尿激肽原酶治疗急性脑梗死74例疗效观察

目的：观察和评价尿激肽原酶治疗急性脑梗死的临床疗效和不良反应。方法：2015年5月至2016年5月收治急性脑梗死患者160例,分成治疗组74例和对照组86例。对照组给予常规内科治疗,治疗组在常规治疗基础上给予尿激肽原酶0.15 PNA,1次/d,两组均治疗14 d。观察比较两组患者入院时和治疗后14 d神经功能缺损程度评分（NIHSS）、治疗总有效率和不良反应发生率。结果：治疗组和对照组入院时NIHSS评分分别为（13.3±5.3）分和（13.1±4.9）分,组间差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后分别为（5.7±2.2）分和（7.8±2.5）分,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗前后NIHSS评分差值为（7.1±1.6）分,对照组为（5.4±2.1）分,治疗组差值大于对照组（P＜0.05）。治疗组总有效率为81.1%（60/74）,对照组为53.5%（46/86）,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义（P0.05）。结论：尿激肽原酶治疗急性脑梗死安全、有效。     

尤瑞克林联合通心络胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效

目的 探讨使用尤瑞克林联合通心络胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择本院收治的96例急性脑梗死患者,其中48例给予常规基础治疗,设为A组;另48例在A组治疗的基础上再给予尤瑞克林联合通心络胶囊的药物治疗,设为B组.将A、B两组治疗前后的神经功能缺损程度（NIHSS）评分、日常生活活动能力（mRS）评分等指标进行对比分析;将A、B两组治疗后的临床疗效进行对比分析;观察比较A、B两组治疗中和治疗后不良反应发生情况.结果 治疗后A、B两组的NIHSS评分、mRS评分均优于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）;B两组治疗后的NIHSS评分、mRS评分优于A组治疗后,差异有统计学意义（P＜0.05）;B组总有效率为91.67%,A组总有效率为79.17%,两组总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗中和治疗后两组均无显著不良反应.结论 在常规治疗的基础上运用尤瑞克林联合通心络胶囊治疗急性脑梗死疗效显著,能更有效的改善患者神经功能和日常生活能力,且用药安全性高,可临床推广.     

阿替普酶静脉溶栓治疗不同TOAST分型急性脑梗死的疗效观察

目的 探讨阿替普酶静脉溶栓治疗对不同TOAST分型急性脑梗死疗效及预后差异,更加有效指导TOAST分型中各型脑梗死行静脉溶栓治疗方案的制定。 方法 选择2013年1月至 2015年 12 月唐山市人民医院106例急性脑梗死患者分为经阿普替酶静脉溶栓治疗组(简称溶栓组)(n=76)与未溶栓组(n=30),进一步将76例经阿替普酶静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者按TOAST分型细分为动脉粥样硬化性卒中(LAA)型患者35例(46.0%)、腔隙性卒中或小动脉闭塞性卒中(SAO)型患者21例(27.6%)、心源性脑栓塞(CE)型患者10例(13.2%)、其他罕见的原因导致的缺血性卒中(SOE)+不明原因的缺血性卒中(SUE)型患者10例(13.2%),分别比较溶栓组与未溶栓组、不同TOAST分型脑梗死溶栓组间治疗前、治疗后24 h、14 d、30 d、90 d的NIHSS评分及溶栓治疗前、治疗后90 d的改良Rankin评分(mRS评分)。 结果 急性脑梗死溶栓组与未溶栓组两组治疗前NIHSS和mRS评分差异无统计学意义(P＞0.05),溶栓组治疗后24 h、14 d、30 d、90 d的NIHSS评分和90 d mRS与未溶栓组的指标进行比较,均差异有统计学意义(P＜0.05)。不同TOAST分型脑梗死溶栓治疗后NIHSS和mRS评分均有改善。治疗前SAO型NIHSS评分与CE型的NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后24 h、14 d、30 d、90 d的NIHSS评分SAO型分别与LAA型、CE型比较,差异有统计学意义(P＜0.05); SAO型治疗前及治疗后90 d mRS评分与CE型mRS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 不同TOAST分型急性脑梗死行阿替普酶静脉溶栓治疗后神经功能缺损程度均减轻,远期神经功能恢复好;且SAO型比CE型、LAA型脑梗死溶栓治疗后神经功能缺损明显减轻,远期神经功能恢复好。     

