安定与利多卡因在产程活跃期宫颈水肿中的应用

１９９８年１月至１９９９年６月在我院分娩并发生宫颈水肿者６８例,我们对其采用静脉推注安定及利多卡因宫颈浸润的方法,取得了满意的临床效果,现回顾分析如下。三资料与方法１．１对象：年龄２３～２６岁２８例,２７～３４岁３０例。孕周３８～４０周５１例,４１～４２周１７例,其中初产妇６２例,经产妇６例。均表现为有正规宫缩,胎心音正常,无明显骨盆狭窄及头盆不称,宫口开大２～７ｃｍ后产程停滞伴宫颈水肿。１．２用药方法：安定针剂１０ｍｇ缓慢静脉推注,２～３分钟推完。严格外阴阴道消毒后行阴道检查,再次了解骨盆情况…     

宫颈封闭治疗活跃期宫颈水肿104例分析

<正> 宫颈水肿多见于第1产程的活跃期,是造成宫颈难产的主要原因,可使第1产程延长甚至停滞,对母婴危害较大。正确诊断及处理可减少宫颈因素造成的滞产,降低难产率及围产儿死亡率。我院1999年2月～2001年2月共发生活跃期宫颈水肿116例,同期分娩总数2269例,约占5％,其中12例因同时合并其他指征行剖宫产术。对具备经阴道分娩条     

间苯三酚治疗产程活跃期宫颈水肿的临床研究

目的:在产妇产程活跃期出现宫颈水肿现象时,静脉推注间苯三酚,观察其对加速产程进展的作用与影响。方法:抽取分娩的64例产程活跃期宫颈水肿产妇,随机将其分成观察组与对照组,观察组静脉推注间苯三酚,对照组静脉推注5%利多卡因,比较两组产程进展、宫口扩张、分娩结局、产后2 h出血量,以及药物不良反应发生情况。结果:观察组宫口扩张进度快于对照组,用药至宫口全开时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组阴道分娩率、Apgar评分与产后2 h出血量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组用药后母婴均未出现药物不良反应,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在产妇产程活跃期发生宫颈水肿时静脉推注间苯三酚,可显著消除其宫颈水肿、痉挛,加速其宫颈扩张与产程进展,该治疗方式临床疗效确切,用药安全性较高,母婴均不存在不良反应,建议在产科临床上广泛应用。     

产程中宫颈水肿的观察与处理

决定分娩是否顺利的主要因素有四个方面：产力、产道、胎几及产妇的心理因素。其中任何一个或一个以上因素异常均可导致进展受阻。宫颈水肿属软产道异常中一种，如处理不及时，可阻碍产程进展，并易引起宫颈损伤。本院自2004年1月-2006年5月，准备阴道分娩并进入产程的产妇1050例。现对其中产程中出现宫颈水肿的产妇108例（10．3％）予以及时恰当处理，未出现宫颈损伤，取得较好疗效，现报告如下。     

产程活跃期应用间苯三酚的临床效果观察

目的:观察间苯三酚在产程活跃期消除宫颈水肿,促进产程进展的临床效果。方法:选择足月单胎头位初产妇,无妊娠合并症,宫口开大3 cm伴宫颈水肿200例,随机分成观察组与对照组各100例,观察组给予间苯三酚80 mg静脉推注,对照组给予0.9%NaCl溶液加0.5%利多卡因5 ml加阿托品0.5 mg行宫颈封闭,观察两组的产程变化及母儿影响。结果:两组于用药后2小时宫口扩张、宫颈水肿消退、活跃期时间、自然分娩率比较差异有统计学意义(P<0.01),而两组产后出血量、新生儿窒息比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:间苯三酚能显著消除宫颈水肿,促进产程进展,效果优于宫颈封闭,促进了自然分娩。     

