国产房水引流物置入术治疗难治性青光眼远期疗效观察

１９９３年７月～１９９８年１月为１０３例（１０６只眼）难治性青光眼患者施行国产房水引流物（ＨＡＤ）置入术。术后平均随访３２８月。术后１年时平均眼压２２±１．４ｋＰａ。术后１～５年的手术成功率分别为８３８％,８０４％,７７１％,７１０％及６４３％。术中联合应用丝裂霉素Ｃ的病例,其术后１年时的成功率为８９５％。术后常见的并发症有持续性浅前房,局限性脉络膜脱离及眼压升高等。认为ＨＡＤ可用于治疗难治性青光眼。     

房水引流物植入术对难治性青光眼的早期疗效观察

青光眼是一种常见的致盲眼病.随着现代眼显微外科技术的发展,青光眼滤过手术的成功率达70%～90%.     

青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼疗效观察

目的探讨Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床疗效。方法选择该院自2012年6月—2014年6月收治的67例难治性青光眼患者的临床资料,全部患者均给予青光眼引流阀植入术治疗。结果该组患者经手术后,术后3个月时的平均眼压与术前平均眼压相比,结果差异有统计学意义（P〈0.05）;该组患者经治疗后,成功率为85.4%,临床疗效较为满意。患眼视力提高及无改变患眼占比87.8%。未发现引流管外露、脱出、角膜失代偿等并发症,术后总并发症发生率为41.5%。结论 Ahmed青光眼引流阀技术治疗难治性青光眼,虽仍可能引起部分术后并发症,但仍可取得较好的临床疗效,是较为有效的治疗方法。     

房水引流管植入术治疗继发性青光眼

【目的】评价房水引流管植入术治疗继发性青光眼的疗效 ,探讨其并发症及预防措施。【方法】对 40例继发性青光眼施行房水引流管植入术 ,术后随访 3～ 36月。【结果】眼压由术前 3 6～ 8 3kPa(5 9± 1 3)kPa下降至 0 4～ 3 7kPa(2 6± 1 0 )kPa ,手术成功率为 85 % (34/ 40 ) ,术后视力提高或保持不变者有 87 5 % (35 / 40 )。并发症包括前房出血、浅前房、脉络膜脱离、引流管内口堵塞、引流管外露。【结论】尽管房水引流管植入术存在一些不容忽视的并发症 ,但仍然是治疗继发性青光眼的一种有效方法     

青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼疗效观察

目的 评价青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的疗效.方法 回顾分析我院2007年4月～2011年8月32例接受青光眼引流阀植入术的难治性青光眼的疗效,观察手术前后视力、眼压、并发症及手术成功率.结果 术后视力提高者16眼,视力无改变者12眼,视力下降者为4眼,术前眼压为28～ 67 mmHg,平均眼压为(44.3±8.9)mmHg,术后末次随诊时眼压为7.5～23.8 mmHg,平均眼压为(15.2±3.7)mmHg,术后并发症主要有术后早期浅前房、术后早期高眼压、前房出血等,手术成功率82％.结论 青光眼引流阀植入术为难治性青光眼开辟了新的有效的治疗途径;注意手术技巧可减少术后部分并发症的发生.     

房水引流植入物在难治性青光眼治疗中的应用

青光眼是最常见的、严重的致盲眼病之一 ,其发病率占全民的 1%。青光眼主要是由于高眼压造成视网膜及视神经损害 ,从而导致视功能破坏 ,甚至造成永久性失明。目前国内外报道均以药物控制和手术治疗为主 ,而在青光眼发病中又以顽固性青光眼的治疗最令医生感到棘手。所谓的顽固性青光眼一般是指新生血管性青光眼、无晶体或人工晶体植入后的青光眼、青少年性青光眼、曾经滤过手术失败的青光眼、葡萄膜炎性青光眼及外伤性青光眼。这种青光眼用常规滤过性手术治疗的成功率不超过 5 2 % ,其失败的主要原因是滤过道瘢痕化[1] 。近年来 ,经过不断改…     