应激性高血糖对急性脑血管病的影响

目的探讨应激性高血糖对急性脑血管病的影响。方法 80例急性脑血管病患者,按照血糖水平不同分为观察组(应激性高血糖)和对照组(血糖正常),各40例。比较两组患者空腹血糖、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、28 d病死率。结果观察组患者空腹血糖水平为(9.77±2.14)mmol/L,高于对照组的(4.12±0.56)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者NIHSS评分(30.11±1.32)分低于对照组的(36.77±2.47)分, Barthel指数(42.12±2.33)分高于对照组的(31.02±1.32)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者28 d病死率为27.50%,显著高于对照组的2.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应激性高血糖可能是急性脑血管病患者预后不良的重要信号,合并应激性高血糖的急性脑血管病患者死亡风险更高。     

短期胰岛素强化治疗对重型脑血管病患者预后的影响

目的：探讨急性重症脑血管病患者并发应激性高血糖患者随机进行胰岛素常规治疗和胰岛素强化治疗,观察短期胰岛素强化治疗是否可降低卒中院内发病率、死亡率,是否可以改善神经系统预后。方法采用随机对照研究,急性（发病24h内）重症（NIHSS评分≥31-45分）脑血管病患者随机分为胰岛素强化治疗组[血糖控制水平为4.0-6.1mmol/L]和胰岛素常规治疗组[血糖控制水平为≤8.3mmol/L]。血糖强化控制治疗时间为入院初7d,7d以后用常规方案控制血糖。主要终点指标包括：低血糖发生率、院内感染发生率、死亡率及患者的神经功能缺损情况。结果两组低血糖发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组院内感染发生率、死亡率比较差异有统计学意义（P＜0.05）;两组神经功能缺损评分在第14d、21d、28d比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性重症脑血管病患者早期、短期胰岛素强化治疗使血糖控制在4.4-6.1mmol/L能够改善患者的预后,降低医院内感染发生率、死亡率。     

The impact of type Ⅱ diabetes mellitns and isolated impaired glucose tolerance on severity and prognosis of patients with acute cerebral infarction

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)及单纯性糖耐量受损(I-IGT)对急性脑梗死患者病情及预后的影响.方法 根据血糖情况,将195例急性脑梗死患者分为血糖正常组(54例)、T2DM组(63例)和I-IGT组(78例).采用美国国立卫生院卒中评分量表(NIHSS)评估患者人院时及入院1周时的病情.采用改良Rankin评分量表(mRS)于发病后1个月、3个月评估患者的预后.结果 三组患者人院时NIHSS评分相仿(P＞0.05);入院1周时,T2DM组和I-IGT组NIHSS评分均显著高于正常组(P＜0.05).T2DM组发病后1个月、3个月的预后不良率分别为57.1％、44.4％,I-IGT组分别为48.7％、41.0％,均明显高于与正常组的31.5％、20.4％(P＜0.05).T2DM组与I-IGT组并发症发生率分别为77.8％和70.5％,亦明显高于与正常组的27.8％(P＜0.05).结论 T2DM及I-IGT使急性脑梗死患者病情加重,预后不良.     

重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物治疗急性脑梗死临床分析

目的 探讨重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物（瑞通立,r-PA）治疗急性脑梗死（ acute cerebral Infarction,ACI） 的疗效.方法 48例急性脑梗死患者,随机分为观察组24例和对照组24例.观察组在常规治疗基础上给予瑞通立（山东阿华生物药业有限公司）静脉注射;对照组在常规治疗的基础上给予尿激酶（辽宁天龙药业有限公司）静脉注射.2组分别于治疗前和治疗后1d、7d、28d采用NIHSS和BI评分方法评分.结果 治疗后2组NIHSS和BI评分均有所改善,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）;且2组治疗后1d、7d和28d的NIHSS评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组出现1例（4.2%）出血,对照组出现4例（16.7%）出血,2组差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 急性脑梗死发病使用尿激酶或r-PA溶栓疗效确切,但r-PA对患者的NIHSS和BI评分改善均优于尿激酶,不良反应发生率低,可显著提升ACI 患者的治愈率.     