间苯三酚注射液对产程活跃期宫颈水肿产妇的临床效果分析

目的分析间苯三酚注射液对产程活跃期宫颈水肿产妇的临床效果。方法选取2016年5月~2018年4月我院收治的48例产程活跃期宫颈水肿产妇进行分组研究,依据单双号法分为对照组(n=24)和实验组(n=24),对照组予以利多卡因和阿托品局部注射,实验组在此基础上予以间苯三酚注射液,对两组宫颈水肿临床疗效、分娩相关指标及产后情况、不良反应发生情况进行比较。结果对照组宫颈水肿的治疗总有效率明显低于实验组,两组之间具有统计学差异(P0.05);实验组宫颈扩张速度、宫口全开时间、第一产程活跃期时间均及产后2 h出血量、新生儿Apgar评分均优于对照组,组间有统计学差异(P0.05);治疗期间两组均未出现明显不良反应,无统计学差异(P0.05)。结论间苯三酚注射液有利于缓解产程活跃期宫颈水肿,加快宫颈扩张,缩短产程,保障母婴结局,且安全可行。     

安定宫颈封闭促产程活跃期进展339例分析

安定有较强的肌肉松弛作用［1］。在第一产程活跃期，选用一定剂量的安定行宫颈封闭，可以松弛宫颈平滑肌，加速产程进展；伴有宫颈水肿者，能解除因平滑肌痉挛引起的静脉回流受阻，使宫颈水肿消退；与安定静脉注射相比，可以减少新生儿窒息的发生。l资料与方法l．1将1992年10月～1996年5月能经阴道分娩的初产妇489例，随机分成两组，即安定宫颈封闭组（封闭组）339例，安定静脉注射组（对照组）150例，观察安定直接作用于宫颈平滑肌的临床效果，对两组年龄及孕周经统计学处理，组间差异无显著性（P＞0．05）。1．2用药指征：凡属产程活跃…     

盐酸山莨菪碱注射液用于产程活跃期宫颈水肿的疗效观察

目的:探讨使用盐酸山莨菪碱注射液进行宫颈注射改善第一产程活跃期宫颈水肿,缩短活跃期的效果.方法:将426例经阴道分娩的初产妇随机分A、B两组各213例.当产妇进入活跃期,宫口扩张＞4cm,出现宫颈水肿后,A组产妇给予盐酸山莨菪碱注射液宫颈注射,B组给予一般处理,比较两组产妇宫口扩张4cm到宫口开全所需时间、分娩方式、宫颈裂伤发生率、产后出血及新生儿窒息率.结果:A组用药后宫口开全时间明显短于B组,剖宫产率、宫颈裂伤、产后出血及新生儿窒息率明显低于B组.结论:分娩活跃期发生宫颈水肿时使用盐酸山莨菪碱注射液进行宫颈注射可加速宫口扩张,缩短活跃期限,降低剖宫产、宫颈裂伤、产后出血及新生儿窒息发生率.     

安定及其联合阿托品在产程活跃期的应用探讨

安定和阿托品具有较强的肌肉松弛作用,我院在产程活跃期应用安定和阿托品联合宫颈封闭,与单用安定静脉注射或单用安定宫颈封闭相比,更能促进产程进展,对新生儿Apgar评分无影响,且产后出血量少,对产妇无影响.现报告如下.     

间苯三酚联合地西泮用于潜伏期宫颈水肿60例

目的:探讨间苯三酚联合地西泮治疗潜伏期宫颈水肿的疗效及对产程的影响。方法:将潜伏期宫颈水肿的患者120例随机分为两组,间苯三酚联合地西泮组(观察组)60例,地西泮组(对照组)60例。记录两组用药后宫颈变化及产程进展情况。结果:观察组宫颈水肿消失率及阴道分娩率明显高于对照组(P<0.05),观察组进入活跃期时间、活跃期时限、第二产程时限、明显低于对照组(P<0.05)。结论:间苯三酚联合地西泮能明显减轻宫颈水肿,加速产程,并提高阴道分娩率。     

宫颈封闭加手指扩张术在产程异常中的应用

对120例头盆关系正常，在常规镇静、休息、加强产力等处理后，宫颈扩张仍延缓的病例采用奴弗卡因宫颈注射加手指扩张并对枕横位者辅以徒手转位方法，使得95．8％的病例宫口在150分钟内开全，873％经阴道自然分娩，大大缩短了产程．与其他方法对比无明显副作用和并发症发生．     

