曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛126例

目的观察曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法将冠心病不稳定型心绞痛病人126例随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪,服药两周各观察疗效及心绞痛症状、发作次数等。结果治疗组心绞痛症状疗效总有效率为84.4%,心电图疗效为总有效率为84.4%明显优于对照组的61.3%、67.7%(P<0.01);治疗后两组病人每天心绞痛症状及发作次数、硝酸甘油片的消耗量均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01)。结论曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效肯定。     

脑心通胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察

目的 观察脑心通胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效.方法 随机将68例冠心病不稳定型心绞痛患者均分为对照组(常规抗心绞痛治疗)和治疗组(常规抗心绞痛治疗基础上加用脑心通胶囊治疗),疗程4周,疗程结束后比较疗效.结果 治疗组和对照组心绞痛症状改善总有效率分别为91.2%和70.5%,心电图总有效率分别为79.4%和67.6%,两组比较有统计学意义(P<0.05);血液流变学指标治疗前后显著改善(P<0.05或P＜0.01),治疗组优于对照组(P<0.05).结论 脑心通胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效优于常规治疗.     

宽胸通络汤治疗冠心病不稳定型心绞痛46例

目的观察宽胸通络汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将92例病人随机分为对照组(46例)和治疗组(46例),所有病例均符合诊断标准,对照组采用纯西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加宽胸通络汤,监测两组病人静息心电图、发作频率、ST段下降值(∑ST)、心肌耗氧量等各项指标。结果两组的临床疗效和静息心电图疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),发作频率、∑ST、心肌耗氧量两组治疗后均有好转(P<0.05或P<0.01),但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论宽胸通络汤治疗冠心病不稳定型心绞痛有很好的临床疗效。     

阿罗洛尔治疗不稳定型心绞痛60例

目的 观察阿罗洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将120例不稳定型心绞痛患者随机分为阿罗洛尔治疗组(治疗组,60例)和美托洛尔对照组(对照组,60例),治疗2周后进行心绞痛和心电图疗效评价.结果 心绞痛疗效:治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);心电图疗效:治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率83.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿罗洛尔治疗不稳定型心绞痛疗效显著,是治疗不稳定型心绞痛较为理想的药物.     

丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛216例疗效观察

目的观察丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛的疗效。方法216例老年不稳定型心绞痛病人随机分为治疗组(120例)和对照组(96例),两组病人给予抗缺血、调脂、抗血小板凝集、抗凝等内科治疗。治疗组在常规治疗基础上加丹红注射液,对照组在常规治疗基础上加用硝酸甘油注射液。观察两组病人治疗前后心绞痛发作情况及心电图变化和副反应发生情况。结果治疗组心绞痛疗效的总有效率为90.83%,优于对照组的84.38%(P<0.05)。两组心电图改善率比较有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液是治疗老年不稳定型心绞痛的有效药物,且副反应少。     

丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察

目的 观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将200例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各100例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液静脉输注治疗.观察两组患者临床疗效、心电图及血脂的变化.结果 治疗组心绞痛疗效总有效率95%,心电图总有效率88%,对照组心绞痛疗效总有效率82%,心电图总有效率75%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液可明显改善冠心病不稳定型心绞痛患者的临床症状、心电图和降低血脂,是治疗不稳定型心绞痛安全有效的药物.     

血脂康对心绞痛心肌缺血总负荷和C反应蛋白的影响

目的观察血脂康对冠心病稳定型劳累性心绞痛病人心肌缺血总负荷(TIB)和C反应蛋白(CRP)的影响.方法随机将76例冠心病稳定型劳累性心绞痛病人分为治疗组和对照组,治疗组在常规抗心绞痛药物治疗的基础上,高血脂者加服血脂康0.6 g,早晚各1次,2个月后血脂恢复正常者减半量再维持2个月.血脂正常者给予血脂康0.3 g,早晚各1次,维持4个月.对照组除不加用血脂康外,其他治疗与治疗组相同,疗程4个月.比较治疗前后心绞痛症状改善情况、动态心电图检测心肌缺血总负荷(TIB)和CRP的变化.结果心绞痛总有效率治疗组为84.6%,对照组为67.6%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).TIB、CRP两组治疗后较治疗前均明显减少(P＜0.01).结论血脂康能够改善冠心病稳定型劳累型心绞痛症状,减轻TIB和降低CRP水平,可用于治疗冠心痛稳定型劳累性心绞痛.     