房水引流植入物手术治疗顽固性青光眼

目的 :探讨房水机械引流手术在顽固性青光眼治疗中的应用价值。方法 :采用国产房水引流植入物 ,共治疗 11例(11眼 )顽固性青光眼 ,其中新生血管性青光眼 6眼 ,原发性绝对期青光眼 3眼 ,滤过性手术失败者 2眼。结果 :术后随访 3个月～9个月 ,平均 6 .5个月 ,眼压由术前 38mm Hg～ 6 7m m Hg降至术后 7mm Hg～ 33m m Hg。术后常见并发症浅前房 ,前房积血等。结论 :房水引流植入物手术为顽固性青光眼的治疗提供了新的途径。     

青光眼引流装置治疗成人难治性青光眼

青光眼是严重的致盲性眼病,尤其是各种类型的难治性青光眼一般难以通过常规滤过手术或药物获得满意疗效.随着青光眼引流装置(glaucoma drainage devices,GDD)的发明和发展,青光眼的治疗取得了突破性进展,与此同时也存在诸多需要完善的问题,尤其是如何预防并发症以及提高手术成功率等.近年来与此相关的新进展更是层出不穷,该文就常用的GDD在治疗成人青光眼中的新进展作一综述.     

国产青光眼引流器疗效观察

目的：评价国产青光眼引流器植入在青光眼治疗中的效果。方法：对照观察慢性闭角型青光眼、急性闭角型青光眼慢性期和开角型青光眼患者,随机分为常规小梁切除术组（A组）与小梁切除联合青光眼引流器植入术组（B组）。结果：两组前房、眼压比较无明显差异,术后1周内滤过泡呈弥漫隆起状。术后3个月：扁平弥散型滤过泡A组占50％（8／16）,B组占75％（12／16）,两组比较存在统计学差异（P〈0．05）。结论：国产青光眼引流器植入治疗青光眼安全有效。     

难治性青光眼两种治疗方法的比较

临床资料 2003-02／2004—10，难治性青光眼36例36眼，(男19，女17)例；年龄37—81(平均59．6)岁；术前视力：无光感6例，光感15例，手动13例，眼前数指2例；术前眼压：在5．59—10．77(平均8．01)kPa；1例系玻切术后继发性青光眼，35例系新生血管性青光眼(其中：视网膜静脉阻塞15例，糖尿病视网膜病变18例，原因不明2例)．①眼内窥镜下睫状体光凝术18例：在角膜缘环形剪开结膜，充分止血；在     

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床疗效观察

[目的]评价Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的疗效并探讨其并发症的防治.[方法]回顾性分析对23例难治性青光眼行Ahmed青光眼阀植入术的疗效,主要观察指标为手术前后视力、眼压、并发症及手术成功率等,术后随访6～18月.[结果]术后最佳矫正视力不变8眼,提高12眼,下降3眼.术后眼压控制的有效率达到86.9...     

Ahmed引流阀植入治疗难治性青光眼的临床研究

目的：探讨Ahmed引流阀植入治疗难治性青光眼的临床效果。方法：对61例（63眼）难治性青光眼的病人施行Ahmed青光眼引流阀植入手术,随访24月观察术后的眼压变化及并发症的发生情况。结果：术后1月,63眼的眼压变化从术前眼压（43.53±6.42） mmHg 降到（16.29±4.02） mmHg,成功率达到88.9%;而随访达12月的有44例,这部分病人术后眼压平均为（17.16±5.05） mmHg,成功率达84.1%。术后并发症包括浅前房、前房出血、脉络膜脱离、引流管内口堵塞、引流管与角膜接触等等。结论：Ahmed青光眼引流阀植入手术是难治性青光眼一种有效的治疗方法,值得在临床上广泛推广。     

脉络膜上腔引流术在难治性青光眼的治疗效果研究

目的对脉络膜上腔引流术治疗难治性青光眼进行临床研究,并评估此术式的远期效果。方法回顾性分析2004～2006年运用脉络膜上腔引流术治疗难治性青光眼30例（30只眼）。手术成功的判定标准：不用或仅局部应用抗青光眼药物,眼压控制在5～21mmHg（1mmHg≈0.133kPa）之间,且视力稳定、角膜透明者视为手术成功。结果随访时间均在1年以上,平均随访（34.3±13.7）个月。术后平均眼压（18.2±6.3）mmHg,较术前平均眼压（58.4±23.8）mmHg明显降低（P〈0.05）;新生血管性青光眼患者虹膜及房角新生血管术后2周内完全消退;10例（33.3%）浅前房;7例（23.3%）低眼压;5例（16.7%）脉络膜脱离;1例（3.3%）眼球萎缩。部分患眼（66.7%）术后2d前房出血吸收。手术成功率1、2、3年分别为86.7%、73.3%、63.3%。结论长期随访观察及临床研究显示脉络膜上腔引流术设计合理,手术成功率高,并发症少,远期疗效好。     