间苯三酚、利多卡因联合徒手扩张推举宫颈法治疗产程活跃期宫颈水肿的效果观察

目的 观察间苯三酚、利多卡因联合徒手扩张推举宫颈法治疗产程活跃期宫颈水肿的临床效果.方法 选取2008年12月至2009年12月住院分娩的健康头位初产妇,进入活跃期后出现宫颈水肿者200例中160例无妊娠期合并症及产科并发症者,按随机数字表法分为研究组80例和对照组80例.研究组:静脉注射间苯三酚,同时予2%盐酸利多卡因5 mL在宫颈水肿明显处或宫颈3、6、9、12点处分别进行等量注射,并施行徒手扩张推举宫颈的方法.对照组:采用常规方法处理,未破膜者可先行人工破膜,并给予安定10 mg静脉注射缓解宫颈水肿治疗.观察比较2组产妇产程进展情况及围生期结局.结果 研究组经阴分娩成功率明显高于对照组(P<0.05).研究组第一产程活跃期、第二产程均明显短于对照组(均P<0.05).研究组胎头下降停滞、活跃期停滞发生率,新生儿窒息发生率及产后出血量均低于对照组(均P<0.05).结论 间苯三酚、利多卡因联合徒手扩张推举宫颈法在治疗产程活跃期宫颈水肿中的临床疗效是肯定的,既能缓解宫颈水肿,加速产程进展,减轻产妇的痛苦,又能提高经阴分娩成功率及分娩质量.     

孕妇在活跃期上推宫颈促进产程进展效果分析

目的:探讨孕妇在活跃期上推宫颈促进产程进展的临床效果。方法:选取单胎头位初产孕妇300例为研究对象,随机分为对照组和观察组各150例,观察组产妇在活跃期采取上推宫颈的手法,对照组产妇不采取任何干预。对两组孕产妇的产程进展、分娩方式、宫颈裂伤、新生儿窒息等情况进行比较。结果:观察组产妇的第二产程和总产程时间较对照组缩短,自然分娩率较对照组高,新生儿窒息率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕产妇在活跃期采取上推宫颈的手法,可明显缩短产程,提高阴道分娩率,减少剖宫产发生率,降低了因产妇产程的延长而造成母婴并发症的风险,具有使用价值。     

徒手上推水肿宫颈在产程中的应用

目的观察徒手上推水肿宫颈对缩短产程,减少难产,减少新生儿并发症的作用.方法将46例宫颈水肿的孕妇随机分组,在第一产程实施上推宫颈为观察组,共25例;另一组在第一产程不实施上推宫颈为对照组,共21例.结果观察组活跃期、第二产程时间明显缩短,产后出血量减少,新生儿并发症减少,两组比较有显著性差异,P＜0.05,两组Argar's评分比较无明显差异,P＞0.05.结论观察组优于对照组.     

活跃期宫颈水肿处理的临床观察

宫颈水肿多见于第一产程活跃期发生,多因临产后胎头位置不正,产妇过早屏气或宫缩不协调,致使宫颈组织受压,血液回流受阻而引起,在产程中其发生率10%左右,易造成宫颈难产,及时诊断和处理宫颈水肿可以增加阴道分娩的发生。本文应用地西泮10 mg＋阿托品封闭宫颈,地西泮静推,阿托品肌肉注射联合应用,阿托品肌肉注射单用治疗活跃期宫颈水肿。报告如下。     

分娩活跃期宫颈水肿使用硫酸镁安定100例

我院自１９９２年２月～２０００年１２月，对分娩活跃期宫颈水肿２００例产妇行硫酸镁局部湿敷及安定注射液静脉注射，取得了良好效果，现总结如下。１临床资料一般资料：１９９２年２月～２０００年１２月我院分娩产妇，为正常生育年龄范围２１～３０岁，骨盆内外测量各径线均在正常范围以内，无明显头盆不称、头先露者，按住院顺序随机分组，奇数为试验组，偶数为对照组，每组２００例。方法：产妇临产后宫口扩张３cm，宫颈水肿产程进展缓慢；试验组宫颈水肿处给硫酸镁２０～４０ml湿敷２０分钟见效，静脉注射１０mg安定针（推注时间不少…