新生儿缺氧缺血性脑病的脑电图分析

新生儿窒息后缺氧缺血性脑病是围产期最重要的神经系统疾病.近年来研究认为脑电图不仅能反映围产期缺氧引起急性脑病的严重程度,并对判断预后也有重要意义.我们于1987年3月至1988年10月对收入我院新生儿病房的50名缺血缺氧性脑病患儿的脑电图改变及其与临床症状的关系作一分析,并以20例正常儿脑电图作对照,现报道如下.     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断和鉴别诊断。方法对50例新生儿缺血缺氧性脑病患儿行CT扫描，对出现的各种CT征象进行分析讨论。结果根据病情程度不同表现为脑实质密度降低，灰白质分界模糊，脑池脑沟变浅及颅内出血。结论CT能对新生儿缺血缺氧性脑病作出早期诊断和分度，能对颅内出血作出定性、定量诊断，对临床诊断治疗和预后估计提供了很大帮助。     

足月新生儿缺血缺氧性脑病并低钙抽搐的临床分析

目的了解新生儿缺血缺氧性脑病并低血钙的发生率，指导临床观测及治疗。方法对47例足月新生儿缺血缺氧性脑病进行了回顾性分析。分析这些患儿血钙水平及相应的临床表现，寻找合理的补钙方法。结果本组患儿发生低血钙20例，发生率为42．55％。结论低钙与新生儿缺血缺氧性脑病分度有密切关系。钙离子内流是中枢性疾病脑细胞损伤的主要机制之一，一般不主张用钙剂。但新生儿缺血缺氧性脑病并低钙抽搐，甚至喉痉挛等情况，主张钙剂与钙离子阻滞剂同用。     

脑电图在窒息新生儿早期诊断脑损伤的应用研究

目的：探讨脑电图（EEG）在窒息新生儿超早期诊断脑损伤的价值。方法：对2003年9月至2005年6月收治住院的49例窒息新生儿生后6 h内进行EEG检查。结果：49例窒息新生儿中,诊断缺氧缺血性脑病（HIE）33例,EEG异常21例,异常率63.3%;单纯窒息16例,EEG仅1例异常,异常率6.3%,中重度HIE患儿EEG异常100%。EEG异常程度与HIE临床分度基本一致,EEG表现为电静息、爆发抑制改变且2周后持续不恢复者预后差。结论：新生儿窒息早期（6 h内）即可出现EEG改变,EEG可早期反映窒息后脑损伤及程度,EEG可作为窒息新生儿超早期诊断脑损伤的重要检查方法,值得推广应用。     

心跳呼吸骤停后缺血缺氧性脑病(附2例报告)

心跳呼吸骤停后缺血缺氧性脑病（附２例报告）山东龙口市人民医院（２６５７０１）战永才，李桂芳，李福香新生儿缺血缺氧性脑病临床屡见报道，但儿童心跳呼吸骤停后缺血缺氧性脑病尚未见报道，现将作者经治２例报告如下。例１男，１４天，因咳喘３天，紫绀２小时入院。查...     

