生长因子、原癌基因与低氧性肺动脉高压

生长因子、原癌基因与低氧性肺动脉高压冉丕鑫，钟南山（广州呼吸疾病研究所，广州５１０１２０）·编者按·肺源性·心脏病是常见病。在我国，８５％由慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾患发展而来。而肺动脉高压是肺源性·心脏病的关键发病学环节，其中低氧又是形成肺动脉高...     

低氧性肺动脉高压大鼠肺功能变化

肺功能变化如何 ,对临床上诊断各种呼吸系统疾病有重要的指导作用。在医学科研中 ,众多的呼吸系统疾病的大鼠动物模型中 ,检测大鼠动物模型的肺功能对搞好科研工作 ,指导临床防治多种呼吸系统疾病的患者有重要实用意义。但多年来 ,由于受条件限制 ,在许多大鼠疾病模型中无法检     

肺及肺血管受体在低氧性肺动脉高压发病中的作用

肺及肺血管受体在低氧性肺动脉高压发病中的作用张桦，薛全福（中国医学科学院基础医学研究所，北京１００００５）Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｉｔｗａｓｒｅｐｏｒｔｅｄｔｈａｔｔｈｅｉｎｃｒｅａｓｅｏｆａ１ａｄｒｅｎｏｃｅｐｔｏｒ．ＰＤＧＦＡａｎｄＢｒｅｃｅｐｔｏｒ．...     

西拉普利对大鼠缺氧性肺动脉高压血管内皮保护作用的研究

目的：观察西拉普利对大鼠缺氧性肺动脉高压血管内皮的保护作用。方法：运用血液动力学方法、观察循环内皮细胞及血管紧张素转化酶、丙二醛的测定。结果：缺氧性肺动脉高压时右室压、肺动脉平均压升高（P＜0．01）,循环内皮细胞数量增加（P＜0．01）,丙二醛升高（P＜0．01）,西拉普利治疗后各值下降（P＜0．01）;缺氧时血管紧张素转化酶下降（P＜0．01）,西拉普利治疗后有上升（P＜0．01）。结论：西拉普利能降低肺动脉压,清除氧自由基,减少血CEC,对血管内皮细胞有保护作用。     

硫化氢供体对大鼠高肺血流性肺动脉高压中内皮素-1及结缔组织生长因子表达的影响

目的：探讨硫氢化钠（NaHS）对大鼠高肺血流性肺动脉高压中内皮素-1(ET-1)及结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响。方法:32只雄性SD大鼠随机分为分流组（n=8）、分流+NaHS组（n=8）、假手术组（n=8）和假手术+NaHS组（n=8）。对分流组和分流+NaHS组大鼠行腹主动脉-下腔静脉穿刺建立高肺血流动物模型。分流11周后，分别测定大鼠肺动脉收缩压（SPAP）、血浆ET-1含量、肺组织硫化氢（H2S）含量、肺组织ET-1mRNA的表达及肺动脉CTGF蛋白的表达。结果:分流11周，大鼠SPAP明显高于假手术组(P<0.05)；分流组大鼠肺组织ET-1mRNA表达、血浆ET-1含量以及肺腺泡肌型动脉CTGF表达明显高于假手术组；肺组织H2S含量明显低于假手术组(P<0.05)；应用NaHS干预11周，分流+NaHS组大鼠H2S含量明显高于、而SPAP明显低于假手术组(P<0.05)；分流+NaHS组大鼠血浆ET-1含量及肺组织ET-1mRNA的表达明显低于分流组(P<0.05)；分流+NaHS组大鼠肺动脉CTGF蛋白表达明显低于分流组(P<0.05)。结论: NaHS可能通过降低血管活性肽ET-1 及CTGF在肺组织的表达参与调节高肺血流性肺动脉高压的形成。     

低分子肝素对肾病综合征大鼠血管内皮生长因子表达的影响

目的：探讨低分子肝素（LMWH）对肾病综合征(NS)大鼠血管内皮生长因子（VEGF）的影响及其对肾脏保护作用的可能机制。方法: 将雄性SD大鼠随机分为正常对照组、肾病综合征模型组、肾病综合征模型LMWH治疗组，分别于第2、3、4周末留取24 h尿液，测定尿蛋白，并离心沉淀备测VEGF；同时腹主动脉取血测定血清白蛋白，并离心沉淀备测VEGF。结果:NS大鼠尿液、血清中VEGF水平明显升高，尿液VEGF与24 h尿蛋白水平呈显著正相关。用LMWH治疗后血清、尿液VEGF水平减低，24 h尿蛋白减少，血清白蛋白升高。结论:LMWH可降低NS大鼠血清和尿液VEGF浓度，可能是其保护肾脏的机制之一。     