益心舒胶囊治疗老年冠心病不稳定型心绞痛100例

目的 见察益心舒胶囊治疗老年冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 随机设治疗组100例,服用益心舒胶囊加常规药物治疗;对照组50例,常规药物治疗.两组疗程均为4周.观察两组心绞痛改善疗效、发作次数,持续时间变化及中医症候改善疗效等.结果 治疗组的临床总有效率为74%,对照组为68%两组,比较无统计学意义(P>0.05);两组均有改善心电图、心绞痛以及心绞痛的程度等作用.治疗组对改善临床心悸、气短、头晕、乏力、口干、出汗等虚证,以及改善心功能、减少需要血管重建治疗等方面疗效明显好于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 益心舒胶囊治疗老年冠心病不稳定型心绞痛有较好疗效.     

复方丹参片联合曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效观察

目的观察复方丹参片联合曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 60例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,观察治疗后患者心绞痛发作情况、心电图变化以及不良反应的发生情况,并进行统计分析。结果两组患者治疗心绞痛有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后心电图改善有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后心绞痛发作频率及持续时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组2例出现轻微的头晕、头胀,局部轻微过敏1例,继续服药症状消失;对照组3例出现头疼、头昏,但很快自行缓解。结论复方丹参片联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效确切,用药安全,具有较高临床应用价值。     

红花注射液治疗老年冠心病疗效观察

目的:观察红花注射液、丹参注射液治疗老年冠心病心绞痛的疗效及血液流变学影响。方法:老年稳定型心绞痛病人120例,分成红花、丹参两组,观察用药前、后心绞痛发作情况,心电图及血液流变学变化。结果:临床症状改善总有效率:红花组95%,丹参组73.3%(P<0.05);心电图改善总有效率:红花组75%,丹参组45%(P<0.05);红花组血液流变学各项指标较治疗前显著下降(P<0.05),改善程度明显优于丹参组(P<0.05)。结论:红花注射液治疗老年冠心病的疗效优于丹参注射液。     

老年不稳定心绞痛合并抑郁及其治疗

目的：观察抗抑郁治疗对老年不稳定心绞痛伴抑郁患者近期预后的影响。方法：68例老年不稳定心绞痛伴抑郁患者被随机分为抗抑郁治疗组和心绞痛对照组，各34例。在常规心绞痛药物治疗基础上，治疗组给予心理治疗及抗抑郁药物左洛复（舍曲林）50mg／d，顿服，疗程8周。结果：治疗组与对照组比较，心绞痛复发率及急性心肌梗死率明显降低，心肌缺血明显改善，P均〈0．05。结论：抗抑郁治疗能明显改善老年不稳定心绞痛患者的近期预后。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的:观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效。方法:选择诊断明确的不稳型心绞痛患者62例,随机分为治疗组(32例)和对照组(30例),对照组采用硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、钙道阻滞剂、肠溶阿司匹林等常规药物治疗,治疗组在以上治疗的基础上加用低分子肝素,观察两组对心绞痛的疗效。结果:治疗组临床症状明显改善,心电图缺血性ST段下移明显改善,且优于对照组,P均<0．05。结论:低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,安全,优于常规抗心绞痛治疗。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效

目的 :评价低分子肝素 （L MWH）治疗不稳定型心绞痛 （UAP）的临床疗效。方法 :U AP患者 132例随机分为常规治疗组 （对照组 ）和常规治疗加 L MWH组 （治疗组 ） ,疗程均为 1周。结果 :1周后总有效率 :治疗组为 95 % ,对照组为 70 % （P<0 .0 5 ）。治疗组全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度及血小板聚集率均显著降低 （P<0 .0 1） ,血总胆固醇 ,甘油三酯下降明显 （P<0 .0 5 ）。观察半年 ,治疗组心血管事件发生率明显低于对照组 （6 %对 2 0 % ,P<0 .0 5 ）。结论 :在常规治疗基础上加用 L MWH,能更有效地控制心绞痛发作 ,减少心血管事件发生率。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

