坦洛新联合托特罗定治疗逼尿肌不稳定前列腺增生的研究

我院于2007年6月至2010年6月，采用坦洛新联合托特罗定治疗前列腺增生（BPH）并逼尿肌不稳定患者80例，疗效较满意，现报道如下。     

坦洛新联合托特罗定治疗逼尿肌不稳定前列腺增生的研究

目的:评价坦洛新联合托特罗定治疗前列腺增生(BPH)并逼尿肌不稳定的有效性及安全性。方法:采用随机分组法将80例患者随机分为2组各40例,联合用药组口服坦洛新0.2mg/次(1次/d)+托特罗定2mg/次(2次/d),对照组口服坦洛新0.2mg/次(1次/d),持续4周。比较2组治疗前、后平均IPSS、SSS、QOL评分以及尿流率、残余尿。结果:2组均无因药物副作用中途退出者。治疗前,联合用药组和对照组平均IPSS评分、SSS评分、QOL评分、尿流率以及残余尿量差别无统计学意义(P>0.05);治疗后2组平均IPSS、SSS、QOL评分分别为(11.3±1.9)分、(5.2±0.7)分(、1.9±0.4)分和(15.1±2.3)分、(9.8±2.4)分、(3.9±1.2)分,差别有统计学意义(P<0.01);平均尿流率和残余尿差别无统计学意义(P>0.05)。结论:坦洛新联合托特罗定可改善BPH逼尿肌不稳定患者的下尿路症状和生活质量。对于轻至中度膀胱出口梗阻(BOO)患者,应用托特罗定较安全。     

哈乐与托特罗定联合应用治疗前列腺增生伴下尿路症状患者的初步研究

目的：观察α1肾上腺素能受体阻滞剂哈乐与抗胆碱药托特罗定联合应用对良性前列腺增生（BPH）伴下尿路症状（LUTS）患者的临床疗效。方法：对80例BPH伴LUTS病人采用随机、对照研究,分为治疗组和对照组,治疗组口服哈乐（200mg/qd）＋托特罗定（1mg/bid）,对照组口服哈乐（200mg/qd）。观察患者服药前、服药3周后,国际前列腺症状评分（IPSS）以及尿流动力学指标,如最大尿流率（UMAX）,膀胱残余尿量和患者症状改善率。结果：治疗3周后,联合用药组UMAX、膀胱残余尿量和患者症状改善率均优于单独用药组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：哈乐与托特罗定联合应用较单纯使用哈乐可显著改善BPH伴LUTS患者的症状,其疗效可靠,安全可行。     

托特罗定联合黛力新治疗女性膀胱过度活动症的临床应用

目的比较托特罗定联合黛力新与单用托特罗定治疗女性膀胱过度活动症的疗效。方法将120例女性膀胱过度活动症患者随机分为托特罗定联合黛力新治疗组60例与单用托特罗定治疗组60例,治疗时间为4周,以平均24h排尿次数、最大尿流率（Qmax）、残余尿量为疗效指标,比较两组疗效。结果两组比较治疗前后24h排尿次数、最大尿流率（Qmax）、残余尿量,差异有统计学意义（P〈0．05）,联合用药组上述指标的改善程度明显优于单用组。结论托特罗定联合黛力新治疗女性膀胱过度活动症的疗效优于单用托特罗定。     

盐酸坦洛新治疗前列腺增生症227例疗效观察

目的 临床观察单用盐酸坦洛新治疗前列腺增生疗效.方法 227例服用坦洛新0.2mg,每晚一次,连服4-6周.结果 服用盐酸坦洛新治疗前列腺增生,经过4-6周服药治疗,IPSS评分、QOL评分及RV明显下降,而MFR明显增加.说明本药治疗前列腺增生的症状明显改善.且客观疗效显著.     

