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1 稳定内环境严格限制液体入量 ,补充足够的热量以减少蛋白质的分解 ,保护肾功能。液体总入量为总出量 (尿量 呕吐量 ) 50 0~ 70 0 ml。成分除纠正酸中毒所用5%碳酸氢钠外 ,应以高渗性葡萄糖为主。必要时加入适当的胰岛素 ,还可以给予平衡盐溶液。2 促进利尿本病少尿的原因之一是肾间质水肿压迫肾小管。 1少尿期可用 2 0 %甘露醇 12 5ml静注 ,以减少肾间质水肿 ,用后利尿效果明显可重复应用 1次。或与速尿合用具有协同利尿作用。但不可长期大量应用 ,在尿中会有膜状物或出现血尿、尿蛋白 ( )时慎用 ,以防止发生甘露醇肾加重肾衰… 相似文献
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肾综合征出血热 (HFRS)少尿期 ,为本病的极期 ,病损严重 ,并发症多[1] ,据统计 ,在此期死于合并症的人数占 5 7.5 % ,因此 ,加强少尿期的病情的观察和护理极为重要 ,本文报道 2 32例HFRS少尿期的护理。一般资料 :我科自 1996年 4月至 2 0 0 2年 4月 ,共收HFRS经历少尿期 2 32人 ,其中男性 178例 ,女性 5 4例 ,年龄在 19~ 72岁。出现并发症的 82例 ,其中合并继发感染的 11例 ,合并高血容量综合征 32例 ,合并出血的 2 9例 ,合并高血钾 10例 ,最终痊愈的 2 19例 ,占 94 % ,死亡 6例 ,自动出院 7例。病情观察 :少尿前期的发病日和… 相似文献
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肾综合征出血热病理改变是以全身广泛的毛细血管损伤为基础,并伴有各脏器的病理生理改变。早期由于病毒血症的作用。导致胃肠道消化吸收功能严重障碍,有的以消化道症状为突出表现,出现严重的恶心、呕吐、腹胀、腹痛,不能进食。在少尿期的病人,因尿毒症和急牲胃粘膜的损害,导致胃肠道出血。病人因无食欲或长期不能进食,处于“饥饿状态”,使消化腺和胃肠道粘膜发生萎缩,甚至糜烂,分泌功能严重障碍。 相似文献
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肾综合征出血热(HFRS)临床分5期;发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。少尿期可随低血压休克期接通而来,也可与低血压休克期重叠发生。24h尿量少于400ml为少尿,少于50ml为无尿。少尿期一般发生于5~8病日,持续时间约2~5d,短者仅1d,长者可达19d以上。尿中有血和膜状物者为重症。据统计在此期死亡于合并症的人数占57.5%。故加强少尿期护理颇为重要,本文报道22例HFKS少尿期护理的几个重要环节。1临床资料22例HFRS少尿期患者中男16例,女6例,年龄13~58岁,平均年龄37岁。少尿ldg例持续sd少尿1例,无尿4例,少尿30… 相似文献
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1病例介绍例1:患者,男性,58岁,已婚。因发热5d于2(107年9月5日下午入院。患者5d前无明显诱因出现发热,体温38.5~39.5℃。自诉头痛、眼眶痛、腰痛。在当地医院给予抗炎、抗病毒等治疗,效果不佳,血压偏低,尿量逐渐减少,急来我院。入院查体:T37.6℃,P70次/min,R17次/min,BP160/90mmHg。 相似文献
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肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病,主要的临床表现为:发热、休克、充血出血和急性肾功能衰竭,并伴有全身多脏器损害病死率较高,现将肾综合征出血热少尿期护理体会报道如下。 相似文献
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肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒引起的以小血管和毛细血管广泛性损害为病理基础,以发热、出血、肾损害为临床特点的传染性疾病,传染性强、病情凶险、病死率高,在我地区有间歇流行趋势。临床通常分为发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期,尤以少尿期为本病的极期。我院1992年10月~1996年10月间.对本病大流行时的少尿期病人采取综合治疗,配合自拟通关煎结肠透析.取得了满意疗效,现介绍如下。 相似文献
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我院于1989年1月~1995年12月间共收治518例肾综合征出血热(HFRS)患者,其中死亡35例,死亡率为6.75%,报道如下。 相似文献
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<正>肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性传染病,临床典型病例一般经历发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五期[1],其中,少尿期病情复杂多变,易发生氮质血症、水电解质紊乱、高血容量综合征等多种并发症,是临床治疗和护理的重点阶段。现将我院2007年1月2012年1月80例肾综合征出血热少尿期患者的护理体会总结如下。 相似文献
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血液透析和导泻疗法治疗肾综合症出血热急性肾功衰竭之比较 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨血液透析(血透)和导泻疗法治疗肾综合症出血热(HFRS)急性肾功衰竭疗效比较。方法血透组52例,用碳酸透析液、小剂量肝素化,平均透析380次。导泻组56例,用甘露醇、大黄、芒硝口服导泻,一日两次。结果对照两组BUN、Cr、尿常规恢复正常日数,血液组明显少于导泻组。P<0.01。结论对HFRS-ARF患者应及早实施血透。 相似文献
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用随机双盲法研究毒唑治疗肾综合征出血热(HFRS)时肝功能的动态变化情况,病毒唑治疗组48例与安慰剂对照组45例比较,治疗组血清胆红素(SB)和丙氯酸转氨酶(ALT)低,血清总蛋白(T)和白蛋白(A)高,以低血压休克期和少尿期明显(P<0.01或P<0.05)。结果表明,病毒唑有减轻肝脏损害的作用。 相似文献
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目的 总结肾综合征出血热少尿期的护理经验.方法 回顾分析86例肾综合征出血热少尿期的治疗及护理.结论 (1)肾综合征出血热少尿期应准确记录出入量,精确记录尿量,严格控制入量,应以出为入,预防电解质失衡及高血容量综合症.(2)严密观察病情变化,及时发现并发症.(3)做好饮食护理,限制饮水量、蛋白质、高钾食物摄入.(4)做好皮肤护理和消毒隔离.(5)保护静脉血管,保持输液通畅,为能及时抢救做准备.(6)加强心理护理. 相似文献
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肾综合征出血热 (HFRS)是出血热病毒引起的一种急性动物源性传染病。临床表现以发热、出血、肾损害为主。典型病例经过发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。其中少尿期并发急性脑出血是出血热的严重并发症之一。做好少尿期液体管理 ,防止脑出血发生 ,是降低出血热死亡率的一个重要环节。1 临床资料1998年 7月~ 1999年 12月我科共收治肾综合征出血热患者 4 8例 ,其中男 37例 ,女 11例 ,2例并发急性脑出血。2 护理2 1 按传染病常规护理 ,进行虫媒隔离。2 2 密切观察患者病情变化 ,防止出现高血容量综合征及脑出血发生。… 相似文献