4例鱼胆中毒腹膜透析治疗的护理

鱼胆中毒与胆汁中所含的胆酸,胆汁毒素氧化物对细胞的损害及组织胺类物质致敏有关,以肝肾中毒为主,并可致多脏器衰竭[1],目前尚无特殊解毒方法.我院采用腹膜透析治疗4例鱼胆中毒致急性肾功能衰竭患者,经治疗后效果满意,现将其护理体会报告如下.     

鱼胆中毒所致急性肾功能衰竭腹膜透析治疗分析

生物毒素是引起急性肾功能衰竭的重要原因之一。在我国 ,有服用鱼胆清热、治疗眼疾的民间陋习。人们常因误服鱼胆引起急性中毒 ,造成肾、肝功能严重损害 ,如不及时抢救治疗 ,其死亡率极高。我科自1998年以来 ,先后收治 5例病人 ,现分析如下。1　临床资料本组 5例中 ,男 1例 ,女 4例 ,年龄 17～ 4 3岁 ,平均 34.75岁 ,均为农村病人。进食鱼胆后 1/ 2～ 1天出现临床症状 ,1～ 5天后入院。所有病例都先后出现不同程度的恶心、呕吐、少尿、无尿等 ,其中 3例有皮肤巩膜黄染 ,4例有颜面水肿 ,1例有双下肢水肿 ,3例有肾区叩痛 ,肝脾均未扪及。入院…     

腹膜透析在鱼胆中毒并急性肾功能衰竭治疗中的作用（ …

目的：探讨腹膜透析在鱼胆中毒并发急性肾功能衰竭治疗的作用。方法：回顾分析４例鱼胆中毒并急性肾功能衰竭救治中腹膜透析的方法及疗效。结果：在未行腹膜透析的情况下,治疗心衰、昏迷时行脱水、扩管、应用激素、强心等治疗无效;而行腹膜透析后其尿毒症、心衰、昏迷胃肠道等症状及迅速缓解。结论：腹膜透析是治疗鱼胆中毒并急性肾功能衰竭的不可缺少治疗措施。     

血液透析与腹膜透析治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭比较

目的探讨血液透析(HD)和腹膜透析(PD)治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭(ARF)的疗效及并发症。方法将39例鱼胆中毒致ARF患者分成HD组(23例)和PD组(16例),在内科治疗基础上分别给予HD和PD治疗,进入多尿期后减少透析次数,当血肌酐降至200~250μm o l/L时停止透析。结果HD组患者的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血钾(K )、二氧化碳结合力(CO2CP)和肝功能(ALT)恢复正常的时间均明显短于PD组(P<0.05),HD组患者的少尿期持续时间、消化道症状持续时间和平均住院时间也短于PD组(P<0.05);但HD组患者透析中的并发症发生率明显高于PD组(P<0.05);而两组患者的预后差异无统计学意义(P>0.05)。结论HD和PD均是治疗鱼胆中毒致ARF的有效方法,HD优于PD。     

腹膜透析在鱼胆中毒并急性肾功能衰竭治疗中的作用(附4例报告)

目的 :探讨腹膜透析在鱼胆中毒并发急性肾功能衰竭治疗中的作用。方法 :回顾分析 4例鱼胆中毒并急性肾功能衰竭救治中腹膜透析的方法及疗效。结果 :在未行腹膜透析的情况下 ,治疗心衰、昏迷时行脱水、扩管、应用激素、强心等治疗无效 ;而行腹膜透析后其尿毒症、心衰、昏迷胃肠道等症状迅速缓解。结论 :腹膜透析是治疗鱼胆中毒并急性肾功能衰竭的不可缺少治疗措施。     

透析疗法治疗鱼胆中毒4例报告

鱼胆中毒症状严重,常很快出现消化道症状和急性肾功能衰竭。近年我院收治4例,应用透析治疗,效果较好。现报告如下:【例1】女,51岁(住院号70090)。因恶心、呕吐、腹泻8天,全身浮肿伴无尿5天入院。患者入院前8天因视力差而生服草鱼胆2只(约重20克)。1小时后即感上腹部不适、恶心、呕吐,继而出现腹痛,水样便。于入院前5天并     

青鱼胆中毒一例

生服青鱼胆后短期内可出现严重胃肠道症状,继之肝、肾等脏器都有不同程度的损害。尤以肾脏损害最为明显,可因急性肾功能衰竭而死亡。鱼胆切忌滥服;鱼胆中毒急性肾衰可用腹膜透析等治疗。     