尤瑞克林辅治急性脑梗死对患者神经功能的影响

目的：观察尤瑞克林对急性脑梗死患者神经功能的保护作用。方法将200例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各100例。对照组仅使用依达拉奉治疗,观察组在对照组基础上加用尤瑞克林,其他常规治疗方法一致。比较2组治疗前后NIHSS和mRS评分。结果治疗前,2组NIHSS和mRS评分差异无统计学意义（ P＞0．05）。经过治疗后,2组NIHSS评分和mRS评分均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论尤瑞克林可以很好的改善急性脑梗死患者的神经功能,值得临床推广应用。     

随机血糖对急性脑梗死早期预后的影响

目的探讨随机血糖对急性脑梗死早期预后的关系。方法将本院收治的118例急性脑梗死患者,根据入院后随机血糖分成正常血糖组和高血糖组,分析随机血糖对急性脑梗死早期预后的影响。结果正常血糖组的好转率与高血糖组对比明显增高（P〈0.05）,有统计学意义。结论随机血糖对急性脑梗死早期预后有关,以指导临床医生注意关注随机血糖及临床治疗。     

大剂量镁剂在脑梗死超急性期的临床应用研究

目的：观察大剂量硫酸镁治疗不能行溶栓治疗的超急性期脑梗死患者的临床疗效及评价其使用过程中的安全性。方法观察组采用大剂量硫酸镁（25%硫酸镁30 ml）静脉滴注,连续7 d,其余治疗与对照组相同。对照组采用常规综合治疗14 d。于治疗前、治疗后30、60 d进行神经功能评分。结果两组治疗后30 d NIHSS评分较入院当天均有明显下降（P＜0.01）;但观察组下降幅度高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后30 d NIHSS评分与治疗后60 d NIHSS评分差异无统计学意义。观察组治疗后30 d疗效良好（0～2级）率为46%（23/50）,对照组为26%（13/50）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后60 d疗效良好率（0～2级）为52%（26/50）,对照组为34%（17/50）,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组病死率2%（1/50）,对照组4%（2/50）,差异无统计学意义（P＞0.05）。不良反应发生率两组无统计学差异。结论大剂量硫酸镁治疗超急性期脑梗死是一种既安全、经济且具有良好疗效的方法。     

急性脑梗死患者血糖水平与预后的临床观察

目的：探讨急性脑梗死患者不同血糖水平与预后的关系。方法：85例患者住院24h内测空腹血糖,根据空腹血糖值分为高血糖组（血糖值≥6.1mmol/L）64例,其中,男34例,女30例;血糖正常组（血糖值〈6.1mmol/L）21例,其中,男11例,10例。比较两组不同血糖水平的疗效及临床表现与并发症情况。结果：高血糖组的存活率明显低于血糖正常组（P〈0.05）,死亡率高于血糖正常组（P〈0.05）,且高血糖组的临床表现,包括意识障碍、偏瘫、失语、延髓性麻痹、感觉障碍、病理反射的病例数均多于血糖正常组,其中偏瘫、失语、感觉障碍、病理反射的发生率与血糖正常组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。从并发症方面考虑,统计分析显示,高血糖组的应激性溃疡、肺部感染、心律失常、肾功能衰竭的发生率明显高于血糖正常组,经统计学分析显示,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：急性脑梗死患者发病后血糖越高,预后越差。因此,对急性脑梗死患者发病早期及时监测血糖水平,对判断病情、指导治疗及估计预后都具有一定的参考价值。     