桂枝茯苓丸联合坦洛新治疗前列腺增生症的临床观察

目的探讨桂枝茯苓丸联合盐酸坦洛新缓释片治疗前列腺增生症的疗效。方法对符合诊断标准的70例前列腺增生症患者按其意愿分为2组,对照组32例给予盐酸坦洛新缓释片,治疗组38例给予盐酸坦洛新缓释片联合桂枝茯苓丸,连续用药8周,以治疗前后国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率、经腹B超测膀胱残余尿量的变化来评价前列腺增生症治疗效果。结果治疗组与对照组治疗8周后结果相比,治疗组症状评分（IPSS）、最大尿流率改善明显优于对照组,治疗组的总有效率高于对照组有统计学意义（P〈0.05）。结论桂枝茯苓丸联合盐酸坦洛新缓释片是一种治疗前列腺增生症的有效方法。     

多沙唑嗪联合托特罗定治疗前列腺增生合并膀胱过度活动症的疗效分析

目的探讨多沙唑嗪联合托特罗定治疗男性前列腺增生合并膀胱过度活动症的疗效。方法共167例诊断为前列腺增生合并膀胱过度活动症的患者,随机分为两组,分别给予甲磺酸多沙唑嗪＋托特罗定和单独服用甲磺酸多沙唑嗪,于用药前和用药1、6、12周时观察患者前列腺症状评分,生活质量评分,最大尿流率、平均尿流率和尿急相关症状评分。结果两组患者均较治疗前有所好转。联合用药组患者的生活质量评分和尿急相关症状评分较单独用药组明显好转,且残余尿量并不明显增加。结论多沙唑嗪联合托特罗定治疗男性前列腺增生合并膀胱过度活动症是一种效果显著而安全的方法。     

经尿道钬激光膀胱颈口切开联合坦洛新治疗小体积前列腺增生的疗效观察

目的：探讨经尿道2．1μm波长钬激光膀胱颈口切开联合坦洛新治疗小体积前列腺增生的疗效。方法对2009年8月～2012年12月收治的25例小体积前列腺增生患者,行经尿道2．1μm波长钬激光膀胱颈口切开术,同时术后服用盐酸坦洛新治疗。结果25例患者均顺利完成手术,平均手术时间18min,术后5d拔除尿管后均排尿通畅。治疗后的1周、4周及12周患者的平均国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）及最大尿流率（Qmax）较治疗前比较差异显著有统计学意义（P＜0．05）。结论采用经尿道2．1μm波长钬激光膀胱颈口切开联合服用盐酸坦洛新治疗小体积前列腺增生效果显著,能够解除患者膀胱出口梗阻（ BOO）症状,改善患者生活质量,具有手术操作简单,患者创伤小,术后恢复快的优点。     

联合应用托特罗定与坦洛新治疗女性膀胱过度活动症的临床疗效分析

目的分析联合应用托特罗定与坦洛新治疗女性膀胱过度活动症的临床疗效。方法将80例膀胱过度活动症女性患者按就诊顺序随机分为A、B、C、D 4组,每组20例,A组给予口服安慰剂,B组给予单独口服托特罗定,C组给予单独口服坦洛新,D组给予联合口服托特罗定和坦洛新,治疗前和服药后4周分别测定各组最大尿流率(Qmax),并通过调查问卷的形式,记录各组储尿期分数、24 h排尿次数、平均夜尿次数、平均每天尿急次数、储尿期尿失禁次数、平均每次尿量及用药后不良反应。结果治疗4周后,A组较治疗前相比无明显差异(P>0.05);B组除尿流率较治疗前无差异(P>0.05)外,其余各项指标均有差异;C组除24 h排尿次数有差异外(P<0.05),其余各项指标均有显著性差异(P<0.001);D组各项指标均有显著性差异(P<0.001)。结论托特罗定联合坦洛新治疗女性膀胱过度活动症有着确切的临床疗效,效果优于单独应用托特罗定、坦洛新,不良反应发生率低,是一种安全、有效的治疗方案。     

睾丸切除联合非那雄胺、盐酸坦洛新治疗老年性前列腺增生的临床效果观察

目的:探讨睾丸切除联合非那雄胺、盐酸坦洛新治疗老年性前列腺增生(BPH)的临床效果。方法:临床纳入108例本院2013年9月-2015年4月收治的老年性BPH患者,所有患者均行睾丸切除术治疗。按入院顺序将其随机分为两组,每组54例。其中54例患者采用睾丸切除术治疗作为对照组,另54例患者在睾丸切除术基础上联合非那雄胺、盐酸坦洛新治疗作为观察组。对比两组患者治疗前后的最大尿流率(MFR)、残余尿量(Ur)、前列腺体积(Vp)、国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量(QOL)评分。结果:两组患者治疗后的MFR、Ur、Vp、IPSS及QOL评分均有所改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的MFR、Ur、Vp、IPSS及QOL评分改善程度较对照组明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:老年性BPH患者行睾丸切除联合非那雄胺、盐酸坦洛新治疗可显著改善临床症状,其临床疗效优于单纯睾丸切除术,值得推广应用。     