目的　观察低分子肝素 (吉派啉 )治疗不稳定性心绞痛 (UAP)的临床疗效。方法　 66例UAP患者随机分为常规治疗组 (对照组 )及常规治疗加吉派啉 (治疗组 ) ,疗程为 7天 ,观察用药前后临床症状、心电图、凝血指标及血总胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原的变化。结果　治疗组一周后总有效率为 91.7% ,对照组为 60 .0 % (P <0 .0 1) ;治疗组无一例发生急性心肌梗塞 ,对照组 2例发生 (6.66% ) ;治疗组未发现严重不良反应。血总胆固醇、甘油三酯及纤维蛋白原显著降低 (P <0 .0 1)。疗效明显优于对照组。结论　UAP急性期在常规治疗基础上加用低分子肝素 ,能有效地控制心绞痛发作 ,减少心肌梗塞发生率 ,且安全便利     

C反应蛋白与肌钙蛋白测定对于不稳定性心绞痛的诊断价值

目的:观察不稳定性心绞痛(UAP)与C反应蛋白(CRP)、肌钙蛋白(cTnT)的关系。方法;测定38例UAP患者(UAP组),35例稳定性心绞痛患者(SAP组)及32例健康对照组的CRP、cTnT和血脂水平,并进行比较,测定比较UAP组治疗前、后的CRP、cTnT水平。结果;UAP组与SAP组、对照组比较,其CRP、cTnT水平显著升高(P<0.05～0.01);UAP组的CRP、cTnT阳性率分别是42.8％、28.5％,两者比较有显著差异(P<0.05)。UAP组、SAP组血脂水平无显著差异(P>0.05),而与对照组相比均有显著差异(P<0.05);UAP组治疗后CRP、cTnT值显著下降(P分别<0.05,<0.01)。结论:UAP的触发因素可能与感染有关,CRP在UAP诊断中的敏感性比cTnT的高。动态观察CRP及cTnT有助于UAP疗效、预后的判断。     

含血小板凝血酶敏感蛋白的解聚蛋白样金属蛋白酶-1水平的检测及临床意义

目的:通过检测各类冠心病患者及健康人血清中含血小板凝血酶敏感蛋白的解聚蛋白样金属蛋白酶(ADAMTS)-1的水平,探讨ADAMTS-1水平测定在预测急性冠状动脉综合征(ACS)发生的价值.方法:选择40例急性心肌梗死(AMI)患者,50例不稳定型心绞痛(UAP)患者,40例稳定型心绞痛(SAP)患者,32例健康人,采集临床资料,取外周血,使用ELISA法检测血浆ADAMTS-1水平.结果:ADAMTS-1水平在冠心病组(100.71±37.06)μg/L显著高于对照组(47.04±11.79)μg/L,P<0.05.ADAMTS-1在SAP组(69.33±15.87)μg/L,UAP组(93.43±21.36)μg/L,AMI组(141.18±31.01)μg/L,显示ADAMTS-1水平有随冠心病临床症状的加重而增高的趋势,P<0.05.经多元logistic回归分析后结果显示,在所有入选者中(162例)及在冠心病组(130例)中,ADAMATS-1均与ACS独立相关.经ROC曲线分析,超敏C反应蛋白(HS-CRP)曲线下面积为92.9%(95%CI:88.6%～97.1%),ADAMTS-1曲线下面积为94.0%(95%CI:90.7%～97.3%).提示ADAMTS-1在预测ACS的发生方面不劣于甚至略优于HS-CRP.结论:ADAMTS-1可作为预测ACS发生的指标之一.     

缬沙坦治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性

目的:观察缬沙坦治疗不稳定型心绞痛（Unstable angina pectoris,UAP）的疗效及安全性。方法: 选择UAP患者120例，随机分为常规组（60例）和缬沙坦组（60例）。常规组:常规治疗，包括硝酸酯类药物、阿司匹林、β-受体阻滞剂及他汀类药物，连续服药6个月，缬沙坦组在常规治疗的基础上加缬沙坦80～160 mg，每天1次。观察治疗前后患者心绞痛临床症状的改善情况、心绞痛发作次数的改变、心电图ST段变化、血压变化及左心室肥厚的改变等情况。结果: 治疗后，常规组和缬沙坦组心绞痛临床症状明显缓解，发作次数减少，ST-T段压低减轻，左心室肥厚明显逆转（均P<0.05），缬沙坦组改善更显著（P<0.05），两组患者的血压均明显下降（P<0.05），但两组比较差异无统计学意义。结论: 在UAP常规治疗的基础上，加用缬沙坦，对UAP治疗的疗效、安全性及耐受性均好。     