心脑舒通胶囊治疗脑梗死临床疗效及对血清高敏C反应蛋白的影响

目的 评价心脑舒通胶囊对脑梗死临床疗效及对患者血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）的影响.方法 选择2006年9月至2009年8月漳州市中医院神经内科收治的脑梗死患者120例,完全随机分为治疗组和对照组.治疗组应用心脑舒通胶囊,3粒/次,3次/d,口服.对照组应用吡拉西坦片,2粒/次,3次/d,口服.30 d后评定2组总疗效,采用美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）评分和日常生活活动能力Bathel指数评分（ADL评分）评价神经功能恢复情况;并测定治疗前后血清hs-CRP.结果 治疗组62例,痊愈17例（27.4%）,显效35例（56.4%）,有效6例（9.7%）,无效4例（6.5%）,总有效率93.5%.对照组58例,痊愈11例（19.0%）,显效13例（22.4%）,有效18例（31.0%）,无效16例（27.6%）,总有效率72.4%.治疗组30 d的NIHSS评分与对照组比较有统计学意义（P＜0.05）,2组NIHSS评分治疗后较治疗前均有统计学意义（P＜0.05）,治疗组治疗后30 d ADL评分与对照组比较有统计学意义（P＜0.05）,2组ADL评分治疗后较治疗前差异均有统计学意义（P＜0.05）.治疗组与对照组血清hs-CRP下降浓度比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 心脑舒通胶囊可降低脑梗死患者血清hs-CRP浓度,对脑梗死有较好的疗效.     

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将80例急性脑梗死患者完全随机分为治疗组和对照组,各40例,在常规治疗外,治疗组加用依达拉奉注射液,对照组加用胞二磷胆碱.2组患者分别在人院时、治疗结束时及治疗结束后14 d进行神经功能缺损评分（NIHSS）,Barthel指数（BI）评定并进行比较.结果 治疗组患者治疗前NIHSS为（18.34±5.79）分,治疗结束时为（8.76±6.15）分、治疗结束后14 d为（4.31±5.82）分;对照组患者分别为（16.57±6.72）分、（14.32±6.53）分、（10.08±6.49）分.2组患者治疗前NIHSS间差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗结束时和治疗结束后14 d 2组患者NIHSS间差异均有统计学意义（治疗结束时P＜0.05,28 d P＜0.01）.治疗组基本痊愈12例（30.0%）,显著进步14例（35.0%）,进步9例（22.5%）,总有效率为87.5%;对照组基本痊愈6例（15.0%）,显著进步10例（25.0%）,进步8例（20.0%）,总有效率为60.0%.2组患者治疗前BI评分间差异无统计学意义[治疗组治疗结束时BI评分为（47.47±10.26）分,治疗结束后14 d为（53.67±8.03）分;对照组分别为（35.15±11.83）分,（41.19±8.92）分]（P＞0.05）,治疗结束时和治疗结束后14 d 2组患者BI评分间差异均有统计学意义（P＜0.05）,治疗组日常生活能力有明显改善.结论 依达拉奉是治疗急性脑梗死较为安全有效的药物.     

应用SPECT观察尤瑞克林对急性脑梗死患者局部脑血流的影响

目的：观察尤瑞克林对急性脑梗死患者局部脑血流（rCBF）的影响与临床神经功能缺损改善的关系。方法60例急性脑梗死患者随机分为治疗组30例,对照组30例,两组均予基本治疗,治疗组加用尤瑞克林。比较治疗前后rCBF、NIHSS评分,发病90 d改良的Rankin Scale量表（mRS）评分。结果治疗组rCBF、NIHSS评分、mRS评分明显优于对照组（P〈0.05）,两组均无明显不良反应。结论尤瑞克林注射液可以有效改善急性脑梗死患者的rCBF、神经功能缺损,改善患者的生活质量,安全可靠。     