低氧诱导心肌细胞表达血管内皮生长因子发生机制的实验研究

目的 :研究低氧诱导心肌细胞表达分泌血管内皮生长因子(VEGF)的发生机制。方法 :将新生SD大鼠的心肌细胞进行原代培养 ,培养的细胞分为二组 :正常对照组和低氧培养组 ,低氧组采用向培养瓶内灌注 99.99%N2 的方法 ,2 4h后将预置的盖玻片取出 ,进行免疫组织化学检测分裂原活化蛋白激酶 (MAPK)活性。结果 :低氧培养的心肌细胞MAPK活性高于对照组 (P <0 .0 0 1)。结论 :MAPK通路可能是低氧促进心肌细胞表达和分泌VEGF蛋白的机制之一     

低氧诱导因子1和血管内皮生长因子与血管新生

在血管新生的过程中 ,血管内皮生长因子起关键作用。组织或细胞低氧后 ,生成的低氧诱导因子 1主要通过转录和转录后水平的调节 ,增加血管内皮生长因子mRNA的转录活化 ,并增加其mRNA的稳定性 ,以及上调血管内皮生长因子受体的表达 ,从而促进血管新生。     

慢性低氧性肺动脉高压大鼠肺组织P53表达增高

目的观察P53在低氧性肺动脉高压大鼠肺组织中的表达。方法采用减压低氧方法复制大鼠慢性低氧性肺动脉高压模型;取肺组织,常规SABC免疫组化法染色和Hoechst染色,观察P53表达的变化及细胞凋亡变化。结果P53在慢性肺动脉高压大鼠肺小动脉壁中有少量表达,其中低氧3周组>低氧2周组>正常组。Hoechst染色显示肺组织凋亡细胞增加,其变化趋势与P53的表达变化趋势相同。结论在慢性低氧性肺动脉高压形成过程中,肺小动脉壁发生了增殖和凋亡,程度随低氧时间的延长而增加,同时P53表达增多,提示P53参与了慢性低氧性肺动脉高压肺小血管重建的调控。     

低氧诱导因子-1α和内皮素-1基因在大鼠低氧性肺动脉高压中的表达

目的　探讨低氧诱导因子 1(HIF 1α)和内皮素 1(ET 1)基因表达在低氧性肺动脉高压发病过程中的变化和作用。方法　复制低氧性肺动脉高压大鼠模型 ,测定平均肺动脉压 ,弹力纤维染色显示腺泡内肺动脉 ,用放射免疫法测ET含量 ,原位杂交方法进行检测HIF 1αmRNA。结果　HIF 1αmRNA在低氧各组腺泡内肺动脉有表达 ,低氧 14d组 (0 2 5 6 9± 0 0 46 8)和低氧 2 8d组 (0 2 2 5 8±0 0 45 3)染色强于低氧 5d组 (0 145 5± 0 0 2 72 )和正常组 (0 110 9± 0 0 2 2 4) ;ET 1mRNA在低氧各组腺泡内肺动脉有表达 ,低氧 14d组 (0 412 2± 0 0 783)和低氧 2 8d组 (0 36 84± 0 0 72 9)染色强于低氧5d组 (0 2 0 17± 0 0 34 9)和正常组 (0 185 5± 0 0 36 1) ,HIF 1α和ET 1基因表达在H14d组和H2 8d组明显增加 (P <0 0 5 )。肺动脉血中ET 1含量在H14d组 [(15 8 78± 2 5 14)pg/ml]和H2 8d组 [(142 93± 2 3 38)pg/ml]明显高于H5d组 [(79 6 8± 12 5 4)pg/ml]和正常组 [(6 5 37± 10 82 )pg/ml](P <0 0 5 ) ;H14d组 [(34 0± 5 8)mmHg]和H2 8d组 [(2 9 0± 4 7)mmHg]的mPAP也明显高于H5d组[(19 0± 3 5 )mmHg]和正常组 [(17 0± 2 8)mmHg](P <0 .0 5 ) ,并且与肺动脉血中ET 1含量呈正比(rs=0     

不同间期慢性低O2高CO2肺动脉高压大鼠血管内皮生长因子的变化

目的：观察不同间期低O2高CO2大鼠肺循环中血管内皮生长因子（VEGF）水平的变化。方法： 采用ELISA法、透射电镜、免疫组化和原位杂交等方法，观察低O2高CO22周组（T组）、低O2高CO24周组（F组）、低O2高CO28周组（E组）大鼠肺动脉平均压（mPAP）、右心室重量比（RV/LV+S）、血清和肺组织VEGF的含量、肺细小动脉的超微结构、肺组织VEGF及VEGF mRNA表达的变化。结果： T、F、E组大鼠的mPAP、RV/LV+S、血清和肺组织VEGF的含量以及VEGF及其mRNA的表达明显高于正常对照组。随低O2高CO2间期的延长，各组大鼠内皮细胞逐渐向管腔凸起，基底变窄，中膜平滑肌细胞、胶原纤维明显增多。结论：低O2高CO2刺激肺细小动脉壁VEGF mRNA表达增加，导致VEGF的合成和分泌增多，后者可能参与慢性低氧性肺动脉高压的形成和肺细小动脉壁的重建。     