姜黄素对不稳定型心绞痛患者血清明胶酶水平的影响

目的：探讨姜黄素对不稳定型心绞痛患者血清明胶酶水平的影响。方法：选择2010年1月至2010年9月住院的不稳定型心绞痛患者共80例,随机分为常规治疗对照组（n=40）和姜黄素治疗组（n=40）,分别测定两组治疗前及治疗30d后血清明胶酶[包括基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和MMP-9]的水平。结果：与治疗前比较,姜黄素治疗组治疗后血清明胶酶水平明显下降[MMP-2：（52.64±6.77）ng/ml：（32.65±1.67）ng/ml,MMP-9：（56.75±7.34）ng/ml：（35±1.88）ng/ml],P〈0.01。姜黄素治疗组治疗后血清明胶酶水平明显低于常规治疗对照组治疗后[MMP-2：（32.65±1.67）ng/ml：（37.78±2.76）ng/ml,MMP-9：（35±1.88）ng/ml：（40.23±1.95）ng/ml],P〈0.05。结论：姜黄素能降低不稳定型心绞痛患者血清明胶酶水平,起到稳定粥样斑块的作用。     

血小板膜糖蛋白和D-二聚体变化与老年冠心病合并高血压患者的研究

目的探讨老年冠心病合并高血压患者体内血小板膜糖蛋白(GP)、D-二聚体的变化及意义。方法选择老年冠心病患者116例,其中稳定性心绞痛(SAP)患者36例(SAP组),不稳定性心绞痛(UAP)患者38例(UAP组),UAP合并高血压患者42例(高血压组),健康体检者48例(对照组),冠心病患者根据有无心绞痛事件发生分为有心绞痛事件发生56例和无心绞痛事件发生60例。分别测定各组体内D-二聚体、GP水平,分析有无心绞痛事件发生之间的差异,检测其与心绞痛事件发生的敏感性。结果高血压组、UAP组D-二聚体、GP水平明显高于SAP组、对照组(P<0.05,P<0.01);高血压组D-二聚体、GP水平明显高于UAP组(P<0.05);有心绞痛事件发生患者D-二聚体、GP水平明显高于无心绞痛事件发生患者(P<0.01);有心绞痛事件阳性检出率D-二聚体、GPⅡb、GPⅢa敏感性较GPⅠb明显增高。结论 GP、D-二聚体在老年冠心病合并高血压患者心绞痛事件发生中起重要的作用,D-二聚体、GPⅡb、GPⅢa可以作为预测心绞痛事件发生较为敏感的指标。     

不稳定型心绞痛患者血清MMP-2的含量及其与抗脂质过氧化治疗的关系

目的：探讨测定不稳定型心绞痛（UAP）患者血清基质金属蛋白酶-2（MMP-2）含量的意义及其与抗脂质过氧化的关系。方法：连续选择我院住院UAP患者26例（UAP组）,稳定型心绞痛（SAP）21例（SAP组）,另选健康体检者20例（健康对照组）;以双抗体夹心酶联免疫（ELISA）法测定血清MMP-2,黄嘌呤氧化酶法测定血清超氧化物歧化酶（SOD）,硫代巴比妥酸（TBA）法测定血清丙二醛（MDA）的含量。结果：（1）UAP组血清MMP-2水平明显高于SAP组和健康对照组[（54.00±7.07）ng/ml∶（39.50±4.18）ng/ml∶（35.26±1.94）ng/ml,P〈0.01],SAP组血清MMP-2水平亦高于对照组（P〈0.01）;（2）UAP组血清MDA水平显著高于SAP组和健康对照组[（5.29±1.48）nmol/L∶（3.62±0.87）nmol/L∶（3.29±0.41）nmol/L,P〈0.01],SAP组与健康对照组差别无显著性;（3）UAP组血清SOD水平明显低于SAP组和健康对照组[（86.39±4.01）nmol/L∶（93.20±4.28）nmol/L∶（100.24±3.98）nmol/L,P〈0.01],SAP组血清SOD水平亦显著低于健康对照组（P〈0.01）;（4）相关分析显示：UAP组血清MMP-2水平与MDA水平呈正相关（r=0.481,P〈0.05）,血清MMP-2水平与SOD水平呈负相关（r=-0.504,P〈0.05）。结论：测定血清基质金属蛋白酶-2的含量对预测不稳定型心绞痛有一定价值;抗脂质过氧化治疗可能通过抑制基质金属蛋白酶-2的高表达而有稳定粥样斑块的作用。