新生儿缺氧缺血性脑病脑电图背景活动及血清神经元特异性烯醇化酶变化与临床意义

目的：新生儿期最常见的脑损伤疾病为新生儿重度窒息所致的缺氧缺血性脑病(HIE),可遗留神经系统后遗症。该研究通过检测新生儿HIE患儿脑电图（EEG）和血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）,研究新生儿HIE脑电图背景活动及NSE的变化。探讨它们对HIE患儿病情进展、病情程度、预后判断的价值。方法：选择符合新生儿HIE诊断标准的病例58例,分轻度HIE组和中重度HIE组,同期选择产科健康新生儿30例为对照组;各组在生后12~24 h、7~10 d抽血行血清NSE检测;HIE组在生后24 h至8 d内（早期）、28~30 d（恢复期）行脑电图检查;同等条件与时间检测健康对照组脑电图,并对HIE患儿进行随访。结果：HIE组早期脑电图异常率 94.8%(55/58)显著高于健康对照组6.7%(2/30),差异有显著性意义（P<0.01）,中重度HIE组早期脑电图背景活动异常率90.0%(18/20)显著高于轻度HIE组5.2%(2/38),（P<0.01）,早期脑电图背景活动异常患儿预后不良率达 72.2％（13/18）,HIE组生后12~24 h血清NSE明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P<0.01）,早期脑电图背景活动异常和生后12~24 h NSE显著升高与HIE患儿病情分度呈正相关,恢复期患儿脑电图背景活动异常者,绝大多数有神经系统后遗症,发生率达87.5%（7/8）。结论：脑电图背景活动和NSE可作为HIE患儿病情判断、临床分度和预后评估有力的依据。［中国当代儿科杂志,2009,11（3）：173-176］     

新生儿缺血缺氧性脑病76例

新生儿缺血缺氧性脑病７６例（濮阳市人民医院儿科（４５７０００）郑之卿自１９９２年以来我科共收治新生儿缺血缺氧性脑病（ＨＩＥ）７６例，经综合治疗效果满意，报告如下。临床资料一、一般资料男５４例，女２２例，生后２４小时内入院４５例．２４～７２小时１２例，...     

38例新生儿低钙惊厥的远期预后

对102例新生儿惊厥合并低钙血症患儿的临床资料进行分析,其中35例完全5 2/12年～7 1/12年的随访,随访中采用瑞文测验-联合型图册进行智力筛查,详尽的病史询问,体检及脑电图检查。凡在随访中证实具有智力低下、脑瘫或癫痫任一项者,视为预后不良;加上住院中死亡3例,本组共38例。随访结果:脑瘫7例,临床癫痫发作伴脑电图异常者     

脑电图背景活动对窒息足月新生儿预后评估的研究

目的：新生儿期最常见的脑损伤疾病为新生儿重度窒息后的缺氧缺血性脑病（HIE）,可遗留神经系统后遗症。目前对新生儿HIE预后的判断方法除考虑异常围生期因素、常规神经系统体格检查外,只能依赖于颅内超声、CT、MRI等影像学方法,这些方法主要建立在解剖结构改变基础之上,而脑电图则能发现早期的脑功能异常。该研究的目的是通过对足月窒息新生儿脑电图背景活动的研究,检测并评估与窒息新生儿预后相关的参数,并根据数理原理得出并证明这些参数对预后判断的价值。方法：对80名生后24 h至日龄<8 d的足月新生儿（对照组31人,窒息组49人）脑电图进行平行对照的前瞻性分析,并在出院后对窒息组患儿进行6~12个月的随访。结果：①窒息患儿交替性脑电活动期平均阵发性放电间期延长,振幅降低,阵发性活动、异常尖波频率出现率和睡眠周期循环障碍的发生率增加。②对窒息患儿预后判断有重要意义的参数为胎龄、出生体重、脑电活动振幅均值、睡眠循环障碍、影像学异常改变、HIE分级。③出生24 h后脑电图仍表现为平坦波或平坦波伴大量异常放电患儿预后极差。结论：脑电图背景活动是足月窒息新生儿预后判断的有效工具,如结合患儿脑电图背景活动及其胎龄、出生体重、影像学检查、HIE分级等临床指标,可使预后判断更为准确。［中国当代儿科杂志,2007,9（5）：425-428］     

素高捷疗治疗新生儿缺血缺氧性脑病50例

素高捷疗治疗新生儿缺血缺氧性脑病５０例广东省湛江市南油职工医院（５２４０５７）伍明初，谢思华，汤济松素高捷疗是一种细胞赋活剂，在日本及欧洲广泛用于治疗脑血管病，我们用于治疗新生儿缺血缺氧性脑病（ＨＩＥ）与胞二磷胆碱治疗ＨＩＥ进行对比观察，取得良效，报...