鱼胆中毒7例临床分析

1　资料与方法7例鱼胆中毒患者 ,男 4例 ,女 3例 ;年龄 2 5～67岁 ,平均年龄 37岁 ,既往无心、肝、肾疾病。其中生食草鱼胆 4例 ,鲤鱼胆 2例 ,鲢鱼胆 1例。全部患者均采晨起空腹血 5 m L,用全自动生化仪测定谷草转氨酶 ( AST)、谷丙转氨酶 ( ALT)、肌酐 ( Cr)、尿素 ( BUN)、肌酸激酶同工酶 ( CK- MB) ,并定期复查。2　结果具体测定结果见表 1表 1　鱼胆中毒 7例心、肝、肾损害检测结果项目测定值平均值正常参考值AST( U /L ) 869.7～ 12 3 0 .110 81.5± 2 3 4.3 10～ 42AL T( U/L) 692 .6～ 112 3 .3 92 5 .7± 2 93 .610～ 40…     

鱼胆中毒患者的护理

鱼胆中含水溶性鲤醇硫酸钠、氢氰酸和组织胺等毒性成分 ,能抑制细胞色素氧化酶 ,影响细胞呼吸链 ,使细胞呼吸停止 ,从而导致多器官功能损害。有文献报道鱼胆中毒致肾功能衰竭发生率为 5 5 %～ 1 0 0 % ,占其死因 71 .7% [1 ]。 2 0 0 1年以来 ,我科共收治鱼胆中毒患者 2 6例 ,经采取血液透析综合治疗 ,取得较好效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 2 6例 ,男 1 7例 ,女 9例 ,年龄 2 4～ 6 3岁 ,均直接吞服淡水鱼的鱼胆 30～ 5 0 g后 0 .5～ 4 h发病。胃肠道症状为首发表现 ,如恶心、呕吐、腹泻。继而出现心、肝、肾及神经中毒症状…     

胃肠透析救治鱼胆中毒ARF12例

胃肠透析救治鱼胆中毒ＡＲＦ１２例重庆市第九人民医院（４００７００）冉超蓉罗发枢我院从１９９２年６月至１９９５年８月用胃肠透析法抢救收治鱼苦胆中毒导致的急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）为主，多系统损害病人１２例，取得了良好的效果。今分析报告如下。临床资料一、一...     

1例百草枯中毒经腹膜透析患者的护理

百草枯(Panaquat,PQ),除草剂,属于季胺类药物,该除草剂中毒机制主要是该类化合物分子进入人体2h左右血中浓度达高峰,在肺组织内蓄积,造成肺水肿及肺出血,肺泡表面嗜酸性透明膜形成及肺泡纤维间隔增生,导致肺脏气体交换障碍.其对人毒性强,主要对肺脏损害大,也可引起肝肾功能损害,病死率高.现将我院经腹膜透析成功救治的1例百草枯中毒患者的护理报告如下:     

腹透治疗重症鱼胆中毒临床体会

重症鱼胆中毒常致急性肾功能衰竭为主的多脏器功能损害，我院自1990～2002年收治重症鱼胆中毒致急性肾功能衰竭伴严重肝损或／和心脏损害符合多脏器功能衰竭病人10例，均以腹膜透析(腹透)方法抢救治疗，取得良好疗效，现报道如下。     

鱼胆中毒15例的抢救及护理

民间常有吞食鱼胆防病习惯而导致小儿急性中毒。鱼胆毒成份及中毒机理目前尚不清楚,可能与一般细胞毒素相似,与胆汁中的胆酸、鹅示皇酸等对细胞膜的作用及组织的致敏作用有关,以肝肾损害为主,治疗不及时常致死亡。目前鱼胆中毒无特效的解毒药物而以对症治疗及防止肾功能衰竭为主。１　临床资料１１　我院儿科从１９９５～１９９８年共收治急性鱼胆中毒１５例,其中男１０例,女５例,年龄４～１２岁所有患儿均因吞服生鱼胆而致病,鱼的种类为１０例草鱼,１例鲤鱼,４例鱼种不详,鱼重多数在２斤左右,多数患儿吞服鱼胆数为１～２个,…     

血液透析治疗鱼胆中毒患者的护理

<正> 血液透析疗法对抢救急性药物及毒物中毒有特殊的效果,目前在国内外已广为应用。我院在 1993～1995年成功地为 5例鱼胆中毒病人血液透析(简称血透),取得满意的效果。现将护理要点总结如下。 临床资料 一、一般资料 本组共5例,男2例,女3例,年龄48～61岁,共进行22次血液透析。 典型病例:周某,男,工人;食一个生草鱼胆后,第二天感觉全身不适,并伴有恶心、呕吐,尿量逐渐减少,每天约800ml,半月后病情逐渐加