老年糖尿病患者自我护理知识培训

面对众多散居于社区家庭中的糖尿病（DM）病人，根据Orem自理模式及整体护理理论，对老年DM病人及家庭实施健康教育，促其主动参与DM的自我护理活动，提高老人的生存质量犤１犦，现将２年来开展老年自我护理知识培训情况报告如下。１对象与方法１９９８年８月以来，在我院门诊及病房开展糖尿病的自我护理知识培训活动，先后有９７例老年DM病人及家属接受了知识培训，其中DM１型１２例，２型８５例，病程３～１５年，平均９．８年，均按WHO诊断标准确诊为DM．方法：（１）健康知识评估：首先建立老年DM病人建康档案，详细了解患者心…     

胰岛素释放试验在提高老年2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性中的应用

目的结合患者β细胞功能状况进行糖尿病健康教育,以提高新诊断老年2型糖尿病（T2DM）胰岛素治疗的依从性。方法将新诊断老年T2DM患者112例随机分成观察组和对照组,通过口服胰岛素释放试验（OGIRT）判定观察组患者β细胞功能,结合其β细胞功能状况进行糖尿病健康教育;对照组仅进行糖尿病健康教育。结果观察组胰岛索治疗依从性为87．50％（49例／56例）,对照组胰岛素治疗依从性为58．93％（33例／56例）,差异有显著性意义（P=0．001）。结论胰岛素释放试验的β细胞功能减低结果能够显著提高新诊断老年T2DM患者胰岛素治疗依从性。     

２型糖尿病患者饮食治疗依从性研究

摘要：目的 了解２型糖尿病患者饮食治疗依从性及其影响因素，为进一步有效开展糖尿病患者饮食教育提供依据。方法 对３４９例２型糖尿病患者进行饮食治疗依从性及有关疾病知识、健康信念和自我效能等问卷调查，分析患者饮食治疗依从性的影响因素。结果 患者饮食依从性总分８.５８±２.４４；患者饮食治疗依从性与其年龄、应用技能、健康信念、自我效能呈显著正相关（Ｐ＜０.０５，Ｐ＜０.０１）。结论 提高患者饮食治疗依从性需重视其实际操作技能训练及健康信念、自我效能的影响作用，同时应特别关注非老年患者的饮食治疗依从性。关键词：糖尿病，非胰岛素依赖型；　饮食治疗；　健康信念；　自我效能中图分类号：Ｒ４７３．５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０５-０００１-０３     

老年糖尿病102例的饮食护理

目的对老年糖尿病(DM)患者进行饮食护理,以达到平衡饮食,有效预防或延缓并发症的发生。方法对102例老年DM患者进行饮食护理后进行观察随访。结果本组1例发生DM合并酮症酸中毒,5例合并DM肾病患者提高了对饮食治疗的认知和依从性,有效控制了血糖,余96例能做到合理饮食,无并发症发生。结论通过对102例老年DM患者的饮食护理,使老年患者了解到饮食治疗的重要性,从而提高他们治疗DM的依从性,做到科学合理饮食,提高了老年DM患者的生活质量,延长寿命。     

老年脑梗死伴糖尿病并发症的护理干预

脑梗死伴糖尿病（DM）多发生在老年人，其临床表现和神经系统损害较重，且并发症多，观察及护理较其他脑梗死复杂。１９９８～２０００年收治５４例老年DM患者，通过特殊的观察治疗及护理，使患者病情恢复出院，收到良好的效果。现将观察及护理体会报告如下。１对象与方法本组病例５４例脑梗死均经头CT证实，DM符合WHO诊断标准，同时排除了脑血管病引起的应激性高血糖。其中男２８例，女２６例。年龄５６～８４岁，平均６７．２岁；大面积梗死５例，多发性梗死２０例，腔隙性梗死２１例，其他梗死８例。方法：（１）病人皮肤及会阴部护…     