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼效果分析

目的探讨Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的效果及安全性。方法选取2013年4月至2015年4月确诊的38例(42眼)难治性青光眼患者,均接受Ahmed青光眼引流阀植入术治疗,比较治疗前后眼压变化情况,观察术后并发症发生情况及临床疗效。结果 38例患者术后视力良好率90.5%,眼压降至(18.47±3.26)mm Hg。完全成功12例,占31.6%;条件成功22例,占57.9%。术中并发症2例(5.3%),术后并发症2例(5.3%)。结论 Ahmed引流阀植入术治疗难治性青光眼疗效确切,并发症少,值得推广。     

Ahmed青光眼房水引流阀治疗新生血管性青光眼与其他难治性青光眼疗效对比研究

Background Neovascular glaucoma is a refractory disease, and difficult to manage. The aim of this study was to evaluate the clinical outcomes of Ahmed glaucoma valve implantation （AGVI） in neovascular glaucoma （NVG） and non- NVG patients. Methods This prospective, non-randomized study included 55 eyes of 55 patients with refractory glaucoma; 27 had NVG （NVG group） and 28 had non-NVG （non-NVG group）. All of the patients underwent AGVI. The NVG group was adjunctively injected with intravitreal ranibizumab/bevacizumab （IVR/IVB） before AGVI. Intraocular pressure （lOP） was the primary outcome measure in this study. Surgical success rate, number of antiglaucoma medications used, best corrected visual acuity （BCVA）, and postoperative complications were analyzed between the groups. Results All of the patients completed the study （follow-up of 12 months）. Kaplan-Meier survival curve analysis indicated that the qualified success rates in the NVG and non-NVG groups at 12 months were 70.5% and 92.9%, respectively; this difference was significant （P=-0.036）. The complete success rates in the NVG and non-NVG groups at 12 months were 66.7% and 89.3%, respectively （P=0.049）. Compared with preoperative examinations, the postoperative mean lOP and use of medications were significantly lower at all follow-up time points in both groups （all P 〈0.05）. There were significant differences in BCVA between the two groups at the 12-month follow-up （X2=9.86, P=0.020）. Cox proportional hazards regression showed NVG as a risk factor for surgical failure （RR=15.08, P=0.033）. Postoperative complications were similar between the two groups. Conclusions AGVI is a safe and effective procedure in refractory glaucoma, but the success rate of surgery was related to the type of refractory glaucoma. The complete and qualified success rates of NVG patient adjunctive anti-vascular endothelial growth factor treatment are still lower than those of non-NVG patients.     

Ahmed房水引流阀植入治疗新生血管性青光眼的远期疗效评价

目的：评价前房型Ahmed房水引流阀植入治疗新生血管性青光眼（neovascular glaucoma,NVG）的远期疗效。方法：对24例（24只眼）NVG患者施行Ahmed房水引流阀植入术并观察术后眼压、视力及并发症情况,以随访结束时眼压〈21 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）、无严重并发症为手术成功标准,降眼压药物控制下眼压〈21 mm Hg为条件成功标准。随访13～26个月,平均（18.05±3.81）个月。结果：24例NVG患者中,1例合并细菌性角膜溃疡穿孔予取出引流盘,1例出现顽固性浅前房并角膜失代偿,7例需降眼压药物治疗,15例获得成功。Ahmed房水引流阀植入NVG成功率为66.67%,条件成功率为83.33%。术前平均眼压（40.24±13.80）mm Hg,随访结束时平均眼压（15.14±8.56）mm Hg,较之术前明显降低,差异有统计学意义（P=0.00）。术后视力维持术前水平10例（41.67%）,视力提高14例（58.33%）。术后早期并发症有暂时性前房出血6例（25.00%）、浅前房10例（41.67%）、结膜瓣松脱4例（16.67%）,经治疗后均好转;远期并发症有并发性白内障1例（4.17%）、角膜内皮失代偿1例（4.17%）。结论：青光眼引流物植入术为治疗NVG的有效手段,能显著降低眼压,且远期疗效肯定,挽救患者残余视功能,提高患者生活质量。