PAS方案治疗动脉粥样硬化性脑梗死的疗效分析

目的：探讨PAS方案（联合拮抗血小板、调节血脂、抗氧化等）治疗动脉粥样硬化性脑梗死的疗效。方法117例动脉粥样硬化性脑梗死患者根据治疗方案分为观察组与对照组，观察组65例接受PAS方案治疗；对照组52例接受APS方案（联合拮抗血小板、调节血脂）治疗，治疗12个月后对比分析两组患者的疗效。结果①治疗前，两组患者美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）、改良Rankin量表评分（mRS）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗12个月后，观察组患者与对照组患者的NIHSS、mRS均下降，治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）；治疗12个月后观察组NIHSS、mRS低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。②治疗12个月后，观察组复发率、病死率、预后不良发生率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PAS方案治疗动脉粥样硬化性脑梗死的疗效确切，是治疗动脉粥样硬化性脑梗死的有效方案。     

丁苯肽联合红花黄色素治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察丁苯肽软胶囊联合红花黄色素治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将68例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,两组在给予常规治疗的基础上,观察组给予丁苯肽软胶囊联合红花黄色素治疗,对照组仅给予红花黄色素。两组治疗前及治疗后14d分别进行神经功能缺损程度评分（NIHSS）及疗效评定。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组治疗14d后NIHSS低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.01）;观察组治疗后NIHSS低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论丁苯肽软胶囊联合红花黄色素治疗急性脑梗死临床疗效显著,能更好的改善神经功能。     

重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗颈内动脉系统急性脑梗死的疗效安全性与分层研究

目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗颈内动脉系统急性脑梗死的疗效及安全性,并评估不同TOAST分型急性脑梗死的疗效差异。方法选择颈内动脉系统急性脑梗死患者51例,分为溶栓组33例（其中起病3 h内者25例,3～4.5 h者8例）和对照组18例,溶栓组予rt-PA0.9 mg/kg静脉溶栓,对照组予常规治疗。观察比较两组患者治疗前、治疗后（2 h、24 h、7 d、90 d）的神经功能缺损程度（NIHSS）评分以及治疗前、治疗后（7 d、90 d）的Barthel指数（BI）,并将3 h溶栓组按TOAST分型分亚组进行分层分析。结果①3 h溶栓组治疗后2 h、24 h、7 d的NIHSS评分与治疗后7d、90 d的BI均较治疗前有统计学差异（P〈0.05）,且与对照组比较90 d的BI有统计学差异（P〈0.05）;②3～4.5 h溶栓组治疗后7 d NIHSS评分和90 d后BI较治疗前有统计学差异（P〈0.05）,且与对照组比较24 h、7 d NIHSS评分与90 d BI有统计学差异（P〈0.05）;③3 h溶栓组亚组分析提示大动脉粥样硬化组（LAA组）治疗后2 h、治疗后7 d的NIHSS评分与治疗后90 d的BI评分较治疗前有统计学差异（P〈0.05）;心源性栓塞组（CE组）治疗后2 h的NIHSS评分与90 d的BI评分较治疗前有统计学差异（P〈0.05）;小动脉闭塞组（SAA组）治疗后的NIHSS评分与治疗后BI评分均较治疗前无统计学差异（P〉0.05）;④3 h溶栓组出血事件的发生率高于对照组（P〈0.05）,而出现脑疝、死亡等不良事件的发生率相当（P〉0.05）。亚组分析显示CE组的出血事件发生率高于LAA组和SAA组（P〈0.05）。结论3 h内rt-PA静脉溶栓治疗可显著改善神经功能缺损症状和预后,出血风险较对照组增加。小样本3～4.5 h溶栓病例也取得了较好的临床疗效。3 h溶栓组亚组分析显示LAA组疗效优于CE组,而SAA组疗效欠佳。CE组的出血风险高于LAA组和SAA组。     