认知疗法联合药物治疗抑郁症的疗效观察

１对象与方法１．１对象样本来源于我科２０００年６月～２００１年６月住院的２５例抑郁症患者：（１）符合CCDM－２－R抑郁症的诊断标准犤１犦；（２）年龄１８～６０岁；（３）汉密尔顿抑郁量表（HAMD）１７项评分≥１８分。联合治疗组１２例，药物治疗组１３例，两组在性别、年龄、病程、文化程度、临床类型及特征等方面均无显著意义的差异，具有可比性。排除下列情况：（１）严重自杀倾向或需电休克治疗的患者；（２）有严重躯体疾病；（３）不典型抑郁症；（４）依从性差的病人。１．２方法药物治疗组采用常规治疗，主要给予三环…     

对糖尿病患者护理工作中开展健康教育的体会

糖尿病（DM）是一种常见的终身性、全身性疾病。为早预防、早发现、早控制DM病情，减少并发症的发生，提高DM患者的生存质量，我们对DM患者实施了健康指导，效果良好，特报告如下。１对象与方法１．１对象１９９９年１月～２０００年１２月收治符合WHO诊断标准的DM２３例为教育组，年龄１５～７０岁，平均５２．３岁。１９９６年１月～１９９７年１１月收治２１例为对照组，男１３例，女８例，年龄１８～７２岁，平均４９．９岁。１．２方法健康教育指导的对象是糖尿病患者及家属。根据病情、心理情况、文化程度、经济状况、事先对DM…     

糖尿病患者运动锻炼的康复指导

在药物、饮食等手段的配合下，运用生理学知识与实践相结合的方法，给予糖尿病（DM）患者以正确的运动锻炼方法指导，取得了良好效果。现介绍如下。１对象与方法１９９９～２００１年共收治DM患者４６例，其中１型（胰岛素依赖型）９例，２型（非胰岛素依赖型）３７例，男３４例，女１２例，年龄１３～６９岁。方法：（１）对患者进行DM基本知识及运动锻炼在治疗中重要作用的宣教，因人而异，视病人年龄、性别、性格、爱好及病情程度、身体状况，而选择最易持久坚持、安全简便的运动方式，如慢速行走（散步）中速行走，快速行走、健身操…     

运动疗法对2型糖尿病病人糖代谢的影响

饮食控制和运动疗法是２型糖尿病治疗的基础，运动疗法是重要的治疗手段之一，本文通过６０例２型糖尿病运动前后血糖变化的测定，来探讨运动疗法在２型糖尿病中的治疗作用，现报告如下。１对象与方法１．１对象１９９８年１月～２００２年１月我院病人共６０例，其中男３８例，女２２例，年龄４５～６８岁，平均５５岁。病程０．５～１３年。所有患者诊断均符合中国人民解放军总后勤部卫生部编写的“临床疾病诊断依据、治愈好转标准”犤１犦。饮食控制、口服降糖药物在运动疗法前、中、后不变。１．２方法（１）运动方案：在掌握心肺复苏急…     

牵引治疗老年椎动脉型颈椎病的远期疗效

对一组接受牵引治疗的老年椎动脉型颈椎病患者治疗后不同时间的椎动脉（VA）进行超声检测，旨在从对患者VA的形态结构改变及血流动力学变化的观察来评估这一疗法的长期疗效。１对象与方法本组６７例，男５３例，女１４例，年龄６１～７８岁，平均６３．４岁。纳入标准为：（１）有眩晕反复发作史，伴或不伴有上肢、颈部麻木、不适或疼痛。经X线摄片证实颈椎有不同程度的骨质增生，椎间隙变窄，椎间孔变小或有项韧带钙化等。（２）CT或MRI等检查排除脑部病变及耳源性眩晕，确诊为椎动脉型颈椎病。（３）患者接受１～２个月的颈部牵引治疗…     