体内转染血管内皮生长因子基因对慢性低氧诱导小鼠肺动脉高压的影响

目的 探讨血管内皮生长因子（Vegf）体内转基因对慢性低氧诱导小鼠肺动脉高压(PAH)的治疗作用。 方法 将昆明雄性小鼠36只随机分为3组：低氧Vegf治疗组(P-V组),模型组（PAH组）,对照组(C组),每组12只。采用间断性常压缺氧法复制小鼠PAH模型。观察4周后,P-V组经尾静脉注射聚乙烯亚胺（PEI）包被的pBudCE4.1-Vegf-EGFP载体,其他组注射等量生理盐水,继续低氧处理。转基因治疗后30 d,观察小鼠的一般情况、平均肺动脉压（mPAP）、动脉血气、右心肥大指数［右心室/(左心室+室间隔)］及肺小动脉形态学改变,RT-PCR方法检测增强绿色荧光蛋白（EGFP）表达情况;Real-time PCR方法检测各实验组肺组织Vegf mRNA量; ELISA方法及硝酸还原酶法分别检测各实验组肺组织VEGF和NO含量。 结果 PAH组小鼠出现代谢性酸中毒,平均肺动脉压升高,右心室肥厚,肺小动脉管壁厚度（WT）增加,与C组相比,差异有统计学意义（P<0.05）。与PAH组相比,P-V组小鼠平均肺动脉压升高、右心室肥厚及肺小动脉管壁增厚减轻,差异有统计学意义（P<0.05）。与PAH组小鼠相比,P-V组小鼠外源基因Vegf的mRNA及蛋白水表达增加,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 Vegf转基因治疗能上调慢性低氧诱导小鼠的肺组织中Vegf mRNA和VEGF的表达,从而拮抗肺动脉压升高,减轻右心肥厚及肺动脉血管增厚。     

Effects of high-altitude exposure on vascular endothelial growth factor levels in man

Vascular endothelial growth factor (VEGF) is an endothelial cell mitogen and permeability factor that is inducible by hypoxia. Its contribution to high-altitude illness in man is unknown. We measured VEGF levels in 14 mountaineers at low altitude (490 m) and 24 h after their arrival at high altitude (4,559 m). At high altitude, VEGF increased from [mean (SEM)] 32.5 (9.2) to 60.9 (18.5) pg·ml^–1 (P<0.004) in the arterial blood, and from 15.9 (2.9) to 49.3 (15.9) pg·ml^–1 (P=0.0001) in the mixed venous blood. Whereas at low altitude venous and arterial VEGF levels were not statistically different from each other (P=0.065), the VEGF concentration was significantly lower in venous than in arterial blood samples at high altitude (P=0.004). The pulmonary capillary VEGF concentration remained unchanged at high altitude [14.8 (2.5) vs 17.1 (5.4) pg·ml^–1, P=0.85]. VEGF levels in the nine mountaineers who developed symptoms of acute mountain sickness (AMS), and in the six subjects who had radiographic evidence of high-altitude pulmonary edema were similar to those in subjects without symptoms. VEGF was not correlated with either AMS scores, mean pulmonary arterial pressures, arterial partial pressure of O₂, or alveolar-arterial O₂ gradients. We conclude that VEGF release is stimulated at high altitude, but that VEGF is probably not related to high-altitude illness. Electronic Publication     

The effect of epidermal growth factor on vascular endothelial growth factor secretion by endometrial stromal cells

Endometrial stromal cells undergo morphological and functional changes to facilitate oocyte implantation under regulation of various hormones and growth factors. We studied physiological induction by epidermal growth factor (EGF) of vascular endothelial growth factor (VEGF) in these cells. In human endometrial stromal cells, the effect of EGF, genistein, tryphostin AG1478 (a tyrosine kinase inhibitor), and wortmannin (a phosphatidylinositol 3-kinase inhibitor) on production of VEGF was examined: Total RNA was extracted and VEGF mRNA expression was quantified by Northern analysis. EGF induced production of VEGF by stromal cells in a time-dependent manner; the effect became significant after 12 h and increased further between 24 and 48 h (P<0.05). Dose dependency was also significant (P<0.01). Genistein, tryphostin AG1478, and wortmannin partially suppressed the increase in production induced by EGF (P<0.01, P< 0.01, P<0.01), respectively. Production of EGF by fertilized oocytes and trophoblasts has been reported in early pregnancy. VEGF is believed to be induced by EGF through mechanisms involving tyrosine kinase and phosphatidylinositol 3-kinase. The increase in VEGF may contribute to neovascularization that promotes proliferation of endometrium and placentation. Received: 6 September 2001 / Accepted: 21 May 2002     