2型糖尿病及单纯性糖耐量受损对急性脑梗死患者病情及预后的影响

目的探讨2型糖尿病(T2DM)及单纯性糖耐量受损(I-IGT)对急性脑梗死患者病情及预后的影响。方法根据血糖情况,将195例急性脑梗死患者分为血糖正常组(54例)、T2DM组(63例)和I-IGT组(78例)。采用美国国立卫生院卒中评分量表(NIHSS)评估患者入院时及入院1周时的病情。采用改良Rankin评分量表(mRS)于发病后1个月、3个月评估患者的预后。结果三组患者入院时NIHSS评分相仿(P>0.05);入院1周时,T2DM组和I-IGT组NIHSS评分均显著高于正常组(P<0.05)。T2DM组发病后1个月、3个月的预后不良率分别为57.1%、44.4%,I-IGT组分别为48.7%、41.0%,均明显高于与正常组的31.5%、20.4%(P<0.05)。T2DM组与I-IGT组并发症发生率分别为77.8%和70.5%,亦明显高于与正常组的27.8%(P<0.05)。结论 T2DM及I-IGT使急性脑梗死患者病情加重,预后不良。     

阿加曲班与急性轻中度缺血性脑卒中早期神经系统功能改变的相关性研究

目的 探讨阿加曲班对轻中度急性缺血性脑卒中患者的早期神经功能恢复的改善情况;并对不同卒中亚型的疗效进行比较,对阿加曲班疗效的影响因素进行相关性分析。方法 根据纳入及排除标准收集2019年12月1日—2021年6月1日新疆军区总医院收治的急性非心源性轻中度急性缺血性脑卒中患者,按照患者是否使用阿加曲班治疗作为分组的依据,390例入选患者分为阿加曲班组（285例）和未使用阿加曲班的对照组（105例）,收集两组患者性别、年龄、高血压、糖尿病、冠心病、既往卒中史、吸烟史等基线资料,收集治疗前后患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、抗血小板药物使用情况、入院时及治疗7 d时美国国家卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分和改良Rankin量表（mRS）评分及卒中病因分型等数据。卒中分型诊断标准按中国缺血性卒中亚型（CISS）分型。以住院第7天时NIHSS评分和mRS评分为疗效指标,进行相关性分析。结果 阿加曲班组与对照组患者年龄,高血压、糖尿病、既往卒中、冠心病患病人数,吸烟史,LDL-C、HDL-C、TC、TG水平,入院时NIHSS评分,服用抗血小板药物种类等基线资料组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,两组间治疗7 d时NIHSS评分、治疗7 d时NIHSS评分变化、治疗7 d时mRS评分、大动脉粥样硬化型例数、穿支动脉病变型例数差异有统计学差异（P＜0.05）,在大动脉粥样硬化型亚组中,两组间年龄、入院时NIHSS评分、治疗7 d时NIHSS评分变化差异有统计学意义（P＜0.05）;在穿支动脉病变型亚组中,两组间入院时NIHSS评分、治疗7 d时NIHSS评分差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗7 d时NIHSS评分改变与使用阿加曲班呈正相关,差异有统计学意义（P＜0.05）;患有高血压与治疗7 d时NIHSS评分,冠心病史、LDL-C水平与治疗7 d时mRS评分均呈正相关,差异有统计学意义（P＜0.05）;既往卒中病史与治疗7 d时NIHSS评分改变呈负相关,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 阿加曲班可以改善非心源性轻中度急性缺血性脑卒中患者的早期预后,卒中分型、合并高血压、冠心病史、既往卒中病史等因素对阿加曲班疗效有影响。     

高血糖与急性脑血管病临床关系的探讨

目的 探讨高血糖与急性脑血管病的临床关系.方法对258例急性脑血管病患者空腹血糖进行分析.全部病例均在发病72 h内进行空腹血糖的测定,将患者分为高血糖组(包括空腹血糖升高和或餐后血糖升高)与非高血糖组,观察两组间急性脑血管病预后的关系.结果 高血糖组108例,血糖正常组150例,两组差异无统计学意义.其中脑梗死患者242例,脑出血患者16例,死亡5例,存活253例,其中死亡组血糖平均值为(7.82±3.71)mmol/L,存活组血糖平均值为(5.81±1.86)mmol/L,两者优势检验可见差异存在统计学意义(P＜0.01).结论 高血糖与急性脑血管病预后存在相关性,急性脑血管病发病后血糖越高,神经功能恢复越差,致残率、病死率越高.