中年糖尿病病人的门诊保健指导

初期糖尿病患者普遍缺乏糖尿病知识，对糖尿病患者尤其中年糖尿病患者进行门诊治疗、宣传保健知识非常重要，可减少病人对医务人员的依赖，稳定病情，促进康复。１对象与方法１．１对象１９９９年６月～２００１年６月门诊治疗的中年糖尿病病人共８２例，其中男６１例，女２１例；年龄４０～６０岁，平均年龄５０岁，均为在职人员，生活能自理，按１９８５年WHO糖尿病诊断标准，均为２型糖尿病病人。１．２方法８２例均是初次诊断为２型糖尿病的病人，定期门诊内分泌专科检查治疗，记录治疗检查次数，追踪定期复查，为期２年。保健方式：…     

糖尿病运动疗法中的护理干预

运动疗法是糖尿病治疗的重要方法之一，掌握正确的运动疗法、注意运动前后的护理已成为广大糖尿病患者的迫切需要。我科自１９９９～２００１年对３８例糖尿病病人进行定量运动锻炼及护理取得良好的效果，报道如下。１对象与方法１．１对象本组３８例，男１３例，女２５例，年龄４４～７８岁，平均年龄６１岁，病程７个月～２６年，血糖９．３～３２mmol／L尿糖＋～＋＋＋＋，酮体阴性～＋＋＋＋，其中并发酮症酸中毒３例。１．２方法（１）Ⅱ型糖尿病患者运动疗法的护理干预：①２型糖尿病的运动方案，每日步行或慢跑４０min，以个体能承…     

双联法"在糖尿病足治疗中的应用探讨

０引言糖尿病足目前多采用降糖、清创、抗感染等对症治疗，６０％左右的患者预后差。为探索有效治疗糖尿病足的新方法，作者应用“双联法”对糖尿病足患者进行治疗，并与常规治疗进行对比。１材料和方法１．１材料选择１９９９／２０００诊治于本院高压氧科的糖尿病足患者１６例，设为治疗组，其中男１１例，女５例，年龄５３～７５岁，平均６１岁，病程２～８个月；随机抽取糖尿病足住院患者２０例，设为对照组，其中男１４例，女６例，年龄５５～７１岁，平均６０．３岁，病程１～６个月。纳入标准：（１）糖尿病病史１０年以上；（２）临…     

糖尿病足58例护理及教育体会

１９８９年３月～２００１年８月住院的糖尿病足患者５８例，现将护理及教育体会报道如下。１对象与方法１．１对象本组５８例均为住院患者，按WHO（１９８５）标准确诊为２型糖尿病（DM）。男２３例，女３５例；年龄３５～８５岁，中位年龄６３岁，超过６０岁占３６例（６２％），其中８５岁５例。DM病程２０d～２３年，平均７．４年，其中６例患者是以足部症状为首发症状。有DM家族史１０例（１７．２％）；其中３３例（６０％）因糖尿病足防治知识缺乏，未能做好家庭足部护理而导致损伤感染。本组５８例均有不同程度的足麻、疼痛、跛…     

对老年糖尿病患者的护理照顾

老年人糖尿病由于年龄关系肾糖阈增高、尿糖减少及高渗性多尿，因此多饮比较少见，由于无多饮且无尿糖，使临床诊断困难。因此有些老年人糖尿病发现较晚，直到并发症出现后才得以诊断和治疗。作者对２６例老年糖尿病患者的护理照顾，收到良好效果。介绍如下。１目的与范围针对老年糖尿病病人的具体情况，进行饮食、皮肤、足部及合理用药的照顾与指导，以其达到控制及减缓并发症的发生，提高生存质量。２方法（１）饮食护理：对患者及其家属进行有关糖尿病卫生宣传教育，使其了解糖尿病的基本知识和治疗的要求，了解饮食在糖尿病治疗中占有极…     