舍尼亭联合α受体阻滞剂对逼尿肌过度活动患者尿动力学的影响

目的探讨舍尼亭联合α受体阻滞剂治疗良性前列腺增生伴逼尿肌过度活动尿动力学的影响及疗效。方法 108例良性前列腺增生伴逼尿肌过度活动患者随机分为观察组和对照组,各54例,分别给予舍尼亭联合可多华和可多华单用治疗。结果治疗前两组Qmax、Pdet、VV、PVR、24 h排尿次数之间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组Pdet、PVR、24 h排尿次数均较治疗前显著降低,VV则显著升高(P均<0.05),Qmax与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),两组各指标之间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后均显著下降,观察组均显著低于对照组(P<0.05),观察组6例(11.11%)、对照组5例(9.26%)出现轻度不良反应,两组差异无统计学意义。结论舍尼亭联合α受体阻滞剂能有效改善尿动力学,缓解良性前列腺增生患者的逼尿肌过度活动,安全有效。     

经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症

目的探讨经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症的手术效果。方法入选的90例良性前列腺增生症患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用经尿道等离子电切术治疗,对照组采用经尿道前列腺电切术（TURP）治疗,观察经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症的手术效果。结果 PKRP术后IPSS、QOL、MFR、RUV与术前比较均有显著变。且PKRP术的平均手术时间、术中及术后出血量、术后住院时间均明显短于对照组（P〈0.05）。两组并发症发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症可以缩短手术时间,降低并发症的发生率,值得临床推广。     

坦索罗辛联合经尿道前列腺等离子电切术对前列腺增生患者生活质量及性功能的影响

  目的   探讨经尿道前列腺等离子电切术(transurethral plasmakinetic resection of prostate,TUPKRP)联合口服坦索罗辛对前列腺增生患者生活质量及性功能的影响。   方法   选取2018年6月—2020年1月期间蚌埠市第三人民医院泌尿外科收治的前列腺增生患者80例,采用随机数字表法分成治疗组(40例)和对照组(40例)。治疗组行TUPKRP联合口服坦索罗辛治疗,对照组仅行TUPKRP治疗。比较2组治疗前、治疗后6个月生活质量[国际前列腺生活质量评分(QOL)、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(RUV)、夜间排尿次数)]、性功能[国际勃起功能指数(IIEF-5)]及并发症发生率。   结果   2组治疗前QOL、IPSS、Qmax、RUV及IIEF-5比较差异无统计学意义(均P＞0.05);治疗后6个月,治疗组和对照组IIEF-5为(19.35±4.16)分和(17.03±3.52)分,2组QOL、IPSS、Qmax、RUV及IIEF-5均较治疗前改善,治疗组IPSS、QOL、Qmax及IIEF-5评分优于对照组;治疗组夜尿次数[(1.13±0.88)次]少于对照组[(1.65±0.86)次],治疗组并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。   结论   坦索罗辛联合TUPKRP治疗前列腺增生患者有利于改善术后排尿、生活质量及性功能,值得临床推广应用。       

经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生137例疗效观察

目的探讨经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法根据手术方式的不同将该院收治的良性前列腺增生200例患者分为观察组（137例）和对照组（63例）,观察组采用经尿道双极等离子电切术（PKRP）进行治疗,对照组采用经尿道前列腺电切术（TURP）进行治疗。结果观察组的手术时间、导管留置时间及术后膀胱冲洗时间均明显短于对照组差异有统计学意义（P〈0.05）,术中出血量明显少于对照组差异有统计学意义（P〈0.05）,术后并发症发生率明显低于对照组差异有统计学意义（P〈0.05）,两组治疗后3个月的IPSS、QOL、MFR及RUV均优于治疗前差异有统计学意义（P〈0.05）,但术后两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生疗效显著,是一种安全性高、疗效确切、术后恢复快、并发症少的手术方法。     