Effect of vascular endothelial growth factor on retinal ganglion cells of rats with chronic intraocular hypertension

Aim: To investigate the effect of vascular endothelial growth factor (VEGF) on the expression of pigment epithelium-derived factor (PEDF) in retina and the protective effect of VEGF on retinal ganglion cells (RGCs) of rats with chronic elevated intraocular pressure (EIOP) and it’s potential mechanism. Methods: 30 females Sprague-Dawley rats were randomly divided into three groups: EIOP + VEGF group (A), EIOP + vehicle group (B) and sham operated + VEGF group (C). The EIOP was introduced by obstructing episcleral veins in Group A and Group B. In the Group C, only the bulber conjunctiva was opened without obstructing episcleral veins. Immediately after surgery, rats in the Group A and Group C were intravitreously injected with 2 μL of VEGF. In the Group B, rats were intravitreously treated with 2 μL of normal saline. At 3 and 14 days after injection, animals were sacrificed and the eyes were collected for preparation of frozen sections. Results: After surgery, the IOP increased significantly in the Group A and Group B. There was no significant difference in the IOP at day 3 and day 14 after operation. The PEDF expression in the Group A and Group B was higher than that in the Group C. TUNEL staining showed the apoptotic RGCs markedly reduced after VEGF treatment when compared with rats without treatment. Conclusion: Intravitreal treatment with VEGF may reduce the apoptosis of RGCs in rats with chronic intraocular hypertension.     

血管内皮生长因子的免疫学测定法

目的：检测肿瘤细胞条件培养液中ＶＥＧＦ的表达量。方法：在表达及分离纯化ＶＥＧＦ的基础上,成功地制备了ＶＥＧＦ抗体,以夹心法测定ＶＥＧＦ,ＶＥＧＦ测定范围为０．０２～２００．００ｎｇ／ｍｌ,灵敏度可达０．０２ｎｇ／ｍｌ,批内及批间变异均小于１０％,回收率平均为１０２．４％。其中人胃癌细胞ＭＧＣ８０３、ＢＧＣ８２３、乳癌ＮＭＣＦ－７及肝癌ＢＥＬ－７４０２分泌上清中ＶＥＧＦ的含量分别为６．５０、０．４５     

高碳酸血症通过赖氨酰氧化酶依赖的胶原蛋白交联影响大鼠缺氧性肺动脉高压

目的:通过研究缺氧和/或高碳酸血症时赖氨酰氧化酶(LOX)以及细胞外基质胶原蛋白的交联变化,探讨高碳酸血症对缺氧性肺动脉高压的影响机制。方法:SD大鼠随机均分为4组,分别为常氧对照组、缺氧组、高碳酸血症组以及缺氧+高碳酸血症组。比色法测定胶原蛋白含量,荧光光谱法分析LOX酶活性,免疫组织化学和Western blot法检测肺动脉LOX蛋白含量,实时荧光定量PCR检测肺动脉LOX的mRNA水平。结果:缺氧组大鼠平均肺动脉压(m PAP)、右心室/(左心室+室间隔)重量比值[RV/(LV+S)]及血管壁面积(WA)/血管总面积(TA)均明显高于常氧对照组;高碳酸血症组与常氧对照组的m PAP、RV/(LV+S)差异无统计学显著性;缺氧+高碳酸血症组大鼠的m PAP及RV/(LV+S)显著低于单纯缺氧组。缺氧组大鼠肺组织的胶原交联程度则明显高于常氧组及高碳酸血症组;高碳酸血症组大鼠肺组织的胶原交联程度与常氧组比较无显著差异;缺氧+高碳酸血症组大鼠肺组织的胶原交联程度显著低于缺氧组。缺氧组大鼠肺动脉LOX的mRNA、蛋白表达量及其酶活性均高于常氧组(P0.01);缺氧+高碳酸血症组大鼠肺动脉LOX mRNA、蛋白表达以及酶活性均明显低于缺氧组(P0.01)。结论:缺氧能诱导肺动脉LOX高表达,通过促进胶原合成及交联,参与肺动脉高压的形成。高碳酸血症通过抑制缺氧诱导的LOX表达和胶原交联,延缓缺氧性肺动脉高压的进展。