨ７．５时对试验菌显示最大抑菌活性。对１１种β—内酰胺酶的相对水解率均为０。     

头孢他美体外抗菌活性研究

头孢他美(Cefetamet)系以7-ADCA为原料而合成的新的头孢类抗生素.据有关文献报道,该药对革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌的抗菌活力与头孢克肟,头孢噻肟相当,对淋球菌、布兰汉氏菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、肠杆菌属、变形菌、普罗威登斯菌属等革兰氏阴性菌的抗菌活性优于阿莫西林、头孢克罗和头孢孟多.本品对需氧菌,厌氧菌所产生的青霉素酶,头孢菌素酶,氧亚氨头孢菌素酶等多种β-内酰胺酶稳定.本文筛选以头孢氨苄,头孢噻肟为对照药,试验了该三种原料药对218株临床分离菌株的体外抗菌作用,质控菌为ATCC26006.     

新型口服青霉烯类抗生素法罗培南的抗菌活性和对呼吸系感染的临床疗效

因法罗培南的母核具有理想的５环结构,２－位为双键结合,４－位为Ｓ,所以口服吸收好,对青霉素结合蛋白富有生物活性。小山优对口服青霉烯类抗生素法罗培南的抗菌力及其对呼吸系感染的有效性与其它内酰胺类口服抗生素进行了比较研究。法罗培南对肠球菌的抗菌活性与氨苄西林相当。对革兰氏阴性菌的活性与头孢类抗生素相近,对流感嗜血菌的活性比氨苄西林、舒氨西林强,较头孢特仑、头孢克肟等第Ⅲ代头孢菌素稍弱,对莫拉氏菌、粘膜炎布兰汉氏球菌的活性,介于第Ⅱ、Ⅲ代头孢菌素之间;对肺炎克雷伯氏菌的活性则在第Ⅰ、Ⅲ代头孢菌素之间。…     

头孢硫脒等6种抗菌药物对革兰阳性球菌体外抗菌活性研究

目的对比研究头孢硫脒(CTM)、头孢唑啉(CEZ)、头孢呋辛(CXM)、头孢曲松(CTRX)、苯唑西林(OXL)、万古霉素(VCM)对99株临床分离G+球菌的体外抗菌活性.方法采用琼脂平板稀释法测定最低抑菌浓度(MIC).结果CTM对金黄色葡萄球菌的敏感率为97.06%,强于CTRX;CTM对表皮葡萄球菌的敏感率为91.67%,强于CTRX和OXL,对甲氧西林耐药的葡萄球菌(MRS)的抗菌作用明显优于CEZ、CXM、CTRX;CTM对粪肠球菌的抗菌活性与万古毒素相仿,强于CEX、CXM、CTRX、OXL.结论头孢硫脒对葡萄球菌和粪肠球菌具有很强的体外抗菌活性.     

4种-内酰胺类抗生素对临床分离致病菌的体外抗菌活性

目的对比研究头孢呋辛、头孢克洛、头孢噻肟和阿莫西林等4种β-内酰胺类抗生素对随机选取的临床分离致病菌的体外抗菌活性。方法随机收集2006～2007年解放军总医院微生物科和空军总医院感染控制科分离的部分临床致病菌,采用琼脂平板稀释法测定最低抑菌浓度(MIC)。结果头孢呋辛对金葡菌、表葡菌的敏感率分别为45%和83.33%,抗菌活性显著强于头孢克洛,对肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌及不动杆菌的敏感率分别为38.10%、30.77%、0、0,高于阿莫西林,弱于头孢噻肟。结论第二代头孢菌素目前对大部分革兰阳性菌仍具有较强的抗菌活性,但对革兰阴性菌的抗菌活性明显弱于第三代头孢菌素。