普乐安联合针灸治疗用于乌干达前列腺增生症患者的临床观察

目的探讨单独口服普乐安治疗以及普乐安联合针灸治疗对乌干达良性前列腺增生症患者的疗效。方法选择该院援外医疗队2009年8月—2011年7月到乌干达金贾医院就诊治疗的400例患者。并将其随机分为试验组（200例）与对照组（200例）;对照组仅口服药物普乐安,3次/d,3粒/d;试验组在对照组的基础上,以关元、归来、肾俞、三阴交为主穴针灸,辅以辨证配穴治疗;均连续治疗4周。观察治疗前后国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（MFR）、平均尿流率（AFR）、残余尿量（RU）以及前列腺体积。结果对照组治疗后IPSS,MFR,AFR,RU较治疗前均有明显改善（P〈0.05）;试验组的IPSS,MFR,AFR,RU及前列腺体积改善程度优于对照组（P〈0.05）。结论普乐安联合针灸治疗对乌干达良性前列腺增生症患者疗效明显,其效果优于单独用药。     

坦索罗辛联合非那雄胺对老年前列腺增生症患者下尿路症状和IPSS评分的影响

目的：观察坦索罗辛联合非那雄胺对老年前列腺增生症患者的下尿路症状和IPSS评分的影响。方法：选取老年前列腺增生症患者96例,随机分为观察组和对照组各48例。观察组采用坦索罗辛联合非那雄胺口服进行治疗,对照组单纯口服非那雄胺进行治疗。治疗3个月后,对比两组患者的临床疗效,治疗前后的国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率、膀胱残余尿量和前列腺体积的变化情况。同时观察两组患者治疗过程中的不良反应发生情况。结果：观察组治疗后的有效率为83.33%,显著高于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后的IPSS评分为（9.47±5.08）分,膀胱残余尿量为（32.38±12.42）mL,对照组的IPSS评分为（13.16±3.52）分,膀胱残余尿量为（33.59±10.47）mL,均显著低于治疗前（P〈0.05）;观察组的最大尿流率为（13.86±4.68）mL/s,对照组的最大尿流率为（11.02±3.86）mL/s,均显著高于治疗前（P〈0.05）。观察组治疗后的IPSS评分显著低于对照组,而最大尿流率显著高于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗过程中均未发生明显的不良反应。结论：坦索罗辛联合非那雄胺治疗老年前列腺增生症具有良好的临床疗效,可改善患者的临床症状且安全性高,值得进一步推广应用。     

经尿道绿激光气化术治疗高危前列腺增生疗效观察

目的:探讨经尿道绿激光气化术治疗高危前列腺增生患者的治疗效果及近期并发症。方法:采用经尿道绿激光气化术治疗143例高危前列腺增生患者,观察手术时间、术中出血量。手术前、后尿流率、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、腹部B超测定剩余尿量(RUV)、直肠B超检查测定前列腺体积。术后冲洗时间、留置导尿管时间、近期并发症。结果:全部患者手术顺利进行,术中无并发症,术后停导尿管后有7例排尿困难,再留置导尿2周后拔除排尿顺畅,余患者排尿顺畅。术后下尿路感染9例,抗感染治疗后治愈。无呼吸衰竭、心力衰竭、心肌梗死、脑血管等并发症发生,所有患者均康复出院。术后IPSS、QOL、RUV、前列腺体积明显降低,最大尿流率明显提高。结论:经尿道绿激光前列腺汽化术治疗高危前列腺增生患者安全可行,有效。     

经尿道钬激光前列腺剜除术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的疗效比较

目的比较经尿道钬激光前列腺剜除术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的疗效。方法选择2016年1月~2017年1月住院治疗的前列腺增生患者80例,根据治疗方法不同分为两组。观察组采用经尿道钬激光前列腺剜除术,对照组患者采用经尿道前列腺电切术,比较两组患者的手术时间、术中出血量及并发症情况。术后6个月进行随访,测定术前及术后6个月的IPSS、QOL、Qmax、RUV的变化情况。结果观察组患者的术中出血量明显少于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。术前观察组患者IPSS、Qmax、RUV、QOL与对照组比较,差异不显著。术后随访6个月,观察组患者的IPSS、RUV分别显著少于对照组,Qmax及QOL显著高于对照组(P0.05)。结论经尿道钬激光前列腺剜除术较经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生出血少、并发症少、术后各项功能恢复快,值得推广和应用。