自制膳食卡在糖尿病饮食治疗中的应用

摘要：目的 合理指导糖尿病患者的饮食治疗，提高其饮食治疗依从性。方法 将２００例糖尿病患者随机分为对照组和观察组各１００例，对照组按糖尿病饮食常规进行饮食治疗，观察组采用自制膳食卡进行饮食治疗，治疗后３个月，比较两组饮食治疗依从性、对糖尿病饮食治疗的知晓情况。结果 观察组患者饮食治疗依从性及对饮食知识的知晓情况显著高于对照组，且血糖控制较平稳（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。结论 膳食卡便于糖尿病患者获得正规饮食治疗。关键词：糖尿病；　饮食治疗；　膳食卡；　依从性中图分类号：Ｒ４７；Ｒ４５９．３　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１７-００１５-０２     

高压氧综合治疗老年糖尿病性脑梗死

脑梗死为老年糖尿病的常见并发症，且不易康复，后遗症多，患者给家庭、社会造成极大的负担。笔者对８３例老年糖尿病性脑梗死患者，在临床治疗的基础上配合高压氧治疗，取得较好的疗效，现报道如下。１对象与方法１．１对象老年糖尿病脑梗死的诊断根据患者年龄＞６０岁并符合１９８５年WHO糖尿病的诊断标准，且有脑梗死的临床表现并经CT或MRI检查而确诊。其中男１２４例，女４４例；年龄６０～８２岁，平均（７０±７．６）岁；病程在７～２８d，平均（１５±５．８）d；全部患者均有肢体功能障碍，且７８例有语言功能障碍。随机分为临…     

２型糖尿病患者饮食依从性及影响因素

摘要：目的 了解２型糖尿病患者饮食依从性及其影响因素。方法 采用方便取样的方法，以饮食不依从问卷、自我效能量表、抑郁自评量表、社会支持评定量表为主要研究工具，对９６例门诊２型糖尿病患者饮食依从性及其影响因素进行横断面调查。结果２型糖尿病患者在遵医控制饮食、定时定量进餐、称量每餐食物和采用食物交换份法安排每日饮食４个方面的依从率分别为４１．７％ 、４４．８％ 、１７．７％ 和５．２％ ；自我效能水平、抑郁水平、社会支持水平、付费形式、经济状况、运动状况、有无并发症及病程是２型糖尿病患者饮食依从性的影响因素（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。结论 ２型糖尿病患者饮食依从状况不佳，特别是采用食物交换份法和称量每餐食物；其饮食依从性受自我效能、抑郁、社会支持、经济状况、有无并发症等因素的影响，应采取针对性措施提高患者饮食依从性，从而控制病情发展。关键词：糖尿病；　饮食治疗；　依从性；　相互影响分析中图分类号：Ｒ４７３．５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０７-０００１-０４     

水针疗法联合氟桂嗪治疗小儿偏头痛效果观察

１９９７年开始，应用穴们注射联合氟桂嗪治疗小儿偏头痛并与索米痛治小儿偏头痛进行对比分析。１对象与方法１．１对象本组６１例，男３４例，女２７，年龄４～１２岁，平均（８±１．６）岁，其中无先兆型偏头痛１１例，有先兆型偏头痛５０例，痛程２～２８周，平均（７±２．１）周，头痛持续时间：３０min～６h；发作频率：每月发作１～７次，平均２．８次／周。依据Prensky所提出的标准诊断犤１犦。（１）反复发作性头痛，间歇期完全正常；（２）具备以下６条中的３条：①头痛发作时伴恶心、呕吐、腹痛；②偏侧头痛；③搏动性或跳动性…     

老年前期与老年期突发性耳聋的听力康复分析

我科自１９９５年１月～２００１年１２月住院诊治的７２例老年前期和老年期突发性聋患者用溶栓、神经营养等治疗，听力康复情况报告如下。１对象与方法１．１对象本组病例突发性耳聋的诊断标准依据《突发性聋诊断依据和疗效分析》犤１犦，其中有院外治疗史及以往听力减退史不纳入本组病例。老年前期（４５～５９岁）４８例、老年期（６０～７０岁）２４例。其中伴有高血压病２０例，糖尿病１０例，高血脂９例，冠心病８例，颈椎病５例。１．２听力情况检查患者治疗前经纯音电测听，部分病例同时检查声导抗，听脑干反应测听（ARR），确定…